王平芳

（九州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 徐州 221000）

隨著數(shù)字信息化飛速發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)受到越來越多的重視，國(guó)家也在加大力度發(fā)展大規(guī)模在線開放課程教學(xué)。大規(guī)模在線開放課程教學(xué)在實(shí)踐過程中仍然存在很多棘手的問題亟待解決，比如缺乏為大規(guī)模在線開放課程教學(xué)配備的資源設(shè)施、教學(xué)實(shí)踐資金不足、教師的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)素養(yǎng)有待提高、地區(qū)的差異較大和對(duì)此模式的過度依賴等等問題。文章對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)存在的問題進(jìn)行分析，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)建議，具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。

一、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)實(shí)踐的現(xiàn)狀分析

（一）大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資源設(shè)施相對(duì)不足

近年來，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的招生人數(shù)日益擴(kuò)增，但教學(xué)資源設(shè)施卻無法跟上進(jìn)度，少有令教師和學(xué)生都滿意的優(yōu)質(zhì)資源。究其根源，一方面是多數(shù)醫(yī)學(xué)院校不僅專業(yè)課種類多，而且每個(gè)專業(yè)的課程體系內(nèi)容復(fù)雜繁重，但學(xué)校獲取大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資源的渠道卻很單一，無法做到資源多樣化；另一方面職業(yè)學(xué)校本身沒能形成大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資源自主建設(shè)的體制，過于注重建設(shè)添加，忽略了實(shí)際應(yīng)用，沒有長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃和有效的平臺(tái)，利用率較低。大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資源缺失的情況屢見不鮮，也導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)院校的信息化程度并未達(dá)到應(yīng)有的程度，資源設(shè)施無法滿足需求，教學(xué)實(shí)踐中信息化技術(shù)也就不合格，難以保障傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的教育質(zhì)量。

（二）教師大規(guī)模在線開放課程教學(xué)素養(yǎng)有待提高

目前，職業(yè)類院?？焖侔l(fā)展，配備的師資水平也較高，但是很多教師的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)素養(yǎng)并不高，大多數(shù)教師受傳統(tǒng)的教學(xué)思想觀念的影響，習(xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，對(duì)迅速發(fā)展的信息化模式缺乏認(rèn)知，無法適應(yīng)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)手段，無法充分利用信息化完成課件的設(shè)計(jì)，創(chuàng)設(shè)相關(guān)教學(xué)情境。學(xué)校也并未組織教師進(jìn)行大規(guī)模在線開放課程教學(xué)素質(zhì)的培訓(xùn)，或是進(jìn)行的培訓(xùn)方式單一，內(nèi)容不全面，缺乏針對(duì)性，而且沒有專門的線下培訓(xùn)，多數(shù)采取網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，培訓(xùn)人員與教師們無法進(jìn)行有效的互動(dòng)和交流，未能達(dá)到應(yīng)有的培訓(xùn)效果。還有的老師認(rèn)為職業(yè)學(xué)校的有些學(xué)生不愛學(xué)習(xí)，也不求上進(jìn)，大規(guī)模在線開放課程教學(xué)對(duì)他們來說是無用的，所以潛意識(shí)里就對(duì)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)實(shí)踐不上心，導(dǎo)致了師資水平無法跟上大規(guī)模在線開放課程教學(xué)發(fā)展的速度［1］。

（三）大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資金投入相對(duì)較少

近些年，雖然醫(yī)學(xué)院校逐漸增多，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育信息化越來越受到重視，但是仍然面臨著資金不足的問題，一定程度上阻礙了教育的發(fā)展。另外，資金投入的機(jī)制也不是很成熟，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育信息化的建設(shè)過程中，在資源和設(shè)施上需要很大的資金投入，多數(shù)職業(yè)學(xué)校卻只等政府的資金投入，不去完善和跟進(jìn)自己院校的資金籌措機(jī)制，這就無法達(dá)到發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育信息化的要求。

（四）大規(guī)模在線開放課程教學(xué)區(qū)域差異大

當(dāng)前的醫(yī)學(xué)院校信息化教育還存在著區(qū)域間差異較大未能均衡發(fā)展的問題。最顯著的就是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平一般城市的差異，在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)學(xué)院校里，教育設(shè)施、教育資源、重要的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)實(shí)踐資金都是相對(duì)充足的，信息化教育改革的力度很大。但在經(jīng)濟(jì)水平一般的城市醫(yī)學(xué)院校師資水平、大規(guī)模在線開放課程教學(xué)設(shè)備和資源都不夠完善，甚至一些基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施都沒能做到全面覆蓋到各個(gè)辦公室、學(xué)生宿舍以及圖書館，更別說多媒體以及網(wǎng)絡(luò)課件等優(yōu)越資源，致使信息化改革很難進(jìn)行。

（五）對(duì)信息化模式過度依賴

目前，很多醫(yī)學(xué)院校都在大力發(fā)展大規(guī)模在線開放課程教學(xué)，卻因?yàn)闆]有掌握好一個(gè)合適的度，導(dǎo)致學(xué)生和老師對(duì)信息化模式產(chǎn)生了過度依賴的現(xiàn)象。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)等信息化的舉措給教學(xué)帶來了更多的便利，但是部分醫(yī)學(xué)院校的老師卻過度依賴信息化的教學(xué)模式，比如，將一些需要親自動(dòng)手示范給學(xué)生的內(nèi)容均選擇播放視頻，也不做分析和講解，再比如寫板書，很多老師在學(xué)會(huì)了制作課件后直接丟棄了板書。學(xué)生在經(jīng)歷了全新的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)模式后也對(duì)此產(chǎn)生了依賴感，全程按照老師所提供的資源去做，沒有自己的想法，遇到稍微變通一下的題目就無法自己解決，學(xué)生的觀念根本無法體現(xiàn)出來。因此，在大規(guī)模在線開放課程教學(xué)中要做到使用有度，做好線上線下相結(jié)合［2］。

（六）教師保障和激勵(lì)機(jī)制需要進(jìn)一步提高

有些醫(yī)學(xué)院校目前已經(jīng)認(rèn)識(shí)到教師們對(duì)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)模式的教學(xué)素養(yǎng)不高，需要進(jìn)行相關(guān)的教學(xué)培訓(xùn)，但是學(xué)校在組織了培訓(xùn)后，并沒有關(guān)注老師培訓(xùn)的效果好壞與否，并未將其列入教師的年度考核的參考標(biāo)準(zhǔn)中，這對(duì)提升教師信息化素養(yǎng)產(chǎn)生不利影響。另外，大規(guī)模在線開放課程教學(xué)素養(yǎng)的提升需要花費(fèi)時(shí)間去探索和實(shí)踐，教師們是很想去參加培訓(xùn)并且花時(shí)間鉆研的，但學(xué)校的管理制度卻沒能配合，教師通常會(huì)因?yàn)楝F(xiàn)有任務(wù)沒完成、管理制度等因素?zé)o法全身心投入其中。

二、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)實(shí)踐的策略建議

（一）增加傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的資源設(shè)施

醫(yī)學(xué)院校的招生逐年增加，大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的資源設(shè)施的缺乏越來越明顯。因此，應(yīng)增加大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的資源設(shè)施，以促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的更好發(fā)展。首先，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)拓寬獲得設(shè)施資源的渠道，引進(jìn)特色豐富、樣式多元的資源設(shè)施，要與當(dāng)前社會(huì)發(fā)展建設(shè)的需求相一致，比如具有強(qiáng)大交互功能的數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)，含有優(yōu)質(zhì)的課程，可以促進(jìn)其他課程在同一平臺(tái)建設(shè)使用；其次，醫(yī)學(xué)院校本身也應(yīng)當(dāng)完善大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資源自主建設(shè)機(jī)制，可以將數(shù)字信息化建設(shè)普及到每一位教師和學(xué)生的個(gè)人學(xué)習(xí)終端，加大力度推廣多媒體教室的應(yīng)用，構(gòu)建真實(shí)有效的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，將教育教學(xué)與教學(xué)實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。學(xué)校還可以通過構(gòu)建自己院校的資源庫(kù)與課程教學(xué)庫(kù)，豐富教學(xué)素材、網(wǎng)絡(luò)課程、仿真實(shí)訓(xùn)等，與其他院校達(dá)成合作，共享對(duì)方的優(yōu)質(zhì)資源。

（二）加大培養(yǎng)力度提升教師的信息化素養(yǎng)

很多醫(yī)學(xué)院校的教師還沒能適應(yīng)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)快速發(fā)展的模式，還受老式教學(xué)觀念模式的影響，因而學(xué)校應(yīng)當(dāng)加大對(duì)教師的培養(yǎng)力度，提升教師們的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)素養(yǎng)，增加教師們對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的認(rèn)識(shí)。通過開展專門的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)示范課程，讓每位老師都能加入其中，進(jìn)行有針對(duì)性、高效的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)培訓(xùn)，讓教師在學(xué)習(xí)的過程中充分認(rèn)識(shí)到大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的好處。此外，學(xué)校在設(shè)置培訓(xùn)課程時(shí)，要注意深層面的培訓(xùn)，并注意每一位教師的實(shí)際教學(xué)水平，根據(jù)不同學(xué)科的內(nèi)在特質(zhì)為教師設(shè)置培訓(xùn)課程的中心點(diǎn)。同時(shí)，教師的年齡也是一個(gè)需要注意的點(diǎn)。對(duì)不同年齡段教師培訓(xùn)的側(cè)重點(diǎn)也各不相同，保證各取所需，達(dá)到培訓(xùn)的真正目的［3］。同時(shí)，設(shè)置相應(yīng)的績(jī)效考核制度，制定合理的教師信息化教育技術(shù)能力標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于表現(xiàn)好的教師給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。

（三）完善教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的資金籌備機(jī)制

醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行大規(guī)模在線開放課程教學(xué)要充分考慮資金需求問題，而且如果是單純地依靠政府下發(fā)的財(cái)政投入資金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，學(xué)校需要對(duì)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的資金籌備機(jī)制進(jìn)行不斷完善，建立多種渠道共同進(jìn)行且可持續(xù)的投入機(jī)制。

同時(shí)，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)留出專門的使用經(jīng)費(fèi)，適當(dāng)推進(jìn)學(xué)校與一些商業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作投資，促進(jìn)共同發(fā)展，或者組織學(xué)校依靠自己的力量進(jìn)行自籌，從而建立多元、高效的資金籌備機(jī)制，解決教育信息化建設(shè)所需的大量資金［4］。

（四）建設(shè)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資源共享促均衡發(fā)展

共同進(jìn)步、均衡發(fā)展才是實(shí)現(xiàn)信息化教育的最理想狀態(tài)，但是發(fā)達(dá)地區(qū)與不發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)學(xué)院校所存在的差異和不平衡性是不可小覷的。因此，在大規(guī)模在線開放課程教學(xué)建設(shè)過程中，各個(gè)院校要加強(qiáng)合作交流，互相共享本校所擁有的教學(xué)資源，充分利用發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，由設(shè)施資源相對(duì)完善的院校向發(fā)展落后的院校進(jìn)行分享。可以將優(yōu)質(zhì)的課堂教學(xué)視頻、經(jīng)典的教學(xué)設(shè)計(jì)方案以及有利于學(xué)生學(xué)習(xí)發(fā)展的活動(dòng)進(jìn)行分享，從而促進(jìn)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)水平的整體提升，促進(jìn)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)優(yōu)質(zhì)發(fā)展，有效解決大規(guī)模在線開放課程教學(xué)資源分配不均衡的難題，確保各個(gè)地區(qū)均衡發(fā)展。

（五）合理靈活地運(yùn)用大規(guī)模在線開放課程教學(xué)模式理念

信息化的教學(xué)模式為教學(xué)帶來了很大的便利，但是，如果教師和學(xué)生對(duì)其過度地使用和依賴，將不利于教師教學(xué)水平提升和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的提高。因而在實(shí)際的大規(guī)模在線開放課程教學(xué)過程中，首先要合理地對(duì)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)模式進(jìn)行應(yīng)用，要根據(jù)每節(jié)課的具體教學(xué)內(nèi)容來決定是否需要；其次，不止要對(duì)大規(guī)模在線開放課程教學(xué)模式合理利用，還要做到靈活掌控，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生們學(xué)習(xí)水平和能力各不相同，可以對(duì)知識(shí)基礎(chǔ)掌握較為薄弱的同學(xué)采用視頻資源教學(xué)進(jìn)行知識(shí)的找補(bǔ)，對(duì)于能力較強(qiáng)的同學(xué)可以為其提供更多樣且有難度的題目，利用信息技術(shù)培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力［5］。

最后，無論是學(xué)校、教師，還是學(xué)生都要明確大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的手段只是起到輔助作用，切不可將其作為主導(dǎo)，教師才是學(xué)習(xí)的組織者和引導(dǎo)者，不能為了一味地追求課堂的活躍氣氛，無限制、無規(guī)則地使用大規(guī)模在線開放課程教學(xué)。

（六）設(shè)置保障與激勵(lì)機(jī)制堅(jiān)持制度引領(lǐng)

在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的推進(jìn)過程中，需要堅(jiān)持制度上的引領(lǐng)，有了制度規(guī)定，便有了保障。因此，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)制定整體的規(guī)劃，并對(duì)改革的院校給予資金、設(shè)施等的支持，同時(shí)，各個(gè)院校也要出臺(tái)一些相關(guān)的保障與激勵(lì)政策，對(duì)于參加培訓(xùn)的教師適當(dāng)減輕在此期間的教學(xué)任務(wù)量，一定程度上放寬制度管理，給予充足的時(shí)間去探索研究大規(guī)模在線開放課程教學(xué)，并在培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)每位教師的表現(xiàn)情況以及最終成效進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)［6-7］。

總 結(jié)

在當(dāng)前的時(shí)代背景下，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)應(yīng)當(dāng)被重視起來，還要結(jié)合時(shí)代發(fā)展的需求將信息化與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)有機(jī)融合,并要保證傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)實(shí)踐的資源設(shè)備充足并且分配均衡，保證加大力度提升教師大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的素養(yǎng)，合理靈活地運(yùn)用大規(guī)模在線開放課程教學(xué)模式，保證好大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的資金籌備機(jī)制，從而促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育大規(guī)模在線開放課程教學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育信息化貢獻(xiàn)力量。