崔小倩,郝艷華,唐思雨,唐雨蓉,樊凱盛
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院,黑龍江 哈爾濱 150081
習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中提到,推進(jìn)誠信建設(shè)和志愿服務(wù)制度化,強(qiáng)化社會責(zé)任意識、規(guī)則意識、奉獻(xiàn)意識[1]。推進(jìn)誠信建設(shè),要不斷采取各種措施推進(jìn)社會信用體系建設(shè)。從古至今,中國對于誠信建設(shè)問題就極為重視,并且誠信問題也是我國社會治理的重要問題之一,誠信不僅是個(gè)人安身立命的根本,也是社會正常發(fā)展的基石。
從20世紀(jì)60年代起,社會學(xué)家和經(jīng)濟(jì)學(xué)家就對社會信任相關(guān)問題開展了研究。社會信任在早期被解釋為“在面對除了家庭成員之外社會成員的情況下,人們所呈現(xiàn)出的愿意合作的態(tài)度”[2-3],即社會信任通常指的是人們對于家庭成員之外的社會成員的信任。同時(shí),社會信任是對國家制度、社會系統(tǒng)和他人之可靠性、可信任度以及誠實(shí)度的正面信念,是當(dāng)今社會生活中諸多結(jié)構(gòu)中的必要因素之一[4]?,F(xiàn)有研究表明,社會信任是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響因素,社會信任對經(jīng)濟(jì)主體間的合作關(guān)系具有促進(jìn)作用,并且可以顯著地降低交易成本[5-7],因此如何提高社會信任感尤為重要。
現(xiàn)階段,我國已有對于社會信任感的影響因素的研究,除了基本的人口學(xué)因素外,分別從多元文化、互聯(lián)網(wǎng)使用、人口流動、社會資本、法律認(rèn)知等方面進(jìn)行了驗(yàn)證。其中在多元文化方面,鄧鑫[8]認(rèn)為,生活在單一文化城市的個(gè)體的平均社會信任度高于生活在多元文化城市的個(gè)體;在互聯(lián)網(wǎng)使用方面,欒少嬌[9]研究表明它們之間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系,可能是因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)的使用使人們更容易理解新事物,從而增加人與人之間的信任;在人口流動方面,呂煒[10]等人通過數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn),中國居民社會信任水平下降的重要原因之一是由于快速城市化造成的人口流動。在社會資本方面,池上新[11]等人研究了社會資本對醫(yī)生和患者信任的影響得出,我國居民對醫(yī)生的整體信任水平較高,城市和農(nóng)村差異較大,城市居民對醫(yī)生的信任度低于農(nóng)村居民對醫(yī)生的信任度。在法律認(rèn)知方面,吳濤[12]等人研究發(fā)現(xiàn)居民的法律認(rèn)知水平對他們的政治信任產(chǎn)生了很大的影響。
除了上述影響因素之外,本文試圖從社會支持和健康水平視角探討與社會信任之間的關(guān)系,三者之間的理論模型圖如圖1所示。
首先,社會支持→健康水平:社會支持的主效應(yīng)模型認(rèn)為社會支持具有普遍的增益效應(yīng)。無論個(gè)體是否面臨壓力,高的社會支持總是伴隨著良好的身心狀態(tài)。此外,社會支持的緩沖器模型認(rèn)為只有當(dāng)人們面臨高生活壓力時(shí),社會支持才會起作用,這可以保護(hù)他們免受或減少他們面臨的壓力事件,并維持和改善他們的健康水平。其他研究者將社會交往、社區(qū)參與和良好的家庭及朋友互動的關(guān)系作為社會支持的指標(biāo),其結(jié)果也支持主效應(yīng)模型[13]。社會支持是指個(gè)體通過社會互動關(guān)系所獲得的能夠減輕心理應(yīng)激反應(yīng),緩解精神緊張狀態(tài),提高社會適應(yīng)能力的支持與幫助,社會支持主要來自于家庭成員、親友、同事,團(tuán)體或組織等[14]。
因此社會支持主要依賴于既有的社會關(guān)系。社會關(guān)系包括親戚關(guān)系、朋友關(guān)系、鄰里關(guān)系等,社會中心路徑認(rèn)為社會形成社會信任主要依賴于社會組織的社會文化經(jīng)驗(yàn),社會信任最重要的生成機(jī)制包括社會交往或者社會互動(加入志愿組織)[15]。因此,本研究主要針對社會關(guān)系對社會信任感的影響。同時(shí)健康既是社會發(fā)展的重要目標(biāo),也是衡量社會發(fā)展程度的重要指標(biāo),健康不僅僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題,更是一個(gè)社會問題,已有研究表明,社會信任對居民的身體健康和精神健康都具有顯著性影響[16-18],但目前將健康作為影響因素研究其對社會信任的影響的研究相對較少,大多數(shù)研究是將其作為基本的人口學(xué)因素[9],因此本文通過將社會關(guān)系、健康水平作為自變量,期望得到更多關(guān)于社會關(guān)系、健康水平對社會信任感的作用。
結(jié)合現(xiàn)有文獻(xiàn)研究本文提出以下三個(gè)研究假設(shè):
假設(shè)1:社會關(guān)系與社會信任存在相關(guān)關(guān)系;
假設(shè)2:健康水平與社會信任存在相關(guān)關(guān)系;
假設(shè)3:個(gè)人特征與社會信任存在相關(guān)關(guān)系。
調(diào)查數(shù)據(jù)來自中國綜合社會調(diào)查(Chinese General Social Survey,簡稱為CGSS),本研究使用CGSS2015,該數(shù)據(jù)庫是我國首個(gè)全國性、連續(xù)性、綜合性的大型社會調(diào)查項(xiàng)目,由中國人民大學(xué)中國調(diào)查與數(shù)據(jù)中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施。其中2015年CGSS調(diào)查項(xiàng)目調(diào)查覆蓋全國28個(gè)省/市/自治區(qū)的478個(gè)村居,調(diào)查項(xiàng)目總樣本量約為 12 000人,共完成 10 968 份有效問卷,問卷有效回收率為91.4%,本研究去除缺失值后,樣本量為10 723份。
圖1 社會支持、健康水平、社會信任理論模型圖
2.2.1 因變量選擇 本研究結(jié)局變量為社會信任感,問卷中,將問題A33“總的來說,您同不同意在這個(gè)社會上,絕大多數(shù)人都是可以信任的?”的回答“比較同意”和“非常同意”的賦值為1,“說不上同意”、“比較不同意”和“非常不同意”賦值為0。
2.2.2 自變量選擇 本文自變量選擇包括被調(diào)查者的基本人口學(xué)變量、健康水平、社會關(guān)系。其中基本人口學(xué)變量包括受訪者的年齡、性別、政治面貌、受教育程度、經(jīng)濟(jì)水平、婚姻狀況;健康水平包括身體健康、心理健康;社會關(guān)系包括親戚關(guān)系、朋友關(guān)系、鄰里關(guān)系,自變量賦值見表1。
表1 變量賦值
2.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法 本研究選擇的統(tǒng)計(jì)分析軟件是SPSS24.0,基本人口學(xué)變量、健康水平、社會關(guān)系作為自變量,社會信任感作為因變量,采用二分類logistic回歸分析將上述變量納入回歸模型,所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)按(P<0.05)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
從表2可以看出,人群中以30~59歲的人數(shù)居多,占比為52.9%;男女比例相對平衡,政治面貌以非黨員占絕大多數(shù);教育程度在初中及以下的占比為65.6%,可見整體文化程度處于中等偏上水平;經(jīng)濟(jì)水平中處于平均水平的人數(shù)超過半數(shù);婚姻狀況中,已婚所占比例為77.5%,比例較高;城鄉(xiāng)中,城市占比為58.9%,略高于農(nóng)村人數(shù)占比(41.4%);身體健康水平顯示,人們對自己健康水平的評價(jià)為(60.6%),略低于人們對自身心理健康狀況的評價(jià)(68.0%);社會關(guān)系中,鄰里關(guān)系的熟絡(luò)程度高于朋友關(guān)系和親戚關(guān)系,其中與親戚聚會頻繁程度的占比為28.1%;與朋友聚會頻繁程度的占比為40.7%;與鄰里熟悉的占比為61.9%。
表2 人群特征描述
將影響社會信任感的因素分為三大類:基本人口學(xué)特征包括:性別、年齡、政治面貌、受教育程度、經(jīng)濟(jì)水平、婚姻狀況、居住地類型;健康水平包括:身體健康、心理健康;社會關(guān)系包括:親戚關(guān)系、朋友關(guān)系、鄰里關(guān)系。分析結(jié)果顯示:性別、年齡、政治面貌、經(jīng)濟(jì)水平、婚姻狀況、居住地狀況、身體健康、心理健康、親戚關(guān)系、鄰里關(guān)系對社會信任的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 社會信任影響因素單因素分析[n(%)]
將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的自變量(P<0.05)按照不同分類逐步納入邏輯回歸,如表4所示,其中模型1中納入基本人口學(xué)特征變量,模型2中納入健康水平變量,模型3中納入社會關(guān)系變量。最終,通過模型3中的數(shù)據(jù)結(jié)果判斷各個(gè)變量與因變量的關(guān)聯(lián)程度,同時(shí)通過ΔR2顯示各類型變量與因變量的解釋度。分析結(jié)果表明:基本人口學(xué)特征、健康水平、社會關(guān)系3類因素能夠分別解釋社會信任的貢獻(xiàn)率分別為3.5%、0.9%、1.2%。結(jié)果顯示:年齡(OR=1.277,OR=2.031)、婚姻狀況(OR=1.117)、受教育程度(OR=1.144,OR=1.484)經(jīng)濟(jì)水平(OR=1.224,OR=1.284)居住地類型(OR=1.325)、政治面貌(OR=1.236)、身體健康(OR=1.221)、心理健康(OR=1.244)親戚關(guān)系(OR=1.145)、鄰里關(guān)系(OR=1.535)。從中可以看出:年齡越大社會信任感越高;已婚并與配偶共同生活的居民社會信任感更高;經(jīng)濟(jì)水平越高社會信任感越高;和城市相比,農(nóng)村居民的社會信任感更高;黨員的社會信任感高于非黨員;在健康水平中,健康狀況(包括心理健康和身體健康)越好,居民的社會信任感越高;社會關(guān)系中,親戚關(guān)系以及鄰里關(guān)系越高,社會信任感越高。
現(xiàn)如今,中國居民社會信任的現(xiàn)狀并不樂觀,根據(jù)已有研究數(shù)據(jù)表明,2003—2013年之間,社會信任總體水平呈上漲趨勢,從2010年開始社會信任出現(xiàn)緩慢下降。與2003年社會信任水平5.5%相比,2013年社會信任水平高達(dá)66.2%,增長近11倍[19],本文分析得出2015年的社會信任總體水平為63.6%,處于中等偏上水平,但仍有較大的提升空間。
本研究表明,基本人口學(xué)特征、健康水平、社會關(guān)系三類因素能夠分別解釋社會信任的貢獻(xiàn)率分別為3.5%、0.9%、1.2%,其中年齡、經(jīng)濟(jì)水平、婚姻狀況、受教育程度、居住地類型、政治面貌、身體健康水平、心理健康水平、親戚關(guān)系、鄰里關(guān)系是社會信任的影響因素。
表4 社會信任影響因素層次邏輯回歸分析
4.2.1 個(gè)人特征(年齡、婚姻狀況、居住地類型、受教育程度、經(jīng)濟(jì)水平、政治面貌)與社會信任感 年齡是影響社會信任感的因素之一,與年輕人相比,老年人的社會信任感更高,這種差異的形成可能與個(gè)人的經(jīng)歷以及成長背景有關(guān),出生在改革開放之前的被調(diào)查者見證了中國四十多年來的發(fā)展,雖然他們經(jīng)歷了社會轉(zhuǎn)型所帶來各種各樣的沖擊,身處在一個(gè)社會流動不斷增強(qiáng)的社會,但他們進(jìn)行社交途徑比較明確和穩(wěn)定,大多數(shù)人正位于社會的中堅(jiān)力量,因此這部分人的社會信任感較高;而現(xiàn)在年輕的一代,正在找工作、求學(xué)、成家立業(yè)的階段,對于未來生活的預(yù)期也較高,競爭壓力、社會風(fēng)險(xiǎn)較高,其次,這代人的受教育程度普遍較高,自主意識和權(quán)利意識較高,視野也更加開闊,社交途徑較多,所以導(dǎo)致年輕人的社會信任感相對于老年人來說較低[20]。但目前社會上仍存在著詐騙組織,老年人識別詐騙的能力有限,為了避免老年人上當(dāng)受騙,政府、社區(qū)以及老年人的家屬應(yīng)該對老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆涝p騙宣傳教育,可以通過在社區(qū)開展講座,講述上當(dāng)受騙相關(guān)案例,發(fā)放宣傳單以及播放相關(guān)視頻等方式,讓老年群體能夠提高警惕,提高自身的辨識能力,防止不良后果的發(fā)生;初婚有配偶和再婚有配偶的居民社會信任感高于未婚、同居、分居未離婚、離婚以及喪偶的居民,這可能是因?yàn)閷τ谶m婚年齡的人來說,婚姻關(guān)系本身就是最基本、最重要的社會關(guān)系,一個(gè)完整、和諧的婚姻關(guān)系對于增進(jìn)婚姻雙方的社會信任和他人的信任具有明顯的作用[21]。因此,應(yīng)引導(dǎo)公眾樹立正確的婚姻觀,充分發(fā)揮美好的婚姻生活對社會信任的正向促進(jìn)作用。農(nóng)村居民的社會信任感高于城市居民,主要原因與城鄉(xiāng)社會結(jié)構(gòu)和生活方式的差異有關(guān),也可能和其處于農(nóng)村社會的生活背景有關(guān),農(nóng)村居民可能世代長期生活在固定的生活壞境中,鄰里關(guān)系、親戚關(guān)系較為緊密;相反,城市居民會因?yàn)槌鞘幸?guī)模大、外來人口眾多、城市比較冗雜而失去社會信任,而在欠發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn)和農(nóng)村仍舊存在熟人社會中的社會信任[22]。研究結(jié)果顯示,受教育程度越高,社會信任感越高,這可能是因?yàn)楫?dāng)個(gè)體獲得更多的知識時(shí),他們能夠更好地解釋所接收到的信息,能夠更好地感知自己和他人行為的結(jié)果[23],學(xué)校對年輕人有積極的社會化作用,使他們擁有一個(gè)積極的人際交往態(tài)度[24],其中,接受高等教育對社會信任有顯著的正向影響,高等教育能夠更好地建立一種信任的氛圍,所以接受高等教育(大專及以上教育)的居民傾向于更信任他人[25]。因此,我們不僅要普及九年一貫的義務(wù)教育,還要重視高等教育的作用,改進(jìn)高等教育的模式,從而提高公眾的文化水平。經(jīng)濟(jì)水平越好,社會信任感越高,這與王宏杰等人的研究結(jié)果一致,基于王宏杰等人的“信任影響發(fā)展的傳導(dǎo)機(jī)制”,可以看出,社會普遍或一般信任能夠直接和間接地影響著宏觀經(jīng)濟(jì)的增長并且產(chǎn)生了“1+1>2”的效果,同時(shí),由于宏觀經(jīng)濟(jì)的增長,各項(xiàng)制度的完善又會反過來夯實(shí)信任的基礎(chǔ),提升社會信任感,從而形成了一個(gè)良性的循環(huán)[26]。因此,政府應(yīng)解決不同地區(qū)發(fā)展不平衡的問題,優(yōu)化公共資源以及公共服務(wù)的分配形式,給予經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對較弱的地區(qū)一定的資金支持,這也是提升社會信任感的有效途徑之一。研究結(jié)果顯示,黨員的社會信任感高于非黨員,杜蘭曉、房維維[27]在對大學(xué)生的研究得出,黨員群體比非黨員群體具有更強(qiáng)的國家認(rèn)同感,強(qiáng)烈的國家認(rèn)同感能夠支撐他們保持相對較高水平的社會信任感。
4.2.3 健康水平與社會信任感 身體健康水平以及心理健康水平與居民的社會信任感存在正相關(guān)關(guān)系,已有研究結(jié)果表明,社會信任具有一定的健康效應(yīng),社會信任對居民的身體健康和心理健康都具有一定的促進(jìn)作用[18],為了提高人們的健康水平,應(yīng)大力開展健康教育,可以在社區(qū)開展宣傳教育,通過發(fā)放宣傳手冊、定期在社區(qū)組織健康教育活動,鼓勵(lì)人們積極地鍛煉身體,合理膳食,養(yǎng)成良好的作息時(shí)間,保持良好的心理狀態(tài),從而提高居民整體的健康水平。
4.2.4 社會關(guān)系與社會信任感 親戚關(guān)系越密切,居民的社會信任感越高;鄰里關(guān)系越密切,居民的社會信任感越高,緊密的鄰里關(guān)系比遠(yuǎn)居他鄉(xiāng)的親戚關(guān)系更重要,這可能是由于鄰里之間的社會娛樂活動增加了個(gè)體對鄰里關(guān)系的依附性和對公共事務(wù)決策的參與度,從而增加了彼此之間的社區(qū)互動程度,增加了其信任陌生人的可能性[10];并且由這兩種社會關(guān)系所建立起來的信任是屬于傳統(tǒng)熟人社會的人格信任,這種人格信任關(guān)系是由自然經(jīng)濟(jì)社會流動、血緣關(guān)系和地緣關(guān)系而建立起來的一種關(guān)系,而且人格信任是人們進(jìn)行社會交往的基礎(chǔ)[28]。社區(qū)可以通過為社區(qū)居民搭建交流互動的平臺,開展社區(qū)聯(lián)誼活動等方式來增進(jìn)居民鄰里之間的互動,從而建設(shè)和諧穩(wěn)定的社區(qū),在橫向的網(wǎng)絡(luò)互動中提高社會信任;與此同時(shí),親戚家人應(yīng)多走動,相互保持聯(lián)系,居民自身也應(yīng)當(dāng)積極地參加社區(qū)活動,進(jìn)而提高人際交往的頻率,拓展自己的交際圈。
利益沖突無
中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理2021年11期