■唐蘭葉

（江蘇鹽城師范學(xué)院，江蘇 鹽城 224002）

一、鄉(xiāng)村振興背景下獨(dú)居老人養(yǎng)老面臨的挑戰(zhàn)

我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展不均衡問(wèn)題在鄉(xiāng)村尤為突出，農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老服務(wù)滯后是中國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2019—2022）》中提出，“加快建設(shè)多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”，伴隨而來(lái)的組織布局、資金投入和各級(jí)機(jī)構(gòu)的重視，必然會(huì)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)起到推動(dòng)作用[1]。2020年，中國(guó)獨(dú)居老人超過(guò)老年總?cè)丝诘?0%。其中農(nóng)村獨(dú)居、空巢老人數(shù)量超過(guò)5000萬(wàn)，占農(nóng)村老年人口數(shù)量的一半。獨(dú)居老人，特別是高齡獨(dú)居老人，養(yǎng)老壓力和養(yǎng)老需求高于空巢老人，對(duì)醫(yī)療護(hù)理康復(fù)、日常生活照料、精神慰藉、緊急救援等方面的養(yǎng)老服務(wù)需求更為強(qiáng)烈，但是農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，醫(yī)療、人力、信息、基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)資源較為匱乏，老人養(yǎng)老社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系難以形成。

同時(shí)，在全面實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的背景下，中央于2022年頒布“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃，提出健全老年健康支持體系，社會(huì)環(huán)境更加適老宜居的發(fā)展目標(biāo)。鄉(xiāng)村文化振興和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力提升工作逐漸融合推進(jìn)。實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為破解農(nóng)村地區(qū)獨(dú)居老人養(yǎng)老服務(wù)困境帶來(lái)重要突破口。

二、農(nóng)村獨(dú)居老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

（一）獨(dú)居老人和社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)內(nèi)涵

1.農(nóng)村獨(dú)居老人內(nèi)涵

獨(dú)居老人不同于空巢老人，當(dāng)空巢家庭只剩一位老人時(shí)，空巢表現(xiàn)為獨(dú)居現(xiàn)象。

農(nóng)村獨(dú)居老人是指60周歲以上獨(dú)自居住、身邊沒(méi)有子女或其他照料者的農(nóng)村老人，包括三種類型：?jiǎn)逝蓟蛘咴缒觌x異；有子女,但分開(kāi)居住和生活；早年喪偶,無(wú)兒女；一直未婚。

2.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)內(nèi)涵

社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是從“社會(huì)網(wǎng)”“社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)”“社會(huì)支持”和“社會(huì)系統(tǒng)”等概念基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。對(duì)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的理解離不開(kāi)社會(huì)支持的清晰界定，社會(huì)支持是由社區(qū)、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和親密伙伴所提供的感知的和實(shí)際的工具性或表達(dá)性支持。由社會(huì)支持引申的“社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)”指的是一組個(gè)人之間的接觸，通過(guò)這些接觸，個(gè)人得以維持社會(huì)身份并獲得情緒支持、物質(zhì)援助、服務(wù)、信息與新的社會(huì)接觸[2]。

（二）獨(dú)居老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建

社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的概念被廣泛運(yùn)用在社會(huì)工作的各個(gè)領(lǐng)域，特別是老年社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域。獨(dú)居老人處在一定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中，從獨(dú)居老人的養(yǎng)老困境來(lái)看，獨(dú)居老人是易受傷害的、支援性小的弱勢(shì)群體，需要社會(huì)工作者構(gòu)建以國(guó)家、社區(qū)、市場(chǎng)、專業(yè)隊(duì)伍和老年群體廣泛參與的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，提高他們利用社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的能力，最終協(xié)助他們走出困境。

獨(dú)居老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)包括正式支持系統(tǒng)和非正式支持系統(tǒng)，其中正式支持包括政府部門、社會(huì)組織和社區(qū)，在正式支持中，政府機(jī)構(gòu)能為獨(dú)居老人提供政策制度支持、經(jīng)濟(jì)支持，社區(qū)能夠利用社區(qū)資源為獨(dú)居老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，開(kāi)展豐富多彩的社區(qū)活動(dòng)，社會(huì)組織利用專業(yè)技能和專業(yè)方法為獨(dú)居老人提供專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。非正式支持包括慈善組織、志愿團(tuán)體、家庭、親友、鄰里等。非正式支持主要為獨(dú)居老人提供情感支持、照料支持和人際交流支持等,家庭成員的情感支持無(wú)可替代，社區(qū)中的其他非正式個(gè)體，鄰里、朋友或者志愿者也能夠?yàn)楠?dú)居老人提供照料支持和情感慰藉，能否真正發(fā)揮作用，還要基于社區(qū)照顧模式的可持續(xù)發(fā)展。

三、農(nóng)村獨(dú)居老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的斷裂

急劇的社會(huì)轉(zhuǎn)型和流變的社會(huì)形態(tài)給農(nóng)村現(xiàn)有的社會(huì)制度、家庭結(jié)構(gòu)和人際親緣關(guān)系造成無(wú)情顛覆和震蕩，家庭中子代向外流動(dòng)中，因各種原因，只能將年邁的老人留居在農(nóng)村，然而獨(dú)居老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)未能有效發(fā)揮作用。

（一）政府支持?jǐn)嗔眩罕Ｕ险呷笔А踩贫热笔?/h3>

1.獨(dú)居老人保障制度不健全

社會(huì)政策制定的宏觀性所導(dǎo)致的微觀制約是造成獨(dú)居老人長(zhǎng)期處在被忽視狀態(tài)的根源。我國(guó)對(duì)貧困老人的救助受限于是否有子女或贍養(yǎng)(扶養(yǎng))人，但大多數(shù)獨(dú)居老人只是子女外出工作，不符合法定的救助條件。同時(shí)，農(nóng)村獨(dú)居老人生理機(jī)能愈下，高額醫(yī)療開(kāi)支進(jìn)一步加重獨(dú)居老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還未有為獨(dú)居老人制定的專門保障制度，將“獨(dú)居”特性納入考慮中，一旦獨(dú)居老人陷入困境，政府以及法規(guī)政策范疇中未能為獨(dú)居老人提供有效幫助。

2.未建立獨(dú)居老人安全應(yīng)急制度

安全需求是獨(dú)居老人特別是高齡獨(dú)居老人的基本需求，當(dāng)獨(dú)居老人遭遇突發(fā)事故，如疾病發(fā)作、跌倒受傷時(shí)無(wú)法憑借自身力量擺脫困境，若得不到外界的援助將導(dǎo)致嚴(yán)重后果。目前，為獨(dú)居老人的環(huán)境改造和監(jiān)控技術(shù)裝置只在城市推行，農(nóng)村獨(dú)居老人還未納入其中，農(nóng)村獨(dú)居老人居住空間更為空曠，鄰里間隔較大，安全隱患更為突出，需要為農(nóng)村獨(dú)居老人出臺(tái)安全應(yīng)急防范條例，建立緊急安全援救系統(tǒng)，安裝緊急呼叫系統(tǒng)或者安排專人定期探訪老人。

（二）社區(qū)組織支持?jǐn)嗔眩荷鐓^(qū)居家養(yǎng)老困境、組織發(fā)展停滯

1.獨(dú)居老人社區(qū)居家養(yǎng)老困境

相對(duì)于不安全的居家養(yǎng)老和高負(fù)擔(dān)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，社區(qū)居家養(yǎng)老是農(nóng)村獨(dú)居老人最合適的養(yǎng)老模式。但是農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)仍在起步階段，社區(qū)的養(yǎng)老作用未被強(qiáng)調(diào)。首先，社區(qū)資金有限，還未傾斜到農(nóng)村居家養(yǎng)老領(lǐng)域，僅能為農(nóng)村老人提供老年活動(dòng)室，無(wú)法為當(dāng)?shù)鬲?dú)居老人提供住宿、生活照料和精神慰藉為一體的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。其次，農(nóng)村社區(qū)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)少而服務(wù)能力有限，無(wú)法滿足獨(dú)居老人的醫(yī)療照料需求。再次，社區(qū)工作人員有限，繁瑣的社區(qū)事務(wù)已經(jīng)占用社區(qū)工作者大量時(shí)間，沒(méi)有足夠精力顧及到獨(dú)居老人。由于有限的財(cái)政支持，社區(qū)無(wú)法聘請(qǐng)護(hù)理人員全日制提供服務(wù)。最后，在農(nóng)村地區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老不為人知，除了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單一、低效用，宣傳力度低也是主要原因。

2.獨(dú)居老人社會(huì)服務(wù)組織發(fā)展停滯

獨(dú)居老人的社會(huì)支持離不開(kāi)專業(yè)性的社會(huì)組織，獨(dú)居老人的養(yǎng)老需求涵蓋護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、老年學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、社會(huì)學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域，只有專業(yè)的社會(huì)工作者才能關(guān)注到農(nóng)村獨(dú)居老人的個(gè)別化養(yǎng)老需求，提供專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。中國(guó)現(xiàn)有為農(nóng)村獨(dú)居老人提供服務(wù)的社會(huì)組織較少，大多數(shù)是以全體農(nóng)村老人或貧困老人為服務(wù)對(duì)象，即使如此，能提供真正專業(yè)化的社會(huì)服務(wù)的組織鳳毛麟角。這和社會(huì)工作組織在中國(guó)發(fā)展受阻密切相關(guān)。一方面，在我國(guó)政府購(gòu)買程序不完整,沒(méi)有明確的法定購(gòu)買流程,非公開(kāi)透明化、系統(tǒng)化的購(gòu)買過(guò)程,影響政府購(gòu)買服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，政府的購(gòu)買意識(shí)薄弱，偏重于委托社會(huì)組織運(yùn)營(yíng),缺乏競(jìng)爭(zhēng)力。另一方面，社會(huì)組織服務(wù)中缺乏獨(dú)立性且自身能力不足，難以為獨(dú)居老人提供足夠的社會(huì)支持。政府委托社會(huì)組織提供服務(wù)在本質(zhì)上是政府進(jìn)行管控,并未完全放權(quán)，依舊是政府通過(guò)社會(huì)組織管控社會(huì)資源，時(shí)刻監(jiān)管、干預(yù)社會(huì)組織的服務(wù)過(guò)程。受到政府項(xiàng)目評(píng)估和項(xiàng)目時(shí)間限制，社會(huì)組織無(wú)法為農(nóng)村獨(dú)居老人提供個(gè)別化、專業(yè)化的長(zhǎng)期幫扶，只能為農(nóng)村獨(dú)居老人提供普遍性服務(wù)。

（三）家庭支持?jǐn)嗔眩壕裰С窒录彝ソY(jié)構(gòu)破裂

頤享天年是每一位老年期成員的期望，前提是家庭成員的照顧能夠滿足老年人經(jīng)濟(jì)支持和精神慰藉的基本需求。伴隨城市化、工業(yè)化發(fā)展，農(nóng)耕生產(chǎn)方式受到?jīng)_擊，家庭內(nèi)部的青壯年子女開(kāi)始向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，謀求生計(jì)，封閉穩(wěn)定的村莊共同體轉(zhuǎn)變?yōu)榭粘采鐣?huì)[3]。農(nóng)村現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)逐漸核心化、小型化，子女長(zhǎng)大后或求學(xué)或工作或成家立業(yè)，異地而居導(dǎo)致農(nóng)村家庭供養(yǎng)主體缺位，空巢老人獨(dú)居，生活無(wú)人照料，難以滿足獨(dú)居老人的養(yǎng)老需求，非正式養(yǎng)老支持系統(tǒng)斷裂。

在農(nóng)村地區(qū)，多子女家庭較多，但是獨(dú)居老人依舊面臨無(wú)人照料困境。養(yǎng)兒防老是中國(guó)延續(xù)了千年的傳統(tǒng)，在現(xiàn)代社會(huì)背景下，子代對(duì)父代的贍養(yǎng)意識(shí)在個(gè)人價(jià)值至上和經(jīng)濟(jì)生活壓力的雙重沖擊下不斷削弱，以致多子女家庭的獨(dú)居老人面臨“踢皮球”的窘境。

（四）人際支持?jǐn)嗔眩豪先私煌綦x、社區(qū)照顧缺位

1.獨(dú)居老人人際交往隔離

日漸衰退的生理機(jī)能讓獨(dú)居老人對(duì)外界的依賴性增強(qiáng)，缺乏安全感，超過(guò)80%的獨(dú)居老人表示很孤獨(dú)，甚至還有抑郁傾向。社區(qū)中的人際往來(lái)是缺失的親情慰藉的獨(dú)居老人重要情感支持，但是獨(dú)居老人的人際交往門可羅雀。第一，留守的農(nóng)村居民本身勞作繁忙，瑣事繁多，無(wú)暇顧及普通鄰里關(guān)系的獨(dú)居老人的情感回報(bào)，且雙方的交往中，居民的情感回報(bào)低于獨(dú)居老人，不對(duì)等情感交往難以建立長(zhǎng)期人際支持系統(tǒng)。第二，獨(dú)居老人互助支持缺位。獨(dú)居老人并不會(huì)因?yàn)楣陋?dú)而主動(dòng)交往其他獨(dú)居者，需要外在政策推動(dòng)，但是由于互助養(yǎng)老政策缺失與資金瓶頸，農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)止步不前。第三，缺乏人際交往平臺(tái)。據(jù)調(diào)查，農(nóng)村獨(dú)居老人偏愛(ài)打麻將、打牌、睡覺(jué)等“低消費(fèi)”體閑活動(dòng)。農(nóng)村社區(qū)未能開(kāi)展鄰里茶話會(huì)、老年合唱團(tuán)、獨(dú)居老人互助小組等社區(qū)活動(dòng)，社區(qū)娛樂(lè)互動(dòng)的空缺，獨(dú)居老人人際交往系統(tǒng)無(wú)施展空間。

2.照料支持下社區(qū)照顧者缺失

農(nóng)村獨(dú)居老人時(shí)常受到鄰里和朋友的幫扶，但是也僅限于低頻率的探視、有限的生活照料，遠(yuǎn)不及村支書或村黨員的走訪頻率高，農(nóng)村社區(qū)還未形成真正的社區(qū)照顧。所謂社區(qū)照顧是指通過(guò)家人、鄰居、親戚、朋友和志愿者等為獨(dú)居老人提供非正式支持，即生活上的照料和精神慰藉等。這是一個(gè)無(wú)償性或低償性志愿服務(wù)，更多的是自發(fā)性、無(wú)償性、助人為樂(lè)行為，沒(méi)有絕對(duì)的規(guī)范性約束，自愿性行為具有偶發(fā)性和不可預(yù)測(cè)性，僅靠道德力量推動(dòng)的照顧行為無(wú)法形成制度化、規(guī)范化的照顧行為，這也是社區(qū)非正式支持的最大隱患。

四、鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村獨(dú)居老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建策略

農(nóng)村獨(dú)居老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的斷裂將制約我國(guó)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施，因而要在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略指導(dǎo)下構(gòu)建農(nóng)村獨(dú)居老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮社會(huì)支持主體在農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老服務(wù)中的主體作用。

（一）政府支持：政府統(tǒng)籌規(guī)劃下的政策支持

1.完善獨(dú)居老人保障制度

獨(dú)居老人的低收入源于低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保障金、杯水車薪的贍養(yǎng)費(fèi)。政府需完善獨(dú)居老人保障制度：第一，為獨(dú)居老人提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。若獨(dú)居老人無(wú)贍養(yǎng)子女，可為其設(shè)立專項(xiàng)補(bǔ)助基金，也可在現(xiàn)有的城鄉(xiāng)社會(huì)保障金基礎(chǔ)上為獨(dú)居老人增設(shè)年齡補(bǔ)助，每5歲為一檔,年齡越大撥款越多。第二，增設(shè)獨(dú)居老人醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，將農(nóng)村獨(dú)居老人作為特殊服務(wù)主體，尤其是貧困獨(dú)居老人的慢性病補(bǔ)助，考慮到農(nóng)村獨(dú)居老人就醫(yī)不便，開(kāi)拓家庭醫(yī)生上門服務(wù)項(xiàng)目。一方面確保農(nóng)村獨(dú)居老人能夠得到有效醫(yī)治，另一方面緩解城鎮(zhèn)醫(yī)療資源壓力。

2.建立獨(dú)居老人風(fēng)險(xiǎn)防范應(yīng)急制度

防范跌倒、突發(fā)疾病的發(fā)生，規(guī)避或降低獨(dú)居老人的安全風(fēng)險(xiǎn)，只有做到獨(dú)居老人探視和科技應(yīng)用多措施并舉，獨(dú)居老人風(fēng)險(xiǎn)防范應(yīng)急機(jī)制才能真正發(fā)揮作用[4]。將智能技術(shù)作為獨(dú)居老人安全防范的第一道防線，大幅度減少獨(dú)居老人摔倒、突發(fā)疾病等意外傷害。例如，將監(jiān)護(hù)傳感器安裝在獨(dú)居老人室內(nèi)，檢測(cè)老人的用火、用電、睡眠等日常生活數(shù)據(jù)，專門監(jiān)護(hù)員時(shí)刻關(guān)注監(jiān)護(hù)信息。通過(guò)監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)分析老人跌倒等意外風(fēng)險(xiǎn)的概率，結(jié)合配套的報(bào)警系統(tǒng)，通過(guò)智能監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)通知獨(dú)居老人的就近親屬、社區(qū)工作人員或者監(jiān)護(hù)員，第一時(shí)間趕往獨(dú)居老人家中復(fù)核風(fēng)險(xiǎn)。此外，開(kāi)設(shè)獨(dú)居老人互助小組，開(kāi)展老人安全知識(shí)講座、意外應(yīng)急處理教育，為社區(qū)服務(wù)人員開(kāi)展安全防范應(yīng)急機(jī)制，進(jìn)一步保障農(nóng)村獨(dú)居老人的居家安全[5]。

（二）社區(qū)、組織支持：居家養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建、推動(dòng)組織發(fā)展

1.健全獨(dú)居老人社區(qū)居家支持網(wǎng)絡(luò)

社區(qū)組織構(gòu)建日間照料為主、醫(yī)療服務(wù)為輔的居家養(yǎng)老服務(wù)支持網(wǎng)絡(luò)，針對(duì)獨(dú)居老人的生理照料、心理慰藉、社會(huì)交往、宜居環(huán)境等多個(gè)領(lǐng)域的現(xiàn)實(shí)需求，整合家政服務(wù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)等資源為農(nóng)村獨(dú)居老人提供集生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、老年文化活動(dòng)等服務(wù)。提供服務(wù)時(shí)注重個(gè)別化、普惠性結(jié)合，為可自理獨(dú)居老人提供日常照料同時(shí)注重其精神娛樂(lè)需求，結(jié)合當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)節(jié)假日開(kāi)展文體娛樂(lè)活動(dòng)；為失能、失智等生活不能自理的脆弱獨(dú)居老人提供無(wú)償、低償性社會(huì)支持服務(wù)，如上門理發(fā)、康復(fù)護(hù)理等。同時(shí)，社區(qū)應(yīng)最大程度發(fā)揮各資源主體的優(yōu)勢(shì)作用，促進(jìn)獨(dú)居老人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量有效提供。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行護(hù)理、康復(fù)職能，特別在農(nóng)村獨(dú)居老人突發(fā)意外時(shí)及時(shí)提供幫助；社區(qū)工作者承擔(dān)整合規(guī)劃職能，聯(lián)結(jié)獨(dú)居老年群體和鄰里、互助小組以及志愿者，同時(shí)承辦各類老年活動(dòng)；社會(huì)服務(wù)組織發(fā)揮專業(yè)化職能，培育專業(yè)人員，支撐獨(dú)居老人多樣化、個(gè)別化專業(yè)服務(wù)水平[6]。

在農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的過(guò)程中，需注意兩點(diǎn)：第一，農(nóng)村獨(dú)居老人的個(gè)別化服務(wù)建立在對(duì)其充分摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上，農(nóng)村社區(qū)工作人員需及時(shí)關(guān)注獨(dú)居老人養(yǎng)老需求，動(dòng)態(tài)化更新信息；第二，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)對(duì)性格內(nèi)向、社會(huì)交往隔離、精神慰藉嚴(yán)重不足的獨(dú)居老人重點(diǎn)關(guān)注，為他們提供一對(duì)一個(gè)別化幫扶。

2.推動(dòng)社會(huì)組織獨(dú)立發(fā)展

社會(huì)組織獨(dú)立發(fā)展需在體系化、制度化的法規(guī)政策約束下，政府部門轉(zhuǎn)變意識(shí)、適當(dāng)放權(quán)、拓展資金渠道、規(guī)范監(jiān)管評(píng)估機(jī)制，社會(huì)組織加強(qiáng)自身發(fā)展，向更專業(yè)化、規(guī)范化、實(shí)務(wù)化的道路發(fā)展。第一，健全養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目政策法規(guī)。地方政府難以提供個(gè)別化、多樣化和專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，購(gòu)買服務(wù)是其發(fā)展的必然趨勢(shì)。通過(guò)規(guī)范化、制度化的養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)明確劃分政府和社會(huì)組織服務(wù)定位、權(quán)力義務(wù)范疇，細(xì)化具體服務(wù)項(xiàng)目購(gòu)買流程、資格審核標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管細(xì)則和評(píng)估機(jī)制。完善的服務(wù)規(guī)范呈現(xiàn)出有章可循、透明的購(gòu)買過(guò)程，定量化的考核指標(biāo)提升社會(huì)組織服務(wù)質(zhì)量，有助于社會(huì)組織高速、獨(dú)立成長(zhǎng)。第二，政府部門加大政策服務(wù)，引導(dǎo)社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)，高福利高工資待遇吸引專業(yè)服務(wù)人才，進(jìn)而推動(dòng)社會(huì)服務(wù)組織專業(yè)化、職業(yè)化的人才隊(duì)伍發(fā)展。第三，拓展資金渠道，原政府資金支持不足以滿足個(gè)性化的獨(dú)居老人養(yǎng)老服務(wù)，通過(guò)企業(yè)合作、慈善捐贈(zèng)等形式獲取社會(huì)資金支持，多渠道的籌資體系有效改善社會(huì)組織迎合政府行為，給與社會(huì)組織充分的施展空間。第四，社會(huì)組織提升專業(yè)化程度，豐富人才儲(chǔ)備。一方面對(duì)組織內(nèi)社會(huì)工作者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和價(jià)值塑造，提升實(shí)務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，另一方面，嚴(yán)格的員工考核機(jī)制和人本化的管理模式保障團(tuán)隊(duì)的專業(yè)化水平[7]。最后，強(qiáng)化對(duì)社會(huì)組織的認(rèn)知，很多農(nóng)村獨(dú)居老人對(duì)陌生的社會(huì)工作者有較大抗拒情緒，錯(cuò)誤理解陌生社工的關(guān)懷和照顧?；鶎余l(xiāng)村機(jī)構(gòu)、村干部、社會(huì)媒體需加強(qiáng)社會(huì)組織宣傳，以社區(qū)宣講，利用微信、電臺(tái)等網(wǎng)絡(luò)媒體進(jìn)行圖片視頻宣傳等方式讓獨(dú)居老人、鄰里村民、獨(dú)居老人家人了解社會(huì)組織的運(yùn)行方式和服務(wù)理念，接納社會(huì)工作組織提供的服務(wù)、支持。

（三）家庭支持：家庭成員的關(guān)愛(ài)、照料支持

深厚血緣關(guān)系的家庭成員給獨(dú)居老人的情感支持是獨(dú)居老人非正式支持的重要構(gòu)成部分，對(duì)在異地?zé)o法照料或是放棄贍養(yǎng)老人義務(wù)的獨(dú)居老人家庭成員，應(yīng)從以下幾個(gè)方面促進(jìn)其關(guān)愛(ài)獨(dú)居老人。

第一，普及《老年權(quán)益保護(hù)法》，明確敬老、養(yǎng)老、助老是保障老年人權(quán)益的基本前提。為老人對(duì)老年權(quán)益科普的同時(shí)進(jìn)行孝道文化宣傳。普及、宣傳方式多樣化，通過(guò)愛(ài)老主題講座、電影、電視等媒體進(jìn)行孝道文化宣傳，樹(shù)立敬老、愛(ài)老的孝道精神和文化氛圍，督促子女關(guān)愛(ài)獨(dú)居老人，定期評(píng)選“十佳孝順子女”起到正向宣傳作用[8]。第二，政府政策引導(dǎo)子女關(guān)愛(ài)獨(dú)居父母，完善《老年人權(quán)益保護(hù)法》，將子女照顧老人作為應(yīng)盡義務(wù)的同時(shí)鼓勵(lì)子女和父母同住或就近居住，承擔(dān)贍養(yǎng)、照顧職責(zé)的子女享有稅收減免和照顧津貼，盡可能保障子女對(duì)獨(dú)居父母的幫扶。第三，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)為獨(dú)居老人舉辦集體生日會(huì)、老年歌唱比賽、技藝大賽等活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)直播或轉(zhuǎn)播的形式，加強(qiáng)在外子女和獨(dú)居老人的情感互動(dòng)，鼓勵(lì)子女給與資金支持，確?；顒?dòng)定期舉辦。

（四）人際支持：非正式主體互動(dòng)下的情感、照顧支持

1.構(gòu)建獨(dú)居老人互助體系

構(gòu)建農(nóng)村獨(dú)居老人互助體系，實(shí)現(xiàn)低齡獨(dú)居老人力所能及地為高齡獨(dú)居老人提供基本的生活照顧,獨(dú)居老人之間互動(dòng)交流。只有獨(dú)居老人才能夠相互理解，設(shè)身處地從同等境地的獨(dú)居老人視角出發(fā)。獨(dú)居老人的互助體系既能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,又能構(gòu)建同質(zhì)群體，提升農(nóng)村獨(dú)居老人的群體歸屬感。此外，還可以為獨(dú)居老人搭建互動(dòng)平臺(tái)，可在社區(qū)中心構(gòu)建或者租賃場(chǎng)地作為老年互動(dòng)中心，開(kāi)展老人文娛活動(dòng)，鼓勵(lì)獨(dú)居老人參與到活動(dòng)中，甚至可以開(kāi)展老年文化創(chuàng)新活動(dòng)比賽[9]。

2.建立鄰里幫扶小組和愛(ài)心聯(lián)系戶

在鄉(xiāng)土社會(huì)，鄰里相互幫扶是約定俗成的社會(huì)習(xí)俗，這是農(nóng)村地區(qū)相對(duì)于城市社區(qū)的人際優(yōu)勢(shì)，本著“自愿、就近、互利”原則，將獨(dú)居老人附近的3～5戶鄰里組建成一個(gè)幫扶小組，依照簽訂的《獨(dú)居老人幫扶協(xié)議》明確分工，對(duì)固定的獨(dú)居老人進(jìn)行日常生活照料，重點(diǎn)關(guān)注多病、孤僻、行動(dòng)不便的獨(dú)居老人[10]。

3.建立照顧照顧者體系

為了社區(qū)照顧體系的成功開(kāi)展和可持續(xù)發(fā)展，需要建立照顧照顧者體系。第一，為獨(dú)居老人照顧者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解壓力，在照顧過(guò)程中，照顧者會(huì)承受較大的壓力和不理解，易退縮。通過(guò)心理疏導(dǎo)，照顧者釋放壓力，才能繼續(xù)為獨(dú)居老人提供支持。第二，鼓勵(lì)照顧者，表達(dá)贊美和認(rèn)可，讓照顧者意識(shí)到，他們對(duì)獨(dú)居老人的幫扶對(duì)獨(dú)居老人意義重大，雖然沒(méi)有任何物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，但是在精神上給與認(rèn)可。第三，在社區(qū)照顧模式下，也可以引入專業(yè)的社會(huì)服務(wù)組織，彌補(bǔ)社區(qū)照顧者的非專業(yè)缺點(diǎn)，同時(shí)也減輕其壓力。

五、結(jié)束語(yǔ)

農(nóng)村獨(dú)居老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的內(nèi)在要求，鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施給農(nóng)村獨(dú)居老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建提供了重要機(jī)遇。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略必將促使更多的資本、資源和人才向鄉(xiāng)村聚集，促進(jìn)農(nóng)村獨(dú)居老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建[11]。目前，我國(guó)農(nóng)村獨(dú)居老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)還在構(gòu)建初期，正式支持和非正式支持都未能發(fā)揮保障農(nóng)村獨(dú)居老人老年生活，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的養(yǎng)老目標(biāo)。

論文提出的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)整合性概念，雖然將正式支持和非正式支持分開(kāi)討論，但是在實(shí)踐中兩者緊密相連，不可分割。因此，農(nóng)村獨(dú)居老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)就是政府機(jī)構(gòu)的政策支持的規(guī)劃下，農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老支持的保障和社會(huì)組織的專業(yè)性養(yǎng)老服務(wù)支持的深入，在家庭成員、獨(dú)居老人群體自身、鄰里、朋友、志愿者的共同協(xié)作，所構(gòu)成的整合性正式支持和非正式支持。