韓 藝 龐維榮 梁峰崗 白 珺

(山西中醫(yī)藥大學中藥與食品工程學院，山西 晉中 030619)

在我國大力發(fā)展中醫(yī)藥的今天，中醫(yī)藥文化教育是醫(yī)學院校教學中不可或缺的一部分。由于中醫(yī)藥文化內容繁雜，涉及人文、哲學等領域，學習起來較枯燥，有一定難度，如果僅僅依靠第一課堂理論知識的教學，很難被學生理解和消化，會導致學生喪失學習興趣，阻礙中醫(yī)藥文化的傳承和發(fā)展，更無法幫助學生樹立中醫(yī)藥自信。因此，醫(yī)學院校必須發(fā)揮第二課堂的素質教育功能，探索中醫(yī)藥自信教育與第二課堂素質教育的融合。

1 第二課堂的內涵與意義

相對于第一課堂而言，第二課堂是基于學?，F有教育資源和教育模式，通過學?；驅W生組織的一系列具有導向性、靈活性、開放性的育人活動，對第一課堂相關專業(yè)知識補充、拓展和實踐[1]。醫(yī)學院校建設第二課堂不僅可以促進醫(yī)學生理論與實踐相結合，積累臨床經驗，提高心理素質，還能通過潛移默化的素質教育培養(yǎng)出高素質醫(yī)學人才[2]。

第二課堂平臺以素質教育為導向，秉承以人為本理念，充分激發(fā)學生的興趣和自主性，培養(yǎng)學生發(fā)現問題、應用知識和解決問題的能力[3]。第二課堂擺脫了傳統(tǒng)課堂枯燥的授課方式，以靈活多樣的方式和豐富多彩的內容培養(yǎng)學生全面發(fā)展。學校應該充分發(fā)掘第二課堂的素質育人功能，建立健全第二課堂體制機制，將中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂，組織特色活動、社會實踐、義診和臨床實習活動等，提高學生的思想水平，讓學生充分認識和體會到醫(yī)學人文素質的重要性。

2 中醫(yī)藥自信教育的內容和重點

習近平總書記指出：“中醫(yī)藥是祖先留給我們的寶貴財富，是中華民族的瑰寶，中醫(yī)藥凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經驗”[4]。

2.1 中醫(yī)藥文化的內容和體現 中醫(yī)講求“天人合一”，萬事萬物均有其規(guī)律，人與自然界是密不可分的整體，中醫(yī)從陰陽五行、辨證論治、三因制宜等方面論治疾病。作為中華文化的瑰寶，中醫(yī)藥處處彰顯著中華文化的價值，只有貫徹落實好中醫(yī)藥自信教育，才能更好地傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥文化。誠如習近平總書記所言：“傳統(tǒng)醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體，在促進文明互鑒、維護人民健康等方面發(fā)揮著重要作用”。我們要把握和利用好中醫(yī)藥這把“金鑰匙”，利用好中醫(yī)藥這個紐帶，提高人民群眾對于中醫(yī)藥文化的接受度[5]。

2.2 堅定職業(yè)認同 傳承中醫(yī)藥文化 作為中華兒女，我們有義務了解和認識中醫(yī)藥文化；作為醫(yī)學生，在接受過深入且專業(yè)的中醫(yī)藥知識教育后，對中醫(yī)藥文化有著更深刻和全面的理解，肩負著時代的使命，是新時代繼承發(fā)揚中醫(yī)藥事業(yè)的中堅力量。因此，要以身作則，堅定文化自信，堅定職業(yè)認同，努力深耕專業(yè)知識，時刻秉持“大醫(yī)精誠”“醫(yī)者仁心”的醫(yī)德信仰，并將其作為立身之本、行醫(yī)之綱。

3 中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂素質教育的現狀

近些年來，我國大力推進中醫(yī)藥的振興發(fā)展，中醫(yī)藥在國際上的認可度也愈來愈高?！笆奈濉币?guī)劃中也明確提出了要推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。但目前醫(yī)學院校仍存在過分注重對學生專業(yè)知識和臨床實踐的培養(yǎng)，在依托第二課堂素質教育培養(yǎng)學生中醫(yī)藥自信方面存在不足，主要表現有以下3個方面。

3.1 中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂的認識不夠 目前，我國部分醫(yī)學院校在中醫(yī)藥自信教育方面仍以第一課堂的專業(yè)理論課為主，對依托第二課堂開展中醫(yī)藥自信教育的認識不夠。沒有形成系統(tǒng)的中醫(yī)藥自信教育教學體系，缺乏對學生醫(yī)學人文素質的熏陶和培養(yǎng)，第一課堂與第二課堂教育合力不足，存在“重專業(yè)、輕人文”的現象。同時，學生自身認識不足，主動性較差，很多是為獲取學分才參加第二課堂實踐活動，還有一部分是“被迫”參加。因此，導致學生職業(yè)認同感、使命感不強，在臨床實踐過程中不能較好地將理論運用到實際中，應變能力不足，無法妥善處理突發(fā)事件。所以，在醫(yī)學生培養(yǎng)過程中，要充分發(fā)揮第二課堂素質育人的功能，將中醫(yī)藥自信融入教育教學各個環(huán)節(jié)、各個階段，教育和引導學生堅定文化自信，全面發(fā)展。

3.2 中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂的體系不完善 中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂還在探索階段。大部分醫(yī)學院校在第二課堂開展中醫(yī)藥自信教育方面呈現陳舊化、碎片化、單一化、臨時化和片面化等特點，尚未形成成熟完整的體系，沒有形成常態(tài)化，第二課堂素質育人效果大打折扣。因此，醫(yī)學院校亟需制定詳細周密的方案，將中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂素質教育中，規(guī)范和完善第二課堂教育教學體系，提升育人實效。

3.3 中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂的形式單一 效果不佳 一方面，教師的理論觀念沒有及時更新，以傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論知識灌輸居多，在學生實踐中的指導教學較少，教學效果不明顯；另一方面，教學活動的內容未能及時更新、擴充和聯動，活動方式中規(guī)中矩，缺乏創(chuàng)新，不能很好地貼近學生的學習生活實際，對學生遇到的和即將面對的實際困難無法予以有效幫助，加之學生的自覺性不夠，思想站位也不夠高，更難以調動其學習的積極性。

2.企業(yè)家信心指數的衡量。企業(yè)家信心指數數據來自國家統(tǒng)計局的季度數據，其計算公式為：企業(yè)家信心指數=0.4×即期信心指數+0.6×預期信心指數，該指數主要衡量了企業(yè)家對未來經濟形勢的預期或信心。本文對每一季度的企業(yè)家信心指數做對數處理。

4 中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂素質教育的路徑

4.1 更新中醫(yī)藥自信教育理念 完善第二課堂機制

4.1.1 成立第二課堂實踐育人小組 明確各級職責 醫(yī)學院校要成立專門的第二課堂實踐育人小組，明確各部門職責，形成多部門聯動、協(xié)同育人的常態(tài)，規(guī)范并保障中醫(yī)藥自信教育有序進行。要建立健全第二課堂規(guī)章制度，完善管理機制，制定詳細方案，明確中醫(yī)藥自信教育融入第二課堂素質教育的計劃、內容、過程、管理、考核和評價等各個方面，全方位、有深度地提高中醫(yī)藥文化內涵，潛移默化地影響每一位學生。

4.1.2 增設中醫(yī)藥自信教育模塊 完善第二課堂成績單制度 第二課堂成績單能夠反映學生的思想政治素質、人文素質、心理素質、藝術修養(yǎng)、道德水平等綜合素質，是衡量學生全面發(fā)展程度的重要依據之一，也為用人單位選人用人提供可靠依據。第二課堂成績單制度是高校落實“立德樹人”根本任務不可或缺的重要手段，將中醫(yī)藥自信教育納入第二課堂成績單中，細化考核標準，豐富第二課堂教育教學各環(huán)節(jié)內容，及時了解并解決教師和學生反饋的問題，能夠提高第二課堂中醫(yī)藥自信教育的針對性和時效性，進一步幫助學生吸收中醫(yī)藥文化精髓，堅定中醫(yī)藥自信，堅定其為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獻身的崇高理想。

4.1.3 層次化安排教學內容 提高教育教學針對性 根據學習階段的差異性，結合學生的學業(yè)規(guī)劃、職業(yè)規(guī)劃，實現第一課堂和第二課堂的聯動教學，層次化安排第二課堂教學內容，有針對性地開展中醫(yī)藥自信教育。(1)大一新生以講座、座談會為主。如組織學生參加省級、校級、院級的學術講座，參觀中醫(yī)藥博物館，開展中醫(yī)藥知識系列座談會等。這個階段學生以基礎理論知識學習為主，對中醫(yī)藥專業(yè)知識涉獵不多，所以在第二課堂教學安排上要注重普及中醫(yī)藥基礎知識，激發(fā)學生的學習興趣。(2)大二、大三以參加校內外實踐類活動為主。這個階段學生已經積累了一部分中醫(yī)藥專業(yè)相關的知識，需要理論聯系實際，通過實踐進一步理解和深化，培養(yǎng)中醫(yī)藥思維邏輯。如開展主題演講、辯論賽、職業(yè)技能大賽、知識競賽、志愿宣傳活動等。(3)大四、大五以臨床實習為主。中醫(yī)藥專業(yè)的學生，在掌握一定基本理論知識和思維能力以后，需要去醫(yī)院參加臨床實習，掌握解決實際問題的能力，這是學生步入社會前比較關鍵的階段。

4.1.4 加強第二課堂專業(yè)隊伍建設 強化師資力量 部分醫(yī)學院校第二課堂的很多指導教師都是在主題活動開展前臨時指定的負責人，且因活動性質的不同，指導教師的專業(yè)不一定與中醫(yī)藥相關。因此，中醫(yī)藥自信教育方面，沒有固定且專業(yè)的師資隊伍。同時，就指導內容而言，也主要針對活動的具體進展情況來指導，普遍存在對學生中醫(yī)藥自信方面的教育和引導淺嘗輒止的現象。這就需要學校配備業(yè)務能力強、素質過硬的第二課堂中醫(yī)藥自信教育師資隊伍，吸收優(yōu)秀輔導員、團干教師、支部書記等黨政骨干加入，組建以中醫(yī)藥專業(yè)教師與思政教師為主的講師團，定期或不定期地開展培訓、交流研討、實踐活動等，全方面提高第二課堂指導教師的業(yè)務能力和水平。

作為中醫(yī)藥高等教育的重要場所，中醫(yī)藥院校肩負著繼承和發(fā)揚中華文化的重任。從事中醫(yī)藥相關教育的領導和教師應積極探索教育過程中的中醫(yī)藥自信培養(yǎng)模式，努力提高自身中醫(yī)藥文化修養(yǎng)，深化中醫(yī)藥文化內涵，率先垂范，潛移默化地影響每一位中醫(yī)藥學生。

4.2 加強中醫(yī)藥宣傳教育 營造校園文化環(huán)境

4.2.2 加強網絡宣傳 利用新媒體網絡優(yōu)勢，拓展中醫(yī)藥文化宣傳教育平臺。如推出中醫(yī)藥在線公開課程、線上中醫(yī)藥特色品牌欄目、中醫(yī)藥文化網絡博物館等。同時，利用微博、微信、QQ、釘釘、抖音等社交平臺，創(chuàng)建中醫(yī)藥興趣交流群，邀請中醫(yī)藥專業(yè)教師、醫(yī)生為學生們解惑釋疑，也加強教師與學生、學生與學生間的交流互動，讓中醫(yī)藥自信教育更具活力。

4.2.3 依托學生社團 學生社團的優(yōu)勢在于自我管理、自我教育和自我發(fā)展，滿足了學生的不同需求，能夠發(fā)揮學生的積極主動性。學校要引導學生創(chuàng)辦武術協(xié)會、針灸推拿協(xié)會、正骨協(xié)會、本草協(xié)會等中醫(yī)藥相關社團，并予以制度的支持和保障。社團定期舉辦主題活動，在宣傳中醫(yī)藥文化的同時，還能夠提升學生的實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)。

4.3 豐富第二課堂活動形式 強化中醫(yī)藥自信實踐育人成效

4.3.1 舉辦中醫(yī)藥文化主題品牌活動 在第二課堂素質教育建設時，醫(yī)學院校要結合自身特點，注重培養(yǎng)學生的醫(yī)學人文素質，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，舉辦中醫(yī)藥文化主題活動。結合重大節(jié)慶日、紀念日，如世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日、中國醫(yī)師節(jié)、中國國醫(yī)節(jié)、世界衛(wèi)生日、國際護士節(jié)、世界紅十字日等，舉辦演講、就業(yè)技能大賽、書畫展、宿舍文化節(jié)等主題活動；圍繞國際和國內的醫(yī)藥類時事熱點，組織知識競答、辯論賽、交流沙龍等活動。同時，學校可以根據專業(yè)特點，依托二級學院打造第二課堂中醫(yī)藥特色品牌活動。

4.3.2 拓寬第二課堂中醫(yī)藥自信教育社會實踐渠道 一方面，醫(yī)學院校應依托社會各類資源，如生命科學教育展覽館、優(yōu)秀社區(qū)、中小學校等，組織學生參加采藥實習，中醫(yī)藥文化進校園、社區(qū)、公園，義診，志愿服務活動等，積極開展醫(yī)學人文素質培養(yǎng)和中醫(yī)藥文化宣傳實踐活動，讓學生在實踐中提高學習興趣，樹立職業(yè)自豪感；另一方面，學校要拓寬社會實踐渠道，加強與醫(yī)院、企業(yè)的合作，與實習基地聯合培養(yǎng)，為醫(yī)學生提供優(yōu)秀實踐平臺，讓學生在臨床工作和實踐操作中提升職業(yè)素養(yǎng)，為中醫(yī)藥文化的繼承和發(fā)展貢獻力量。

5 結語

作為承擔中醫(yī)藥教育的高等學府，醫(yī)學院校要在探索第二課堂開展中醫(yī)藥自信教育方面，在更新育人理念、完善第二課堂教育教學體系、加強宣傳教育和創(chuàng)新活動形式等方面下功夫，提升學生的綜合素質，堅定學生的中醫(yī)藥自信，強化學生的職業(yè)認同，在教育教學過程中加強學生的思想政治教育，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的優(yōu)秀中醫(yī)藥人才。