謝 璇 劉夢青 敬曉娟

1 桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 廣西桂林 541199；2 桂林醫(yī)學(xué)院 廣西桂林 541199

高校的直屬附屬醫(yī)院，不僅肩負(fù)著社會醫(yī)療服務(wù)責(zé)任，還承擔(dān)著教學(xué)、科研、實習(xí)基地建設(shè)等重要人才培養(yǎng)任務(wù)和科研攻關(guān)任務(wù)。2018年6月至今,從中央到地方，《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》《加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見實施辦法》《關(guān)于〈推進(jìn)新時代公立醫(yī)院黨建高質(zhì)量發(fā)展的若干措施〉等4個文件的通知》等多個文件的密集出臺，對公立醫(yī)院加強(qiáng)黨的建設(shè)提出了具體目標(biāo)任務(wù)。近年來，雖然各大高校附屬醫(yī)院加大了基層黨建力度，但是依然存在黨建工作與醫(yī)院中心工作契合度不高、黨建特色不明顯，黨組織在醫(yī)院建設(shè)中發(fā)揮主力軍作用不夠凸顯、黨建推動醫(yī)療技術(shù)提升、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)、保障醫(yī)療安全不夠有力等問題。積極探索和研究黨建工作與業(yè)務(wù)工作的結(jié)合點和切入點，對以基層黨建推動附屬醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展及提升醫(yī)療人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要作用[1]。

1 推進(jìn)高校附屬醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展的重要意義

1.1 提升黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展，富有時代意義

擔(dān)負(fù)醫(yī)療服務(wù)和人才培養(yǎng)的高校附屬醫(yī)院要堅持將黨建工作與醫(yī)院業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合[2]。通過探索新形勢下基層黨建與醫(yī)院業(yè)務(wù)融合發(fā)展的有效途徑，用黨建工作的理論指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作的具體實踐，對以黨建引領(lǐng)醫(yī)院中心工作發(fā)展及提高人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要時代意義[3]。

1.2 提升黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展，契合發(fā)展需要

黨建的最終目標(biāo)是黨建功能目標(biāo)的實現(xiàn)[4]。引領(lǐng)高校附屬醫(yī)院基層黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展，是讓黨員干部立足本職崗位，以專業(yè)能力推進(jìn)學(xué)科建設(shè)、提升醫(yī)院綜合實力的重要著力點，是實現(xiàn)附屬醫(yī)院基層黨建功能的重要載體，契合職工自身成長和醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展需要。

1.3 提升黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展，確保公益屬性

堅持提供公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、堅持培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才、堅持醫(yī)學(xué)研究惠及人民大眾，就必須堅持將黨的建設(shè)融于高校附屬醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的方方面面，以黨員干部的輻射帶動作用引領(lǐng)醫(yī)院職工始終將病人利益置于首位，這對堅持高校附屬醫(yī)院公益屬性具有重要意義。

1.4 提升黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展，促進(jìn)提質(zhì)增效

黨建工作是引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展的系統(tǒng)工程[5]。要堅持以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，將支部建在科室，充分發(fā)揮支部書記“頭雁作用”，帶領(lǐng)科室成員秉承以病人為中心、以質(zhì)量與安全為核心的服務(wù)理念，推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理，促進(jìn)提質(zhì)增效。

2 當(dāng)前高校附屬醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合度不高的具體表現(xiàn)

2.1 高校附屬醫(yī)院黨建特色不夠明顯

高校的附屬醫(yī)院，在承擔(dān)為地區(qū)百姓提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時，也承擔(dān)著實習(xí)生帶教、課程講授、科研攻關(guān)等任務(wù)。但很多高校附屬醫(yī)院的黨建特色不夠鮮明，品牌建設(shè)不夠成熟，黨建工作仍然停留在傳統(tǒng)工作模式上，上面怎么安排，下面就怎么做，沒有給黨建活動賦予行業(yè)特色[6]。工作開展多為完成指令性任務(wù)，缺乏思維創(chuàng)新與業(yè)務(wù)融合，未體現(xiàn)高校附屬醫(yī)院優(yōu)勢效應(yīng)，社會職能弱化。

2.2 黨員干部領(lǐng)頭人作用不夠凸顯

表現(xiàn)在部分黨員干部參與醫(yī)院“三重一大”事項積極性不高，不太關(guān)心醫(yī)院發(fā)展的重大事項，對醫(yī)院的重大決策執(zhí)行不夠上心，缺乏主人翁意識，只將工作作為謀生的一項手段，并未從心里將自己融入醫(yī)院大家庭。黨員干部在工作中發(fā)揮主力軍作用不夠凸顯，參與各項工作、活動缺乏積極性與主動性，對周圍職工和群眾的輻射帶動作用較弱，亦未能為醫(yī)學(xué)生樹立正確的榜樣。

2.3 醫(yī)院規(guī)章制度的執(zhí)行不夠到位

規(guī)章制度的價值在于執(zhí)行，部分醫(yī)院的規(guī)章制度雖制定完善，但執(zhí)行起來卻有折扣：有的缺乏主動思考，不敢堅持自己的立場，人云亦云，隨波逐流，屬被動執(zhí)行；有的缺乏工作效率，欠缺有效工作方法，工作推進(jìn)緩慢，屬低效執(zhí)行；有的生搬硬套，奉行拿來主義和經(jīng)驗主義，屬機(jī)械執(zhí)行；有的受利益驅(qū)使，凡事以自我為中心，變成趨利執(zhí)行。變相的制度執(zhí)行，會讓規(guī)章制度的價值大打折扣，在操作規(guī)程方面的不嚴(yán)謹(jǐn)，甚至?xí)劤舍t(yī)療事故，損害病人健康權(quán)益。

2.4 基層黨建工作推動醫(yī)療發(fā)展不夠有力

部分黨支部的基層黨建與科室業(yè)務(wù)仍然存在“兩張皮”現(xiàn)象，常為了黨建而黨建，流于形式浮于表面，并沒將科室業(yè)務(wù)與支部黨建活動有機(jī)結(jié)合起來，未能將基層黨建融于醫(yī)療新技術(shù)的攻堅克難、融于醫(yī)療護(hù)理水平的提升、融于診療活動規(guī)范化合理化等方面。這既導(dǎo)致了支部黨建毫無建樹，也使學(xué)科建設(shè)遲滯不前。

3 附屬醫(yī)院黨建與中心工作融合度不高的原因分析

3.1 部分黨員干部黨建工作與業(yè)務(wù)工作融合的意識不夠強(qiáng)

部分兼職黨支部書記，沒有形成以基層黨建推動學(xué)科發(fā)展的思維，缺乏將黨建工作與業(yè)務(wù)工作融合推進(jìn)的意識。忽略了支部黨建工作和具體業(yè)務(wù)工作是相互促進(jìn)、辯證統(tǒng)一的[7]。部分支部書記因不是“雙帶頭人”，削弱了支部凝聚力和號召力，導(dǎo)致壓力傳導(dǎo)層層遞減“上熱中溫下冷”的“溫差”問題[8]。

3.2 部分黨員干部自身綜合素質(zhì)不夠高

部分黨員干部思想上仍然認(rèn)為業(yè)務(wù)才是“實”的，黨建是“虛”的，這種認(rèn)識上的錯位、思想上的偏差，是黨建工作與中心工作難以融合的深層根源，也導(dǎo)致黨務(wù)工作存在虛化、弱化等問題[9]。能力素質(zhì)上，部分兼職黨員干部疲于應(yīng)對臨床工作，缺乏對黨務(wù)知識主動學(xué)習(xí)，工作中得過且過，自身素質(zhì)難有提升，團(tuán)隊也如同散沙。

3.3 黨員干部參與醫(yī)院“三重一大”事項的決策機(jī)制不夠健全

基層黨員干部在涉及醫(yī)院“三重一大”事項方面缺乏有力的參與和監(jiān)督，導(dǎo)致了部分黨員干部的主人翁意識不強(qiáng)，對決策制度的領(lǐng)悟、執(zhí)行缺乏自覺性與科學(xué)性，治理能力不強(qiáng)。

3.4 基層黨建工作與醫(yī)院中心工作的契合度不夠高

部分醫(yī)院基層黨組織多是按部就班完成工作任務(wù)，缺乏將業(yè)務(wù)與黨建融合的深入思考，導(dǎo)致黨務(wù)工作與中心工作脫節(jié)。另外，由于部分黨建工作不夠接地氣，難以吸引普通黨員及群眾積極參與，整體上弱化了黨組織功能。

3.5 黨組織架構(gòu)設(shè)計不夠合理，執(zhí)行缺乏著力點

部分黨支部人數(shù)過于龐大，所轄科室過多，很多黨支部難于集中開展有質(zhì)量的黨建活動，工作找不到著力點，打不出個性牌[10]。在組織架構(gòu)上，缺乏從推進(jìn)相鄰學(xué)科融合發(fā)展的角度劃分黨支部，導(dǎo)致黨支部缺乏匯集多學(xué)科力量以提升醫(yī)療質(zhì)量的著力點，黨建引領(lǐng)作用不凸顯。

3.6 黨員干部對制度的理解和執(zhí)行不夠到位

制度執(zhí)行力和治理能力是新時代干部隊伍必備的基本素質(zhì)。但部分黨員干部卻淡化了規(guī)矩和紀(jì)律意識，導(dǎo)致診療服務(wù)不規(guī)范、醫(yī)療事故，甚至出現(xiàn)違法亂紀(jì)等現(xiàn)象，這從側(cè)面反映出制度執(zhí)行和治理能力的欠缺。

4 提升高校附屬醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合度的途徑

4.1 革新思想觀念，重視黨建工作，變“要我做”為“我要做”

4.1.1 強(qiáng)化思想引領(lǐng)，打牢黨建引領(lǐng)業(yè)務(wù)發(fā)展的思想基礎(chǔ) 高校附屬醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員既承擔(dān)著區(qū)域公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的保障任務(wù)，還承擔(dān)著實習(xí)帶教、課程講授、科研指導(dǎo)等多項任務(wù)，強(qiáng)度大、加班多、加班時間不規(guī)律等是工作的常態(tài)，這是黨建與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)籌的難點。為此，要積極優(yōu)化思想政治教育方式方法，創(chuàng)新思想政治教育載體，以黨員干部喜聞樂見的方式引領(lǐng)其樹立黨建引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展、引領(lǐng)醫(yī)院進(jìn)步的思想意識。

4.1.2 加強(qiáng)黨史學(xué)習(xí)教育，提升黨建價值認(rèn)同 要以黨史學(xué)習(xí)教育活動為契機(jī)，通過一幕幕生動的歷史畫面、一段段聲情并茂的歷史講述及一次次強(qiáng)有力的歷史回顧，給予黨員干部以心靈的震撼，深化其對黨偉大成就的認(rèn)知，進(jìn)而提升對黨建的價值認(rèn)同，自覺將黨建融于日常業(yè)務(wù)，將“要我做”黨建變?yōu)椤拔乙觥秉h建。

4.1.3 選優(yōu)配齊黨支部書記，建設(shè)堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘 要落實“把黨員培養(yǎng)成骨干，把骨干培養(yǎng)成黨員”的“雙向培養(yǎng)”工作[11]。要給黨支部配備業(yè)務(wù)強(qiáng)、素質(zhì)優(yōu)的人才作為支部書記，通過“關(guān)鍵少數(shù)”凝聚基層黨組織力量，以黨建為引領(lǐng)，輻射帶動科室干部職工，充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研方面的示范及攻堅作用，匯聚強(qiáng)大工作合力。

4.1.4 完善管理體制，提升黨支部重大事項參與度 要建立健全醫(yī)院管理制度，提升黨支部書記參與“三重一大”決策事項的程度與積極性。給予黨支部及支部書記在評優(yōu)評先、年度考核方面更多話語權(quán)，加大黨支部在人才評價、薪酬分配、晉職晉級、提拔培養(yǎng)、設(shè)備購置、資金使用等方面的決定權(quán)重，提升基層黨組織的重大事項參與度。

4.2 增強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提升黨性修養(yǎng)，強(qiáng)化執(zhí)行力和治理能力

4.2.1 強(qiáng)化理想信念教育，筑牢信仰之基 如今的和平年代，沒有烽火硝煙，但高校附屬醫(yī)院依然肩負(fù)守護(hù)國人健康、培養(yǎng)后繼醫(yī)學(xué)人才的雙重使命，有時甚至直面生死考驗，因此，堅定理想信念是終生課題[12]。新時代黨員必須從苦難輝煌的黨史中堅定共產(chǎn)主義理想信念，堅守共產(chǎn)黨人政治靈魂，讓心中政治燈塔始終照耀前行方向，將共產(chǎn)黨人為人民服務(wù)的宗旨融入醫(yī)療服務(wù)每一個細(xì)節(jié)。

4.2.2 強(qiáng)化分類培訓(xùn)，補(bǔ)齊短板提升綜合素養(yǎng) 對兼職黨務(wù)工作者，應(yīng)注重黨務(wù)知識積累，強(qiáng)化其黨建引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展思維；對于專職黨務(wù)干部，則應(yīng)側(cè)重加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作培訓(xùn)，使其制定工作方案時能緊扣中心工作。通過分類培訓(xùn)彌補(bǔ)各自領(lǐng)域短板，助其能在業(yè)務(wù)工作中融入黨建思維，建立從黨建角度推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展的思維方式。

4.2.3 強(qiáng)化政治歷練，提升黨性修養(yǎng) 面對日益復(fù)雜的國內(nèi)國際形勢，要善于運(yùn)用辯證唯物主義歷史觀來分析解決問題；在對待歷史重大問題時，要科學(xué)評價歷史人物和歷史事件，自覺抵制各方不良勢力對歷史的污蔑抹黑；面對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)的諸多利益誘惑，要牢記服務(wù)宗旨，恪守職業(yè)道德；在大風(fēng)大浪面前要始終保持堅定的政治立場，在榮辱得失間要始終保持堅定的政治信仰，在平凡的工作崗位上要始終堅守醫(yī)者初心，以過硬的政治素養(yǎng)和黨性修養(yǎng)助推醫(yī)院事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

4.2.4 強(qiáng)化實踐鍛煉，提升執(zhí)行力和治理能力 高校附屬醫(yī)院的中層干部，特別是其中的黨務(wù)干部和黨員，要自覺強(qiáng)化執(zhí)行力和治理能力提升。應(yīng)多下基層收集一線情況，了解基層黨建與科室業(yè)務(wù)融合的難點、堵點；多參加基層黨建活動，思考其中的提升空間；多做幾回“熱鍋上的螞蟻”，提升解決問題的能力及效率；通過對重要工作的高質(zhì)量完成，優(yōu)化綜合治理能力。

4.3 黨建帶團(tuán)建，黨群團(tuán)工作聯(lián)動，立足本職服務(wù)社會

4.3.1 強(qiáng)化黨建帶群團(tuán)建設(shè)的大黨建意識，深化目標(biāo)統(tǒng)一 構(gòu)建群團(tuán)工作新渠道，需在全院范圍內(nèi)強(qiáng)化黨建帶群團(tuán)建設(shè)的工作意識，需以更為廣闊的視野看待黨建與業(yè)務(wù)的融合范圍，以前瞻性、全局性、整體性眼光實現(xiàn)黨群團(tuán)有機(jī)整合，通過黨群團(tuán)工作有效銜接配合，構(gòu)建大黨建格局，賦予基層黨建與醫(yī)院中心工作融合的新內(nèi)涵，創(chuàng)造新時代大黨建工作格局的重要價值。

4.3.2 優(yōu)化資源整合，激發(fā)黨群團(tuán)聯(lián)動活力 充分發(fā)揮教師黨、團(tuán)支部的政治引領(lǐng)功能及學(xué)生黨支部的組織實踐功能，優(yōu)化資源配置，化解教師黨、團(tuán)支部開展活動時間不足，學(xué)生黨、團(tuán)支部工作指導(dǎo)不夠的雙重難題。通過黨支部頂層設(shè)計，團(tuán)支部工作落實，社工、工會、婦聯(lián)等群團(tuán)組織搭建院內(nèi)外溝通橋梁等多方合力，擴(kuò)大基層黨建與業(yè)務(wù)融合的范疇，做到黨群團(tuán)工作共同研究、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一步調(diào)[13]。

4.3.3 做好針對性培訓(xùn)，切實發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢 明確工作目標(biāo)后，應(yīng)針對不同團(tuán)體開展針對性培訓(xùn)，如去社區(qū)開展義診活動，就應(yīng)對急救知識、居民常見病等開展專業(yè)培訓(xùn)；若去中小學(xué)校開展活動，則需進(jìn)行青少年身體及心理健康培訓(xùn)。提倡科學(xué)舉辦聯(lián)合培訓(xùn)及代培代訓(xùn)，以優(yōu)勢互補(bǔ)減少培訓(xùn)資源浪費(fèi)，提升培訓(xùn)效果。

4.3.4 弘揚(yáng)志愿服務(wù)精神，打造有溫度的高校附屬醫(yī)院 志愿服務(wù)是人們奉獻(xiàn)愛心、服務(wù)社會的重要方式，體現(xiàn)了人們對高尚精神境界的追求[14]。將醫(yī)院基層黨建與志愿者服務(wù)相結(jié)合，是通過為黨建工作搭建新載體而實現(xiàn)黨建與志愿服務(wù)“雙贏”的有效途徑，是打造富有人文溫度醫(yī)療環(huán)境的重要抓手。要以志愿服務(wù)項目為導(dǎo)向，招募擴(kuò)充院內(nèi)外志愿服務(wù)隊伍；整合大學(xué)生、社工及職工等志愿服務(wù)時間，實現(xiàn)全天候志愿服務(wù)無縫對接，讓志愿服務(wù)由自發(fā)的組織形式逐步制度化、規(guī)范化[15]。在提升醫(yī)院的服務(wù)內(nèi)涵和人文溫度同時，讓黨員干部實現(xiàn)自我價值和人生意義，提升職業(yè)認(rèn)同感[16]。

4.4 優(yōu)化黨組織架構(gòu)，完善制度機(jī)制建設(shè)，一體化推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)同頻共振

4.4.1 從整合學(xué)科資源促進(jìn)優(yōu)勢互補(bǔ)的角度優(yōu)化黨組織架構(gòu)，激發(fā)黨員干部的黨建內(nèi)生動力 基層組織治理能力的提升需要通過基層組織建設(shè)實現(xiàn)[17]。堅持工作引領(lǐng)和發(fā)展引領(lǐng)，圍繞有利于相鄰學(xué)科共建發(fā)展、有利于黨建資源整合、有利于集中開展活動、有利于提升黨組織凝聚力的“四個有利于”目標(biāo)，聯(lián)合建立黨支部。應(yīng)堅持從醫(yī)院中心工作出發(fā)，從病人需求出發(fā)，從學(xué)科建設(shè)方向出發(fā)，做好“黨建+”實施工程的頂層設(shè)計，讓黨員干部們能夠從黨建“+”思想、技術(shù)、科研、醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、鄉(xiāng)村振興、社工及志愿服務(wù)等諸多方面，找到黨建與業(yè)務(wù)的融合點,激勵激發(fā)基層黨組織和黨員大抓黨建的積極性[18]。讓黨員干部發(fā)自內(nèi)心認(rèn)識到，基層黨建與本職工作不是兩條沒有交集的平行線，有的放矢，才能讓黨員干部找到自身價值，找到工作意義，提升黨建與業(yè)務(wù)融合的能力。

4.4.2 將宗旨意識貫穿基層黨建全過程，促進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)互促融合 大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，通過專題講座、視頻宣傳、藝術(shù)熏陶等多種宣傳教育模式，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，通過“身邊人講身邊事”引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員向模范看齊，以黨建引領(lǐng)診療流程優(yōu)化，提升服務(wù)體驗，全面提升群眾滿意度和職工幸福感。

4.4.3 做好頂層設(shè)計，建立健全機(jī)制制度 要堅持系統(tǒng)思維，加強(qiáng)頂層設(shè)計，做好整體謀劃[19]。黨建工作說到底是為中心工作服務(wù)的[20]。黨建目標(biāo)設(shè)計應(yīng)符合醫(yī)院整體發(fā)展趨勢，匹配科室業(yè)務(wù)范疇?；鶎咏M織應(yīng)當(dāng)定期對黨支部與業(yè)務(wù)發(fā)展的重大事項進(jìn)行研判與溝通，達(dá)成共識。要健全完善組織生活制度，健全評價機(jī)制，提高組織生活質(zhì)量；完善組織運(yùn)行制度，建立責(zé)任清單，強(qiáng)化“一崗雙責(zé)”；完善監(jiān)督管理機(jī)制，發(fā)揮同級紀(jì)委監(jiān)察部門對同級黨組織監(jiān)督管理作用，確保制度有效運(yùn)行。

4.4.4 優(yōu)化指標(biāo)設(shè)計，實現(xiàn)黨建業(yè)務(wù)統(tǒng)籌考核 將黨建質(zhì)量納入醫(yī)院管理考核指標(biāo)，提高對黨建工作獎勵力度，融合精神獎勵與物質(zhì)獎勵；賦予基層黨組織在科室發(fā)展方向、人員獎懲及晉升方面更多話語權(quán)；在業(yè)務(wù)科室考核中，增加“黨建業(yè)務(wù)協(xié)同度”“黨建業(yè)務(wù)特色項目”等指標(biāo)[21]；將定性評價與定量考核進(jìn)行融合，保證定性指標(biāo)的準(zhǔn)確性，提高考核機(jī)制的可行性與客觀性[22]。打通黨務(wù)工作者“雙線晉升”通道，在評優(yōu)評先、培養(yǎng)提拔干部時優(yōu)先選擇黨員業(yè)務(wù)干部，充分激發(fā)黨員干部的工作熱情。

5 結(jié)語

建設(shè)高質(zhì)量的高校附屬醫(yī)院黨建工作，不是一朝一夕的事情，需久久為功。要堅持高擎黨旗，堅持黨對高校附屬醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，積極探索基層黨建與醫(yī)院中心工作的融合點，堅持以人為本，以“病人為中心”的服務(wù)理念，從醫(yī)院實際出發(fā)，從行業(yè)特色出發(fā)，關(guān)注患者需求，關(guān)注學(xué)科發(fā)展，關(guān)注職工權(quán)益，真正實現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展，實現(xiàn)個人價值和集體價值的統(tǒng)一，實現(xiàn)黨建引領(lǐng)高校附屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。