邴艷華 于海玲 初春平 邱德來※

（1.延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院機(jī)能學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，吉林 延吉 133002；2.延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)與病理生理學(xué)教研室，吉林 延吉 133002）

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上提出“使各類課程與思想政治理論課同向同行”，同時(shí)還提出“思想政治理論課改革創(chuàng)新要堅(jiān)持八個(gè)相統(tǒng)一”，挖掘其他課程和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，實(shí)現(xiàn)全員全程全方位育人。課程思政以課程為載體，在專業(yè)課程教育中滲透思政元素。

生理學(xué)是生物科學(xué)的一個(gè)分支，是研究生物體及其各組成部分正常功能活動(dòng)規(guī)律的一門學(xué)科，是生命科學(xué)專業(yè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程。生理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是生理學(xué)理論知識的主要來源和依據(jù)，沒有實(shí)驗(yàn)課的生理學(xué)課程是絕對不完整的。研究生醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段重要的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中，如何融入思政元素，培養(yǎng)立德樹人，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)、提高醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，具有重要意義。

1 課程思政改革意義

高等教育不僅要傳授知識，而且要立德樹人。所謂立德，就是立德業(yè)，養(yǎng)德性，有德行；所謂樹人，就是培才能，練技藝，有才學(xué)。立德主要體現(xiàn)育人，樹人主要體現(xiàn)育才。高校立德樹人是根本，要培養(yǎng)德才兼?zhèn)?，全面發(fā)展的社會主義建設(shè)的接班人。課程思政的主要功能是從專業(yè)的知識中挖掘思政元素，“春風(fēng)化雨潤無聲”一般實(shí)現(xiàn)立德樹人的教育。習(xí)近平總書記在2019 年紀(jì)念五四運(yùn)動(dòng)100 周年大會上強(qiáng)調(diào)：“把青年一代培養(yǎng)造就成德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人”。醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生以后不僅擔(dān)負(fù)著治病救人的職業(yè)使命，同時(shí)擔(dān)負(fù)著臨床科研、教育下一代醫(yī)學(xué)生的職責(zé)，所以責(zé)任感、科研能力和教學(xué)能力也不能忽視。這就要求教師從基礎(chǔ)出發(fā)，從課堂出發(fā)，在課程學(xué)習(xí)和人才培養(yǎng)中融入思政內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。在傳統(tǒng)的高校課程和課堂教學(xué)中，專業(yè)課程和課堂教育教學(xué)的比例遠(yuǎn)多于思政課程所占比例，已經(jīng)無法滿足當(dāng)代高校學(xué)生人才培養(yǎng)的需求，因此應(yīng)當(dāng)運(yùn)用好課堂的主渠道，在教育教學(xué)過程中結(jié)合本專業(yè)特色，聯(lián)系實(shí)際開展課程思政改革。

2 改進(jìn)教學(xué)方法

傳統(tǒng)的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，在課堂中先由教師講解相關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理論部分和實(shí)驗(yàn)部分，再由學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。教師只講解本專業(yè)相關(guān)的知識，幾乎未涉及思政內(nèi)容。在課程思政大背景下，應(yīng)轉(zhuǎn)變理念，從生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中有機(jī)融入思政元素，培育醫(yī)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、人文素養(yǎng)、協(xié)作精神、溝通和交流的能力，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會做人，學(xué)會做事。高校每一名教師都承擔(dān)著立德樹人的職責(zé)，“傳道、授業(yè)、解惑”是中華民族教育的優(yōu)秀傳統(tǒng)，在交給學(xué)生知識的同時(shí)，更應(yīng)當(dāng)注重正確世界觀、人生觀和價(jià)值觀的培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)院校高校教師以醫(yī)學(xué)知識開啟醫(yī)學(xué)生的智慧之門的同時(shí)，要時(shí)時(shí)刻刻把立德樹人落實(shí)到自己的言傳身教中。

2.1 優(yōu)化課內(nèi)設(shè)計(jì) 生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)一直采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，很難調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，并受課時(shí)數(shù)的限制，使教師在上課時(shí)趕進(jìn)度，滿堂灌。這樣使學(xué)生接受能力減弱，教學(xué)效果一般，也無從談起思政融入。因此需要優(yōu)化課程設(shè)計(jì)，在課前預(yù)習(xí)、課中實(shí)踐、課后復(fù)習(xí)為一體的教學(xué)環(huán)節(jié)中融入思政元素。

課前預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)，以小組為單位，以討論式方式進(jìn)行，避免因?qū)W生與教師交流能力缺乏而影響教學(xué)效果，因此更適應(yīng)現(xiàn)階段中國學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。課前通過微信教學(xué)平臺、學(xué)習(xí)通APP 推送本節(jié)課相關(guān)的微課內(nèi)容、職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)視頻等。通過小組討論事先把握實(shí)驗(yàn)操作的順序、難易程度、成敗關(guān)鍵，讓學(xué)生清楚本次實(shí)驗(yàn)的目的和原理，清楚本實(shí)驗(yàn)到底要做什么、要解決什么問題；通過動(dòng)物手術(shù)的模擬，提前接觸醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建。課前預(yù)習(xí)能夠提高學(xué)生善待動(dòng)物的自覺意識及學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

課中實(shí)踐環(huán)節(jié)，運(yùn)用大量動(dòng)物，如家兔、蟾蜍等。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域作為“人類的替身”有著不可替代的作用，教育學(xué)生學(xué)會尊重生命，銘記為人類貢獻(xiàn)出健康和生命的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，實(shí)驗(yàn)教學(xué)全程滲透生命意識和生命倫理教育，比如通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)實(shí)際操作，讓學(xué)生換位思考，用心體會動(dòng)物的感受、體會動(dòng)物的傷痛，讓學(xué)生深刻體會到救死扶傷的深刻內(nèi)涵，從而自然而然地形成高尚的職業(yè)道德[1]。實(shí)驗(yàn)?zāi)茼樌瓿?，需要?shí)驗(yàn)小組每一位成員的默契配合，這需要任務(wù)分工，誰主刀、誰助手等都要明確，一旦實(shí)驗(yàn)開始需要團(tuán)隊(duì)各司其職。雖然看起來是簡單的過程，其與每一成員的責(zé)任感是密不可分的。通過實(shí)驗(yàn)觀察和研究來實(shí)現(xiàn)和提高學(xué)生獨(dú)立思考以及分析問題能力，通過實(shí)際操作對醫(yī)學(xué)生的關(guān)愛生命教育、職業(yè)素養(yǎng)教育。

課后復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)，通過不同方式如實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫、微信實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺交流、學(xué)習(xí)通APP 等評價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，知識點(diǎn)總結(jié)情況并及時(shí)反饋本次實(shí)驗(yàn)課中遇到的問題。通過實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)的問題，比如實(shí)驗(yàn)中因?yàn)槿藶橐蛩厥中g(shù)操作不當(dāng)、藥物過量等原因引起動(dòng)物死亡，可投射到日后臨床上應(yīng)注意的細(xì)節(jié)及人文關(guān)懷等職業(yè)道德問題。

2.2 豐富課外教學(xué) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用是生理學(xué)實(shí)驗(yàn)中不可缺少的支撐條件，但是動(dòng)物福利運(yùn)動(dòng)與動(dòng)物權(quán)利運(yùn)動(dòng)興起，人們就開始反思人與動(dòng)物的關(guān)系。以此為主題讓醫(yī)學(xué)生暢談自己的想法。將減少、替代和優(yōu)化“3R”原則引入到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，設(shè)計(jì)開放性實(shí)驗(yàn)課，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力及自主學(xué)習(xí)能力。醫(yī)學(xué)生將來可能從事醫(yī)務(wù)工作或者科研工作較多，所以在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)過程中，要常常對學(xué)生宣傳“3R”原則以及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利等內(nèi)容，這對于學(xué)生在將來的工作中能否合理善待、科學(xué)使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物具有非常重要的意義[2]。

鼓勵(lì)學(xué)生參與教師的科研活動(dòng)，讓學(xué)生及時(shí)了解本學(xué)科的新進(jìn)展和研究動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)科學(xué)研究的思維方法，初步涉入生理學(xué)的科學(xué)研究領(lǐng)域，對于培養(yǎng)提高醫(yī)學(xué)生嫻熟的動(dòng)手操作技能、敏銳的觀察分析能力、不懈的科學(xué)探索精神，提高科學(xué)素養(yǎng)是十分有益的。延邊大學(xué)以吉林省細(xì)胞功能與藥理重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室為依托，以生理學(xué)科為龍頭，聯(lián)合醫(yī)學(xué)和藥學(xué)等相關(guān)學(xué)科，初步形成了多學(xué)科交叉的研究模式，以膜片鉗技術(shù)為基礎(chǔ)，開展科學(xué)研究，并取得了許多突破性的研究成果，部分研究水平已達(dá)到國際先進(jìn)水平，將醫(yī)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)范圍，延伸至道德教育領(lǐng)域，將專業(yè)研究和德育研究進(jìn)行巧妙融合，為醫(yī)學(xué)生的德才兼?zhèn)涮峁﹨⒖肌?/p>

2.3 改革考核評價(jià) 制定課程考核評價(jià)體系，實(shí)驗(yàn)課程不同于單一的傳統(tǒng)理論考核評價(jià)，涵蓋了平時(shí)考核、操作技能考核、實(shí)驗(yàn)基本理論知識考核、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)實(shí)施的考核等多種評價(jià)方式。在平時(shí)考核成績中體現(xiàn)思政因素，因?yàn)樗颊逃淖罱K目標(biāo)是對受教育者的價(jià)值塑造，即引導(dǎo)學(xué)生從知識的拓展、能力的提升，延伸到情感、態(tài)度、價(jià)值觀的轉(zhuǎn)變，進(jìn)而用正確的思想指導(dǎo)和規(guī)范自己的行為。因此，將情感、態(tài)度、價(jià)值觀納入考核指標(biāo)體系對培養(yǎng)大學(xué)生健康心智、明確人生方向、實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值有重要影響。但情感、態(tài)度、價(jià)值觀相對內(nèi)隱，因而這一維度的考核更具挑戰(zhàn)性，需要教師、同學(xué)等與學(xué)生接觸較多的群體同時(shí)作為考評主體參與進(jìn)來，評價(jià)學(xué)生是否形成良好的道德習(xí)慣，能否自覺踐行社會主義核心價(jià)值觀，并通過平時(shí)成績的形式表現(xiàn)出來[3]。操作技能考核不能只看一時(shí)表現(xiàn)，應(yīng)該注重考核的連續(xù)性，通過一學(xué)期連續(xù)的表現(xiàn)進(jìn)行評價(jià)。讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作中既領(lǐng)會生理學(xué)專業(yè)知識，又感悟倫理道德價(jià)值。信息技術(shù)突飛猛進(jìn)的現(xiàn)代，基于網(wǎng)絡(luò)平臺及手機(jī)學(xué)習(xí)通APP 進(jìn)行實(shí)驗(yàn)基本理論知識的考核不僅考核生理學(xué)相關(guān)理論，而且對醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的道德難題進(jìn)行討論，增加融合性試題的考核評價(jià)。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)實(shí)施的考核可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和科研能力，促使學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中認(rèn)知學(xué)習(xí)，體驗(yàn)情感，磨礪意志和升華品格。

3 小結(jié)

在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中融入思政素養(yǎng)，對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力、自學(xué)能力、科研能力等的提高可以起到很好的促進(jìn)作用。課程思政教育沒有統(tǒng)一模式，需要結(jié)合本專業(yè)實(shí)際探索，更需要思政課程的方向引領(lǐng)，相信隨著課程思政教學(xué)形式的進(jìn)一步實(shí)踐和應(yīng)用，將對培養(yǎng)學(xué)生立德樹人起到重要的作用。