安 麗，任亞浩，張靜竹，劉 莉，劉萬洋，歐鳳榮

(中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教研室， 沈陽 110122)

教育部發(fā)布的《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》(2005年)、《關(guān)于進(jìn)一步深化本科教學(xué)改革全面提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(2007年)以及教育部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于“十二五”期間實(shí)施“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”的意見》(2011年)等相關(guān)規(guī)定為實(shí)現(xiàn)跨校修讀學(xué)分提供了理論與政策依據(jù)?？缧Ｐ拮x學(xué)分是指高校間以第三方的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理平臺(tái)為依托，在前期精品資源共享課建設(shè)的基礎(chǔ)上，在校學(xué)生根據(jù)高校間的協(xié)議選擇修讀非本校開設(shè)的課程并獲得相應(yīng)學(xué)分，且所獲學(xué)分須由本校審核后給予認(rèn)可的一種教學(xué)管理模式，在促進(jìn)高校間優(yōu)質(zhì)課程教學(xué)資源共建共享、推動(dòng)教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變、改革教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法等方面起到了積極的作用。2014年9月，遼寧省教育廳首次啟動(dòng)普通高校跨校修讀學(xué)分試點(diǎn)工作，開展省內(nèi)高校跨校修讀學(xué)分互認(rèn)，成為推進(jìn)遼寧省在線開放課程建設(shè)的一種有效途徑[1]。

營養(yǎng)學(xué)是研究食物中的有益成分與健康關(guān)系的學(xué)科，不僅是一門醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)課程，同時(shí)具有通識(shí)性、應(yīng)用性和受眾面廣(可面向非醫(yī)學(xué)生)的特點(diǎn)。筆者所在教學(xué)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的遼寧省教育廳首批跨校修讀學(xué)分互認(rèn)營養(yǎng)學(xué)課程，迄今已相繼被7所高校的2 598名學(xué)生修讀，不僅有效地解決了省內(nèi)高校營養(yǎng)學(xué)課程資源不足的矛盾，同時(shí)也促進(jìn)了高校間的交流合作以及優(yōu)質(zhì)教育資源的共建與共享。在營養(yǎng)學(xué)跨校修讀學(xué)分互認(rèn)課程的持續(xù)建設(shè)和教學(xué)實(shí)踐過程中，教學(xué)團(tuán)隊(duì)也在不斷地探索和總結(jié)，目前已初步形成了相對(duì)穩(wěn)定、具有一定專業(yè)特色的教學(xué)模式。

1 學(xué)習(xí)營養(yǎng)學(xué)的必要性

合理飲食是保證健康的基礎(chǔ)。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國居民的生活水平已得到明顯提高，但是營養(yǎng)健康狀況并不樂觀，正面臨著營養(yǎng)缺乏和過剩的雙重挑戰(zhàn)，不健康的飲食習(xí)慣在一些人群中相當(dāng)普遍。營養(yǎng)不足主要是微量營養(yǎng)素(礦物質(zhì)和維生素)缺乏導(dǎo)致的“隱性饑餓”，中國“隱性饑餓”的人口達(dá)3億[2]。此外，超重、肥胖及其相關(guān)的營養(yǎng)過剩病的患病情況更為嚴(yán)峻[3]。根據(jù)新版國際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)地圖數(shù)據(jù)顯示，過去的10年間(2011-2021年)，我國糖尿病患者人數(shù)由9 000多萬增加至1.4億，增幅達(dá)56%。2016年，全球疾病負(fù)擔(dān)研究表明，飲食因素導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占15.9%，已成為影響健康的重要危險(xiǎn)因素[4]。造成如此嚴(yán)重的營養(yǎng)健康問題的根源主要是由于獲取營養(yǎng)知識(shí)的渠道匱乏，使國民營養(yǎng)素養(yǎng)的提升遠(yuǎn)不及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。加大對(duì)營養(yǎng)健康科學(xué)的投入，提高居民營養(yǎng)健康知識(shí)知曉率是目前解決營養(yǎng)健康問題的根本，更是貫徹落實(shí)健康中國戰(zhàn)略、合力共筑健康基石的必要途徑。

2 課程建設(shè)情況

教學(xué)團(tuán)隊(duì)承擔(dān)的營養(yǎng)學(xué)課程于2012年獲批遼寧省精品資源共享課，2014年成為遼寧省教育廳首批跨校修讀學(xué)分互認(rèn)課程。多年來，營養(yǎng)學(xué)課程不斷完善，適時(shí)更新了課程內(nèi)容和單元測(cè)試題，并將觀看視頻的時(shí)長(zhǎng)作為平時(shí)考核的一部分內(nèi)容，以督促學(xué)生自主在線學(xué)習(xí)、提升自學(xué)效果。在營養(yǎng)學(xué)跨校修讀學(xué)分互認(rèn)課程的教學(xué)改革過程中，課程團(tuán)隊(duì)先后獲批了遼寧省普通高等教育本科教學(xué)改革研究項(xiàng)目(2018年)、遼寧省普通高等教育本科教學(xué)改革研究?jī)?yōu)質(zhì)教學(xué)資源建設(shè)與共享項(xiàng)目及委托項(xiàng)目(2021年)以及遼寧省普通本科高等學(xué)校校際合作項(xiàng)目-本科生聯(lián)合培養(yǎng)(2021年)等多項(xiàng)課題。此外，營養(yǎng)學(xué)跨校修讀學(xué)分課程還被評(píng)為2021年遼寧省線上線下混合式一流本科課程。

3 教學(xué)管理與師資隊(duì)伍建設(shè)

在教學(xué)管理方面，營養(yǎng)學(xué)跨校修讀學(xué)分互認(rèn)課程目前是以遼寧省金課平臺(tái)為依托，由建課方和選課方教師共同組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，雙方各盡其職，能夠保持良好的溝通與協(xié)作。教師團(tuán)隊(duì)現(xiàn)有7名專職教師，其中3名教授、3名副教授、1名講師，全部為醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，以45歲以下的中青年教師為主。同時(shí)，教學(xué)團(tuán)隊(duì)還聘請(qǐng)中國醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的主任醫(yī)師，結(jié)合實(shí)際工作講授臨床營養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容。此外，建課方還非常注重培養(yǎng)青年骨干教師，以確保師資隊(duì)伍的穩(wěn)定，并鼓勵(lì)青年教師積極參加FD-QM在線課程評(píng)審項(xiàng)目、高等學(xué)校教師培訓(xùn)-課程思政教學(xué)能力培訓(xùn)等，不斷提升師資隊(duì)伍力量。

4 教學(xué)內(nèi)容

營養(yǎng)學(xué)主要涉及食物營養(yǎng)、人體營養(yǎng)和公共營養(yǎng)三大領(lǐng)域，其與健康密切相關(guān)。根據(jù)營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域最新進(jìn)展及我國居民的健康狀況，參照新版中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)和《中國居民膳食指南》，教學(xué)團(tuán)隊(duì)重新錄制并更新了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻，及時(shí)補(bǔ)充了新知識(shí)，以保證教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性、新穎性、科學(xué)性及實(shí)用性。與此同時(shí)，教學(xué)團(tuán)隊(duì)還積極地將思政元素融入專業(yè)課程內(nèi)容，貫徹落實(shí)為黨育人、為國育才的精神。此外，營養(yǎng)學(xué)不僅具有自然科學(xué)屬性，還具有較強(qiáng)的社會(huì)實(shí)踐性和應(yīng)用性。為了培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的綜合型人才，使理論知識(shí)得到融合和靈活應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻還適時(shí)地增加了膳食調(diào)查與評(píng)價(jià)、營養(yǎng)配餐與食譜制定等實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。

營養(yǎng)學(xué)跨校修讀學(xué)分互認(rèn)課程除了適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，還可為臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等醫(yī)學(xué)生以及非醫(yī)學(xué)背景的學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源和平臺(tái)。然而，不同專業(yè)的學(xué)生對(duì)營養(yǎng)學(xué)課程相關(guān)知識(shí)的需求各異。為此，課程團(tuán)隊(duì)針對(duì)不同受眾的特點(diǎn)設(shè)定了相應(yīng)的教學(xué)模塊,模塊①：營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)；模塊②：公共營養(yǎng)A(膳食結(jié)構(gòu)、膳食指南、膳食寶塔)；模塊③：營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病；模塊④：臨床營養(yǎng)；模塊⑤：公共營養(yǎng)B(膳食調(diào)查、食譜編制)。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)該全面、系統(tǒng)地掌握營養(yǎng)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)和基本技能，學(xué)習(xí)全部模塊內(nèi)容(模塊①-⑤)；臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，除了掌握營養(yǎng)學(xué)的基本理論知識(shí)外，還應(yīng)學(xué)習(xí)部分公共營養(yǎng)知識(shí)以及營養(yǎng)相關(guān)疾病和臨床營養(yǎng)(模塊①-④)，并適當(dāng)增加臨床營養(yǎng)、營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。對(duì)于非醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，營養(yǎng)學(xué)可作為通識(shí)教育，著力普及營養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)、營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病以及部分公共營養(yǎng)知識(shí)(模塊①-③)。

5 教學(xué)模式

營養(yǎng)學(xué)跨校修讀學(xué)分互認(rèn)課程目前主要以線上教學(xué)模式為主，學(xué)生可通過遼寧省金課平臺(tái)自主在線學(xué)習(xí)。自2014年開課以來，東北財(cái)經(jīng)大學(xué)則選擇了線上線下混合式教學(xué)模式，重點(diǎn)、難點(diǎn)由主講教師親赴選課學(xué)校進(jìn)行線下課堂教學(xué)，同時(shí)將目前全球出現(xiàn)的營養(yǎng)熱點(diǎn)問題以討論式教學(xué)方式吸引學(xué)生參與，加深學(xué)生對(duì)問題的理解，探索解決方法，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性思維。在新時(shí)期，我們充分利用互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)與平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，將線下課堂教學(xué)調(diào)整為在線課堂教學(xué)，以維持正常的教學(xué)秩序。

6 考核方式及成績(jī)?cè)u(píng)定

考核方式采用平時(shí)考核成績(jī)和期末考試成績(jī)相結(jié)合的方式，平時(shí)考核成績(jī)、期末考試成績(jī)各占50%。平時(shí)考核成績(jī)又由視頻學(xué)習(xí)(20%)和單元測(cè)驗(yàn)(30%)兩部分構(gòu)成。這種考核方式既避免了以往一次性期末考試不能全面考查學(xué)生學(xué)習(xí)情況的弊端，又調(diào)動(dòng)了學(xué)生日常學(xué)習(xí)的積極性。

在總成績(jī)構(gòu)成中，單元測(cè)驗(yàn)與期末考試成績(jī)占比80%，題型全部為客觀題，試題所涉及的知識(shí)點(diǎn)覆蓋面廣，難度適中，主要是考查學(xué)生對(duì)營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度以及理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。近5年東北財(cái)經(jīng)大學(xué)選修營養(yǎng)學(xué)課程的學(xué)生成績(jī)分布情況見表1。由表中數(shù)據(jù)可以看出，絕大多數(shù)學(xué)生的成績(jī)?cè)?0分以上，表明多數(shù)學(xué)生很好地掌握了營養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能，相信對(duì)其日后的膳食選擇具有一定的指導(dǎo)作用。

表1 2017-2022年東北財(cái)經(jīng)大學(xué)選修營養(yǎng)學(xué)課程的學(xué)生成績(jī)分布情況 人(%)

7 課程的推廣與應(yīng)用

目前飲食教育尚未納入我國的國民教育體系，主要在部分高校開設(shè)了營養(yǎng)學(xué)課程，同時(shí)面臨優(yōu)秀師資不足、優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源匱乏的局面，極大地限制了營養(yǎng)專業(yè)人才培養(yǎng)和公眾營養(yǎng)知識(shí)的普及?？缧Ｐ拮x與學(xué)分互認(rèn)課程能夠打破校際壁壘，在有效緩解高校教學(xué)資源不足的同時(shí)，還能夠降低辦學(xué)成本。自2014年開課以來，營養(yǎng)學(xué)跨校修讀學(xué)分互認(rèn)課程深受好評(píng)，相繼被東北財(cái)經(jīng)大學(xué)、沈陽師范大學(xué)、遼寧何氏醫(yī)學(xué)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)等多所院校選用，選課學(xué)生年均300-400人，除醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)外，還有經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、文學(xué)、理學(xué)、工學(xué)、管理學(xué)等專業(yè)。營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)結(jié)合了社會(huì)需要，以服務(wù)課程教與學(xué)為重點(diǎn)，以課程資源的系統(tǒng)、完整為基本要求，以資源豐富、充分開放共享為基本目標(biāo)，注重課程資源的適用性和易用性，不僅為學(xué)生提供了廣闊的學(xué)習(xí)空間和優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源，還切實(shí)促進(jìn)了營養(yǎng)知識(shí)的普及和復(fù)合型人才的協(xié)同培養(yǎng)，同時(shí)也為進(jìn)一步推動(dòng)省內(nèi)乃至全國高校開展?fàn)I養(yǎng)教育奠定了良好基礎(chǔ)。

近年來，我國高校按地域范圍或以聯(lián)盟的形式，積極開展了多種形式學(xué)分互認(rèn)的探索與實(shí)踐[5]。未來，高校應(yīng)繼續(xù)健全學(xué)分互認(rèn)體系和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)建課教師知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，并建立完善的激勵(lì)機(jī)制，以進(jìn)一步深入推進(jìn)跨校修讀教學(xué)模式改革，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享與應(yīng)用。