陳唯唯 張帥 王興 冉立 王文玲

[摘? ? ? ? ? ?要]? 腫瘤學(xué)是臨床專業(yè)來華留學(xué)生的主要課程之一。隨著我國步入信息化時代，利用各種網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)已成為高等院校課程改革的新熱潮。但因?yàn)榱魧W(xué)生教學(xué)的特殊性，對任課教師外語能力、課堂內(nèi)容設(shè)計(jì)、授課技巧、課堂互動等方面提出了更高的要求。我校留學(xué)生腫瘤學(xué)在線課堂通過探索及實(shí)施一系列教學(xué)方式，采取釘釘在線課堂+微信+線上PBL/CBL學(xué)習(xí)方式進(jìn)行教學(xué)，增加教與學(xué)的靈活性，為留學(xué)生打造生動活躍的在線課堂，培養(yǎng)留學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 腫瘤學(xué);留學(xué)生;在線課堂;教學(xué)探索

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）31-0020-02

隨著我國國際化教育事業(yè)的飛速發(fā)展，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的留學(xué)生人數(shù)逐年遞增[1]。腫瘤學(xué)是來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科教育的主要課程之一?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時代的到來宣布利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)改造教學(xué)成為可能。完全的課堂教學(xué)模式弊端越來越明顯，必須要隨著時代特征和教學(xué)發(fā)展規(guī)律去改革。在線課堂教學(xué)能夠豐富課程內(nèi)容，并已成為高等院校課程改革的新熱潮，但由于來華留學(xué)生絕大多數(shù)存在語言交流障礙、教育水平和教育背景差異較大等原因，導(dǎo)致部分來華留學(xué)生參與在線教學(xué)時出現(xiàn)了學(xué)習(xí)興趣不高、學(xué)習(xí)效果不佳等問題[2]。因此，留學(xué)生在線課堂對教師教學(xué)能力提出了更高的要求。

我校于2014年春季開始啟動外國留學(xué)生培養(yǎng)工作，近年來我校留學(xué)生的腫瘤學(xué)教學(xué)在傳統(tǒng)課堂教學(xué)之外開展了在線課堂，結(jié)合本學(xué)科的教學(xué)特點(diǎn)，通過不斷探索進(jìn)行教學(xué)方法改革，以適應(yīng)教學(xué)改革帶來的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，為今后醫(yī)學(xué)在線課堂教學(xué)改革積累經(jīng)驗(yàn)。

一、留學(xué)生在線課堂教學(xué)面臨的問題

在線課堂是通過網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)進(jìn)行授課，可以多個班級同時授課，并且在授課內(nèi)容上可以使用視頻、音頻等多媒體網(wǎng)絡(luò)資源來豐富課堂教學(xué)內(nèi)容。因此，相對于傳統(tǒng)的線下課堂教學(xué)而言，在線課堂視覺更加直觀、內(nèi)容更加豐富，能從多個角度提高課堂的吸引力。同時對于部分留學(xué)生因語言交流障礙出現(xiàn)重要知識點(diǎn)難以理解，可通過反復(fù)觀看教學(xué)視頻來學(xué)習(xí)，提高課程教學(xué)效果。然而在線課堂通常缺乏傳統(tǒng)線下課堂的互動環(huán)節(jié)，缺乏課堂氛圍，可能導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性不高;同時，由于線上課堂通常是學(xué)生在各自空間學(xué)習(xí)，學(xué)生注意力容易受影響，課堂教學(xué)效果不佳;再者，授課教師與留學(xué)生無法面對面溝通，難以及時評估學(xué)生對知識點(diǎn)的理解。受限于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境及線上學(xué)習(xí)終端設(shè)備條件，大量用戶短時接入導(dǎo)致的網(wǎng)絡(luò)擁堵及留學(xué)生自有終端設(shè)備參差不齊均會導(dǎo)致線上學(xué)習(xí)不暢[3，4]。

二、授課前準(zhǔn)備及應(yīng)急處置準(zhǔn)備

我校腫瘤學(xué)留學(xué)生在線課堂授課老師在正式授課前采取了一系列應(yīng)對措施。在線上課前授課教師均進(jìn)行了釘釘在線課堂的使用培訓(xùn)，熟悉掌握在線課堂教學(xué)過程。教研室要求每個授課教師需在授課前認(rèn)真?zhèn)湔n，包括語言準(zhǔn)備、課件準(zhǔn)備、學(xué)生在線互動設(shè)計(jì)、應(yīng)急處置準(zhǔn)備等。留學(xué)生的在線課堂授課是全英文授課，在缺乏肢體語言輔助表達(dá)情況下，對任課教師的英語水平要求較高。教研室選拔的留學(xué)生在線課堂任課教師多是英語能力較強(qiáng)的中青年教師，并且定期組織英語教學(xué)培訓(xùn)，提高任課教師的英語教學(xué)能力，并請母語為英語的專家進(jìn)行課件語言潤色，保證課件的專業(yè)性及嚴(yán)謹(jǐn)性。在留學(xué)生腫瘤學(xué)課件準(zhǔn)備中，按照教學(xué)大綱進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)，并且盡量多使用圖像、聲音及動畫等形式的多媒體課件，更直觀展示教學(xué)內(nèi)容，便于學(xué)生理解和記憶。授課老師需進(jìn)行集體備課、試講，對每節(jié)授課內(nèi)容進(jìn)行線上互動交流環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)，以適應(yīng)留學(xué)生活躍思維，增加課堂氣氛。增加互動交流環(huán)境設(shè)計(jì)的目的是將教師從“灌輸式教學(xué)”變?yōu)椤皢栴}式教學(xué)”，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、解決實(shí)際問題的能力。例如，在線課堂教學(xué)中鼓勵留學(xué)生就課堂教學(xué)內(nèi)容隨時提問，充分激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性。此外，在線課堂授課當(dāng)天安排聽課老師1～2名，以共同應(yīng)對在線課堂授課過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況，并協(xié)助收集學(xué)生反饋意見。

為了確保教學(xué)順利進(jìn)行，防止網(wǎng)絡(luò)中斷可能影響在線課堂授課，授課教師均提前進(jìn)行課程錄制。經(jīng)過試講、提前錄制，授課教師已對英語授課內(nèi)容較為熟悉，在線直播授課時語言流暢度、熟悉度得到明顯改善。此外，如果因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)原因影響在線課堂的直播授課，則可以通過微信發(fā)送提前錄制的課程，以便留學(xué)生任何時候進(jìn)行觀看自學(xué)。

三、微信的應(yīng)用

對參加在線課堂的留學(xué)生建立微信班級群，可加強(qiáng)對留學(xué)生學(xué)習(xí)過程的管理、指導(dǎo)和考評，也便于授課教師布置學(xué)習(xí)任務(wù)。例如，授課老師可于授課前一天提前在班級群中發(fā)布預(yù)習(xí)內(nèi)容，授課結(jié)束后布置學(xué)習(xí)任務(wù)，通過微信班級群發(fā)送課件、課后測試題及思考題。同時授課老師針對微信群中留學(xué)生的提問，需做好線上輔導(dǎo)、答疑，必要時可組織學(xué)生展開討論。授課教師隨時在微信班級群中收集留學(xué)生對于課程的反饋意見，便于后續(xù)教學(xué)改革參考。

四、PBL+CBL線上教學(xué)

以往腫瘤學(xué)留學(xué)生對于臨床病例的學(xué)習(xí)是由帶教老師給出典型疾病患者的信息，然后由帶教老師進(jìn)行疾病診斷和治療的分析，這種傳統(tǒng)的臨床教學(xué)多為帶教老師言傳身教和知識講解，屬于填鴨式教學(xué)，特別對于教育背景與中國學(xué)生不同的留學(xué)生來說，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，主動性不強(qiáng)。為提升留學(xué)生腫瘤學(xué)教學(xué)效果，強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，注重學(xué)生臨床能力培養(yǎng)，留學(xué)生腫瘤學(xué)見習(xí)課程中融入了PBL（problem-based learning）+CBL（case-based learning）線上臨床案例教學(xué)。線上PBL教學(xué)利用課余時間對留學(xué)生進(jìn)行線上培訓(xùn)，以提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力為目的。課程以臨床真實(shí)病例為基礎(chǔ)，內(nèi)容涉及常見腫瘤疾病。帶教老師在教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)踐過程中始終 “以學(xué)生為中心”，在臨床思維訓(xùn)練上運(yùn)用PBL理念[5]，采用釘釘在線課堂+微信的形式進(jìn)行典型病例線上學(xué)習(xí)，通過CBL引導(dǎo)留學(xué)生進(jìn)行臨床推理[6]，讓授課老師從“知識傳授者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤傲魧W(xué)生自主學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)者”。