張運芝 羅玲 袁春蘭 梁露文 趙靜 蔣維 張函

傳染病護理學是護理專業(yè)核心課程之一，課程思政是當前高校教學的新理念、新模式。結(jié)合護理學科培養(yǎng)目標，將“課程思政”融入傳染病護理學，在知識傳授、技能培養(yǎng)中實施價值引領，實現(xiàn)全方位育人[1]，以促進護理學生更快適應新時代衛(wèi)生與健康工作。因此，本文從傳染病護理教師的角度出發(fā)，探討傳染病護理學課程思政的教學改革，深度挖掘傳染病護理專業(yè)知識體系中所蘊含的思想價值和精神內(nèi)涵，科學合理拓展課程的廣度、深度和溫度，把立德融入教學的全過程、各環(huán)節(jié)，使傳染病護理學課程與思政課同向同行，形成協(xié)同效應[2]。

1 傳染病護理學課程思政的理念和重要意義

1.1 傳染病護理學的課程定位

傳染病護理是防治傳染病工作的重要組成部分和重要環(huán)節(jié)。傳染病護理學是護理學中的一門重要學科，由內(nèi)科護理學分化衍生而來，是建立在基礎和臨床醫(yī)學、人文學基礎上的一門綜合性應用學科[3]，內(nèi)容包括傳染病的管理、隔離與消毒及各種傳染病的護理，著重培養(yǎng)學生初步的臨床護理能力、職業(yè)素養(yǎng)、科研思維。

1.2 傳染病護理學課程思政的理念

課程思政是深入挖掘各類課程和教學活動中蘊含的思想政治元素，有助于實現(xiàn)知識傳授與價值引領的良性互動，發(fā)揮課堂主渠道立德樹人的作用，使學生潛移默化地將接受到的思想政治教育內(nèi)化于心、外化于行[4]。因此，傳染病護理學課程思政就是把傳染病護理學課程與思想道德教育內(nèi)容結(jié)合起來，將二者有機的結(jié)合于思想政治教育工作實踐中，其本質(zhì)是“立德樹人”[5]，既注重傳道授業(yè)解惑，又注重育人育才育德，也就解答了本課程要“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”的問題。

1.3 傳染病護理學課程思政的重要意義

大學是高校護理專業(yè)大學生“三觀”形成的重要時期，價值引領的知識傳授容易被大學生理解和接受[6]。從“立德樹人”角度呈現(xiàn)傳染病護理學課程思政具有重要的現(xiàn)實意義：第一，有利于學生掌握傳染病護理的基本理論、基本方法和基本技能，初步具有將衛(wèi)生應急方法和技能應用于處置各類突發(fā)事件的能力。第二，有利于培養(yǎng)學生的責任與擔當，實踐“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神。第三，有利于培養(yǎng)學生的社會道德、職業(yè)道德，鞏固社會主義核心價值觀，真正做到教書育人?？傊?，傳染病護理學課程思政能夠促使學生掌握醫(yī)學知識的同時，提高學生的思想水平、政治覺悟、道德品質(zhì)、文化素養(yǎng)[7]。

2 發(fā)揮教師在傳染病護理學課程思政中的主導作用，詮釋匠心育人

教師是課程思政的主要實施者，課程思政與教師的職業(yè)理想、責任擔當、道德操守、業(yè)務能力等因素密切相關(guān)，因此課程思政的效果如何，關(guān)鍵在于能否發(fā)揮出教師在傳染病護理學課程思政中的主導作用，在教學環(huán)節(jié)能否有效地把本門課程所蘊含的情感與道德元素進行課前準備、并在授課過程中恰如其分地展現(xiàn)[8]。作為教師，如何才能“守好一段渠、種好責任田”[9]，極為重要的一點是主動肩負起“立德樹人”的責任和使命，重視課程思政，提高課程融思政、思政寓課程的教學能力，可從以下四個方面入手：第一，保持高度的政治敏銳性，堅定正確的政治方向，主動學習教育學、心理學和馬克思主義理論等內(nèi)容，具備深入挖掘傳染病護理學課程中思想政治教育資源的能力。第二，通過學習不斷提高思想覺悟，樹立崇高的職業(yè)理想，形成強烈的職業(yè)榮譽感[10]，以此為內(nèi)推力，促使教師不斷完善自我，以奉獻的精神執(zhí)著追求教育事業(yè)，提高專業(yè)認同感和價值感，從而對學生產(chǎn)生潛移默化的影響，真正對學生的價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)產(chǎn)生積極影響[11]。第三，運用知識儲備和跨學科思維能力，善于發(fā)現(xiàn)傳染病護理學課程中的思想政治教育元素，找準課程內(nèi)容與思想政治教育的契合點，并采取恰當?shù)慕虒W方法。第四，有針對性地開展課程思政的相關(guān)教學研究，以研促教，同時提升學術(shù)影響力。

3 傳染病護理學課程思政的教學設計

教學設計是指教師為了實現(xiàn)教學目標，依據(jù)教育理論、學科特點，在分析學生特點、學習需求、教學內(nèi)容、學習條件以及教學系統(tǒng)組成部分特點的基礎上統(tǒng)籌全局，提出具體的教學方案，包括教學目標、教學內(nèi)容、教學方法、教學時間等[12]。傳染病護理學課程思政的教學設計主要從教學目標、教學內(nèi)容、教學方法3 個方面進行探討。

3.1 教學目標融入課程思政

教學目標是指師生通過教學活動預期達到的結(jié)果和標準，是對學習者通過教學以后將能做什么的一種明確的、具體的表述[13]。傳染病護理學的教學目標是學生們能掌握常見傳染病的理論知識和護理技能，學習嚴格的消毒隔離制度和管理方法，運用護理程序和批判性思維對傳染病患者進行整體護理，提高學生分析問題、解決問題的能力。在此基礎上提出傳染病護理學課程思政的教學目標：以“立德育人”為教學中心，既傳道受業(yè)解惑，加強學生對知識的記憶和理解，又引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，培養(yǎng)學生的家國情懷、政治素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德、敬業(yè)精神和學術(shù)誠信[14]，從而順應新時代我國醫(yī)療公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。

3.2 教學內(nèi)容融入課程思政

有學者認為：醫(yī)學課程的教學內(nèi)容是指教師在課程中挖掘出的思想政治教育元素，包括公正、友善、愛國、愛黨、愛心、感恩、助人、誠實、誠信、責任、擔當、拼搏、敬業(yè)、用心、努力、法治、樂觀、奉獻、積極、人生觀、世界觀、向上、拼搏、敬業(yè)、負責、立德修身、艱苦奮斗、尊師重道[15]。因此，本文圍繞傳染病護理學課程思政的教學目標，結(jié)合學科發(fā)展歷史、當下時政和社會熱點等進行課程思政，思政元素主要為人生價值觀、理想信念、愛國主義為核心的民族精神、改革創(chuàng)新為核心的創(chuàng)新精神、道德修養(yǎng)和法治素養(yǎng)等6 個類別，使學生在“潤物細無聲”的知識學習中接受理想信念層面的精神指引。

3.2.1 人生價值觀

科學家羅伯特·科赫在世界上頗負盛名，不僅僅是因為他在面臨簡陋惡劣的實驗條件和資源匱乏的問題時，不畏艱難困苦發(fā)現(xiàn)了霍亂弧菌并提出了有效的防控方法，更是因為他心懷“科學造福于人類”的偉大思想，并為此付出了艱苦的努力和艱辛的付出，為傳染病的控制和世界人民健康做出了巨大貢獻。由此引導學生明白“少年強則國強”，大學生應樹立遠大抱負和理想，確立“服務人民、奉獻社會”的人生追求，并為之努力奮斗。通過講解2017 年長沙106 名大學生感染艾滋病事件，并結(jié)合近5 年我國高校學生感染艾滋病的數(shù)據(jù)，引導學生積極思考從而意識到潔身自好的重要性，樹立正確的價值觀和愛情觀。

3.2.2 理想信念

通過介紹我國艾滋病防治工作的“四免一關(guān)懷”政策，以及經(jīng)過70 年的努力我國成為全世界第40 個徹底消滅瘧疾的國家，由此引導學生深刻體會到社會主義制度的優(yōu)越性，進而堅定中國特色社會主義共同理想信念，增強中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信和文化自信。

3.2.3 愛國主義為核心的民族精神

學習青蒿素治療瘧疾時，講述我國第一位諾貝爾生理學或醫(yī)學獎獲得者屠呦呦帶領團隊成功研制青蒿素的事跡以及對中國中醫(yī)藥學和人類健康事業(yè)作出的巨大貢獻，由此，激發(fā)學生熱愛祖國的情感，引導學生增強民族自信心和自豪感，弘揚愛國主義精神，愛祖國的燦爛文化、愛自己的國家。

3.2.4 改革創(chuàng)新為核心的時代精神

3.2.4.1 改革精神

自從新中國成立以來，黨和政府高度重視傳染病的防治工作，傳染病已不再是我國人民群眾生命與健康的主要威脅之一。然而，近年來傳染病的流行呈現(xiàn)“新病不斷出現(xiàn)，舊病死灰復燃”的新形勢，其仍是一個主要的公共衛(wèi)生問題，我國傳染病防治工作也面臨著新的挑戰(zhàn)和任務。2016 年12 月，中共中央、國務院印發(fā)《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》提倡大健康、大衛(wèi)生的觀念。因此，我國傳染病的防治工作也要加大改革力度，建立和適應新時期的傳染病防治體系，加大政府在傳染病防治方面的投入，以專業(yè)性的科研政策引導傳染病研究的發(fā)展[16]。

3.2.4.2 時代精神

通過介紹傳染病暴發(fā)的歷史事件和為傳染病診治做出有突出貢獻的人物事跡，讓學生了解傳染病對人類生命造成的危害以及人們是如何與傳染病作斗爭并最終達到防治效果直至滅絕某些傳染病的過程。如我國醫(yī)學科學家、病毒學專家顧方舟帶領團隊歷盡千辛萬苦研制的脊髓灰質(zhì)炎疫苗“糖丸”護佑了幾代中國人的生命健康，讓中國進入無脊髓灰質(zhì)炎時代。幾十年來，科學家們通過反復多次的實驗研究，使“丙肝可治愈”成為現(xiàn)實。由此引導學生在學習或工作中要敢于思考問題、解決問題，以培養(yǎng)“解放思想、求真務實、積極探索、勇于創(chuàng)新”的科學精神。

3.2.5 道德修養(yǎng)

一開始接觸傳染病護理學，學生可能會產(chǎn)生恐懼、害怕心理，不愿意去傳染病科或感染病科實習，甚至從事傳染病護理工作。因此，可利用課前、課間休息時間播放聚焦乙肝、丙肝的微電影《成全他們的普通之事》，課后組織觀看電影《最愛》《費城故事》等，一方面有利于消除學生對傳染病的恐懼心理，對患者產(chǎn)生共情、理解和包容，在日后生活和臨床工作中能正確對待傳染病和傳染病患者。另一方面將護士所需要的職業(yè)道德素質(zhì)以“春風化雨”的方式融入到教學之中，使學生們感受到護理職業(yè)的崇高與偉大。傳染病患者的分泌物、排泄物對于醫(yī)生做出精準的疾病診斷和護士做出準確的病情觀察非常重要，引導學生在臨床實習中面對患者的分泌物、排泄物時不能回避或嫌棄，要以科學的態(tài)度來面對，同時告誡他們作為醫(yī)務人員，要具有職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)操守，更要具有同理心。

3.2.6 法治素養(yǎng)

學習《傳染病防治法》時，不僅給學生講解傳染病防治工作的方針原則和各項措施、傳染病的分類和相關(guān)政策等，還需要帶領學生一起深入淺出地分析案例，讓學生明白違法犯罪的行為有哪些，以及嚴重后果，從而明確公民在傳染病防治工作中的責任和義務，引導學生們遵紀守法，做一名合格的公民。

3.3 教學方法融入課程思政

教學方法是指在教學過程中，教師和學生為實現(xiàn)教學目標、完成教學任務而采取的教與學相互作用的活動方式的總稱[10]。目前，講授法是我國護理教育中最常用的教學方法[17]。

除此之外，還可采用小組討論法、情景模擬教學、以問題為導向的教學法、以案例為導向的教學法、線上線下相混合教學法等多種教學方法。如采用小組討論法，組織學生討論在生活中如何與乙肝病毒感染者相處，引導學生正確時認識乙肝，消除歧視以避免給患者造成傷害；采用情景模擬教學，組織學生穿醫(yī)用防護服，并堅持10 min，使其深切體會醫(yī)務人員身穿防護服堅持工作時的痛苦與艱辛；采用以問題為導向的教學法，引導學生在對傳染病患者進行護理評估的時候，思考傳染病流行的傳染源、傳播途徑和易感人群三大條件是否具備，在生活中如何預防傳染病的傳播，使其認識到護理工作也需要抽絲剝繭、精益求精的工匠精神?？傊?，多種教學方法的聯(lián)合使用不僅能讓學生掌握傳染病總論和各種傳染病護理的理論知識和護理技能，還可以增強課堂教學的吸引力、說服力和感染力，激發(fā)學生學習的主動性、探索性和創(chuàng)造性，更能很好地把握“鹽溶于水”的規(guī)律（思政是“鹽”，課程是“湯”），從而避免“湯無鹽則乏味、鹽太多則變味”的誤區(qū)[18]。

綜上所述，將思政元素滲透到傳染病護理學課程中，潛移默化地提升學生的思想政治素質(zhì)，有利于培養(yǎng)新時代適應改革發(fā)展需要的傳染病護理學專業(yè)人才。當前全國高校正處于探究課程思政的初級階段，取得了一定的經(jīng)驗和成果，傳染病護理學可在此基礎上不斷總結(jié)思考，逐步完善提高。作為高校，傳染病護理學課程思政的教學改革工作應從護理專業(yè)教育的頂層設計著手，創(chuàng)造良好的教育教學生態(tài)環(huán)境和教學氛圍；作為專業(yè)教師，應注意緊跟護理領域發(fā)展前沿，積極發(fā)揮育人育才的功能和職責，吸取其他思政課程的成功經(jīng)驗，重視課程思政并積極開展教學改革，努力將《傳染病護理學》打造成為護理專業(yè)課思政課程中的“精品課程”。