何金玲

【摘要】目的：分析探究在肺癌診斷期間選用螺旋CT診斷方式的影像學(xué)表現(xiàn)以及臨床應(yīng)用意義。方法：選擇本院收治的肺癌患者作為研究主體，選取對(duì)象共計(jì)74例，選用隨機(jī)數(shù)字表法將其均勻劃分為兩組，設(shè)定為對(duì)照組和觀察組，分別于診斷期間應(yīng)用胸部X線診斷和螺旋CT診斷，對(duì)比分析診斷效果。結(jié)果：和對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組診斷符合率所得數(shù)值較高，對(duì)比差異顯著P<0.05。結(jié)論：在肺癌診斷期間應(yīng)用螺旋CT診斷措施對(duì)于提高診斷準(zhǔn)確性具有積極意義，在患者臨床診療期間可以為其提供參考依據(jù)，具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】螺旋CT;肺癌;影像學(xué)表現(xiàn);臨床應(yīng)用意義

【中圖分類號(hào)】R734.2;R730.44 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

肺癌屬于惡性腫瘤的一種，具有較高的發(fā)生概率，因此類疾病發(fā)病較為隱匿，大多患者病情在確診時(shí)已經(jīng)發(fā)展至中晚期，對(duì)于患者預(yù)后具有直接影響，會(huì)增加患者病死率。目前，針對(duì)肺癌并未形成特異性的鑒別以及診斷措施，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，在肺癌診斷期間開始應(yīng)用螺旋CT，遵循早診斷、早治療的原則可以有效改善患者預(yù)后，在臨床疾病診斷期間開始廣泛應(yīng)用多層螺旋CT檢查[1]。本文展開對(duì)照研究，旨在分析肺癌診斷期間應(yīng)用螺旋CT診斷措施所取得的效果，現(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容匯總?cè)缦拢?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院收治的肺癌患者作為研究主體，選取對(duì)象共計(jì)74例，入院診治時(shí)間為2020年1月至2020年12月，遵循隨機(jī)數(shù)字表法將納選對(duì)象均勻劃分為兩組，設(shè)定為對(duì)照組、觀察組，分析評(píng)估患者基本資料。對(duì)照組性別分布結(jié)果為男性24例，女性13例，年齡選取范圍為41-75歲（均值58.63±3.41歲）;觀察組性別分布結(jié)果為男性25例，女性12例，年齡選取范圍為42-75歲（均值58.71±3.49歲）。兩組患者基本信息所得數(shù)值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所得結(jié)果為P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者選擇應(yīng)用胸部X線診斷措施，在診斷期間選用合適型號(hào)的X光機(jī)，合理調(diào)整診斷參數(shù)，其中電壓設(shè)定為80-85kV，正位電流調(diào)整為10-20mA，焦距設(shè)定為180cm，在檢查期間指導(dǎo)患者采取正側(cè)位，依照常規(guī)方法展開X線掃描，密切觀察病變位置以及形態(tài)。

觀察組則選擇應(yīng)用64排螺旋CT進(jìn)行診斷：在診斷過(guò)程中選擇應(yīng)用64排螺旋CT儀器，合理調(diào)整檢查參數(shù)，準(zhǔn)直器寬度調(diào)整為0.75×16mm，旋轉(zhuǎn)時(shí)間設(shè)定為0.56s，螺距調(diào)整為1.1mm，層間距設(shè)定為1.9mm，掃描厚度調(diào)整為5.1mm，掃描電流則設(shè)定為25mA，將管電壓設(shè)置為120kV，在檢查期間指導(dǎo)患者采取平臥體位，指導(dǎo)患者正確屏氣，通過(guò)多平面重建技術(shù)進(jìn)行肺部支氣管圖像的重建，仔細(xì)觀察和記錄病變位置以及形態(tài)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者診斷符合率，詳細(xì)記錄肺癌病灶的聲像圖特點(diǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究期間所提及指標(biāo)數(shù)值均應(yīng)用SPSS24.0軟件實(shí)施處理，計(jì)量資料表現(xiàn)形式為“x±s”，展開“t”檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以“[n（%）]”表現(xiàn)，實(shí)施“X 2”檢驗(yàn)，P<0.05表示組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 診斷符合率對(duì)比

和對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組診斷符合率所得數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)較高，對(duì)比結(jié)果為P<0.05，見表1。

2.2 肺癌病灶聲像圖

2.2.1中央型肺癌

診斷為中央型肺癌的患者經(jīng)臨床診斷肺門部位存在軟組織病變，病變形式呈現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀、團(tuán)塊樣，還有部分病變存在鈣化特征，病變邊界表現(xiàn)為毛刺狀，在腫塊中部具有不明顯強(qiáng)化現(xiàn)象，采取增強(qiáng)掃描措施可發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)邊緣強(qiáng)化，肺門較為腫大。

2.2.2周圍型肺癌

周圍型肺癌經(jīng)臨床診斷以后瘤體和縱膈緊密貼合，具有分葉狀，腫塊存在毛躁邊界，少部分患者表現(xiàn)為毛刺征，在腫塊內(nèi)部具有明顯的鈣化特征，還有部分腫塊對(duì)于支氣管產(chǎn)生直接影響，發(fā)生支氣管管壁增厚以及管腔狹窄現(xiàn)象。

3 討論

肺癌在臨床上屬于常見疾病以及多發(fā)性疾病，此類疾病以中老年群體為主，疾病發(fā)展早期因患者臨床癥狀不明顯，很容易延誤患者診斷以及治療，此類疾病對(duì)于患者生活質(zhì)量產(chǎn)生直接影響，為了進(jìn)一步改善患者預(yù)后，還需加強(qiáng)肺癌早期診斷[3]。

此次研究結(jié)果證實(shí)，和對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組診斷符合率較高，數(shù)值對(duì)比結(jié)果為P<0.05，分析原因如下：在人口老齡化進(jìn)程不斷加深的背景下，肺癌等相關(guān)惡性腫瘤的發(fā)病率比較高，在肺癌診斷期間還需加強(qiáng)有效診斷，目前肺癌的診斷措施比較多，和常規(guī)CT進(jìn)行比較，螺旋CT的誤診、漏診率比較低，其優(yōu)勢(shì)主要凸顯為操作簡(jiǎn)單、掃描迅速、分辨率比較高，可以一次性完成掃描，在檢查過(guò)程中并不需要進(jìn)行體位更換[4]。此外螺旋CT在臨床診斷期間可以實(shí)現(xiàn)多平片重建，呼吸、運(yùn)動(dòng)等相關(guān)因素并不會(huì)影響到診斷準(zhǔn)確性，通過(guò)多平面重建圖像可以直接觀察病變情況彌補(bǔ)橫軸面圖像的不足，進(jìn)而提高診斷準(zhǔn)確性[5]。

綜上所述，于肺癌診斷期間應(yīng)用螺旋CT診斷措施，對(duì)于提高診斷準(zhǔn)確性具有積極意義，可以提高整體檢出率，具有較高的圖像質(zhì)量，對(duì)于提高檢查安全性具有積極意義，值得借鑒推廣。

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