王小衡
湖南省郴州市第三人民醫(yī)院( 423000)
春季是萬物復(fù)蘇的季節(jié),也是舉家外出踏青、輕松旅游的好時機。然而,暈車、過敏、旅行性腹瀉、感冒、傳染病等給許多人外出旅游帶來痛苦經(jīng)歷,旅行途中由于飲食和睡眠不規(guī)律,人體抵抗力會顯著降低;加上外面接觸病原菌的機會也大大增加,使人得病的幾率倍增,尤其是抵抗力較弱的孩子。
在陽光明媚的春季外出旅行,暈車是令很多人煩惱不已的事。患者開始通常表現(xiàn)為惡心、反胃、食欲下降,接著出冷汗、面色蒼白,最后發(fā)生嘔吐。暈車反應(yīng)受多方面因素影響,通常在饑餓、疲勞、失眠、虛弱等情況下反應(yīng)較大;而身體健康并經(jīng)常鍛煉的人則反應(yīng)較小。其實對付暈車還是有一定辦法的。建議:
1.對于易發(fā)生暈車、暈船的人,平時應(yīng)有意識地加強前庭鍛煉,重點進行一些體操、溜冰、旋轉(zhuǎn)等運動。在家里練習(xí)做前(后)滾翻也是一種切實可行的辦法。首先,向前翻,按身體適應(yīng)程度安排次數(shù),不要操之過急,鍛煉時間循序漸進,如能順暢地連續(xù)做10 次,就可以改做后滾翻,再連續(xù)做好10 次;另一種方法就是按低頭、仰頭兩種方式閉目原地轉(zhuǎn)圈,練習(xí)到能平穩(wěn)地分別完成5 圈。以往的研究證實,內(nèi)耳平衡器的穩(wěn)定性可通過適當(dāng)鍛煉而得到逐漸加強,使外界刺激所引起的不適反應(yīng)減少,平時只要堅持做適宜的前庭鍛煉可使易暈車船者的反應(yīng)程度減輕或恢復(fù)正常,從根本上達到外出旅行不暈車(船)的目的。
2.如果成人或孩子已經(jīng)2 個小時沒有吃東西,乘汽車前讓他吃點東西,這會緩解饑餓,減輕癥狀;讓暈車者坐在靠窗的位置,閉目養(yǎng)神,頭部靠在固定靠背或物體上,環(huán)境要安靜,保證良好通風(fēng);看窗外的景色,不要看書;藥物預(yù)防,在旅行乘車前1~1.5 小時服用抗暈車藥物,若嘔吐可服用胃復(fù)安,可減輕暈動病發(fā)作造成的不適;汽車行駛中打開收音機或播放CD 碟,唱歌或和他說話,使他的注意力轉(zhuǎn)移,時間稍長讓他閉眼休息一段時間。
3.當(dāng)患者發(fā)生“暈車”癥狀時,應(yīng)讓行駛中的汽車停下來,讓暈車者下車到附近休息20 分鐘,如果小孩子發(fā)生暈車,最重要的是不要向孩子發(fā)脾氣,因為這不是孩子的錯。即使暈車者發(fā)生嘔吐,一般無需醫(yī)療處理,除非是發(fā)生脫水癥。
在野外或風(fēng)景區(qū)內(nèi)游玩難免接觸各種野花野草,不少人會患上蕁麻疹,俗稱“風(fēng)團”或“風(fēng)疹塊”,是一種以風(fēng)團為主并產(chǎn)生癢感的常見皮膚病。患者表現(xiàn)為全身皮膚長出許多紅色或淡紅色的“風(fēng)團”,形態(tài)不一,大小不等,奇癢。
如出現(xiàn)過敏癥狀建議立即使用抗組胺藥物,并用降低皮膚血管通透性的藥物如葡萄糖酸鈣和大劑量維生素C 等。對重癥蕁麻疹,尤其是由藥物引起者,應(yīng)加用糖皮質(zhì)激素,如口服強的松,亦可靜滴地塞米松數(shù)天。
1.預(yù)防腹瀉:要多飲水保持大便通暢。必須飲用煮沸的水,或者根據(jù)旅途的長短以及考慮途中是否能得到清潔水的補充,帶上一些瓶裝飲用水。應(yīng)特別注意飲食衛(wèi)生,少吃乳制品,不要生吃蔬菜、海鮮、肉類。進食前先洗凈雙手,必要時可以帶上酒精棉球和濕紙巾,以便在無法洗手時擦凈雙手。饑餓時不能隨便在路邊攤購買食品,必須到有衛(wèi)生許可證的餐館就餐;生吃瓜果一定要先洗凈,然后去除外皮;在旅行途中常會見到一些陌生食品,雖然這些新奇的食物很誘人,但最好不要讓孩子輕易嘗試,以免發(fā)生食物過敏。還可適當(dāng)服用維生素B6和止瀉藥,以防吐瀉。
2.預(yù)防感冒和急性呼吸道傳染病:注意收看當(dāng)?shù)靥鞖忸A(yù)報,根據(jù)氣溫及時調(diào)整衣著。對小孩子來說,最好能穿一些穿脫方便的衣服,如毛衣開衫外面加上外套,熱了就脫去外套,解開毛衣,冷了趕緊套上;衣服質(zhì)地以全棉、羊毛等自然輕巧的織物為佳。雖然說旅行途中難免擁擠,但人來人往的地方也是各種病原菌最多的地方,必須到人群中去時可以戴上口罩。外出前及時接種各種疫苗,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、流行性感冒疫苗、肺炎疫苗等,可以有效保護孩子免受疾病侵襲。
外出旅游中,選擇自駕車旅游的白領(lǐng)階層除注意行車安全外,避免“藥后駕車”。
臨床上許多藥物如感冒藥、抗過敏藥、鎮(zhèn)靜劑、興奮劑都可能導(dǎo)致瞌睡或眩暈,從而削弱駕駛者能力,容易造成交通事故,甚至即刻招至滅頂之災(zāi)。
此外,駕駛者還要防止頸背疼痛。司機駕車時要坐直,臀部盡量靠緊椅背,上身挺直,雙肩放松,膝蓋略屈高于臀部,這些都是有利于脊椎的駕駛姿勢。每駕駛一到兩小時,應(yīng)停車適當(dāng)活動身體。
有鑒于此,專家提醒,“藥后駕車”危害多多。所有感冒患者、過敏性疾病患者以及失眠患者在服藥前都應(yīng)仔細閱讀藥物說明,聽從醫(yī)囑,服藥后不能駕車上路,以防發(fā)生交通事故。
無論是單獨出行還是很多人同行都要帶上一個急救小藥箱。隨身攜帶常用藥如感冒藥、暈車藥、止瀉藥、止血藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、助消化藥、眼藥水、滴鼻液等。藥箱中可以備有以下物品:消毒藥水、抗菌藥膏、消毒紗布、膠布、體溫計等,其他還有剪刀、鑷子、別針、塑膠手套等。
文中所涉及的藥物需在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。