歐 琴 趙倫華 王 婭 彭興春通訊作者，，2

（1.湖北醫(yī)藥學院基礎醫(yī)學院病理學教研室 湖北十堰 442000；2.湖北醫(yī)藥學院附屬國藥東風總醫(yī)院病理科 湖北十堰 442000）

2021年7月1日教育部頒布《教育部等六部門關于推進教育新型基礎設施建設構建高質量教育支撐體系的指導意見》中指出，新發(fā)展理念應該作為教育新型基礎設施的引領思想，以信息化為主導，面向教育高質量發(fā)展需求，聚焦網絡信息、智慧校園、平臺體系、創(chuàng)新應用、數字資源及可信安全等方面的新型基礎教育設施體系[1]。教育新型基礎設施的進一步建設是國家新基建系列的重要組成部分之一，是信息化時代背景下教育變革的牽引力量，是加快推進教育現(xiàn)代化，全面建設我國教育強國地位的重要戰(zhàn)略舉措。重點方向之一提出了創(chuàng)新信息化評價工具，全面記錄學生學習及實踐的經歷，客觀分析學生的各方面能力，支撐各學段全過程縱向評價和德、智、體、美、勞全要素的橫向評價體系。推動學生數字檔案工作在評價中的進一步應用，轉變傳統(tǒng)的簡單以考試成績作為唯一標準的學生評價模式。鼓勵有條件的學校和地區(qū)摸索試行規(guī)?；療o紙化考試、在線考試的經驗與教訓。

一直以來，病理學都扮演基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的“橋梁學科”的重要角色，在醫(yī)學中有著不可替代重要的作用。為適應信息化時代形成性評價考核要求，2021-2022-1學期末病理學在我校率先進行全網絡形成性評價考核?，F(xiàn)對其進行總結，為醫(yī)學課程形成性評價考核的科學化和規(guī)范化提供參考。

一、形成性評價改革的必要性

形成性評價是對學生在日常系統(tǒng)性學習過程中的表現(xiàn)，所取得的成績及所反映出的態(tài)度、情感、策略等方面的發(fā)展做出的全面的評價，是基于對學生學習全過程的持續(xù)觀察、反思、記錄而做出的發(fā)展性的評價[2]。目的是“以激勵學生學習為主，全面幫助學生有效的調控自己的學習進程，使學生獲得一定的成就感，增強自己的自信心，培養(yǎng)與他人合作的精神”。同時，重視師生間的溝通與反饋情況，以學生的學習效果來全面調整教師的教和促進學生的學，提高教學過程中的教學效果的有效性，以促進教師的教學目標的完成。

病理學是醫(yī)學院校的核心學科之一，大多數學生剛開始對這門課程興趣濃厚，期望借此能學到更多臨床相關知識。我?！恫±韺W》課程的授課內容多、課時緊，通常采取理論課教師集中講解、實習課閱片學習。形成性評價一直采用的考核方式是“平時成績+期末考試”。平時成績包含出勤和實習課成績；期末考試紙質文字答卷，占形成性評價比例的70%。多數學生認為此種考核方式不能全面準確地反映學生一貫的學習態(tài)度、學習行為和學習能力，不利于病理學知識的融會貫通，因此改革傳統(tǒng)的考核方式勢在必行。

目前高等學校不斷發(fā)展智慧校園基礎設施的建設，智能手機在學生中的普及率已達98%以上，為“互聯(lián)網+教育”提供了良好的硬件條件[3]。移動終端、互聯(lián)網等信息技術有機地運用于課程形成性評價中，建立“以學生為中心”的新的教學理念，已成為高等教育改革中必然趨勢[4]。

二、形成性評價改革的探索

基于手機學習通App，改革后形成性評價把過程性評價及總結性評價兩者結合，形成性評價考核貫穿于整個教學中。

1.過程性評價

從教學著手，課前、課堂、課后三方面實施線上線下混合式教學模式改革。

（1）課前預習

開學初上傳病理學課程的教學進度安排表，同學們對本課程的知識體系有一個整體認識。采用混合式教學，課前把學生需要了解的課件、重難點視頻或文本資料及課前作業(yè)，通過手機學習通App推送給學生，要求學生課前預習，后臺實時監(jiān)測每位學生的預習情況[5]。學生帶著問題和收獲上課，充分發(fā)揮學生的課堂主動性。教師通過手機學習通App，統(tǒng)計課前作業(yè)中出現(xiàn)的問題，為課堂重點講解做好準備。課前預習占形成性評價成績的10%。

（2）課堂互動

教師可在理論課授課前運用學習通的投屏技術，將課前預習的統(tǒng)計結果呈現(xiàn)于屏幕，增強課堂教學效果。教師在理論課授課中對疑難點進行重點講解，促進師生交流。理論課課堂提問中，教師采取隨機選人模式，提高學生對課堂參與度的程度，吸引學生的注意力。理論課課堂測驗中，系統(tǒng)當場統(tǒng)計結果，及時反饋學生學習情況，激發(fā)學習積極學習的興趣過程。實習課中采取角色互換，學生在完成切片學習及繪圖作業(yè)后，每位學生逐一講解自己繪圖內容，并鼓勵其他學生補充，教師點評，學生同時使用學習通App互評打分，使學生處于主體地位，成為教學的中心[6]。教師還結合簽到、投票、搶答、主題討論等功能，合理組織教學活動，活躍課堂氣氛，更進一步提升課堂教學效果。實習課后參與打掃衛(wèi)生的同學獲得獎勵加分，德智體美勞全要素橫向評價學生。課堂互動占形成性評價成績的20%。

（3）課后作業(yè)

課上打基礎，課后下功夫。根據教學大綱要求，教師布置課后作業(yè)，學生在規(guī)定的時間內完成作業(yè)[7]。題型包括單選題與多選題的選擇題、判斷題、填空題與病例分析題?？陀^題系統(tǒng)自動批改，學生自行查看得分，對錯題進行分析以及查看正確答案、糾正錯誤。主觀題學生互評、教師審查，學生加深相關知識理解的同時，也發(fā)現(xiàn)了自己的不足，培養(yǎng)了獨立思考能力，激發(fā)了學習的積極性。課后作業(yè)占形成性評價成績的20%。

2.總結性評價

參考全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試及教學大綱要求，在超星網絡平臺，教研室主任組織全教研室教師參與構建病理學各章節(jié)試題庫，設定試題類型、難易程度、分值，骨干教師審核后錄入。按照授課對象設置試題的數量、分值、難易程度和考核時間，題庫中在線隨機抽選試題，創(chuàng)建試卷進行考核[8]。考核分2次，分別為病理學總論知識和所授全部章節(jié)知識，均采用手機網絡無紙化考核。第1次考核要求學生在規(guī)定時間內自由選擇網絡最佳地點進行，第2考核安排教師在教務處規(guī)定的時間、地點內監(jiān)考學生進行，實現(xiàn)對整本教材知識點的綜合考核?？记敖萄惺医虒W秘書與學院教辦、學校教務處、網絡中心多部門協(xié)商溝通，確保考試期間網絡通暢?？偨Y性評價占形成性評價成績的50%。

三、形成性評價改革的成效

護理學院2021級護理專業(yè)實驗組1和2020級護理專業(yè)對照組1學生的病理學學期末形成性評價成績的及格率和優(yōu)秀率來衡量。結果見表 1。

表1 實驗組1與對照組1的及格率和優(yōu)良率情況比較

a 學生整體：護理學院實驗組和對照組學生總人數 220 人

從表1統(tǒng)計分析結果看，實驗組1學生的及格率（72.5%）高于對照組1（51.7%）。實驗組1的優(yōu)秀率（30%）也明顯高于對照組1（16.1%）。對于整體學生平均水平1而言，實驗組1的及格率（72.5%）比平均水平（55.5%）高出17個百分點，且優(yōu)秀率（30.0%）高出平均水平（18.6%）約11個百分點。

生物工程學院2021級檢驗專業(yè)實驗組2及2020級檢驗專業(yè)對照組2學生的病理學學期末形成性評價成績的及格率和優(yōu)秀率來衡量。結果見表2。

表2 實驗組2與對照組2的及格率和優(yōu)秀率的情況比較

b學生整體：生物工程學院實驗組和對照組學生總人數共 300 人。

從表2統(tǒng)計分析結果看，實驗組2學生的及格率和優(yōu)秀率也同樣明顯高于對照組2的情況。相對于學生整體平均水平2，實驗組2及格率（81.8%）比對照組（63.6%）高出約18個百分點，優(yōu)秀率（47.0%）高出對照組（21.4%）約26個百分點。把實驗組學生的過程性評價考核成績和總結性評價考核成績進行比較，發(fā)現(xiàn)大部分學生過程性評價考核成績與總結性評價考核成績正相關，證明平時知識的學習積累對總結性評價考核成績有密切相關性，學生對平時知識點的鞏固掌握好，在總結性評價考核成績中明顯占據優(yōu)勢。

四、形成性評價中手機學習通App使用的幾點教學反思

隨著多媒體技術與互聯(lián)網網絡技術的蓬勃興起，信息化為傳統(tǒng)形成性評價的改革注入了新的活力。手機學習通App對高校病理學課程進行形成性評價的實踐探索，發(fā)現(xiàn)學生形成性評價考核的合格率和優(yōu)秀率均明顯提高。

對學生來說，形成性評價突出了學生的主體地位，課前能預習各章節(jié)的基礎知識和重難點，課堂能互動交流，課后能利用平臺課程資源鞏固所學知識[9]。App支持多媒體視頻的播放及互動，適應現(xiàn)代學生學習方式。實習課堂中學生自主講述作業(yè)，同學互評，加深學習的認同感。手機網絡無紙化在線考核，教師能抽選試題庫中清晰的病變圖片資料試題，形象生動的病理切片和大體標本展現(xiàn)在考生面前，密切聯(lián)系臨床，豐富考試內容，更加真實全面反映出學生對病理學知識掌握的熟練程度。此種考核的及時性、全面性和真實性，著重強調平時知識的積累，激發(fā)學生求知欲和主動性，增強學生自信心、自主學習能力和獨立思考能力，提高學生學習效率，且更具趣味性與探索性，也大大增加了學生學習過程的參與度，突出對學生平時學習過程與學習效果的評價情況，最大程度發(fā)揮其學習潛力。

對教師而言，手機學習通App能隨時通過平臺的統(tǒng)計功能進行大數據分析，快捷便利地收集學生學習反饋信息，及時了解學生各階段學習態(tài)度、學習狀況和學習質量，根據反饋信息調整自己的教學方法，因材施教，提高教學質量[10]。網絡試題庫的建立為教師們搭建合作、互動的交流平臺，提升教師們的協(xié)作精神和凝聚力，更有利于學科的發(fā)展。無紙化的在線測試和總結性評價考核能夠節(jié)省大量人力、物力和財力，綠色辦公、低碳環(huán)保。超星學習通系統(tǒng)的自動批閱功能一定程度上減少了作業(yè)的抄襲，大大減輕教師的機械重復工作，教師有更多時間思考教學和從事科學研究。

與傳統(tǒng)教學方式相比，手機學習通App融合到病理學形成性評價的考核方式打破時間和空間的限制，過程性評價和總結性評價兩者有機結合，切實加強學生綜合能力的培養(yǎng)，多角度多方位促進學生主動學習，把“要我學”變?yōu)椤拔乙獙W”，促進學生自主學習，并及時評價教學效果。但形成性評價是一個長期的管理過程，我們要立足本次形成性評價的研究成果和經驗，更好地指導今后的教學實踐，最終實現(xiàn)“價值為魂、能力為重、知識為基”三位一體的教學目標。