吳丹 劉嘉麗

[摘? ? ? ? ? ?要]? 中醫(yī)藥高職承擔著培養(yǎng)醫(yī)護、醫(yī)藥高素質全面技能性人才，以“立德樹人”為導向的課程教學改革勢在必行。廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學院在高職護理生物化學教學中采取“深度”教學模式，不僅注重學生掌握扎實牢固的醫(yī)學基礎知識，而更注重培養(yǎng)學生把理論知識運用于實踐的同時使學生具有正確的情感、堅強的意志、良好的職業(yè)道德，使學生成為樂于服務社會的綜合型人才。

[關? ? 鍵? ?詞]? 立德樹人;高職護理生化;深度教學

[中圖分類號]? G711? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）32-0148-02

教師的深度教學與學生的深度學習是21世紀新時代以立德樹人為導向的課程教學改革的抉擇和定位。習近平總書記在全國教育大會上強調“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程”。立德樹人是黨和國家對新時代中國特色社會主義教育目標的深層表述。作為中醫(yī)藥高職院校的我們，更加深刻認識到培養(yǎng)醫(yī)護、醫(yī)藥技能人才不光有醫(yī)學知識和技能，更應該有家國情懷、堅強意志、核心價值觀、團隊協作等正確的思想意識。

一、生物化學課程“深度”教學的重要性

生物化學作為高職護理專業(yè)一門重要基礎學科，如何打破常規(guī)開展深度教學？如何在深度教學中融入思政元素？如何引導學生通過深度學習培養(yǎng)愛國意識、專業(yè)素養(yǎng)、團隊合作意識？本院對2020級護理專業(yè)學生生物化學采用深度教學的模式進行探究和實踐。深度教學首先深在引導學生積極主動去參與課堂活動;其次深在教師要多閱讀多學習，拓寬視野，融會貫通各方面知識，豐富精神視野，挖掘思政元素融入課堂;然后深在培養(yǎng)學生學習過程中解決分析問題，對知識運用與創(chuàng)新的能力;最后深在學習結果，讓學生對知識進行創(chuàng)造與批判，產生豐富的情感，建立正確的世界觀、人生觀和價值觀。

二、生物化學課程“深度”教學模式

（一）理論課程“深度”培養(yǎng)專業(yè)美德

高職護理專業(yè)生物化學理論課程分為四大模塊，通過深度教學，讓學生理解性學習、論辯式學習、反思式學習、批判式學習。強調學生對生物化學理論知識的生成與建構的同時，讓學生有收獲、有體驗。收獲是對知識掌握的提升，體驗是在學習中產生對情感的萌生、精神的升華。課程深度教學特色必須與學生思想政治相結合，挖掘思政元素，課堂上潤物細無聲般把元素有機融合于理論教學中，努力培養(yǎng)出具有扎實醫(yī)學理論知識和崇高思想政治覺悟的南丁格爾般的護理人才。

1.模塊一 緒論——家國情懷，志存高遠

緒論主要對生化課程做介紹，對該課程發(fā)展史進行總結。特別是講到中國艱難而光輝的生化歷程時，讓學生通過上網和書籍查閱資料，分組總結發(fā)言述說我國歷年來的生化成就，教師引導典型事例把科學家的愛國情懷和對科學研究的執(zhí)著精神融入其中。譬如20世紀20年代，我國生物學家吳憲等提出的血液分析系統方法，為當時的臨床生化做出了重要貢獻;又最先提出蛋白質變性理論。他為了祖國的醫(yī)學發(fā)展，在獲得哈佛博士學位后毅然放棄優(yōu)越的工作和生活條件，回國籌建北京協和醫(yī)院，為我國臨床生化科研奠定了扎實的基礎。1965年，我國科學家用智慧和堅強意志，一起團結合作，首先人工合成了具有生物活性的結晶牛胰島素，取得了世界領先的重要科技成果。通過詳述這些小故事，讓學生分組討論，派代表談體會和感想。在激發(fā)學生學習生化興趣的同時，讓以往枯燥的緒論變得有滋有味——“思政味道”，突出育人價值，讓立德樹人潤物無聲勝有聲。

2.模塊二 生物大分子結構與功能——知法懂法，愛國奉獻

該模塊以化學基礎知識解讀生物大分子的結構和功能。之前的灌輸式教學顯得枯燥無趣，事實上這些生物大分子與我們的生活、學習、工作、社會熱點息息相關。如蛋白質元素組成中最重要的元素是氮，食品、工業(yè)生產上可用凱氏定氮法測量蛋白質含量。這時教師進行案例導入，2008年轟動全國的“三鹿奶粉”惡性事件讓不法商販鉆了空子，并布置任務讓學生翻閱當時這些服用三鹿奶粉的嬰幼兒的臨床表現以及10年后這些孩子的現狀，讓學生在加深對蛋白質主要元素的記憶和理解的同時，探究這些不法之徒為了自身的物質利益，罔顧他人的健康、生命，強烈譴責和批判他們錯誤的世界觀、人生觀、價值觀，呼吁學生作為白衣天使應該首先做一個知法、懂法的公民，懷著“醫(yī)者仁心”的態(tài)度對待每一位患者，不要被不合法、不道德的利益所誘惑。再如講到核酸的結構與功能時，教師用比較法來對DNA和RNA的組成、結構特點、功能進行一一總結分析，特別講到RNA結構特點，說明它不同于DNA的雙螺旋結構，它是單鏈結構。引入人類生存以來遇到兇險病毒大多是單鏈RNA病毒，它具有繁殖、變異、進化等功能，具有傳染性和危害性。而每次醫(yī)護工作者在危險的病毒面前逆行而上，踐行著初心和使命，在生死線上默默奉獻和付出，平凡中見偉大。通過觀看視頻、圖片、新聞等讓護理專業(yè)的學生更加有使命感、有責任心、有奉獻精神。

3.模塊三 物質代謝——珍惜生命，愛護生命

三大營養(yǎng)物質代謝是生物化學的重點內容，特別是糖代謝中比較糖酵解和糖的有氧氧化式，從反應條件、反應部位、反應產物、產能數量、生理意義來帶動學生討論并總結，教師通過案例導入產婦分娩過程中大出血，如果不及時處理，產婦這時會處于缺氧狀態(tài)，那么也就是糖酵解這時會產生大量的乳酸，乳酸過量會導致酸中毒，會導致嚴重后果，危及產婦生命。所以引導學生要具有良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和過硬的專業(yè)技能，能及時有效地處理事故挽救生命，加強學生的職業(yè)使命感。又如在汶川大地震中，廢墟中的幸存者超過黃金72小時后，仍奇跡生還，拋出問題讓學生分析這些幸存者是依靠哪種物質代謝來維持生命的？如何產生能量的？激發(fā)學生動腦思考分析問題的能力，從而讓他們敬畏生命，愛惜生命。在講授脂肪酸分解代謝后乙酰輔酶A經過氧化在肝細胞中生成酮體，酮體代謝障礙會出現血中酮體含量過多，嚴重者尿中也出現酮體，呼氣有股爛蘋果味道，引起酮癥酸中毒。引導學生學會理解患者疾苦，不嫌棄不放棄，學會尊重患者，不怕臟、不怕累，守護生命、愛護生命，點亮患者心中那盞燈。