孫運(yùn)剛

（上海健康醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院中藥教研室，上海 201318）

自19 世紀(jì)初美國的帕卡德教授首次將通識(shí)教育引入到大學(xué)教育中以來，通識(shí)教育在大學(xué)是作為學(xué)生綜合素質(zhì)教育的一類重要課程。通識(shí)教育涉及的學(xué)科非常廣泛，例如美國哥倫比亞大學(xué)與杜克大學(xué)的通識(shí)教育課程就涉及了當(dāng)代文明、文學(xué)、藝術(shù)、音樂、科學(xué)前沿、外語、體育、道德等多種學(xué)科[1]。中國大學(xué)的通識(shí)教育起步較晚，從20 世紀(jì)90 年代開始復(fù)蘇，進(jìn)入21 世紀(jì)以后發(fā)展迅猛，北大、清華、復(fù)旦等著名高校最早成立了通識(shí)教育的專門機(jī)構(gòu)[2]。中國大學(xué)的通識(shí)教育也經(jīng)歷了一個(gè)從探索到明確的過程，經(jīng)過不斷的摸索，逐漸形成了中國大學(xué)通識(shí)教育的共識(shí)。首先，通識(shí)教育的重要作用是在于價(jià)值觀的教育和人格教育，以及開闊學(xué)生的視野，提高學(xué)生適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展的綜合素質(zhì)。其次，中國大學(xué)的通識(shí)教育應(yīng)與中國的歷史、社會(huì)和文化傳統(tǒng)相適應(yīng)，要扎根中國深厚的文化傳統(tǒng)，要開發(fā)建設(shè)有中國特色的通識(shí)教育課程[3]。而中醫(yī)藥文化作為中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的一部分，非常適合也非常有必要成為大學(xué)教育的特色通識(shí)課程。

1 建設(shè)中醫(yī)藥與健康通識(shí)課程的意義

1.1 服務(wù)健康中國的建設(shè) 健康始終是全人類追求的重要目標(biāo)，人民健康也是建設(shè)有中國特色社會(huì)主義的重要組成部分?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》中提出：“要加大學(xué)校健康教育力度，并要充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢，倡導(dǎo)提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新”。自古以來，中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn)。尤其是在本次抗擊新冠疫情中，中醫(yī)藥大放異彩，傳統(tǒng)的清瘟敗毒飲，中成藥連花清瘟膠囊等都卓有成效。據(jù)統(tǒng)計(jì)，武漢方艙醫(yī)院中藥使用的覆蓋率達(dá)95%以上，尤其是在早期干預(yù)方面，能有效阻止輕癥患者向重癥發(fā)展[4]。這不但讓本來的中醫(yī)熱愛者歡欣鼓舞，更是激起了很多人對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣，為中醫(yī)藥文化在大學(xué)中的傳播創(chuàng)造了很好的教育契機(jī)。在大學(xué)教育中開設(shè)中醫(yī)藥與健康通識(shí)課程，能有效的在大學(xué)生中普及中醫(yī)藥知識(shí)，不但有利于健康中國策略的開展，而且可以讓更多的大學(xué)生了解中醫(yī)藥文化，增加中醫(yī)藥與健康方面的知識(shí)，提高大學(xué)生的健康意識(shí)與素養(yǎng)，為全面實(shí)現(xiàn)中國人民的健康目標(biāo)打下一定的基礎(chǔ)。

1.2 服務(wù)大學(xué)課程思政教育 通識(shí)教育著重點(diǎn)是對(duì)學(xué)生思想和素質(zhì)的影響，大學(xué)通識(shí)教育的重要目的就是“立德樹人”。在這點(diǎn)上，通識(shí)教育與目前大學(xué)所倡導(dǎo)的課程思政教育目的是一致的。中醫(yī)藥文化是中華文明的重要組成部分，在大學(xué)的思想政治教育中具有重要的應(yīng)用價(jià)值[5]。這是因?yàn)橹嗅t(yī)藥文化所承載的不僅僅是醫(yī)藥知識(shí)，其中更包含了很多中國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化理念與價(jià)值觀。而自從在中國大學(xué)中開展通識(shí)教育以來，多數(shù)大學(xué)的課程偏向西方著名大學(xué)的通識(shí)課程看齊，缺乏有中國特色的通識(shí)教育課程。而中醫(yī)藥文化作為優(yōu)秀的中國傳統(tǒng)文化，能極大增強(qiáng)大學(xué)生對(duì)中華文化的認(rèn)同與文化自信，是開展愛國主義教育和堅(jiān)定文化自信的有效課程。

1.3 服務(wù)中醫(yī)藥文化的科學(xué)傳播 長期以來，由于各種原因，很多人對(duì)中醫(yī)藥一直存在著一定的誤解，或者支持，或者反對(duì)，但都存在片面的理解和誤讀。支持者，片面地強(qiáng)調(diào)中藥等同于天然藥植物藥，認(rèn)為中藥安全無毒無不良作用；甚至有人片面的夸大中醫(yī)藥的作用，把中醫(yī)藥神化。反對(duì)者，質(zhì)疑中醫(yī)藥是否是“科學(xué)”，有人片面地提出“廢醫(yī)存藥”的建議；也有人認(rèn)為中醫(yī)藥只適合輔助治療，而沒有可靠的療效；更有甚者打著中醫(yī)藥的幌子招搖撞騙，一些以中醫(yī)藥為關(guān)注點(diǎn)的公眾事件，也造成部分公眾對(duì)于中醫(yī)藥的誤解。這些因素，都給中醫(yī)藥文化帶了很大地負(fù)面影響。大學(xué)生是一個(gè)善于學(xué)習(xí)的群體，追求真理，熱于辯論，又熱于表達(dá)自己獨(dú)立的思想。所以，在大學(xué)中開設(shè)中醫(yī)藥方面的通識(shí)教育課程，以科學(xué)客觀的態(tài)度引導(dǎo)大學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化，有助于大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化形成正確的認(rèn)識(shí)，提高大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的辨識(shí)能力，從而讓最有活力的、最有知識(shí)性的大學(xué)生成為中醫(yī)藥文化的有力傳播者。

2 課程構(gòu)建原則

通識(shí)教育是一種人文教育，不看重專業(yè)的實(shí)用性，也不以培養(yǎng)專業(yè)能力為目的，而是以專業(yè)文化為基，體會(huì)其中包含的人文精神、價(jià)值取向、思想理念等。所以本課程秉承中醫(yī)藥文化與生命健康教育相結(jié)合的原則，在教學(xué)理念上充分展現(xiàn)中醫(yī)藥文化的思維觀和哲學(xué)智慧，展現(xiàn)中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵與魅力，通過對(duì)中醫(yī)藥文化與健康全方位的了解，增進(jìn)中華文化認(rèn)同，堅(jiān)定文化自信，增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文化的熱愛和珍愛生命的意識(shí)。故在課程構(gòu)建上遵循以下幾點(diǎn)基本原則。

2.1 內(nèi)容要有特色代表性 中醫(yī)藥文化博大精深，不僅包含豐富的臨床醫(yī)藥知識(shí)，更包含中國古代很多的文化理念。所謂有特色，并不是要向?qū)W生講授中醫(yī)藥文化的全部專業(yè)知識(shí)，而是要選取最具代表性的內(nèi)容，通過這些片段向?qū)W生展示中醫(yī)藥文化最基本的特征和內(nèi)涵，讓大學(xué)生了解中醫(yī)藥文化是一個(gè)怎樣的文化。一方面，要讓學(xué)生知道中醫(yī)藥文化的發(fā)展歷史、基本特點(diǎn)、學(xué)科體系、診療方法等醫(yī)療方面的內(nèi)容；另一方面，要向?qū)W生展示中醫(yī)藥文化中所包含的中國古代的哲學(xué)、價(jià)值和文化理念。同時(shí)，對(duì)于中醫(yī)藥文化中存在爭議的地方也要進(jìn)行充分的討論。最終使學(xué)生形成對(duì)中醫(yī)藥文化的較為全面的認(rèn)識(shí)。

2.2 學(xué)習(xí)態(tài)度要科學(xué)客觀 中醫(yī)藥不被很多人接受的理由之一，就是中醫(yī)藥的理論體系與現(xiàn)代醫(yī)藥理論體系的認(rèn)識(shí)角度有很大的不同，研究方法與思維角度存在區(qū)別，接受現(xiàn)代科學(xué)教育的大學(xué)生難以理解和接受。另外，在中醫(yī)藥的發(fā)展過程中，某些理論確實(shí)與封建迷信等糟粕產(chǎn)生了交集，如陰陽五行等理論也出現(xiàn)于占卜、風(fēng)水等領(lǐng)域。本課程提倡以科學(xué)的態(tài)度來看待中醫(yī)藥，既不全面否定，也不過度神化。引導(dǎo)學(xué)生循序漸進(jìn)，從中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)多角度來了解中醫(yī)藥文化，最終使學(xué)生形成自己的對(duì)中醫(yī)藥文化的客觀評(píng)價(jià)。

2.3 教學(xué)方式要通俗易接受 在很多人的印象里，中醫(yī)藥的名詞術(shù)語都晦澀難懂。這一方面與中醫(yī)藥的專業(yè)性有關(guān)，另一方面也與中國古代的語言環(huán)境有關(guān)。要想引起大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的興趣，并能夠理解學(xué)會(huì)，就要用他們能夠接受的方式和語言來傳授。本課程在語言組織、課件制作、教學(xué)方式上要盡量向年輕一代靠攏，用他們喜歡的方式來表達(dá)，激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的學(xué)習(xí)興趣和熱情。

3 課程模塊構(gòu)建

中醫(yī)藥文化的內(nèi)容非常豐富，選取什么樣的內(nèi)容作為核心非常關(guān)鍵。基于以上的課程構(gòu)建原則，本課程圍繞中醫(yī)藥文化史、中醫(yī)的思維方式、中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)養(yǎng)生觀、神奇的經(jīng)絡(luò)、正確認(rèn)識(shí)中藥6 個(gè)模塊作為核心內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)拓展。見表1。

表1 中醫(yī)藥與健康通識(shí)教育課程構(gòu)建表

4 拓展型多元授課方式

基于通識(shí)教育“育”而非“教”的目的，本課程結(jié)合以PBL 等多種教學(xué)手段，主要采取思辨式的授課方式，即以內(nèi)容和問題帶動(dòng)思考，運(yùn)用思維導(dǎo)圖和小組討論等方式引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思維，激發(fā)思想上的碰撞，達(dá)到開拓學(xué)生視野，提高學(xué)生思辨能力，最終提高學(xué)生綜合素質(zhì)的教學(xué)目的。同時(shí)，通識(shí)教育不能完全依賴于課堂教學(xué)，課堂外的拓展非常必要。本課程通過推薦必讀書目和選讀書目，課外擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面，形成對(duì)中醫(yī)藥文化更深入的了解和看法。見表2。

表2 課程拓展方向及推薦書目

5 結(jié)語

要建立一門優(yōu)秀的《中醫(yī)藥與健康》的通識(shí)課程，仍然需要在實(shí)踐探索的基礎(chǔ)上不斷完善，特別是要多與學(xué)生的互動(dòng)交流，傾聽學(xué)生的訴求，最終打造成一門學(xué)生喜愛并認(rèn)可的有中國特色的通識(shí)教育課程。