朱曉明

摘 要：按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條理》規(guī)定，學(xué)校的校醫(yī)和學(xué)生比應(yīng)是1：600，然而，在現(xiàn)實(shí)生活中卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這個(gè)比例，學(xué)校的專職校醫(yī)也趨向弱化，隨之而來的是兼職校醫(yī)或者政府購買服務(wù)。這樣一來，校醫(yī)的職責(zé)和角色必須得到重申，讓每位為學(xué)校師生服務(wù)的醫(yī)生明確職責(zé)范圍。一般情況下，校醫(yī)應(yīng)該是學(xué)生健康政策的宣傳員、健康行為的指導(dǎo)員、健康狀況的保健員、健康侵害的應(yīng)急員、健康管理的聯(lián)絡(luò)員，只有做好這幾個(gè)方面，才能真正地做好為全校師生提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

關(guān)鍵詞：中小學(xué)校醫(yī) 角色定位 健康服務(wù)

1 健康政策的宣傳員

《學(xué)校衛(wèi)生工作條理》明確指出要“加強(qiáng)對(duì)傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療”和“對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣”。我們都知道傳染性疾病應(yīng)該以預(yù)防為主、防治結(jié)合，盡量讓學(xué)生了解常見傳染性疾病的相關(guān)知識(shí)，以達(dá)到預(yù)防感染疾病的效果，并讓學(xué)生從小就養(yǎng)成健康生活的良好習(xí)慣。比如常見性傳染疾病，結(jié)核病、甲肝乙肝、艾滋病、流感等，就是常見的高危險(xiǎn)傳染疾病，校醫(yī)應(yīng)該有責(zé)任進(jìn)行必要的宣傳，從源頭預(yù)防，讓學(xué)生充分了解疾病的機(jī)理、傳染途徑以及治療手段等知識(shí)，盡量讓疾病知識(shí)深入人心，這樣一來，就會(huì)大大預(yù)防此類疾病的發(fā)生。再如普通感冒、腹瀉、低血糖、中暑等常見疾病現(xiàn)象，校醫(yī)也必須讓學(xué)生深入了解病理，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以此來減少此類常見疾病的侵害。

2 健康行為的指導(dǎo)員

中小學(xué)生健康行為指導(dǎo)是為了把常見的傳染病和一般性常見疾病的相關(guān)知識(shí)與防治辦法教給廣大師生，并積極引導(dǎo)學(xué)生把已經(jīng)學(xué)到的衛(wèi)生知識(shí)運(yùn)用到日常生活中去，以此來抵御常見疾病的困擾。作為一名合格的中小學(xué)校醫(yī)，我會(huì)經(jīng)常以開設(shè)講座、圖冊(cè)宣傳、校報(bào)引導(dǎo)、個(gè)別指導(dǎo)等手段幫助學(xué)生構(gòu)建起系列的衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)。例如從健康概念、飲食習(xí)慣、季節(jié)性傳染病、常見疾病等方面入手，深入淺出地幫助學(xué)生理解健康概念、疾病原理等知識(shí)，并且制定相關(guān)疾病的應(yīng)急管理制度及措施，有效地管理學(xué)校學(xué)生健康。除此之外，我還對(duì)一些有特殊性衛(wèi)生問題的學(xué)生給予特別的關(guān)注。一般情況下，我會(huì)在日常的宣傳教育中，關(guān)注特殊學(xué)生，對(duì)其建檔立卡，進(jìn)行追蹤研究，定期指導(dǎo)，與此同時(shí)，還經(jīng)常和特殊學(xué)生的班主任、家長(zhǎng)構(gòu)建起家校合作下的衛(wèi)生健康管理網(wǎng)絡(luò)，通過家校合作，逐漸讓學(xué)生理解健康、走向健康，遠(yuǎn)離不良習(xí)慣。

3 健康狀況的保健員

健康保健是校醫(yī)生的基本職責(zé)，也是校醫(yī)工作的重要部分。作為學(xué)校衛(wèi)生工作的主要負(fù)責(zé)人和管理者，應(yīng)該依據(jù)上級(jí)主管部門工作部署對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作進(jìn)行實(shí)施和管理。對(duì)學(xué)生的營養(yǎng)飲食、身高視力、心理衛(wèi)生等多個(gè)方面進(jìn)行跟蹤、檢測(cè)、評(píng)估，為學(xué)生健康發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行均衡合理飲食，確保身體所需要的營養(yǎng)能夠及時(shí)補(bǔ)充，健康成長(zhǎng);引導(dǎo)學(xué)生愛護(hù)視力，有效做眼保健操和合理的調(diào)節(jié)視力，爭(zhēng)取讓學(xué)生有一個(gè)健康的“窗戶”;教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，營造一個(gè)健康的生活環(huán)境;教會(huì)學(xué)生減壓的方法，讓學(xué)生能夠合理地釋放心理壓力，積極健康的面對(duì)學(xué)習(xí)和生活。

4 健康侵害的應(yīng)急員

在學(xué)校生活的學(xué)生都是個(gè)性十足的鮮活生命，這個(gè)年齡段的他們有激情、有個(gè)性，卻也缺少一些衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)。有時(shí)候，總會(huì)發(fā)生這樣或者那樣意外事件，如摔傷、割破、崴傷等，這些事件一旦發(fā)生，校醫(yī)就是他們健康被侵害的應(yīng)急員。校醫(yī)應(yīng)該根據(jù)學(xué)生受傷的情況進(jìn)行必要的處理。例如輕者進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒、包扎等處理;嚴(yán)重的要指導(dǎo)家長(zhǎng)把孩子送到醫(yī)院進(jìn)一步處理;若十分嚴(yán)重的應(yīng)該直接和醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)系，并且要通知家長(zhǎng)，把學(xué)生送到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行救治以及后期的保健恢復(fù)。校醫(yī)此時(shí)扮演的角色應(yīng)是應(yīng)急員，在學(xué)生受傷或者患病時(shí)，給予及時(shí)的幫助，為學(xué)生身體健康，甚至是生命健康負(fù)責(zé)任，以高度的責(zé)任心、專業(yè)的技術(shù)水平為學(xué)生的身心健康保駕護(hù)航。

5 健康管理的聯(lián)絡(luò)員

學(xué)校和衛(wèi)生管理部門之間的聯(lián)系主要是通過校醫(yī)，校醫(yī)因此也成為學(xué)校和各級(jí)衛(wèi)生部門之間的紐帶。一般情況下，校醫(yī)要和區(qū)縣疾控中心、區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委、區(qū)縣各類醫(yī)院、區(qū)縣教體局衛(wèi)生負(fù)責(zé)部門加強(qiáng)聯(lián)系，及時(shí)準(zhǔn)確傳達(dá)上級(jí)部門的相關(guān)精神，上報(bào)學(xué)校衛(wèi)生健康情況的相關(guān)數(shù)據(jù)，更好地服務(wù)全校師生。例如校醫(yī)要和區(qū)縣疾控中心保持良好的聯(lián)系，主要是以傳染性疾病的報(bào)送、宣傳、預(yù)防等溝通，并不時(shí)地邀請(qǐng)區(qū)縣疾控中心專家到校指導(dǎo)、講座;再例如校醫(yī)要和師生體檢定點(diǎn)醫(yī)院保持良好的聯(lián)系，主要是以體檢安排、信息收集、異常情況管理等工作，為全校師生健康提供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)參考;還有校以要和班主任、家長(zhǎng)保持一定的聯(lián)系，能為自己的工作開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

總之，我們中小學(xué)校醫(yī)雖不能向大醫(yī)院哪些醫(yī)生那樣“沖鋒陷陣”，但也維系這社會(huì)安全以及每個(gè)學(xué)生的家庭。我們必須在自己的工作中盡責(zé)盡職，嚴(yán)格按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條理》規(guī)定開展工作，并積極為全校師生的健康做好基礎(chǔ)保障。我堅(jiān)信所有的中小學(xué)校醫(yī)們都是一身白褂系千家，一生醫(yī)情護(hù)健康。

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