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別被電視劇騙了,近親輸血很“要命”

2023-10-19 14:14洪嘉君
人生與伴侶·共同關(guān)注 2023年9期
關(guān)鍵詞:供血者布蘭德受血者

洪嘉君

影視劇中經(jīng)常有這樣的情節(jié):兒女意外受傷時(shí),父母擼起袖子搶著輸血。有些人認(rèn)為,親人間相互獻(xiàn)血應(yīng)該是最安全的。那么直系親屬間到底能不能相互輸血呢?

輸血,在醫(yī)學(xué)中屬于移植的一種,會(huì)伴隨著一系列免疫反應(yīng)。輸血相關(guān)性移植物抗宿主病就是其中的免疫反應(yīng)之一,是一種極嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。

一部影視劇中的小男孩需要輸血,男主角本想挺身而出,卻因“直系血親間不能輸血”被阻止。不得不說(shuō),這個(gè)編劇還是下了功夫的,因?yàn)門A-GVHD這個(gè)可怕的輸血副作用在親屬間發(fā)生的概率遠(yuǎn)高于非親屬。尤其是一級(jí)親屬,即父母與子女間,發(fā)病率要高11~21倍。

這是為什么呢?原來(lái),直系親屬(父母親及所生子女)其基因在染色體一般為整段遺傳。如果受血者與供血者是直系親屬,受血者的免疫器官難以識(shí)別供血者的淋巴細(xì)胞,這些淋巴細(xì)胞就會(huì)在受血者體內(nèi)存活、增殖并攻擊受血者體內(nèi)正常的組織器官和造血系統(tǒng)。

反之,受血者與供血者血緣關(guān)系越遠(yuǎn),它們之間遺傳學(xué)上的差異越大,受血者的免疫器官就越容易識(shí)別和清除輸入的淋巴細(xì)胞。

輸血,意味著將一個(gè)人的血液輸?shù)搅硪粋€(gè)人的身體里?,F(xiàn)在看來(lái)是理所當(dāng)然的,誰(shuí)能想到,發(fā)展的道路卻漫長(zhǎng)又復(fù)雜。

實(shí)際上,直到1667年,才出現(xiàn)人類歷史上的第一次輸血——向人輸注綿羊血。雖然受血者很幸運(yùn)地活了下來(lái),但是后續(xù)的試驗(yàn)卻全部以失敗告終,所有受血者都死在了輸血后。至此,輸血消失在了人類歷史記錄中。

150年后,英國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生詹姆斯·布蘭德?tīng)栕⒁獾较蚬份斪⑷搜獣?huì)導(dǎo)致狗的死亡,他敏銳地指出:“向人輸血時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮用人血?!?/p>

布蘭德?tīng)枦Q定冒險(xiǎn)向產(chǎn)后大出血的婦女輸血,在輸注丈夫的血后,產(chǎn)婦的死亡率雖然達(dá)到了50%,但是要知道,此前這種情況的死亡率可是100%!布蘭德?tīng)栕C實(shí)了人向人輸血的可能性。

布蘭德?tīng)柕膭?chuàng)舉激勵(lì)了人們進(jìn)一步探索。20世紀(jì)初,血型的發(fā)現(xiàn)標(biāo)志著現(xiàn)代輸血技術(shù)的誕生,該成就屬于奧地利著名醫(yī)學(xué)家卡爾·蘭德斯坦納,他也因此獲得了1930年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

如今,輸血已發(fā)展成從血液采集、到血液檢驗(yàn)和處理、再到臨床輸血學(xué)的龐大技術(shù)群,每項(xiàng)技術(shù)的進(jìn)步和每個(gè)亞領(lǐng)域的誕生都保障了受血者的安全。關(guān)于輸血還有更多秘密,等待青少年朋友去發(fā)現(xiàn)和探索。

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