朱小燕

摘要：目的：分析貝那普利聯(lián)合硝苯地平控釋片治療老年高血壓的臨床療效。方法：將2019年1月到2021年12月設(shè)定為研究時間，這一時間段內(nèi)我院收治的老年高血壓患者88例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字法進(jìn)行平均分組，對照組、實(shí)驗(yàn)組各44例，對照組采用硝苯地平控釋片，實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療，對比應(yīng)用效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者血壓水平低于對照組，P<0.05，且不良反應(yīng)與對照組之間無顯著差異，P>0.05。結(jié)論：貝那普利聯(lián)合硝苯地平控釋片能夠有效調(diào)節(jié)老年高血壓患者的血壓水平，同時具有較高的治療安全性。

關(guān)鍵詞：貝那普利;硝苯地平控釋片;老年高血壓;血壓水平;不良反應(yīng)

現(xiàn)階段，高血壓已經(jīng)成為我國老年人當(dāng)中比較常見的慢性心腦血管疾病中的一種，患者的血壓呈現(xiàn)出顯著上升的趨勢，對其身心健康都會帶來諸多的不良影響。至今為止，對于該病尚未出現(xiàn)能夠完全治愈的方法，需要患者終身服藥來控制自身的血壓變化[1]。硝苯地平控釋片是老年高血壓患者進(jìn)行治療比較常用的藥物，對患者的血壓調(diào)節(jié)有比較理想的作用，將該藥物與貝納普利進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，對老年患者的血壓有長效的控制作用[2]。對我院老年高血壓患者采用貝那普利聯(lián)合硝苯地平控釋片進(jìn)行治療，并分析研究結(jié)果，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月到2021年12月我院收治的老年高血壓患者88例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字法進(jìn)行平均分組，對照組、實(shí)驗(yàn)組各44例，對照組男20例，女24例，平均（67.39±8.44）歲，平均病程（7.32±4.52）年;實(shí)驗(yàn)組男21例，女23例，平均（67.63±8.78）歲，平均病程（7.63±4.24）年，一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者的治療藥物為硝苯地平控釋片（北京紅林制藥有限公司，國藥準(zhǔn)712010328，30mgx7片x2板/盒），指導(dǎo)患者口服使用，30mg/次，1次/d。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

該組患者的治療藥物以對照組為基礎(chǔ)，增加貝那普利（北京諾華制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字20000292，5mgx7片x2板/盒）進(jìn)行聯(lián)合治療，指導(dǎo)患者口服用藥，5mg/次，1次/d。

對上述患者進(jìn)行3個月的隨訪，了解患者的血壓恢復(fù)情況。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比血壓水平。（2）對比不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS22.0軟件進(jìn)行t、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2.結(jié)果

2.1對比血壓水平

實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，P<0.05。

2.2對比不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組與對照組無顯著差異，P>0.05。

3.結(jié)論

老年高血壓患者受到自身年齡以及身體狀態(tài)的影響，比較容易出現(xiàn)血壓波動比較明顯，并且降壓效果不夠理想的情況，對患者的心腦血管產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響。硝苯地平控釋片是老年高血壓治療當(dāng)中比較常用的藥物，該藥物屬于鈣離子通道阻滯劑，能夠?qū)︹}離子進(jìn)行有效的抑制，降低其進(jìn)入細(xì)胞的概率，這種藥物可以有效的松弛血管平滑肌，使患者的冠脈得到一定程度的擴(kuò)張，促進(jìn)狹窄血管中的血流量，使血液循環(huán)得到良好的改善[3]。采用硝苯地平緩釋片除了可以對患者的血壓進(jìn)行高效的調(diào)節(jié)，同時也可以預(yù)防冠心病的發(fā)生，雖然藥物在使用最初可能會出現(xiàn)心率加快的情況，但是這種現(xiàn)象只是暫時性的，在短時間內(nèi)就可以恢復(fù)正常，不會影響患者的心臟功能。藥物使用之后，在短時間內(nèi)即可被吸收，起效速度非?？欤⑶以撍幬镌谖竷?nèi)不受到胃酸的影響，可以以較高濃度的形式分布在患者的各個臟器，但是在骨骼肌以及腦部等組織當(dāng)中卻有較低的濃度。由此可見，該藥物不但具有較強(qiáng)的降壓效果，同時，還具有比較高的安全性，患者的不良反應(yīng)相對較低[4]。貝納普利是一種可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物，能夠高效的阻斷血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，降低其在血液中的濃度，當(dāng)其濃度降低后，患者的血管阻力也會隨之減弱。另外，低醛固酮的分泌量也會隨之降低，對患者的血管功能有非常重要的改善作用，對于一些同時合并心血管或者腎臟疾病的老年高血壓患者具有較強(qiáng)的血管保護(hù)作用。但是這種藥物的作用時間相對較短，因此，將其與硝苯地平緩釋片進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，可以起到互補(bǔ)的作用，對患者的血壓進(jìn)行長效的控制，使其保持平穩(wěn)的狀態(tài)，降低血壓的波動。另外兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率并沒有呈現(xiàn)出上升的趨勢，因此，藥物聯(lián)合應(yīng)用同樣具有較高的安全性[5]。實(shí)驗(yàn)組患者血壓水平低于對照組，P<0.05，且不良反應(yīng)與對照組之間無顯著差異，P>0.05。

綜上，貝那普利聯(lián)合硝苯地平控釋片能夠有效調(diào)節(jié)老年高血壓患者的血壓水平，同時具有較高的治療安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]云霞，蘇應(yīng)龍.硝苯地平控釋片和貝那普利實(shí)施在老年高血壓中治療的臨床觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（12）：163.

[2]符方旭.探討硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利對老年高血壓的治療效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（8）：20-21.

[3]李明娟.硝苯地平控釋片與鹽酸貝那普利片聯(lián)合應(yīng)用治療老年高血壓療效分析[J].北方藥學(xué)，2018，15（7）：143.

[4]王玉玨.硝苯地平控釋片聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療老年原發(fā)性高血壓的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（11）：55-56.