陳 瑋

（廈門醫(yī)學(xué)院，福建 廈門 361000）

PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中的全面落實(shí)，對(duì)學(xué)生專業(yè)能力的提升具有重要意義。通過對(duì)該模式的全面落實(shí)，能夠最大限度提升學(xué)生的自學(xué)能力，同時(shí)還可以助力于其臨床思維能力的提升。此外，通過采用該模式進(jìn)行教學(xué)改革，可以充分展示學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位，并使其能夠自主解決相應(yīng)的問題，同時(shí)還能夠促進(jìn)其創(chuàng)造力的全面提升。

一、PBL 教學(xué)模式的概念

PBL 這一教學(xué)模式以具體問題為導(dǎo)向，是基于以學(xué)生為中心的教育理念提出的。與赫爾巴特學(xué)科中心以及教師中心的教學(xué)方法相比，其存在較大的差異。該教學(xué)模式始終認(rèn)為學(xué)生應(yīng)該積極主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)，而不是由教師進(jìn)行“灌輸式”教育。與此同時(shí)，這一教學(xué)模式還與實(shí)際任務(wù)進(jìn)行了銜接，進(jìn)而使得學(xué)習(xí)者能夠全身地投入學(xué)習(xí)過程之中。在任務(wù)的設(shè)置過程之中，它始終要求情境的真實(shí)性，要求學(xué)習(xí)者能夠通過相互之間的合作，探究問題的解決策略。而在這一環(huán)節(jié)中，學(xué)習(xí)者則能夠有效掌握解決問題需要的相應(yīng)知識(shí)，并將其內(nèi)化為自身能力。在口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程之中，以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式，要以具體病例為先導(dǎo)，并通過實(shí)際問題引導(dǎo)學(xué)生逐漸掌握相應(yīng)的知識(shí)。在這一環(huán)節(jié)之中，教師則始終作為指引者的角色出現(xiàn)，這一方式有效落實(shí)了啟發(fā)式的育人模式，并且能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生的能力。此外，通過這一教學(xué)模式還可以打破傳統(tǒng)教學(xué)模式帶給學(xué)生的思維定式，使其在面對(duì)問題時(shí)思路能夠更加靈活。并且學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)也會(huì)呈現(xiàn)出更高的積極性，在通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后，其創(chuàng)造力也會(huì)得到較大程度的提升。

二、現(xiàn)階段口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的持續(xù)提升，人們開始將更多的目光投射到生活質(zhì)量上，而這一變化也使醫(yī)學(xué)模式處于不斷變革之中。所以目前在對(duì)疾病的預(yù)防以及診治過程中，醫(yī)生除了對(duì)生物學(xué)因素進(jìn)行考量之外，還要綜合生物、心理、環(huán)境以及社會(huì)等各方面的因素進(jìn)行思考?，F(xiàn)階段我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)內(nèi)容之間的聯(lián)系越來越緊密，其研究也已和其他醫(yī)學(xué)研究趨于一致。因此當(dāng)前階段的口腔專業(yè)學(xué)生必須具備相對(duì)雄厚的知識(shí)基礎(chǔ)，要能夠構(gòu)建健全的知識(shí)結(jié)構(gòu)，此外還要具備較高的創(chuàng)造能力、分析能力以及觀察能力等。目前，口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)性也在不斷提升，各大高校對(duì)高素質(zhì)創(chuàng)新型口腔醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力度也在不斷加大，這就為其教育方向的確立提供了依據(jù)，同時(shí)也將更高的使命賦予了該專業(yè)的學(xué)生。所以當(dāng)前高校要重視對(duì)PBL教學(xué)模式的運(yùn)用，從而培養(yǎng)符合新時(shí)期要求的口腔醫(yī)學(xué)生。

三、國(guó)內(nèi)PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)施現(xiàn)狀

目前，國(guó)內(nèi)的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)仍以“學(xué)科教學(xué)”為主，PBL 模式在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用仍處于起步階段，尚未形成完整的PBL 課程體系。造成這種現(xiàn)象的主要原因是：部分學(xué)校受辦學(xué)規(guī)模的限制，教師數(shù)量和教學(xué)資源相對(duì)匱乏，很難支持學(xué)校的課程體制發(fā)生重大的變化等。所以，各口腔醫(yī)學(xué)院的PBL 教學(xué)改革在充分吸收國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)化自身教學(xué)環(huán)境的前提下進(jìn)行，改革方式、力度、覆蓋面、操作模式、管理方式等方面存在一定的不足，實(shí)踐效果也不盡相同。概括來講，國(guó)內(nèi)PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)施主要有兩種方式。

（一）學(xué)科內(nèi)的PBL 模式

這種口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)模式采用PBL 小組討論和案例學(xué)習(xí)的思路方法，采用小組討論的形式取代了部分的理論教學(xué)，但學(xué)習(xí)討論的領(lǐng)域只局限在課內(nèi)，并沒有進(jìn)行跨學(xué)科的滲透和整合。這種PBL 模式也是目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)所采取的教育方式。盡管這種PBL 教學(xué)方法被國(guó)內(nèi)外的醫(yī)療教育界所詬病，認(rèn)為該P(yáng)BL 教學(xué)僅僅是一種表面的教學(xué)，并不能真正反映出跨領(lǐng)域的知識(shí)融合和運(yùn)用，未能體現(xiàn)PBL 的內(nèi)在精神。但是，這仍然是適應(yīng)我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀、提升口腔醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造力的一次重要嘗試，其存在合理性和不可低估的價(jià)值性。PBL 的推廣應(yīng)用，有助于轉(zhuǎn)變新時(shí)期的教師教學(xué)觀念，培養(yǎng)學(xué)生的自覺性和創(chuàng)新性。以中國(guó)醫(yī)科大學(xué)為例，該校通過多種途徑籌集資金推進(jìn)教學(xué)改革，并通過項(xiàng)目的方式鼓勵(lì)學(xué)生開展PBL 相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)。此外學(xué)校還在全國(guó)醫(yī)療教學(xué)研討會(huì)上，多次介紹有關(guān)的PBL 教學(xué)模式改革的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步擴(kuò)大其影響力。

（二）跨學(xué)科并行式PBL 模式

受我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)所限，PBL 模式大多充當(dāng)一種輔助的教學(xué)方式，其教學(xué)相對(duì)獨(dú)立，與原來的口腔醫(yī)療課程平行，病例則是以器官/系統(tǒng)為基礎(chǔ)，將各專業(yè)的知識(shí)進(jìn)行充分整合。與上述模式相比，跨學(xué)科并行式PBL 模式進(jìn)一步加強(qiáng)了交叉學(xué)科的知識(shí)集成，有助于將兩者之間的優(yōu)勢(shì)相互補(bǔ)充，取得較好的教學(xué)成果。以四川華西口腔和復(fù)旦上海醫(yī)科大學(xué)的PBL 口腔醫(yī)學(xué)課程設(shè)置為例，對(duì)跨學(xué)科并行式的PBL 模式進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。兩所大學(xué)的PBL 課程模式非常類似，都是在第五學(xué)期（八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)剛完成通識(shí)教育，轉(zhuǎn)入醫(yī)學(xué)進(jìn)修）開展，持續(xù)三至四個(gè)學(xué)期，按PBL 的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組溝通，由8～9 人參加，每個(gè)學(xué)期將有3～4 個(gè)個(gè)案討論，每個(gè)個(gè)案包括3 個(gè)專題討論。此外，跨學(xué)科并行式的PBL 模式高度重視學(xué)生的全面素質(zhì)評(píng)價(jià)，構(gòu)建了學(xué)生自我評(píng)價(jià)、學(xué)生互評(píng)、案例評(píng)價(jià)的多元化評(píng)價(jià)體系?？梢哉f，這種跨學(xué)科并行式的PBL 模式充分體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的教育思想，提升了醫(yī)學(xué)生的自主性，促使其養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和創(chuàng)造性思維。

四、PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教育中的可行性及意義

（一）PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的可行性

口腔醫(yī)學(xué)這一學(xué)科與其分支學(xué)科之間存在著較為緊密的橫向聯(lián)系，而傳統(tǒng)教學(xué)模式則以分科課程為主，這就導(dǎo)致學(xué)生難以有效掌握各學(xué)科知識(shí)之間的橫向聯(lián)系。并且在對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程之中，學(xué)生在臨床試驗(yàn)之前并未真正接觸過完整的病例，其在臨床實(shí)習(xí)過程中并沒有將理論與實(shí)踐聯(lián)系的指導(dǎo)性經(jīng)驗(yàn)。而PBL 教學(xué)模式則正好能夠解決這一問題，該教學(xué)模式重視各學(xué)科之間的橫向聯(lián)系，并且通過該教學(xué)模式能夠更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，提高學(xué)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識(shí)的能力。這一教學(xué)模式不僅打破了傳統(tǒng)學(xué)科之間的界限，加強(qiáng)了各基礎(chǔ)學(xué)科之間的聯(lián)系，同時(shí)還促進(jìn)了教師和學(xué)生之間的互動(dòng)交流，使學(xué)生能夠通過相互之間的協(xié)作解決學(xué)習(xí)中遇到的各種困難，并且在相互討論的過程之中形成自主學(xué)習(xí)的積極狀態(tài)。此外，對(duì)該教學(xué)模式的全面落實(shí)，還可以助力于學(xué)生主體作用的發(fā)揮，使得其創(chuàng)新能力得到進(jìn)步。

（二）PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教育中的意義

在傳統(tǒng)的口腔教育活動(dòng)中，絕大多數(shù)教學(xué)都是以教師的講解為主。而長(zhǎng)期集中進(jìn)行理論知識(shí)的講解，則會(huì)使學(xué)生感到極度枯燥，最終導(dǎo)致理論知識(shí)掌握不扎實(shí)。當(dāng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)完以后，又會(huì)集中進(jìn)行臨床練習(xí)，此時(shí)部分學(xué)生在前期的理論知識(shí)學(xué)習(xí)中存在問題，這也就導(dǎo)致其實(shí)踐活動(dòng)缺少理論知識(shí)的指導(dǎo)，因此理論知識(shí)與具體實(shí)踐之間存在脫節(jié)現(xiàn)象。長(zhǎng)期下來，會(huì)有越來越多的學(xué)生面臨這樣的困境。而由于教學(xué)進(jìn)度等客觀因素的限制，教師無(wú)法在此進(jìn)行理論知識(shí)的講解，問題的覆蓋面會(huì)隨著時(shí)間不斷擴(kuò)大。這一病態(tài)的教學(xué)模式如何長(zhǎng)期被延續(xù)，教師則難以取得教書育人的成就感，逐漸也會(huì)出現(xiàn)職業(yè)倦怠，喪失教學(xué)激情，并且在課堂中的狀態(tài)也會(huì)越來越差，最終出現(xiàn)惡性循環(huán)。目前人們對(duì)口腔健康越來越重視，因此社會(huì)對(duì)具體醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力要求也越來越高。這就要求醫(yī)學(xué)生不僅要掌握學(xué)校教授的知識(shí)，同時(shí)還要能夠做到持續(xù)學(xué)習(xí)，不斷更新自身知識(shí)。所以教師在實(shí)際教學(xué)環(huán)節(jié)之中，不僅要督促學(xué)生掌握書本理論知識(shí)，還要引導(dǎo)學(xué)生對(duì)新知識(shí)進(jìn)行探索。同時(shí)，教師還要充分運(yùn)用該教學(xué)模式激發(fā)學(xué)生積極性，使學(xué)生能夠全身心投入學(xué)習(xí)之中。教師對(duì)該教學(xué)模式的運(yùn)用，還能夠有效解決傳統(tǒng)課堂講解過于枯燥的尷尬局面，使學(xué)生能夠積極參與到學(xué)習(xí)之中，自覺探索新知識(shí)，進(jìn)而助力于其專業(yè)知識(shí)水平不斷進(jìn)步，助力于學(xué)生創(chuàng)造力全面提升。

五、PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用中存在的問題

當(dāng)前在對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生的教育過程之中，PBL 教學(xué)模式對(duì)傳統(tǒng)教育模式具有較大的沖擊，促進(jìn)了教學(xué)的變革以及發(fā)展。而該教學(xué)模式在促進(jìn)教學(xué)模式改革的同時(shí)，也為教學(xué)帶來了重大的挑戰(zhàn)。運(yùn)用該模式進(jìn)行教學(xué)，對(duì)授課人員專業(yè)能力有著較高的要求。與此同時(shí)，學(xué)習(xí)者也要不斷拓寬自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，及時(shí)關(guān)注社會(huì)各方面變化所造成的口腔醫(yī)學(xué)變化。該教學(xué)模式自身復(fù)雜性的特點(diǎn)也就決定了口腔醫(yī)學(xué)要始終將口腔醫(yī)學(xué)自身的系統(tǒng)性以及完整性的提升作為重點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí)在實(shí)際教學(xué)之中，要盡可能避免知識(shí)教學(xué)與臨床訓(xùn)練分散度高問題的出現(xiàn)。除此之外，PBL 教學(xué)模式對(duì)教學(xué)資源也有著較高的要求，所以醫(yī)學(xué)院要能夠?yàn)槠渫度敫嗟呢?cái)力以及人力，進(jìn)而使得其能夠得到更好的落實(shí)。在師資方面，學(xué)校要能夠引進(jìn)專業(yè)能力較強(qiáng)的教師進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)，同時(shí)還要能夠?qū)σ延袔熧Y進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，從而使其在今后的工作之中能夠準(zhǔn)確地把握該教學(xué)模式的精髓所在，避免生搬硬套該教學(xué)模式，使實(shí)際教學(xué)效果得到最大限度提升。

（一）教學(xué)思路和學(xué)習(xí)目標(biāo)不夠清晰

PBL 教學(xué)理念的本質(zhì)是自主性學(xué)習(xí)，但是這種方法不在于依靠學(xué)生自己的努力，也不在于單純運(yùn)用個(gè)案來提升學(xué)生的批判思考能力，而是要依靠一個(gè)完整的教學(xué)體系和教學(xué)實(shí)例來指導(dǎo)并支撐。目前大多口腔醫(yī)學(xué)在教學(xué)中使用的PBL 方式是走形式，即使經(jīng)常進(jìn)行“小組學(xué)習(xí)”“病例討論”之類的教學(xué)安排，但存在太多的隨意性，且缺乏完整的設(shè)計(jì)體系。這種教學(xué)設(shè)計(jì)不但使學(xué)生對(duì)目標(biāo)的理解模糊，而且由于設(shè)計(jì)者不知道如何給學(xué)生設(shè)定一個(gè)明確的目標(biāo)讓其學(xué)習(xí)更加高效，常常會(huì)使設(shè)計(jì)者自己感到困惑。如果無(wú)法解決這個(gè)問題，無(wú)法深入了解PBL 的思想和本質(zhì)，不能主動(dòng)摒棄浮躁、功利的思想，無(wú)法與各個(gè)領(lǐng)域的學(xué)者和教務(wù)主管共同努力理清思路，將無(wú)法做到精益求精，無(wú)法從實(shí)際和回饋中吸取教訓(xùn)，更無(wú)法逐步規(guī)范并提高PBL 口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

（二）教師角色轉(zhuǎn)換不到位

在PBL 模式教學(xué)中，口腔醫(yī)學(xué)院教師應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)變自身角色，摒棄單純的“知識(shí)資源”型傳授模式，實(shí)現(xiàn)由“知識(shí)者”向“促進(jìn)者”過渡，并以指導(dǎo)和監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)為教學(xué)核心。雖然很多口腔醫(yī)學(xué)院的教師對(duì)PBL教學(xué)模式有所了解，但實(shí)際操作起來仍有一些問題。課堂上往往有兩種極端的情況，一種是部分教師習(xí)慣于對(duì)課堂的支配和控制，往往會(huì)忍不住對(duì)學(xué)生進(jìn)行“小講課”，這種現(xiàn)象在口腔臨床教學(xué)中最為常見；另外一種是教師保持沉默，放任醫(yī)學(xué)生自己去做。如果在PBL模式與口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)結(jié)合中，教師不能給出“標(biāo)準(zhǔn)答案”，又隨意干涉、限制醫(yī)學(xué)生的思想，且在沒有做好心理準(zhǔn)備的情況下，很可能會(huì)暴露出和PBL 理念不相符的內(nèi)容，這對(duì)PBL 教學(xué)來說無(wú)疑是一種毀滅性的打擊。

（三）學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)有待加強(qiáng)

PBL 的教學(xué)模式實(shí)際上對(duì)學(xué)生素質(zhì)有很高的要求，與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式相比，該模式更注重合作、包容、平等的交流。一些高校的口腔醫(yī)學(xué)生從高中開始就一直處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，對(duì)教師具有高度的依賴性，一旦被告知要自主學(xué)習(xí)，就會(huì)手足無(wú)措，甚至產(chǎn)生排斥心理。而高校評(píng)價(jià)制度總體上是以成績(jī)?yōu)閷?dǎo)向，在獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定、出國(guó)交流、就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中極易出現(xiàn)強(qiáng)調(diào)成績(jī)而忽略素質(zhì)的情況，進(jìn)而導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)生對(duì)PBL 的學(xué)習(xí)積極性下降。誠(chéng)然，部分初學(xué)PBL 的口腔醫(yī)學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)模式產(chǎn)生了濃厚的興趣，但是由于學(xué)生的醫(yī)療知識(shí)和認(rèn)知能力尚未達(dá)到一定的程度，其獨(dú)立討論很難高效進(jìn)行，如果在小組討論中個(gè)人化的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、思維模式不能與大家共享，將會(huì)把很多的時(shí)間和精力浪費(fèi)在自己探索上，進(jìn)而導(dǎo)致目的不明確，效率不高。此外，沒有適當(dāng)?shù)脑u(píng)估方法也會(huì)導(dǎo)致學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣。因此，口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的PBL 問題既要從設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)、操作等幾個(gè)層面入手，也要從學(xué)生的態(tài)度和動(dòng)機(jī)方面來共同解決。

（四）病例設(shè)計(jì)水平影響學(xué)生的探究學(xué)習(xí)興趣

“病例設(shè)計(jì)”是PBL 教學(xué)的關(guān)鍵，需要為達(dá)到既定的教學(xué)目標(biāo)而精心設(shè)計(jì)。因此，口腔醫(yī)學(xué)院的教師在設(shè)計(jì)案例時(shí)需要充分考慮選取哪些知識(shí)點(diǎn)、哪些案例、哪個(gè)體系、哪個(gè)序列等。但是，目前PBL 教學(xué)的案例選擇和編寫還不太成熟，大多借鑒國(guó)外的案例，總體而言缺乏系統(tǒng)性，案例設(shè)計(jì)存在許多問題，比如無(wú)法確定學(xué)習(xí)目標(biāo)等。目前存在的一個(gè)誤區(qū)是，在案例的設(shè)計(jì)和討論中，口腔醫(yī)學(xué)院的教師注重從臨床角度出發(fā)，認(rèn)為只要學(xué)生診斷正確并采取有效的治療方法即可，卻忽視了學(xué)習(xí)案例所包含的基本知識(shí)和原則，忽視了醫(yī)德與人文等社會(huì)因素。

六、PBL 教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教育中的實(shí)踐

（一）提高教師的專業(yè)化水平

最早提出PBL 教學(xué)模式的醫(yī)院是加拿大一所大學(xué)醫(yī)院，該醫(yī)院提出并踐行了該理論。而在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，該理論提出了“醫(yī)學(xué)教育不應(yīng)該只是研究疾病，同時(shí)還必須對(duì)其與社會(huì)環(huán)境以及群體等之間的聯(lián)系進(jìn)行研究”。而教育活動(dòng)開展的最終目的則是促進(jìn)學(xué)生逐漸養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，能夠自覺更新自身知識(shí)內(nèi)容，促進(jìn)自身知識(shí)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變?，F(xiàn)階段由于該教學(xué)模式落實(shí)時(shí)間較短，因此我國(guó)各大醫(yī)院并不具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)涉及該教學(xué)模式的問題時(shí)，各部門之間要做到相互配合，并且及時(shí)查閱相關(guān)資料。相關(guān)部門還要能夠落實(shí)好“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的方針政策，引入起步早、經(jīng)驗(yàn)多的國(guó)家的幫助，派遣本國(guó)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行留學(xué)等形式，使得教師專業(yè)素養(yǎng)能夠得到較大程度提升。此外，在對(duì)學(xué)校口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)環(huán)節(jié)之中，校方還要邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)應(yīng)用該教學(xué)模式水平較高學(xué)校的專家到本校舉辦講座。同時(shí)還要組織本院教師進(jìn)行研討，從而使得其對(duì)PBL 教學(xué)模式的理解以及認(rèn)知能夠得到較大程度發(fā)展。學(xué)校通過促進(jìn)教師教學(xué)觀念的逐步轉(zhuǎn)變，則能夠促進(jìn)教師對(duì)學(xué)生的信任，使其在教學(xué)中能夠重視學(xué)生真實(shí)的想法。并且通過科學(xué)的方法引導(dǎo)學(xué)生，提高其學(xué)習(xí)的積極性，使得其在掌握知識(shí)的同時(shí)，創(chuàng)造能力也能夠得到較好提升。

（二）合理調(diào)整教學(xué)方案

在實(shí)際的教學(xué)環(huán)節(jié)之中，學(xué)校要依據(jù)實(shí)際要求科學(xué)地調(diào)整教學(xué)方案，進(jìn)而助力學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。首先學(xué)校要能夠開展相應(yīng)講座，為學(xué)生介紹有關(guān)PBL 的教學(xué)過程、方法以及背景等方面的內(nèi)容，并且在正式落實(shí)教學(xué)模式之前利用學(xué)習(xí)小組來進(jìn)行演示，要求小組成員進(jìn)行觀察以及學(xué)習(xí)。在此基礎(chǔ)之上，教師還要能夠指導(dǎo)學(xué)生充分運(yùn)用學(xué)校相關(guān)資源，從而使其在正式開始課程之前，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)能夠有一個(gè)較為全面的了解與認(rèn)識(shí)。同時(shí)對(duì)教學(xué)方案的調(diào)整還表現(xiàn)在課時(shí)分配方面，考慮到該模式的特殊性，要對(duì)理論教學(xué)進(jìn)行適當(dāng)減少，只保留必要的基礎(chǔ)概念性課程。而授課的形式也要有所改變，不再是傳統(tǒng)模式中的小班授課，而是進(jìn)行規(guī)模較大的大班授課。在對(duì)操作性課程的調(diào)整過程之中，學(xué)校要對(duì)針對(duì)性較強(qiáng)的技能訓(xùn)練課程進(jìn)行保留。對(duì)于多出來的課時(shí)，則要充分運(yùn)用PBL 教學(xué)來進(jìn)行。教師在這一環(huán)節(jié)之中要能夠引導(dǎo)學(xué)生在具體的病例之中進(jìn)行探索，從實(shí)際的情境之中學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，通過這一階段的學(xué)習(xí)不斷發(fā)展自身技能。

（三）最大程度完善學(xué)校教學(xué)資源

PBL 教學(xué)模式的運(yùn)用對(duì)教師以及學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備都提出了全新的要求，而圖書館作為師生獲取資料最重要的陣地之一，學(xué)校要能夠大力支持圖書館的發(fā)展，并對(duì)圖書館館藏資料進(jìn)行豐富，從而在不斷完善學(xué)校教學(xué)資源的同時(shí)助力該教學(xué)模式的落實(shí)。與此同時(shí)，學(xué)校還要投入更多的資金到學(xué)校圖書館資源的配備中，從而使得學(xué)生與教師對(duì)全新資料的需求能夠得到有效的滿足。學(xué)?？梢耘鋫鋵ｉT用于教學(xué)的電腦，最大限度延長(zhǎng)圖書館開放時(shí)間，購(gòu)進(jìn)其他院校圖書館資源等，使本校圖書館資源的系統(tǒng)性以及全面性得到保障。此外，針對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生還可以指定相應(yīng)的自習(xí)室作為其交流以及討論的空間，并且可以引導(dǎo)學(xué)生充分運(yùn)用微信等進(jìn)行通訊，以群為單位隨時(shí)隨地就相關(guān)問題展開討論，使得其與指導(dǎo)教師之間能夠及時(shí)進(jìn)行溝通。通過這一系列措施的全面落實(shí)，該教學(xué)模式能夠更好地被落實(shí)到教學(xué)環(huán)節(jié)之中，并且學(xué)生探究能力在這一環(huán)節(jié)也能夠得到全面提高。

七、結(jié)語(yǔ)

綜合來看，該教學(xué)模式對(duì)教師以及學(xué)生提出了更高的要求。而通過對(duì)這一教學(xué)模式的全面落實(shí)，教師則幫助學(xué)生構(gòu)建起靈活的知識(shí)體系。此外學(xué)科界限也能夠被打破，因此課程的編制始終圍繞具體問題來展開。這也就使得學(xué)生獨(dú)立自主的個(gè)性得以全面塑造，同時(shí)學(xué)生創(chuàng)造能力也能得到全面發(fā)展。