賈微玲

【摘 要】目的：研究將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)運用到腦梗死患者護理中的作用。方法：在2019年10月至2020年10月選擇于我院就診的60例腦梗死患者予以研究，隨機分兩組，將基礎(chǔ)護理、優(yōu)質(zhì)護理分別運用到對照組、觀察組中，每組30例，比較兩組干預效果。結(jié)果：觀察組運動功能與生活自理能力評分高于對照組，護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：基于腦梗死患者實際情況，選擇優(yōu)質(zhì)護理更符合患者需求，可對患者的運動功能起到積極改善的效果。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；優(yōu)質(zhì)護理；應用價值；基礎(chǔ)護理

Application value of quality nursing services in cerebral infarction

JIA Weiling

Xian County People’s Hospital， Hebei Province，Xian County， Hebei 062250， China

【Abstract】Objective： To study the effect of applying high-quality nursing service to the nursing care of patients with cerebral infarction. Methods： From October 2019 to October 2020， 60 patients with cerebral infarction in our hospital were selected for study and randomly divided into two groups. Basic nursing and high-quality nursing were applied to the control group and the observation group respectively， with 30 cases in each group， and the intervention effects of the two groups were compared. Results： The scores of motor function and self-care ability in the observation group were higher than those in the control group， and the nursing satisfaction was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Based on the actual situation of patients with cerebral infarction， choosing high-quality nursing is more in line with the needs of patients， and can positively improve the motor function of patients.

【Key？Words】Cerebral infarction； Quality care； Application value； Basic nursing

腦梗死又被稱為缺血性腦卒中，主要因缺血、缺氧造成腦組織缺血性壞死。目前該疾病發(fā)生率大約為急性腦血管疾病的7/10，主要發(fā)病群體為中老年人群，男女發(fā)病率相當[1]。在發(fā)病后患者早期癥狀意識清醒，但可能存在肢體麻木、頭暈等癥狀，中期出現(xiàn)肢體活動不利甚至癱瘓，意識障礙、昏迷等情況，晚期可能會引發(fā)腦疝，對患者的生命安全造成一定威脅。在對患者進行治療時，需要給予患者更科學的護理服務(wù)，才能保證患者治療的安全性[2]。

1.1 一般資料

選取2019年10月至2020年10月于我院就診的60例腦梗死患者予以研究，隨機分兩組，將基礎(chǔ)護理、優(yōu)質(zhì)護理分別運用到對照組、觀察組，每組30例。觀察組，男19例，女11例，年齡57歲～79歲，平均年齡（68.38±1.47）歲；對照組，男18例，女12例，年齡57歲～79歲，平均年齡（68.41±1.51）歲。兩組一般資料比較差異較小（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組選擇基礎(chǔ)護理；觀察組選擇優(yōu)質(zhì)護理，涉及內(nèi)容：（1）環(huán)境護理：在患者入院時，醫(yī)護人員需要為患者提供舒適的治療環(huán)境，按時對病房內(nèi)環(huán)境進行清潔，調(diào)節(jié)病房內(nèi)溫度與濕度，打開空氣凈化器對環(huán)境進行凈化；為患者及家屬介紹病房內(nèi)各設(shè)施的使用方式，減少患者對陌生環(huán)境產(chǎn)生的不安感。（2）健康宣教：醫(yī)護人員需要經(jīng)過對患者病情進行全面評估后，結(jié)合腦梗死知識，為患者及家屬進行介紹；針對認知度高患者，則采用視頻講解、宣傳單等方式進行講解；針對年齡稍大且認識度低患者，則選擇采用面對面講解方式，為患者講解疾病產(chǎn)生原因、治療方法、預后情況等，提高患者與家屬對疾病的認識度。（3）心理護理：由于患者患病后，對病情產(chǎn)生極大的擔憂，并且心理承受能力較差，因此極可能產(chǎn)生較大情緒波動，影響治療與護理進程?；诖耍t(yī)護人員需要針對患者情緒狀態(tài)進行關(guān)注，隨后與患者進行溝通、交流，了解患者內(nèi)心訴求，及時地給予回應，從而達到緩解患者負性情緒的作用。除此之外，醫(yī)護人員可為患者介紹癥狀相似的病友、治療康復的病友，通過病友交流與鼓勵，讓患者以更加積極狀態(tài)接受治療。（4）肢體訓練：在患者病情好轉(zhuǎn)時，需要為患者提供肢體功能訓練措施，首先醫(yī)護人員需要介紹各項運動的操作要點、優(yōu)勢等，協(xié)助患者完成站立、行走等運動，在進行適當運動后或患者表現(xiàn)出異常情況時，停止運動進行休息。（5）語言與認知功能訓練：對存在語言與認知障礙患者，指導患者進行鼓腮、張嘴等訓練，從而提高口腔肌肉恢復速度，在患者想要表達自己的意愿時，醫(yī)護人員要耐心地傾聽，并鼓勵患者緩慢地說出，從而促進患者語言與認知功能逐漸恢復。

1.3 效果判定

比較兩組運動功能與生活自理能力評分，采用Barther、Fugl-Meyer評分表對患者進行評價，獲得分數(shù)越高，則說明患者運動功能與生活自理能力越高。

比較兩組護理滿意度，運用本院自制滿意度調(diào)查表對患者進行評估，按照分數(shù)高低可分為非常滿意、較滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 比較兩組運動功能與生活自理能力評分

與對照組比較，觀察組運動功能與生活自理能力評分高（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組護理滿意度

與對照組比較，觀察組護理滿意度高（P<0.05），見表2。

隨著我國不斷地步入老齡化社會，腦梗死患者人數(shù)不斷地增多。腦梗死發(fā)病突然，通常在患者處于休息狀態(tài)時發(fā)病，進展性腦梗死在發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)癥狀可能會逐步加重，甚至肢體癱瘓、昏迷[3-4]。目前在臨床治療期間，由于該疾病治愈率較低且容易出現(xiàn)再次發(fā)作情況，在治療后也可能遺留嚴重并發(fā)癥，因此對患者的身體造成極大影響，同時也給患者帶來極大心理負擔，所以在對患者治療期間不僅需要關(guān)注患者病情，并且還需要給予患者更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[5-6]?？鼓委熥鳛橹饕念A防措施之一，其具有高效性和安全性，抗凝藥物中最常采用華法林，其作為維生素K拮抗劑，能夠經(jīng)過對肝細胞合成凝血因子II、VII、蛋白S產(chǎn)生的控制作用，從而達到抗凝血活性的目的，但是在治療期間需要多次對患者的凝血功能進行檢查，并且治療期間可能會受到食物、藥物等影響，因此對患者的治療依從性造成極大的影響，阻礙治療療效[7]。

在運用基礎(chǔ)護理時，僅以緩解患者病情作為護理關(guān)鍵點，未對患者護理期間的情感體驗進行關(guān)注，因此存在一定的片面性。優(yōu)質(zhì)護理主要是針對患者病情進行全面評估，根據(jù)患者及家屬認知情況為其介紹疾病相關(guān)知識，目的是提高患者及家屬對疾病的認識度；其次為患者展開心理護理，根據(jù)患者出現(xiàn)不良情緒的原因選擇針對性措施，目的是提高患者治療配合度與積極性，確保治療與護理工作順利開展。此外還對患者進行肢體訓練、語言訓練、環(huán)境護理等，讓患者在治療中得到更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[8]。本研究結(jié)果顯示，與對照組比較，觀察組運動功能與生活自理能力評分高，觀察組護理滿意度高（P<0.05）；說明在采用優(yōu)質(zhì)護理后，對患者病情恢復具有積極作用。

綜上，對腦梗死患者選擇優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效地減輕患者癥狀，利于提高醫(yī)護人員護理質(zhì)量水平。

參考文獻

[1] 曹建芬，董明.優(yōu)質(zhì)護理管理應用于老年腦血栓患者護理中的價值[J].血栓與止血學，2019，25（3）：525-526.

[2] 孟憲紅，王靜，劉春，等.對接受介入溶栓術(shù)的老年急性閉塞性腦梗死患者進行優(yōu)質(zhì)護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（2）：205-206.

[3] 季艷云，顧宇丹.對接受手術(shù)治療的老年腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護理的效果探討[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（17）：176-177.

[4] 閆凡香，潘琳.手術(shù)治療的腦梗死患者應用優(yōu)質(zhì)護理的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（13）：143-144.

[5] 楊子林，陳鍵，伍樹芝.老年腦梗死患者血清中同型半胱氨酸、髓過氧化物酶、α脂蛋白及低密度脂蛋白水平的變化及相關(guān)性研究[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2019， 29（3）：261-263.

[6] 宋璞，張青山，孫慧勤.達比加群酯對腦梗死合并心房顫動患者再發(fā)腦梗死的預防療效觀察及其對相關(guān)血清因子的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（10）：1581-1583.

[7] 李建華，陳蘭，米康，等.綜合性康復訓練聯(lián)合心理干預對腦梗死偏癱患者負性情緒及日常生活能力和運動功能的影響[J].國際精神病學雜志，2019，46（1）：172-175.

[8] 蔣艷麗.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死患者中的臨床價值[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（12）：267-268.

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