連麗香

摘要：一名高三男生失戀后產(chǎn)生了焦慮感和無力感，自信心下降，并伴有考試焦慮和軀體上的心悸感。心理教師運(yùn)用敘事療法中的問題外化技術(shù)、跨時空對話技術(shù)等，通過五次輔導(dǎo)，引導(dǎo)來訪學(xué)生逐漸接納自己的負(fù)面情緒、感受和想法，提升自己的覺察力和表達(dá)意愿，看見自己的成長，并化遺憾為高考的動力，提升學(xué)習(xí)自信心，最終成為解決自己問題的專家，實(shí)現(xiàn)成長。

關(guān)鍵詞：高考;失戀;敘事療法;問題外化;跨時空對話;家譜圖;輔導(dǎo)個案

中圖分類號：G44 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-2684（2022）21-0048-05

一、個案概況

小士（化名），男，18歲，高三學(xué)生。父母在他幼時離異，之后他和母親一起在外地生活至初中畢業(yè)。母親后來重組家庭并育有一子，目前讀四年級，兄弟關(guān)系較好。為了享受更好的教育資源，他三年前來到本地與父親一起生活，就讀于一所寄宿制高中。2022年2月，小士在課間來到學(xué)校咨詢室主動預(yù)約咨詢，求助動機(jī)強(qiáng)烈。

小士要咨詢的問題有四個：第一個問題是他與交往兩年的女友關(guān)系破裂，感覺內(nèi)心一直有東西壓著他，有時會出現(xiàn)心悸;第二個問題是在學(xué)習(xí)中有很強(qiáng)烈的焦慮感和無力感，缺乏自信;第三個問題是考試焦慮;第四個問題是學(xué)校午休時間只有十分鐘，他自述醒來后滿腦子全是該女生，晚上休息時也會夢到對方，通常睡到早晨四五點(diǎn)就醒了。小士在問題緊急程度上打了最高分10分。

我觀察到小士剛到訪時情緒低落、神情疲憊，自我評價較低，不擅于表達(dá)自己的感受。

二、個案分析

（一）個人原因

小士認(rèn)知和反思能力較強(qiáng)，但容易自我否定，當(dāng)出現(xiàn)沖突的想法或負(fù)面情緒時，常采用壓抑的應(yīng)對方式。與戀人發(fā)生矛盾時，常用討好的方式對待對方，忽略自己的想法。出現(xiàn)負(fù)面情緒時會產(chǎn)生“這是不好的、不應(yīng)該的情緒”的想法。

（二）家庭原因

小士幼時父母離異后和母親生活，后來母親重組家庭，弟弟很快出生，母親把更多的精力投入到弟弟身上，對小士的陪伴較少，使他對陪伴的渴望沒有得到充分滿足，失戀對他來說意味著陪伴的斷裂。小士從小比較懂事，不愿意給家人添麻煩，有了負(fù)面情緒往往選擇自我消化。他失戀時曾和父親談及此事，父親沒有開解他，一味給他講大道理，小士沒有感受到被接納和理解。

（三）社會原因

高考前的失戀使小士面臨學(xué)業(yè)和關(guān)系的雙重壓力，他既想挽留又怕失去，既想念對方又擔(dān)心影響學(xué)習(xí)。小士在成長過程中沒有習(xí)得如何處理關(guān)系破裂的方法，也沒有人幫助他覺察負(fù)面情緒及其背后傳遞的需要和渴望，更沒有人嘗試幫助他發(fā)掘負(fù)面情緒的積極價值。

三、輔導(dǎo)目標(biāo)

（一）認(rèn)知目標(biāo)

1.近期目標(biāo)：覺察“挽留戀人”的想法。

2.長遠(yuǎn)目標(biāo)：認(rèn)識到負(fù)面情緒的積極價值。

（二）情緒目標(biāo)

1.近期目標(biāo)：感受到負(fù)面情緒被接納、被允許。

2.長遠(yuǎn)目標(biāo)：提升自尊感和自信感。

（三）行為目標(biāo)

1.近期目標(biāo)：描述、表達(dá)、接納負(fù)面情緒。

2.長遠(yuǎn)目標(biāo)：接納遺憾，化遺憾為高考的動力。

四、輔導(dǎo)方案

（一）輔導(dǎo)方法

1.澄清問題，聚焦輔導(dǎo)目標(biāo)。

2.敘事療法：問題外化技術(shù)，跨時空對話技術(shù)。

3.家庭治療：家譜圖。

（二）時間安排

每周輔導(dǎo)一次，共五次。最后一次由于考試間隔兩周。

五、輔導(dǎo)過程

第一階段（第一至二次輔導(dǎo)）：敘說故事全貌，接納真實(shí)感受，提升自我接納程度。

1.從分手的“小切口”入手，敘說故事全貌

小士在高三春季學(xué)期開學(xué)后主動預(yù)約輔導(dǎo)。第一次輔導(dǎo)，小士準(zhǔn)時來到咨詢室，坐到沙發(fā)邊上，皺著眉頭談自己的經(jīng)歷，語速較快，語氣著急。為了讓他更放松一些，我向他說明了保密原則，也表明了價值中立原則——既不站在父母、學(xué)校的立場勸他分手好好學(xué)習(xí)，也不站在他的立場教他如何挽留戀情。初次會談，我重點(diǎn)了解他的學(xué)習(xí)和生活情況，兩次會談后，我們建立了安全、信任的關(guān)系。

初次會談中，我引導(dǎo)小士梳理了預(yù)約單上要咨詢的四個問題，將其分為兩類：第一類是異性交往問題，第二類是學(xué)習(xí)焦慮問題。我讓小士從預(yù)約單的兩類問題中選擇一個本次最想探討的問題，他選擇的是異性交往問題。

小士說他與前女友交往了很久，彼此關(guān)系較好，直到分手的前一天都沒有任何征兆，分手讓他覺得太突然了。我覺察到小士對突然分手這件事更多的是一種評價，沒有提及感受的部分，于是追問他當(dāng)時的感受如何，他說是一種“懵”的感覺。我請他更詳細(xì)地描述一下，他說就是感覺“空空的”。

通過這個“突然分手感覺懵”的“小切口”，我確定了本次輔導(dǎo)的目標(biāo)：一是讓小士看見戀情發(fā)展的全貌，避免陷入分手后的失落和悲傷中，同時能夠從故事發(fā)展的全貌中去看見自己的成長;二是讓小士覺察到自己在面對思念和悲傷時壓抑的應(yīng)對方式及其負(fù)面影響，采用允許和接納的方式作出調(diào)整。

小士說自己在過去的五十幾天里有很多糾結(jié)，糾結(jié)背后其實(shí)是一種堅(jiān)持。我和小士探討，堅(jiān)持的背后是什么？他說是陪伴，還有對未來的規(guī)劃。雙方曾經(jīng)相約高考后一起旅游、兼職，一起去讀同一所大學(xué)。我對小士說，其實(shí)堅(jiān)持的背后，也是對兩年感情的一種珍惜。

一開始，小士認(rèn)為是自己不好所以對方才提出分手。我反問他：“如果是因?yàn)槟悴缓?，你們一開始會在一起嗎？”

小士點(diǎn)了點(diǎn)頭，但是并沒有在情感上認(rèn)同或者是看到自己的價值。為了幫助他認(rèn)識到“分手不是因?yàn)槟悴缓?，而是雙方在目前的情況下不合適”，同時提高自我評價，我讓小士總結(jié)在兩人關(guān)系中自己的成長。

小士很善于思考，他總結(jié)了自己在兩人關(guān)系中的兩個成長點(diǎn)：（1）學(xué)會了傾聽對方的想法和體驗(yàn)對方的感受，提升了共情能力;（2）學(xué)會了思考未來和當(dāng)下的關(guān)系，在相處過程中接納了對方的缺點(diǎn)，與對方相互扶持。

我說：“對待親密關(guān)系，我們需要在獨(dú)立到親密中尋找一個平衡的點(diǎn)。”

小士說自己目前處于獨(dú)立到親密中間的依賴狀態(tài)，目前比較困擾他的是，他發(fā)現(xiàn)自己無時無刻不在想念對方，但又覺得這樣不好，擔(dān)心會影響學(xué)習(xí)。

于是，我利用玩偶做了一個“白熊實(shí)驗(yàn)”，目的是讓小士發(fā)現(xiàn)，當(dāng)想法和感受出現(xiàn)時選擇用壓抑的方式反而會像白熊一樣反彈。“當(dāng)你在意識層面不讓自己想對方的時候，在你休息或者做夢時，被壓抑在潛意識里的東西就會反復(fù)出現(xiàn)。因此，要允許自己看見這些想法和感受?！?/p>

第一次輔導(dǎo)結(jié)束后，我給小士布置了兩項(xiàng)家庭作業(yè)：（1）不帶任何評判地記錄自己的想念，格式為“我現(xiàn)在在想她+想念的具體內(nèi)容”，注明日期和時間。這項(xiàng)作業(yè)的目的是提升小士覺察自己的情緒和想法的能力。（2）閱讀繪本《失落的一角》，將自己的閱讀思考寫下來。布置第二項(xiàng)作業(yè)的考量，一是小士在談到分手的時候說感覺自己像缺失了一部分，而在關(guān)系建立之前很像在尋找缺失的一角，這個過程中會發(fā)生很多事情，也會帶來很多思考，這和繪本表達(dá)的主題相似;二是繪本是一種借助故事和繪畫的手法表達(dá)感受的載體，會啟動閱讀者的感受，使閱讀者有所感悟。

2.外化內(nèi)心想法，接納真實(shí)的感受

第二次輔導(dǎo)的預(yù)約單上，小士填寫的是“男女交往過程中的問題”，看來他有一定的方向了。本次輔導(dǎo)的主要思路是將小士的困擾聚焦在一個具體情境中，然后用外化的方式使他深入到情境體驗(yàn)中。我根據(jù)小士覺察作業(yè)的記錄，提取了一個情境，即“當(dāng)我回頭看曾經(jīng)交往的女生時，內(nèi)心的想法是什么”，然后我邀請小士選擇咨詢室里面的某個玩偶代表他內(nèi)心的想法。小士曾經(jīng)送給該女生一只玩具熊，所以選了一只玩具熊代表對陪伴的渴望，選了一只綿羊代表“女生的獨(dú)特性”，選了一只恐龍代表另外一個聲音（想法）——“你別看我”，意思是壓制自己不去想對方。

玩偶的選擇是為了讓小士放下防御心理，更自如地把自己不同層面的想法和感受表達(dá)出來。我請小士想一想，在這段關(guān)系里面，喜歡對方與自己的成長，二者的比例是怎樣的。小士認(rèn)為，在兩人的關(guān)系里，喜歡對方占九分，而自己成長的部分占一分。由此可以看出在這段關(guān)系里，小士投入了很多精力，甚至有些迷失自己。

由于小士的自我評價較低，此次輔導(dǎo)中，我把重點(diǎn)放在他認(rèn)為只占一分的自我成長上面，去強(qiáng)化成長，讓他看見自己的資源，進(jìn)而提升自我評價。小士進(jìn)一步細(xì)化了自己的成長點(diǎn)：（1）注重細(xì)節(jié)，在兩人交往過程中會考慮一些細(xì)節(jié)上的東西，能夠很好地理解、照顧對方;（2）上進(jìn)心，自己曾經(jīng)因?yàn)檫@個女生有很強(qiáng)的上進(jìn)心，也想要高考考得更好，對未來也有更充分的打算;（3）為他人著想，在人際交往過程中越來越懂得為他人考慮。我告訴小士，這三個成長點(diǎn)是他在關(guān)系中慢慢養(yǎng)成的品質(zhì)，將伴隨他度過未來的人生。

第二次輔導(dǎo)中，我和小士一起梳理了上次的家庭覺察作業(yè)。我告訴他，其實(shí)當(dāng)我們把內(nèi)心所想寫下來的時候，就已經(jīng)釋放了自己。面對自己的感受，正確的做法是允許這樣的想法和念頭出現(xiàn)，不壓制、不鼓勵，就是允許，讓它像河水一般流動。在第一次覺察作業(yè)的基礎(chǔ)上，我增加了對覺察的覺察，這一次的覺察作業(yè)格式為：“我發(fā)現(xiàn)+我現(xiàn)在在想她+想念的具體內(nèi)容”，注明日期和時間。“我發(fā)現(xiàn)”旨在讓小士對自己的覺察有一個認(rèn)知，即啟用元認(rèn)知對自己進(jìn)行覺察。

這次輔導(dǎo)結(jié)束后，小士反饋輕松了很多（情緒），休息時也不會控制自己不去想對方了（行為），心悸感有所緩解（軀體）。當(dāng)思念和悲傷可以自如地浮現(xiàn)而不被壓抑時，就意味著他對自己感受和想法的接納有所提升，自我接納程度也提升了。這一轉(zhuǎn)變有利于改善他自我評價較低的現(xiàn)狀，同時避免因?yàn)槭俣萑胱晕曳穸ㄖ?，由此失去高考的動力?/p>

第二階段（第三至四次輔導(dǎo)）：聚焦輔導(dǎo)目標(biāo)，化遺憾為動力;梳理家譜圖，提升自信心。

1.澄清問題，聚焦輔導(dǎo)目標(biāo)

在本階段的輔導(dǎo)中，我主要是和小士探討輔導(dǎo)目標(biāo)。在第一階段和小士沒有討論輔導(dǎo)目標(biāo)的原因是本著先處理情緒感受再面對問題的原則，當(dāng)小士對自己的覺察和允許有所提升后再聚焦輔導(dǎo)目標(biāo)，他的主動性才會被調(diào)動起來，才會去思考輔導(dǎo)中想突破的點(diǎn)是什么。

小士告訴我，自己的壓力得到了緩解，但有時還是會有心悸感，就是那種渴望而不可得的感受。我讓他更具體地講一講那是什么，他說是遺憾。于是，我們把輔導(dǎo)目標(biāo)放在“遺憾”上面，探討如何接納遺憾。為了理清遺憾，我在紙上畫了一條從過去、現(xiàn)在到未來的時間軸，以時空視角帶著小士一起探索。最終，我們把輔導(dǎo)目標(biāo)聚焦于：當(dāng)下如何更好地看見遺憾、接納遺憾。

2.看見遺憾，激活成長動力

我請小士想一想高中這三年發(fā)生了哪些令他感到遺憾的事情。小士說有兩個遺憾：一是高一的籃球賽沒有獲獎，二是高三時戀情結(jié)束。

我接著問：“還有一個可能的遺憾是什么？”

他說：“如果這種狀態(tài)持續(xù)下去，也許我高考就沒有辦法考好，高考沒有考好，這對我來說就是高中三年的一個很大的遺憾。

從時空視角來看，小士面對著過去籃球比賽沒獲獎的遺憾、當(dāng)下關(guān)系的遺憾和未來高考可能失敗的遺憾?；@球比賽沒獲獎的遺憾由于有女友的陪伴而慢慢淡化。關(guān)系的遺憾是當(dāng)下最困擾他的，我讓小士寫出女友最吸引他的地方，目的是讓小士看見曾經(jīng)的美好，不會因?yàn)榉质志蛯⒚篮幂p易抹去。當(dāng)我們從中看見美好的時候，遺憾也不僅僅是遺憾，而被我們賦予了新的含義。高考失敗的遺憾還沒有出現(xiàn)。當(dāng)小士看見、接納過去的遺憾后，就可以將遺憾化為努力的動力，避免這個未發(fā)生的遺憾。

輔導(dǎo)結(jié)束后，小士反饋這幾天自己的情緒狀態(tài)改善了很多，也比以往有更強(qiáng)的覺察力和表達(dá)意愿了。我對小士說：“這有可能是階段性的改善，階段性的改善呈螺旋式上升，有時候還會倒退回來?！蔽疫@樣說是為了讓小士更安心。

3.梳理家譜圖，提升自我評價，尋找成長的資源

第四次輔導(dǎo)，我延續(xù)“遺憾”的議題，嘗試讓小士去看見遺憾、接納遺憾，和遺憾握手言和。我畫了一個時間軸，將分手、當(dāng)天的輔導(dǎo)、高考作為三個時間節(jié)點(diǎn)。

我問：“透過時間軸去看，這份留戀有什么功能性的意義？即它會給你帶來什么樣的動力？”

小士說：“動力有兩個，一個是對自己，還有一個是對關(guān)系。關(guān)系的動力主要是對對方的祝福;對自己和家人的動力主要體現(xiàn)為我希望自己未來在經(jīng)濟(jì)上能獨(dú)立，在父母需要自己的時候給他們幫助?！?/p>

沿著家人的這條動力的思路，我們畫了一個家譜圖。通過梳理家譜圖我了解到，小士的爸爸性格隨和，媽媽很堅(jiān)強(qiáng)。小士說自己遺傳了媽媽的堅(jiān)強(qiáng)和堅(jiān)持，也遺傳了爸爸的隨和。我告訴小士：“父母離開彼此不代表他們兩個不好，也許在當(dāng)時的情境下，他們彼此不合適?！蓖ㄟ^父母的故事，小士覺察到即使自己目前和女友分手，也不代表自己不好或者對方不好，而是這段關(guān)系在當(dāng)前情境下可能不是那么合適。

家譜圖的梳理幫助小士增強(qiáng)了與父母的聯(lián)結(jié)，提升了自我評價。小士在家庭的脈絡(luò)中看見父母的離異以及自己與女友的分手不意味著任何一方的不好，不再輕易否定自己。

在家譜圖里我們還看到了一個資源，就是小士與弟弟的關(guān)系很好。鑒于此，我請小士給兩年前的自己寫一封告別信，就像哥哥寫給弟弟?！罢?8歲的小士（哥哥）和16歲的小士（弟弟）進(jìn)行跨越時空的對話，去梳理一下在這段關(guān)系里面，你想對兩年前的自己說的任何話?！蔽野堰@個書寫任務(wù)當(dāng)作一項(xiàng)家庭作業(yè)留給小士;另一項(xiàng)家庭作業(yè)是讓小士繼續(xù)進(jìn)行覺察記錄，在覺察中對自己有更多的允許，體驗(yàn)更多的放松。

在下一次輔導(dǎo)的預(yù)約單上，小士的問題緊急程度從第一次的10分降到了5分。由于高三第二次質(zhì)檢，第五次輔導(dǎo)要安排在兩周之后。我讓小士評估一下這個時間點(diǎn)是否合適，小士覺得可以。

第三階段（第五次輔導(dǎo)）：跨越時空對話，尋找資源，實(shí)現(xiàn)成長。

第五次輔導(dǎo)一開始，我檢查了小士的覺察作業(yè)和跨越時空對話的作業(yè)。在覺察作業(yè)里，我發(fā)現(xiàn)小士對那名女生的思念的頻率減少了很多。在“跨越時空的對話”作業(yè)里，小士對自己這兩年的成長做了充分的回顧：從高一和同伴打球的快樂，到第一次見到這個女生的喜悅，從兩人相處的過程到在這段關(guān)系里的成長。小士在對話中告訴兩年前的自己，分手雖然會感到難受和遺憾，但換一個角度來看，和對方在一起的這段時光是很難得的美好，那時對未來也沒有很多的擔(dān)憂;現(xiàn)在覺得有時候一個人也可以很酷。在對話的最后，他告訴兩年前的自己：放輕松，慢慢來，一切交給時間，順其自然。

我畫了一個時間軸，把分手、首次輔導(dǎo)、末次輔導(dǎo)作為三個時間節(jié)點(diǎn)，請小士以自己的方式在時間軸里呈現(xiàn)自己狀態(tài)的變化。小士畫了一個倒U曲線，并解釋道：“剛開始做輔導(dǎo)時變化不是很大，后來才慢慢地改善;現(xiàn)在的自己可以坦然面對關(guān)系的結(jié)束并接納了這個遺憾;面對高考，信心也增強(qiáng)了。

輔導(dǎo)結(jié)束后，我把小士閱讀了好幾遍的《失落的一角》繪本送給了他。正如繪本里所講的：未來有很多未知，我們應(yīng)一路去做好當(dāng)下該做的事，發(fā)現(xiàn)自己的資源，然后慢慢地不斷成長。

六、輔導(dǎo)效果

小士對自己的狀態(tài)越來越從容。第一階段結(jié)束時，小士開始接納自己的想法和負(fù)面情緒。第二階段結(jié)束時，小士的情緒和生理狀態(tài)改善了很多。第三階段結(jié)束時，小士滿臉高興地告訴我高三二檢的分?jǐn)?shù)和名次進(jìn)步了。高三的三檢后，我隨訪了小士的班主任，班主任反饋說小士學(xué)習(xí)狀態(tài)很好，這次考試名次又有進(jìn)步。

總體來說，小士在被允許和被接納的體驗(yàn)中學(xué)會了給自己更多的允許和接納（不論是對想法還是情緒），不再用壓抑的方式應(yīng)對沖突;在接納遺憾后，找到了高考的動力;在家譜圖中看到了自己的“好”，提升了自我價值，也找到了成長的資源;在跨越時空的對話中為未來的自己賦能。

七、輔導(dǎo)反思

總體來說，小士的求助動機(jī)強(qiáng)烈，信任心理教師，在完成家庭作業(yè)時很認(rèn)真。心理教師為咨訪關(guān)系做的努力主要體現(xiàn)在：（1）共情、接納來訪學(xué)生，來訪學(xué)生只有在被共情、被接納之后，才能對自己的狀態(tài)有更多的接納，由此改善情緒體驗(yàn);（2）將人和問題分開，看見故事發(fā)展的全貌而不被問題裹挾，積極尋找來訪學(xué)生的例外資源。

在輔導(dǎo)過程中，心理教師運(yùn)用共情和接納，幫助小士看見戀情發(fā)展的全貌，避免陷入分手后的失落和悲傷中，同時能夠看見自己的成長。運(yùn)用敘事療法中的問題外化技術(shù)，讓小士放下防御心理，進(jìn)行覺察練習(xí)，看到自身壓抑的應(yīng)對方式及其負(fù)面影響，采用允許和接納的方式進(jìn)行改善。運(yùn)用薩提亞冰山理論，引導(dǎo)小士透過遺憾看見負(fù)面情緒的正面價值，激發(fā)高考動力。運(yùn)用家譜圖提升小士的自我評價，發(fā)掘成長的資源。運(yùn)用敘事療法中的跨時空對話技術(shù)，帶領(lǐng)小士發(fā)現(xiàn)自身的資源，讓他成為解決自己問題的專家。

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編輯/于 洪 終校/石 雪