朱含九

摘要：本文研究的主要目的是為了明確在當(dāng)下，正畸治療方法對臨床口腔修復(fù)的意義，通過對一些患者的進(jìn)行正畸治療，綜合修復(fù)口腔，在正畸治療結(jié)束之后，大部分患者的咬合功能都十分正常，并且在發(fā)音情況上十分良好，同時，患者的口腔也比較美觀，在正畸治療的過程中沒有出現(xiàn)任何不適的狀況，由此可以看出，使用正畸治療的方法修復(fù)口腔，可以取得很好的治療效果，并且不會對患者造成太大的不良反應(yīng)，接受正畸治療的患者大多十分滿意治療，口腔的美觀程度也大大改善。

關(guān)鍵詞：口腔修復(fù);正畸治療;臨床價值

前言：隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，人們的經(jīng)濟(jì)收入不斷增加，生活水平日漸提高，因此，人們更加注重外在的形象，對口腔美容修復(fù)的需求前所未有地增加。在臨床口腔修復(fù)的過程中，主要治療的是錯畸形病，該病的發(fā)病率較高，因此，在口腔美容需求如此旺盛的當(dāng)下，正畸治療越來越成為一項口腔治療的熱點(diǎn)。

1.正畸修復(fù)的主要項目

光固化修復(fù)、固定橋修復(fù)、粘結(jié)橋修復(fù)、活動橋修復(fù)等。

2.正畸修復(fù)的矯治方法

在口腔修復(fù)的臨床治療中，每個患者的發(fā)病原因都是不一樣的，因此，在治療之前需要與患者進(jìn)行溝通，再利用X線拍攝，獲得患者口腔的全景片，在此基礎(chǔ)上分析具體的情況，制定出最符合患者情況的治療方案。

2.1治療方法

在臨床口腔修復(fù)之前，需要以患者口腔的癥狀為判斷基礎(chǔ)，讓患者的口腔保持在一個清潔的狀態(tài)，對于牙周病的其他疾病需要提前治療，拆除不良的修復(fù)體，之后，要檢查患者的關(guān)節(jié)和牙槽骨，這一步是為了排出其他病變產(chǎn)生的可能性。使用方絲弓治療需要將牙齒排列整齊，然后使用牽引矯正和調(diào)整牙齒，將錯頜畸形修復(fù)，處理妥當(dāng)患者的頜關(guān)系，以便于患者正常咬合能力的恢復(fù)。如果是缺牙的患者，則需要根據(jù)具體情況調(diào)整治療方法，比如排列患者的牙齒時，要按照口腔各個功能和美觀的要求，在集中缺牙的間隙之后開始正式的修復(fù)工作。集中間隙進(jìn)行修復(fù)工作這一步，不缺牙的患者不需要進(jìn)行。

2.2正畸過程注意事項

人體口腔內(nèi)的環(huán)境較為復(fù)雜，牙列缺失和其他牙周疾病是經(jīng)常出現(xiàn)的問題，這對于正畸治療來說是有難度的。因此，醫(yī)護(hù)人員必須做到在矯正牙齒之前，想要清潔患者的口腔，之后清除復(fù)體，再進(jìn)行牙齦上下的治療;在進(jìn)行正畸設(shè)計時，要遵循簡便治療的原則，以每個患者的具體情況來定。成年人的咬合關(guān)系已經(jīng)穩(wěn)定，因此不能使用物理性的強(qiáng)制改變，那樣會磨損患者的牙齒，只需要對尖窩關(guān)系做穩(wěn)定要求即可。

3.討論

3.1正畸治療前的輔助檢查

拍攝X射線的全景片是每一位患者都必須進(jìn)行的，這是為了了解患者口腔內(nèi)的根尖片和頭顱側(cè)位片，還有患者口腔內(nèi)牙槽骨的條件和牙周的狀態(tài)，以此為依據(jù)進(jìn)行模型研究分析，并為患者制定針對性的治療康復(fù)計劃。

3.2進(jìn)行口腔修復(fù)前同患者的溝通

進(jìn)行口腔修復(fù)的患者大多是為了改善牙齒的排列，使面部的美觀性得到提高，但是對于絕大多數(shù)的患者來說，正畸治療的效果和起到的功能他們并不清楚，因此，醫(yī)護(hù)人員必須要與患者進(jìn)行充分的溝通，溝通的主要內(nèi)容是進(jìn)行口腔修復(fù)的主要意義，以及治療過程中可能采用的具體方法和療程，患者了解治療的過程之后就會表達(dá)自己的意見并提出問題，患者在充分了解治療全程之后就會更加配合正畸治療，取得更好的治療效果[1]。

3.3口腔修復(fù)前正畸治療的意義

患者的牙弓完整性會受到牙列間隙的嚴(yán)重影響，在這種情況下，牙齒的鄰面就會缺少接觸點(diǎn)，導(dǎo)致鄰近牙齒的生長方向出偏斜，如果再出現(xiàn)頜牙伸長的狀況，就會導(dǎo)致食物嵌塞其中，最終導(dǎo)致牙齦炎、牙周炎癥的產(chǎn)生，妨礙人們的咀嚼進(jìn)食。如前牙出現(xiàn)間隙，患者說話發(fā)音也會受到影響。使用傳統(tǒng)的方式修復(fù)口腔是將較小的義齒嵌入牙齒的間隙當(dāng)中，這種方法會磨損修復(fù)體，還會導(dǎo)致患者的牙周組織受力發(fā)生改變，導(dǎo)致患者的修復(fù)體出現(xiàn)不穩(wěn)定的狀況。而正畸治療可以集中牙齒的間隙，調(diào)整患者的牙列，擠壓的過程中采用直立和傾斜方式，避免牙齒的損耗，修復(fù)口腔更加完善[2]。

對于需要口腔修復(fù)的患者來說，及時采取正畸治療是十分重要的，在一般情況下，正畸治療需要維持一段時間，因此，越早期治療，越能夠改善患者口腔的咬合關(guān)系，讓患者盡早看到復(fù)面度的治療效果，在進(jìn)食過程中，咀嚼效率明顯得到改善。在長時間的正畸治療保持下，該治療方法可以保持很好的穩(wěn)定性，在治療結(jié)束之后，患者的牙列會更加穩(wěn)定，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行永久性修復(fù)的難度也不會太高。

3.4口腔修復(fù)和正畸治療的統(tǒng)一

在口腔修復(fù)臨床診斷的過程中，為排出其他病因，醫(yī)生需要了解患者的病情。成年患者在關(guān)閉牙列的間隙時，會出現(xiàn)鄰牙牙冠傾斜收攏的現(xiàn)象，但是牙根處卻沒有相應(yīng)的移動，這就直接導(dǎo)致了三角間隙的形成。為了避免這種情況，患者在牙齒矯正過程中應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一移動，逐漸加力，尤其是牙周狀態(tài)不佳的患者。牙列中線和面中線之間的關(guān)系要注意到，這樣修復(fù)出來的口腔才能達(dá)到美觀性和功能性的統(tǒng)一，呈現(xiàn)出更加完美的狀態(tài)[3]。

3.5正畸治療后的保持

口腔修復(fù)的正畸治療一般會持續(xù)很長時間，為了減少治療的時間，患者必須保持良好的身體狀態(tài)，因為一旦出現(xiàn)牙周病，就會導(dǎo)致治療的時間變長。在治療的初期，患者的咬合能力會得到一定程度上的改善，方便患者的咀嚼，同時，還可以恢復(fù)患者外在形象的美觀性。在穩(wěn)定期或保持期結(jié)束之后，當(dāng)患者的牙列可以保持穩(wěn)定時，就可以進(jìn)行永久性的修復(fù)工作了。

結(jié)束語：總之，在口腔的修復(fù)工作中，正畸治療的效果是最顯著的，在恢復(fù)牙齒功能上，傳統(tǒng)的修復(fù)方法完全無法與正畸修復(fù)方法相提并論，同時，正畸修復(fù)方法還不會在心理上對患者的心理造成影響，因此，在臨床口腔修復(fù)中，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡媛媛.口腔修復(fù)中正畸治療手段的應(yīng)用價值研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2021，13（01）：32-33.

[2]陳建云，袁晶.口腔修復(fù)治療先天性缺牙患者的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（20）：46+48.

[3]景成海.正畸治療在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價值及患者不良反應(yīng)率分析[J].人人健康，2020（13）：125-126.