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不同種類獸藥的用藥關(guān)注點(diǎn)分析

2022-12-12 01:42邊東生王素娟
河南畜牧獸醫(yī) 2022年18期
關(guān)鍵詞:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素氯霉素

邊東生,王素娟

(1.南陽(yáng)市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,河南 南陽(yáng) 473000;2.漯河市動(dòng)物檢疫站)

隨著畜牧業(yè)集約化和規(guī)?;目焖侔l(fā)展,獸藥的品種和數(shù)量在不斷增加,獸藥在生產(chǎn)實(shí)踐中的應(yīng)用也越來越多。如何做到選擇正確、安全、合理的獸藥預(yù)防和治療臨床疾病一直困擾著畜禽養(yǎng)殖工作者,該文結(jié)合生產(chǎn)實(shí)踐,從以下幾個(gè)方面重點(diǎn)探討獸藥應(yīng)用必備知識(shí)。

1 獸用化學(xué)藥品的種類

獸用化學(xué)藥品的種類很多,該文重點(diǎn)講述其中常見的抗菌藥物的十二大分類,這十二大分類總的來講又可分為自然提取抗生素和人工合成抗生素。其中自然提取抗生素包括β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可胺類、多肽類和酰胺醇類。人工合成抗生素包括磺胺類、二氨基嘧啶類、氟喹諾酮類、喹噁啉和其他的抗生素。在這些抗生素藥物中,四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類和氟喹諾酮類屬于廣譜抗生素,β-內(nèi)酰胺類既可以抗革蘭氏陰性菌也可以抗革蘭氏陽(yáng)性菌,氨基糖苷類、多肽類和酰胺醇類可以抗革蘭氏陰性菌,林可胺類抗革蘭氏陽(yáng)性菌。

這十二大類抗生素又分別包含很多種同類抗生素,如β-內(nèi)酰胺類包括青霉素、阿莫西林、氨芐西林、頭孢噻呋、頭孢喹諾等。氨基糖苷類抗生素主要包括鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、壯觀霉素、安普霉素和阿米卡星等。四環(huán)素類抗生素常用的有土霉素、四環(huán)素、金霉素、強(qiáng)力霉素、米諾環(huán)素和多西環(huán)素等。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素常用的有紅霉素、泰樂菌素、替米考星和阿奇霉素。酰胺醇類常用的抗生素有氯霉素、氟甲砜霉素和氟苯尼考等,目前氯霉素已被國(guó)家列為禁用藥物。氟喹諾酮類常用的抗生素主要有氟哌酸、恩諾沙星、環(huán)丙沙星和沙拉沙星?;前奉惓S玫目股刂饕谢前范谆奏?、磺胺嘧啶和磺胺-6 甲氧嘧啶等。林可酰胺類常用的抗生素有林可霉素和克林霉素。多肽類常用的抗生素有桿菌肽鋅、多粘菌素B、多粘菌素E 和萬(wàn)古霉素等。喹噁啉類常用的抗生素是喹乙醇。二甲基嘧啶類主要有TMP 和DVD。其他類的抗生素主要是泰妙菌素和沃尼妙林等。

2 獸用化學(xué)藥品的特點(diǎn)

通過化學(xué)藥品特點(diǎn)的描述主要是想讓養(yǎng)殖戶了解藥物的特性、殺菌效果、協(xié)同作用藥物、配伍禁忌等方面的知識(shí),以便根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際合理選擇藥物。

2.1 β-內(nèi)酰胺類抗生素

在以上抗菌藥物中,β-內(nèi)酰胺類抗生素可以起到快速殺死細(xì)菌的作用,這主要是因?yàn)棣?內(nèi)酰胺類抗生素可以有效阻礙細(xì)胞壁的合成,殺死繁殖期的細(xì)菌。與其能起到協(xié)同作用的藥物有很多種類,第一種藥物主要有克拉維酸、舒巴坦和他佐巴坦??死S酸、舒巴坦常與氨芐西林、阿莫西林等組成復(fù)方制劑,用于畜禽消化道、呼吸道或者泌尿道感染的治療。第二種藥物是丙磺舒,丙磺舒與青霉素類競(jìng)爭(zhēng)腎小球?yàn)V過,從而抑制青霉素類排泄,使青霉素類血藥濃度升高。第三種藥物主要是氨基糖苷類藥物,青霉素破壞細(xì)菌細(xì)胞壁后有利于氨基糖苷類抗生素進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)發(fā)揮作用。與β-內(nèi)酰胺類配伍禁忌的藥物也有很多,如常見的四環(huán)素類、氯霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類。因?yàn)榍嗝顾仡悶榭焖贇⒕鷦沫h(huán)素類為快速抑菌劑,兩者一起使用會(huì)大大降低藥物的殺菌效果。另外,青霉素類與維生素C、碳酸氫鈉不能同時(shí)使用。

2.2 氨基糖苷類抗生素

氨基糖苷類藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,起到靜止期殺菌作用,屬于慢效殺菌劑,可以與β-內(nèi)酰胺類抗生素配伍使用,增加藥效。另外,氨基糖苷類藥物可以與多粘菌素類的藥物配伍使用,因?yàn)樗麄兪亲璧K蛋白質(zhì)合成的不同環(huán)節(jié),協(xié)同殺菌。鏈霉素和四霉素合用可以增加布病的治療效果。鏈霉素與紅霉素合用對(duì)豬的鏈球菌病也可起到非常好的治療效果。鏈霉素與萬(wàn)古霉素合用對(duì)腸道球菌起到很好的殺菌作用。鏈霉素與異煙肼合用對(duì)結(jié)核桿菌的治療起到很好的作用。硫酸新霉素與阿托品合用可以治療仔豬的腹瀉病。氨基糖苷類藥物的配伍禁忌有以下三種情況,第一種是氨基糖苷類藥物不能與氯霉素類合用,氨基糖苷類藥物主要使細(xì)菌的核蛋白聚合體分解,而氯霉素類不能穩(wěn)定該類聚合體,且能阻礙氨基糖苷類進(jìn)入細(xì)菌,從而拮抗氨基糖苷類的殺菌效能。第二種是氨基糖苷類同類藥物之間不能聯(lián)合使用,避免增加藥物毒性。第三種是氨基糖苷類不能與磺胺類藥物合用,以免發(fā)生水解失效。

2.3 四環(huán)素類抗生素

四環(huán)素類藥物主要是阻礙蛋白質(zhì)的合成,屬于快速抑菌劑。與四環(huán)素類抗生素起到協(xié)同作用的藥物主要有以下四種情況,第一種是與氯霉素類合用,他們可以阻礙蛋白質(zhì)合成的不同環(huán)節(jié)。第二種是與泰樂菌素或者泰妙菌素合用,用于胃腸道或者呼吸道感染,可有效降低使用濃度,縮短治療時(shí)間。第三種是與TMP、DVD合用有明顯的增效作用。第四種是硫酸鈉與本品合用可以明顯增加藥物吸收。與四環(huán)素類配伍禁忌的情況有三種,第一種是氨堿性物質(zhì)、金屬離子與四環(huán)素類藥物絡(luò)合能夠阻礙四環(huán)素類藥物的吸收。第二種情況是與含二價(jià)離子的全價(jià)飼料合用不利于本品的吸收。第三種情況是土霉素不能與喹乙醇、北里霉素合用。

2.4 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要是通過抑制蛋白質(zhì)合成從而起到殺菌作用,與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)合起到協(xié)同作用的藥物主要有三種情況。第一種是與磺胺類藥物、TMP等合用可以有效降低細(xì)菌的感染。第二種是與紅霉素、泰樂菌素等合用可以起到一個(gè)很好的抑菌作用。第三種是與北里霉素、氯霉素、鏈霉素合用。另外,泰樂菌素與磺胺類藥物合用、竹桃霉素與四環(huán)素合用均能增強(qiáng)藥物的殺菌效果。與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素配伍禁忌的情況記住一點(diǎn)就可以了,即紅霉素不宜與β-內(nèi)酰胺類、林可霉素、氯霉素、四環(huán)素聯(lián)合使用。

2.5 酰胺醇類抗生素

酰胺醇類抗生素能夠抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,屬于快速抑菌劑,其與四環(huán)素類用于合并感染的呼吸道疾病有協(xié)同作用,它們可以阻礙蛋白質(zhì)合成的不同環(huán)節(jié)。與酰胺醇類抗生素配伍禁忌的藥物有林可霉素、紅霉素、鏈霉素、青霉素類、喹諾酮類。另外,氯霉素不可與磺胺類、碳酸氫鈉、氨茶堿、人工鹽等堿性藥物合用。

2.6 喹諾酮類抗生素

喹諾酮類抗生素主要是通過抑制細(xì)菌DNA的合成從而殺死處于靜止期的細(xì)菌。與其協(xié)同的藥物有以下三種情況,一是與殺菌性藥物(青霉素類、氨基糖苷類)及TMP合用在治療特定細(xì)菌感染有協(xié)同作用。二是與四環(huán)素類合用。氟哌酸與強(qiáng)力霉素復(fù)方制劑可有效防治包括呼吸道在內(nèi)的感染。三是與磺胺類藥物合用。環(huán)丙沙星與磺胺二甲醚丁合用可以加強(qiáng)對(duì)大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的殺死作用。

與喹諾酮類藥物配伍禁忌的有以下三種情況,一是與利福平、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類合用有拮抗作用。二是慎重與氨茶堿合用。三是含有鉛、鎂的抗酸劑及金屬離子對(duì)喹諾酮類藥物的吸收有影響。

2.7 林可酰胺類抗生素

林可酰胺類藥物與四環(huán)素或者氟哌酸等合用用于治療合并感染,與壯觀霉素合用治療雞慢性呼吸道疾病。另外,在給藥期間口服補(bǔ)鹽液或者適量的維生素可以減少本品的副作用。林可酰胺類藥物的配伍禁忌主要是與紅霉素合用有拮抗作用。

2.8 多肽類抗生素

多肽類抗生素主要是破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁,屬于殺菌劑。桿菌肽與粘菌素、鏈霉素與新霉素合用有協(xié)同作用。多肽類抗生素與土霉素、金霉素、北里霉素、喹乙醇等聯(lián)合使用可以降低藥物療效。另外,萬(wàn)古霉素禁止與有耳毒性的氨基糖苷類藥物聯(lián)合使用。

3 獸用化學(xué)藥品的評(píng)價(jià)方法

藥品的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要有以下幾項(xiàng),即藥物的形狀、含量、雜質(zhì)、溶解度、pH 值、含水量、粒徑和品型等。但是在實(shí)驗(yàn)室常用到的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要有以下幾個(gè)方面:一是溶解度,溶解度主要是用來評(píng)價(jià)一些可溶性粉類藥物,因?yàn)榭扇苄苑鄣脑鲜遣蝗苡谒?,?jīng)過添加輔料等可以增加其溶解度,其溶解度的高低直接影響使用效果。二是含水量,也就是在實(shí)驗(yàn)室正常情況下,是否有吸潮的情況發(fā)生。三是晶型,因?yàn)樗幬锝Y(jié)晶過程中,分子鍵的不同結(jié)構(gòu)形態(tài),對(duì)其溶解度、生物利用度、血藥濃度等都有影響。四是溶出度,也就是說藥物在被制備成固體制劑后,在特定的容器中溶出的速度和程度。藥物的原料、輔料和制備工藝都會(huì)影響其溶出度。五是生物利用度,生物利用度指的是發(fā)揮全身作用的藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度和程度。有研究發(fā)現(xiàn),有的藥物在口服之后,生物利用度為零,因此,在把控藥物種類方面尤為重要。六是制劑的穩(wěn)定性。制劑的穩(wěn)定性包括以下五個(gè)方面:化學(xué)穩(wěn)定性、物理穩(wěn)定性、微生物穩(wěn)定性、療效穩(wěn)定性和毒性穩(wěn)定性,其中化學(xué)穩(wěn)定性指的是藥物含量、效價(jià)是否會(huì)變化;物理穩(wěn)定性指的是在生產(chǎn)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存過程中含量與形狀是否變化;微生物穩(wěn)定性指的是微生物是否超標(biāo);療效穩(wěn)定性指的是治療過程中療效如何;毒性穩(wěn)定性指的是藥物是否有止毒的作用?!?/p>

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