黎 瑩

（廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院，廣東 珠海 519000）

一、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的必要性

在當(dāng)前的信息化背景之下，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在持續(xù)性地發(fā)展，助推了社會各個行業(yè)的新變革，同時借助網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)帶來的優(yōu)勢，人們對于信息化的接受程度越來越高。醫(yī)院作為重要的社會性組織機(jī)構(gòu)，當(dāng)前也應(yīng)該積極推進(jìn)信息化建設(shè)，以此滿足廣大民眾的醫(yī)療保健需求。而財務(wù)管理作為醫(yī)院管理工作中的“重頭戲”，為醫(yī)院的有序、穩(wěn)定發(fā)展起到了重要的助推作用。所以，在這一趨勢下，醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)工作的進(jìn)一步落實(shí)得到了廣泛的關(guān)注和重視，當(dāng)前醫(yī)院全面推進(jìn)財務(wù)信息化建設(shè)，構(gòu)建財務(wù)信息化體系已勢在必行。

（一）社會信息化發(fā)展的助推

科學(xué)技術(shù)于社會各行各業(yè)中的運(yùn)用越來越廣泛，醫(yī)院應(yīng)緊跟信息化改革的腳步，將醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)作為醫(yī)院運(yùn)營管理工作中的重中之重，充分運(yùn)用信息技術(shù)的優(yōu)勢功能，加強(qiáng)對經(jīng)營策略、經(jīng)營結(jié)構(gòu)以及工作流程的調(diào)整和優(yōu)化，讓患者獲得良好的就醫(yī)體驗(yàn)，給患者帶來更大的便利。

（二）醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展的必然要求

在醫(yī)院發(fā)展的過程中，全面推進(jìn)財務(wù)管理信息化建設(shè)，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作和財務(wù)工作之間搭建了一座有機(jī)的橋梁，充分實(shí)現(xiàn)了互通互聯(lián)。會計人員也可以基于醫(yī)院業(yè)務(wù)工作中產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)，依托于會計信息系統(tǒng)，進(jìn)行信息有效整合和歸納分類，實(shí)現(xiàn)對原始數(shù)據(jù)的優(yōu)化利用。一方面，基于各種財務(wù)信息數(shù)據(jù)的支撐，為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供決策依據(jù)，真正落實(shí)更科學(xué)、有效的發(fā)展戰(zhàn)略。另一方面，醫(yī)院在構(gòu)建財務(wù)管理信息化綜合平臺之初，會多維度、多層次地考慮財務(wù)、業(yè)務(wù)、管理等行業(yè)專家的建議和意見，以使對財務(wù)管理信息平臺的相關(guān)數(shù)據(jù)分析更具深度和廣度，而不僅僅是停留于表面，具體包括行業(yè)內(nèi)部、醫(yī)院運(yùn)營狀況、財務(wù)實(shí)際問題等方面的探究，進(jìn)而采取針對性的措施進(jìn)行解決。可見加強(qiáng)財務(wù)管理信息化建設(shè)，能夠?yàn)獒t(yī)院的長遠(yuǎn)穩(wěn)定發(fā)展提供技術(shù)支持。

二、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀探究

（一）建設(shè)成果

當(dāng)前醫(yī)院的財務(wù)信息化管理建設(shè)處于初步階段，就當(dāng)前實(shí)際情況而言，已取得了一定效果，正朝著科技化發(fā)展，注重實(shí)現(xiàn)將適合醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行需求的軟件與信息化硬件器材相結(jié)合，形成一套符合社會現(xiàn)代化管理發(fā)展趨勢的，具有全面性的內(nèi)部局域網(wǎng)化財務(wù)管理體系，具體建設(shè)成果可以從兩個方面來概述。

1.財務(wù)管理信息化建設(shè)普及化、深入化。在現(xiàn)代社會信息化潮流的影響下，民眾逐步養(yǎng)成了信息化溝通、消費(fèi)的生活習(xí)慣，也根據(jù)自己的成長經(jīng)歷深刻地體會到了信息化建設(shè)的便捷性、可靠性，這反向促進(jìn)了信息化技術(shù)在社會各個層面的深度應(yīng)用。參考實(shí)際生活經(jīng)歷，信息化管理以及在諸多領(lǐng)域，如政務(wù)辦公，銀行等方面逐漸取代了傳統(tǒng)管理。在醫(yī)院財務(wù)管理中充分推薦信息化技術(shù)的應(yīng)用，是適應(yīng)社會的發(fā)展潮流與人們的實(shí)際消費(fèi)生活習(xí)慣的。當(dāng)前進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)，突破傳統(tǒng)財務(wù)管理模式的桎梏，開辟一條新的財務(wù)管理模式，幫助管理的主體即財務(wù)工作人員解放雙手，提升工作質(zhì)量，加強(qiáng)財務(wù)管理，推動財務(wù)管理信息化建設(shè)逐漸走向更高的臺階。

2.財務(wù)管理信息化建設(shè)全面化、多元化。隨著我國信息化建設(shè)的發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)也取得了一定實(shí)效，兩者節(jié)奏類似，起步晚但進(jìn)步大，越來越多的醫(yī)院財務(wù)管理者意識到信息化建設(shè)對于醫(yī)院綜合實(shí)力的提升的重要作用，進(jìn)一步加大財務(wù)信息化建設(shè)的推進(jìn)力度，并以財務(wù)管理信息化為切入點(diǎn)，逐步推動多個領(lǐng)域的信息化管理。同時，在大數(shù)據(jù)背景下，財務(wù)信息化建設(shè)力度得以加強(qiáng)，基于財務(wù)信息系統(tǒng)的利用，能夠使得信息的流通速度更快，數(shù)據(jù)可以實(shí)時共享，醫(yī)院財務(wù)工作人員對于信息的收集、獲取、分析則更加便利、便捷，減少由于信息不通暢所耗費(fèi)的時間，有效加強(qiáng)醫(yī)院各個科室之間的溝通、互動，實(shí)現(xiàn)信息的共建共享，整體上提高業(yè)務(wù)處理的效率，有助于來院患者的就醫(yī)體驗(yàn)，進(jìn)一步提升醫(yī)院的口碑評價。

（二）建設(shè)問題

囿于起步晚，信息化建設(shè)可參照成果案例有限，現(xiàn)階段部分醫(yī)院在落實(shí)財務(wù)管理信息化過程中仍存在一些問題，限制了信息化技術(shù)高效發(fā)展。

1.專業(yè)人才缺乏。醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)對于高素質(zhì)、具有跨學(xué)科能力的專業(yè)人才的需求較大。首先，財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的建立、維護(hù)及操作都需要依托專業(yè)人才的力量。其次，財務(wù)管理工作本身就具有極高的專業(yè)性，基于工作性質(zhì)，要求從業(yè)人員不僅需要具有較高的政治素質(zhì)修養(yǎng)與計算機(jī)知識水平，還要兼具財務(wù)會計方面的專業(yè)知識。在實(shí)際工作中，兩方面皆有所長的綜合性人才是相對匱乏的，這就導(dǎo)致人力資源不足以應(yīng)對醫(yī)院不斷上升的業(yè)務(wù)量，進(jìn)而產(chǎn)生各種信息化建設(shè)問題，如對數(shù)據(jù)分析的處理能力有限影響工作效率等。

2.欠缺科學(xué)的信息編碼程序和統(tǒng)一的制度標(biāo)準(zhǔn)要求。由于在財務(wù)信息化建設(shè)工作中，沒有尋求到切實(shí)可行的發(fā)展路徑，沒有形成統(tǒng)一的財務(wù)管理體系和制度標(biāo)準(zhǔn)，整個建設(shè)工作的規(guī)范性有所欠缺，信息編碼和基礎(chǔ)信息來源的渠道不夠暢通，所以財務(wù)信息的共享性比較差，極大降低了數(shù)據(jù)的利用率。一定程度而言，這使得財務(wù)信息化建設(shè)更像是“花架子”，形式大過于內(nèi)容，難以取得實(shí)質(zhì)性的信息化建設(shè)效果，同時還容易造成資源的浪費(fèi)。另外，部分工作人員本身的信息素養(yǎng)比較差，對于數(shù)據(jù)的處理、整合欠缺規(guī)范性，存在疏漏的情況，這一系列問題的存在會導(dǎo)致財務(wù)管理信息化建設(shè)進(jìn)程緩慢，甚至止步不前。

3.財務(wù)管理信息化建設(shè)本地性不強(qiáng)。在財務(wù)管理信息化建設(shè)過程中，部分醫(yī)院會廣泛參考其他地區(qū)成功案例，充分借鑒其成熟經(jīng)驗(yàn)與信息化建設(shè)體系，實(shí)踐“拿來主義”，將其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)完全照搬過來，缺乏根據(jù)自身運(yùn)營特質(zhì)與實(shí)際需求進(jìn)行合理的建設(shè)調(diào)研和招標(biāo)，導(dǎo)致醫(yī)院在落實(shí)信息化建設(shè)的過程中主次不明、流程不清，使得建設(shè)工作表現(xiàn)出不合理、很生硬的質(zhì)感，更存在新型信息化技術(shù)利用不充分，相關(guān)硬件材料不匹配等不良情況，使得財務(wù)管理信息化建設(shè)的效果大打折扣。

4.缺乏統(tǒng)一的構(gòu)架。雖然當(dāng)前很多醫(yī)院已經(jīng)著手推進(jìn)財務(wù)信息化建設(shè)工作，也取得了一定的實(shí)效，但是由于部分醫(yī)院缺乏整體考量，缺乏長遠(yuǎn)的規(guī)劃，缺乏統(tǒng)一的構(gòu)架，對于信息標(biāo)準(zhǔn)沒有進(jìn)行有機(jī)統(tǒng)一，所以使得整體的發(fā)展進(jìn)程比較緩慢，建設(shè)成果差強(qiáng)人意。比如很多的科室對于某一特定資產(chǎn)形成不同的解讀，那么在信息化建設(shè)過程中，則會導(dǎo)致數(shù)據(jù)模糊，難以實(shí)現(xiàn)有機(jī)整合，整體上增加了信息化建設(shè)的難度和復(fù)雜性。另外，在建設(shè)過程中，職能權(quán)限沒有明確規(guī)劃對信息隨意增減變更，造成信息丟失重復(fù)的情況。

三、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的路徑

（一）重視醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)

隨著新會計制度的出臺，當(dāng)前則提出了更高的要求和更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)工作。一定程度而言，財務(wù)管理信息化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院持續(xù)發(fā)展過程中的內(nèi)在驅(qū)動力，財務(wù)管理信息化建設(shè)工作的落實(shí)對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展而言具有重要意義。當(dāng)前大部分的醫(yī)院正處于財務(wù)管理信息化建設(shè)的初期階段，很多醫(yī)院管理層并沒有充分地意識到財務(wù)信息化建設(shè)的重要意義，為了改善當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)發(fā)展?fàn)顩r需要轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理層的思維認(rèn)知和意識層次，引導(dǎo)他們充分認(rèn)識到醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)工作的重要性和必要性，進(jìn)而才會投入更多的財力、人力、物力。所以當(dāng)前要求醫(yī)院管理者、決策者要立足于大局觀，立足于整體，立足于長遠(yuǎn)發(fā)展，統(tǒng)籌全局，制定科學(xué)的、清晰的發(fā)展措施，為醫(yī)院的財務(wù)工作信息化建設(shè)做出長遠(yuǎn)的、有效的規(guī)劃和安排。

（二）完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，規(guī)范信息編碼

在全面推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的過程中，最基礎(chǔ)、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一則是加強(qiáng)信息化建設(shè)投入，構(gòu)建完善的局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，借助網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的優(yōu)勢，確保后續(xù)的財務(wù)信息化管理工作能夠順利推進(jìn)、有效開展。另外，醫(yī)院在發(fā)展的過程中，還應(yīng)該切實(shí)關(guān)注財務(wù)管理存在的問題，理解財務(wù)實(shí)情，針對性地引進(jìn)數(shù)據(jù)庫信息技術(shù)，推動財務(wù)信息化建設(shè)一步步落實(shí)，整體上提升財務(wù)信息的安全性、可靠性、穩(wěn)定性。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院方面還應(yīng)規(guī)范信息編碼程序，完善規(guī)范信息統(tǒng)計、錄入、合并、傳輸?shù)牧鞒?，確保信息的共享暢通，方便財務(wù)工作人員實(shí)現(xiàn)對財務(wù)數(shù)據(jù)信息的有效獲取、處理。

（三）整合財務(wù)管理信息化系統(tǒng)

醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)工作的落實(shí)凸顯出極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義，更是與醫(yī)院未來的發(fā)展前景掛鉤。因此，醫(yī)院方面要注重構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)信息系統(tǒng)，加強(qiáng)信息化建設(shè)本地性，結(jié)合醫(yī)院運(yùn)營管理的實(shí)際情況，立足這一基礎(chǔ)，優(yōu)化財務(wù)信息系統(tǒng)的構(gòu)建，為醫(yī)院各部門各個科室之間搭建一座溝通的橋梁，實(shí)現(xiàn)互通互聯(lián)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)的共享、分析、處理，繼而打破信息孤島的局面。

（四）加強(qiáng)會計網(wǎng)絡(luò)信息安全管理

隨著信息化建設(shè)的不斷推進(jìn)，雖然各行各業(yè)基于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)帶來的優(yōu)勢獲得了新的發(fā)展，但同時也帶來了很多網(wǎng)絡(luò)安全問題。特別是醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)環(huán)節(jié)，更是要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)營管理維護(hù)。醫(yī)院層面應(yīng)該聘請專業(yè)的人員，從多個維度確保網(wǎng)絡(luò)信息安全性。一方面應(yīng)加強(qiáng)局域網(wǎng)的構(gòu)建，做到內(nèi)外網(wǎng)不串聯(lián)，同時還應(yīng)該防止病毒入侵，在醫(yī)院內(nèi)部所使用的軟件光驅(qū)、移動光盤等都需要由專門的人員在固定機(jī)器上進(jìn)行檢測，確保沒有安全隱患才能夠投入使用。同時，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)相關(guān)的工作人員禁止安裝、更改任何系統(tǒng)性文件。此外，網(wǎng)絡(luò)安全管理人員還應(yīng)定期進(jìn)行查毒、殺毒處理，做好網(wǎng)絡(luò)安全預(yù)防工作，為醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)提供良好的網(wǎng)絡(luò)安全環(huán)境。

（五）全面落實(shí)對復(fù)合型信息人才的培養(yǎng)工作

人才資源是推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的核心力量，這一項工作的落實(shí)需要大量的、綜合性、高素質(zhì)人才支持。然而，契合建設(shè)工作需要的復(fù)合型人才在實(shí)際工作中數(shù)量并不多。因此，醫(yī)院在開展財務(wù)管理信息化建設(shè)過程中，有必要構(gòu)建完善的人才培育體系，落實(shí)計算機(jī)系相關(guān)知識與財務(wù)會計系相關(guān)知識的平衡提升，在對口的專業(yè)人才支持下，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的高效收集與處理?？梢越Y(jié)合醫(yī)院人才管理培訓(xùn)機(jī)制，設(shè)計合理系列化培訓(xùn)課程，針對不同人才的原始能力背景，制定有針對性的專業(yè)技能培訓(xùn)方案，以此促進(jìn)財務(wù)人員的專業(yè)化成長，使得其能夠勝任崗位工作。

（六）以科學(xué)的管理規(guī)劃加強(qiáng)對財務(wù)的信息化控制

醫(yī)院在現(xiàn)代化發(fā)展的過程中，應(yīng)該鉚足干勁，投入更多的精力和時間構(gòu)建科學(xué)、合理的財務(wù)信息化管理體系。而為了使得這一管理體系能夠在醫(yī)院財務(wù)發(fā)展的過程中起到核心作用，發(fā)揮助推力量，為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供體系支撐，當(dāng)前醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身發(fā)展戰(zhàn)略，立足于整體，制定醫(yī)院財務(wù)信息化管理規(guī)劃，以科學(xué)、有效的管理規(guī)劃為基點(diǎn)，落實(shí)對醫(yī)院財務(wù)的信息化管理和控制。而在這一項工作的落實(shí)過程中，則強(qiáng)調(diào)醫(yī)院應(yīng)基于計算機(jī)信息技術(shù)的有效運(yùn)用，結(jié)合醫(yī)院制定的發(fā)展戰(zhàn)略以及管理需求，基于當(dāng)前存在的問題，取其精華，棄其糟粕，在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行完善和規(guī)劃改造。同時，醫(yī)院方面還應(yīng)對財務(wù)發(fā)展的情況，進(jìn)行有效預(yù)測、分析，精準(zhǔn)定位財務(wù)管理信息化建設(shè)的目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展現(xiàn)狀，以發(fā)展前景為導(dǎo)向，積極探索、積極實(shí)踐、積極研究，構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)信息化管理系統(tǒng)，繼而將這一系統(tǒng)運(yùn)用于實(shí)際的財務(wù)管理環(huán)節(jié)，才能夠有效發(fā)揮實(shí)質(zhì)效用。此外，醫(yī)院方面還應(yīng)制定財務(wù)信息化管理的維護(hù)制度和監(jiān)控制度，實(shí)現(xiàn)信息化、現(xiàn)代化的財務(wù)內(nèi)控管理，加大財務(wù)的信息化控制力度，達(dá)到事半功倍的信息化控制效果。

結(jié)語

總而言之，信息化技術(shù)已經(jīng)滲透到生活的方方面面，在醫(yī)院財務(wù)管理過程中充分結(jié)合信息技術(shù)，能夠有效地提高工作的質(zhì)量與效率?？梢哉f，在現(xiàn)代醫(yī)院向好發(fā)展、向信息化發(fā)展的過程中，財務(wù)管理方面的信息化建設(shè)是不可或缺的重要一環(huán)，信息技術(shù)下的財務(wù)管理模式是適應(yīng)現(xiàn)代社會快速更新、不斷迭代的實(shí)際需要的。在推進(jìn)財務(wù)管理信息化建設(shè)過程中，首先應(yīng)從思維層面進(jìn)行改變，繼而以多樣化、可行性措施全面推進(jìn)財務(wù)管理信息化建設(shè)工作的開展。具體應(yīng)完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)規(guī)范，信息編碼整合，整合財務(wù)信息系統(tǒng)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，建立健全人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)財務(wù)信息化控制，進(jìn)一步提升醫(yī)院的綜合競爭力。