受訪專家

于國(guó)泳

主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東城院區(qū)綜合管理辦公室主任，擅長(zhǎng)糖尿病及其并發(fā)癥、慢性腎臟病的治療。

門診時(shí)間：周二、周三、 周四、周六上午

“可使食無肉，不可居無竹”，竹子一直是文人墨客筆下的經(jīng)典意象。竹椅、竹筐、竹籃，竹子同時(shí)也是勞動(dòng)人民生產(chǎn)生活的工具。竹簡(jiǎn)竹書，竹子更是中華文明在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)的信息載體。歲寒三友之一是竹，歲寒四君子之一也是竹，竹子不僅是是中國(guó)人民生產(chǎn)生活中不可缺少的組成部分，更被作為良好的品格和高尚精神的象征。古人以“不剛不柔，非草非木，小異空實(shí)，大同節(jié)目”來形容竹。

竹子是原產(chǎn)于我國(guó)的一種本土植物，它屬于禾本科，在分類學(xué)上與小麥、水稻、玉米、粟等是親戚。它有著悠久的歷史，最晚在中新世（距今約2330萬年至今約530萬年，）就已經(jīng)大量存在，而后一直演化至今。至于竹子究竟是草本植物還是木本植物至今仍有較大爭(zhēng)議。中華文明對(duì)竹子的利用開始較早，7000年前的浙江余姚縣河姆渡原始社會(huì)遺址內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了竹子的實(shí)物，此時(shí)的人們已經(jīng)開始將竹子作為工具。距今約6000年左右的仰韶文化遺址中出土的陶器上可辨認(rèn)出“竹”字符號(hào)，說明我國(guó)人民研究和利用竹子的歷史可追溯到五六千年前的新石器時(shí)代。殷商時(shí)期，甲骨文中“冊(cè)”字的字形即為數(shù)個(gè)竹簡(jiǎn)被橫向捆綁的形象，這反映了當(dāng)時(shí)已有竹簡(jiǎn)的應(yīng)用。目前最古老的實(shí)物竹簡(jiǎn)出土自戰(zhàn)國(guó)早期的曾侯乙墓。

古代醫(yī)家也很早就注意到了竹子的醫(yī)學(xué)妙用。中國(guó)最早的中藥學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有竹葉的藥用記載：“（竹葉）味苦平。主咳逆上氣溢筋急，惡瘍，殺小蟲?！币灿涊d了竹根、竹子果實(shí)的妙用。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院國(guó)際部主任于國(guó)泳告訴我們，竹子在中醫(yī)學(xué)中有著“一物三寶”的美譽(yù)，竹葉、竹瀝、竹茹是竹子主要的藥用部位。

竹瀝——暢通呼吸道

竹瀝是一種非常常用的化痰藥物，它是淡竹等竹子的莖經(jīng)火烤后所流出的液汁。它性味苦寒，主要功效為清熱降火、滑痰利竅。因其絕佳的清熱化痰之效，《本草衍義》稱其為“痰家之圣劑”：“竹瀝行痰，通達(dá)上下百骸毛竅諸處，如痰在巔頂可降，痰在胸膈可開，痰在四肢可散，痰在臟腑經(jīng)絡(luò)可利，痰在皮里膜外可行。又如癲癇狂亂，風(fēng)熱發(fā)痙者可定;痰厥失音，人事昏迷者可省，為痰家之圣劑也?！?p>

在中醫(yī)看來，痰既是一種水液代謝紊亂后的病理產(chǎn)物，也是會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致多種病證的致病因素。痰的發(fā)生主要與肺脾腎三臟有關(guān)。痰濕由代謝異常而停聚的水濕而形成，而這正與人體的脾胃相關(guān)。脾胃是人體氣機(jī)升降之樞紐，氣血生化之源，由飲食而入的水谷精微物質(zhì)經(jīng)由脾胃的運(yùn)化，才能形成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，然后脾胃氣機(jī)升降的過程中運(yùn)動(dòng)、輸布全身?？梢哉f，脾胃既是人體水液的來源，也是水液代謝運(yùn)動(dòng)的“發(fā)動(dòng)機(jī)”。水液異常堆積、停聚背后都有脾胃氣機(jī)運(yùn)動(dòng)異常的身影，所以中醫(yī)認(rèn)為“脾胃乃生痰之源”。

肺則是人體五臟中最高的臟腑，中醫(yī)形象地將其稱為“華蓋”，同時(shí)肺也是人的水之上源，水液輸送至肺后，在肺“主宣發(fā)肅降”的過程中，宣發(fā)可將水液布散于肌膚、皮毛，肅降可使水道通調(diào)，使上源之水下行。如果肺失宣降，水液不能通降與布散，停聚于肺內(nèi)，就會(huì)化為痰飲。

另外，腎則是整個(gè)人體水液代謝的管理者，痰的形成與腎有著密切的關(guān)系。腎氣對(duì)整個(gè)人體的水液代謝有著主管以及調(diào)節(jié)作用，水液在腎氣的“開闔”作用中，水液的潴留、分布和排泄也在動(dòng)態(tài)地發(fā)生變化。老年人往往腎氣會(huì)生理性地虛衰，所以會(huì)出現(xiàn)水液代謝異常，導(dǎo)致排尿等功能受到影響，也容易發(fā)生水濕內(nèi)停進(jìn)而生痰。

三杯竹瀝水，祛痰各有所長(zhǎng)

針對(duì)痰多的問題，專家告訴我們可以用鮮竹瀝來排痰，如果經(jīng)?？赛S痰，可以喝竹瀝水緩解。對(duì)此，專家推薦了竹瀝的3種不同用法。

1.鮮竹瀝

鮮竹瀝既可以作為飲品，也可以入藥?！吨夂髠浼狈健分性涊d，將竹瀝水兌水喝，可以治消渴。但竹瀝水偏寒，脾胃虛寒者不適合飲用。

2.鮮竹瀝+姜汁

竹瀝與姜汁的搭配可謂絕妙，姜汁溫?zé)幔芍泻王r竹瀝的寒涼，姜汁亦擅于化寒痰，正好補(bǔ)充竹瀝化熱痰的功效。金元四大家之一的朱震亨在其所著《丹溪心法》中記載：竹瀝滑痰，非姜汁不能行經(jīng)絡(luò)。姜汁與竹瀝的搭配既增強(qiáng)了化痰的效力，又避免了單用竹瀝或姜汁所帶來的藥物偏性。

3.復(fù)方鮮竹瀝

這是一種中成藥，在藥店和醫(yī)院都能買到，有不同的配方，大多為口服液的劑型。這些藥物中除了竹瀝，還添加了魚腥草、薄荷、姜、桔梗、半夏、枇杷葉等藥材，加強(qiáng)了清熱祛痰的效果。但須注意，中成藥也是藥物，使用謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

竹葉——暢通心血管

竹子另一個(gè)重要的藥用部位便是竹葉。竹葉在中醫(yī)中常常被稱為淡竹葉，這是因?yàn)槎嘁缘瘢颈局竦囊粋€(gè)品種）的葉子入藥。竹葉入心、肺、胃經(jīng)，性味甘、淡、寒，常以鮮品采摘洗凈后直接入藥。竹葉的主要功效為清熱除煩、生津利尿，尤其擅于清火熱之邪，在多種熱病的治療中有著重要的應(yīng)用。

于主任告訴我們，心血管疾病是我國(guó)居民死亡的首要疾病原因，其中動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（即冠心?。┑陌l(fā)病率非常高。在中醫(yī)看來，動(dòng)脈粥樣硬化的背后重要的病機(jī)便是火熱之邪，痰濕郁而化熱、瘀熱互結(jié)、熱毒蘊(yùn)結(jié)、陰虛致熱等熱邪致病的過程在冠心病的發(fā)生與發(fā)展中起到了重要的作用。如果我們經(jīng)常出現(xiàn)心煩失眠、胸悶心悸、口苦口干等癥狀，提示血脈中有火熱之邪，需要引起重視。

于主任帶來了一個(gè)由竹葉、薄荷、荷葉三味藥組成的茶飲方，可以清除血脈中的火熱之邪，尤其適宜“三高”人群使用。但由于所用藥材性質(zhì)寒涼，脾胃虛寒、大便不成形、腹瀉的人不適合飲用。

● 調(diào)和三葉飲

【材料】竹葉3克、荷葉3克、薄荷3克。

【功效】竹葉能夠清熱除煩、生津利尿;荷葉有著清熱解暑、升發(fā)清陽、涼血止血之效，亦能夠降血脂;薄荷擅于疏散風(fēng)熱。三者共用可以起到清熱散邪的功效。適合心煩失眠、小便短赤、口干口苦者，以及“三高”人群飲用。

【做法】上述藥材洗凈，沖泡或煮成代茶飲即可。如果選擇煮制，竹葉、荷葉加水煮沸5分鐘即可，關(guān)火后放入薄荷。

竹茹——暢通消化道

竹茹則是竹子在中藥中的第三張“面孔”。竹茹是青稈竹、大頭典竹或淡竹的莖稈的干燥中間層。全年均可采制，取新鮮莖，除去外皮，將稍帶綠色的中間層刮成絲條，或削成薄片，捆扎成束，陰干后就得到了可以入藥的成品竹茹。 竹茹性味甘寒，寒涼之性弱于竹瀝、竹葉，入脾、胃、肝膽經(jīng)，主要功效為清熱化痰、除煩止嘔、安胎涼血。主治肺熱咳嗽、煩熱驚悸、胃熱嘔呃、妊娠惡阻、胎動(dòng)不安、吐血、衄血、尿血、崩漏等。

由于竹茹入脾經(jīng)、胃經(jīng)，所以竹茹有清脾胃、胃腸熱邪、痰邪的功效。古人說“欲得長(zhǎng)生，腸中常清;欲得不死，腸中無滓”，長(zhǎng)壽離不開消化道暢通。如果經(jīng)常出現(xiàn)打嗝、泛酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀，很可能說明你的胃已經(jīng)被堵塞了，而元兇就是無形之痰。

中醫(yī)認(rèn)為痰分有形之痰和無形之痰，無形之痰可以出現(xiàn)在全身各個(gè)地方，如果它出現(xiàn)在胃里并停留了下來，那么時(shí)間久了就會(huì)化熱，痰熱郁胃以后我們的胃就不通暢了。胃是人體重要的六腑之一，有著“傳化物而不藏”的特性，讓“化物”順暢地通行是其重要的生理功能。胃氣主降，飲食水谷在胃氣的作用下下行至脾，由脾胃共同運(yùn)化，進(jìn)而傳導(dǎo)至腸腑。如果痰熱在胃腸中堆積，就會(huì)影響胃向下傳導(dǎo)、協(xié)助脾運(yùn)化的生理功能，打嗝、泛酸、燒心、惡心、嘔吐等胃氣上逆的癥狀就會(huì)出現(xiàn)。如果不清除郁積的痰熱，單純消食、行氣效果不佳。

針對(duì)痰熱郁胃的問題，專家推薦用竹茹來解決。專家向我們推薦了竹茹通胃湯，也是臨床針對(duì)痰熱郁胃患者的常用方，化裁加減自醫(yī)圣張仲景所著《金匱要略》中的“橘皮竹茹湯”。

● 竹茹通胃湯

【藥材】橘皮15克、竹茹15克、大棗5枚、生姜9克、甘草6克、人參3克。

【功效】降逆止呃，益氣清熱。

【方義】胃虛宜補(bǔ)，有熱宜清，氣逆宜降，痰熱郁胃當(dāng)以清補(bǔ)降逆之法治療。方中橘皮辛溫，行氣和胃以止呃;竹茹甘寒，清熱安胃以止嘔，皆重用為君藥。人參甘溫，益氣補(bǔ)虛，與橘皮合用，行中有補(bǔ);生姜辛溫，和胃止嘔，與竹茹合用，清中有溫，共為臣藥。甘草、大棗助人參益氣補(bǔ)中以治胃虛，并調(diào)藥性，是為佐使藥。諸藥合用，補(bǔ)胃虛，清胃熱，降胃逆，且補(bǔ)而不滯，清而不寒，對(duì)于胃虛有熱之呃逆、干嘔，最為適宜。

如果經(jīng)常出現(xiàn)打嗝、泛酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀，或是被診斷為反流性食管炎、慢性胃炎等病，辨證確屬痰熱郁胃的，可以使用竹茹通胃湯來緩解。需要注意的是這個(gè)方子為專業(yè)中藥方劑，需由專業(yè)中醫(yī)在辨證、加減藥物后指導(dǎo)使用。想在家里簡(jiǎn)單調(diào)理，可以取其中的橘皮、竹茹、生姜、大棗，分別減量便成了一道美味的代茶飲。既可以煎煮后代茶飲用，也可以在煲湯時(shí)加入。但需注意，口臭、腹脹、痞滿的人不適合使用這個(gè)方子。

● 竹茹橘皮代茶飲

【材料】橘皮8克、竹茹8克、生姜3片、大棗2枚。

【功效】清胃熱、解痰郁。

【做法】煲湯煮水時(shí)放入上述材料或用沸水沖泡代茶飲用亦可。

（編輯? ? 車? ? 翀）