丁炎
摘要:目的?對(duì)臨床藥師在合理用藥過程中的作用進(jìn)行研究;方法?自2020年2月至2020年7月來我院治療的病人中確定230人給予分析,并依據(jù)進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)間分為二個(gè)小組,對(duì)照組病人應(yīng)用一般用藥管理方法,觀察組病人實(shí)施臨床藥師用藥方法,比較了二個(gè)小組病人的實(shí)際治療情況;結(jié)果?觀察組病人治療效果較為突出,對(duì)照組病人稍差;結(jié)論?在臨床治療過程中如果臨床藥師能夠發(fā)揮一定的作用,則可以有效改善病人用藥效果。
關(guān)鍵詞:臨床藥師;臨床合理用藥;作用
在當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中,藥物治療是一種應(yīng)用范圍最廣的治療方法,做到合理用藥能夠顯著提升用藥效果[1],但不可忽視的是,我國(guó)當(dāng)前依然存在著藥物使用不當(dāng)?shù)膯栴},在實(shí)際臨床治療過程中還做不到合理用藥,因此引起了社會(huì)各界的高度關(guān)注[2]。在臨床用藥過程中如果臨床藥師能夠發(fā)揮一定的作用,則能夠顯著提高用藥的安全性與有效性,保證臨床用藥收到突出效果。為了認(rèn)真分析臨床藥師在臨床合理用藥過程中的作用,筆者自2020年2月至2020年7月來我院治療的病人中確定230人給予分析,主要過程如下。
1資料與方法
1.1基本資料
自2020年2月至2020年7月來我院治療的病人中確定230人給予分析,并依據(jù)病人進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)間分為二個(gè)小組,對(duì)照組115人,其中男67人,女48人,年齡處于12-77歲之間,年齡均值為41.25歲。觀察組115人,其中男69人,女46人,年齡處于11-78歲之間,年齡均值為41.56歲。比較二個(gè)小組病人的各項(xiàng)信息,沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同,表明此研究具有一定的代表性。
1.2方法
在本次研究過程中,對(duì)照組病人在病癥治療過程中引入了一般用藥與給藥管理方法,主要內(nèi)容有:嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)生要求為病人定時(shí)注射給藥、口服給藥、外用給藥等。觀察組在治療過程中引入了臨床藥師參與方法,主要過程如下:
為了保證科室醫(yī)師制訂最為合理的用藥治療方法,將醫(yī)院所有臨床藥師分配到對(duì)應(yīng)科室當(dāng)中,要求臨床藥師與科室醫(yī)師充分協(xié)商、相互交流,在為病人制訂用藥方法時(shí)必須要全面審核病人的身體條件、確定病人是否存在用藥過敏問題、病人年齡大小等各種因素,在制訂的用藥方法中要進(jìn)一步明確用藥種類、用藥數(shù)量、用藥時(shí)間、用藥周期等,保證病人及護(hù)理人員對(duì)用藥信息熟記于心[3]。
臨床藥師還需依據(jù)時(shí)間對(duì)病人使用的處方進(jìn)行嚴(yán)格審核與檢查,并結(jié)合病人病情發(fā)展隨時(shí)做出調(diào)整,臨床藥師出據(jù)的處方必須具有一定的科學(xué)性。在對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真思考時(shí),臨床藥師要考慮處方中的抗菌藥使用是否正確、藥物聯(lián)用是否恰當(dāng)、用藥周期與病人身體條件是否契合等,防止處方用藥出現(xiàn)不可預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn)[4]。
臨床醫(yī)師要參加對(duì)應(yīng)科室的查房活動(dòng),要親自進(jìn)入病房中與病人進(jìn)行親切交流,要全面掌握病人用藥過程中的康復(fù)情況、是否出現(xiàn)了藥物副作用等,并要在嚴(yán)格審核病人病情、病人身體條件的前提下及時(shí)更新用藥方法。各個(gè)科室每天召開早會(huì)、對(duì)護(hù)理人員開展用藥知識(shí)培訓(xùn)、研究針對(duì)不同病癥合理用藥等過程中應(yīng)該邀請(qǐng)臨床醫(yī)師參加,使藥物治療收到更為顯著的效果[5]。
臨床藥師要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新自己的藥學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu),要隨時(shí)明確不同藥物使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及藥理作用表現(xiàn)。臨床藥師要針對(duì)病人用藥過程中出現(xiàn)的不良現(xiàn)象做好記錄,利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)研究,有利于及時(shí)杜絕藥物使用不恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)象。臨床藥師還需定期檢查病人的用藥知識(shí)掌握情況、安全用藥情況,并針對(duì)不同種類的病人開展藥學(xué)知識(shí)宣傳,保證病人嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)生要求正確用藥,可以防止臨床用藥過程中出現(xiàn)不良問題。
2結(jié)果
經(jīng)過一個(gè)月的治療后,對(duì)照組病人在抗菌藥支出、住院總支出等方面較高,觀察組較低。對(duì)照組病人出現(xiàn)的用藥劑量錯(cuò)誤、抗菌藥物使用欠妥、藥物聯(lián)用不恰當(dāng)?shù)雀鞣N問題較多,觀察組較少。
3討論
隨著人們經(jīng)濟(jì)收入的不斷增多,社會(huì)民眾要求享有高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),只有做到臨床合理用藥才能展示一所醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升。衡量一所醫(yī)院是否做到了合理用藥,主要內(nèi)容有用藥是否安全、是否為病人節(jié)省支出、是否取得突出效果等。當(dāng)前,藥物更新速度不斷加快,臨床使用的藥物種類日益復(fù)雜,尤其是聯(lián)合用藥過程中極易出現(xiàn)藥物聯(lián)用不恰當(dāng)?shù)膯栴},導(dǎo)致藥物相互產(chǎn)生影響。所以臨床藥師必須要參加臨床用藥方法的審核工作,保證臨床藥師參加臨床用藥方法的制訂必然會(huì)在不遠(yuǎn)的將來成為提高醫(yī)療服務(wù)水平的有力措施。
臨床藥師在臨床合理用藥過程中發(fā)揮著不可替代的作用,主要職責(zé)有指導(dǎo)用藥方法、防止出現(xiàn)用藥風(fēng)險(xiǎn)、保證用藥安全、審核用藥效果、宣傳藥學(xué)知識(shí)等。臨床藥師在實(shí)際工作過程中,必須要掌握完善的、全面的、專業(yè)的藥學(xué)知識(shí),才能在疾病判斷、制訂用藥方法等各個(gè)方面發(fā)揮應(yīng)有的作用。在制訂臨床合理用藥方法與落實(shí)過程中,臨床藥師還需親自參與疾病診斷,要對(duì)病人臨床用藥反應(yīng)進(jìn)行思考、確定臨床用藥是否安全、分析藥物聯(lián)用產(chǎn)生的作用、宣傳用藥知識(shí)等,幫助臨床藥師制訂節(jié)省支出、高效安全的用藥處方,能夠有效杜絕藥物使用不當(dāng)?shù)膯栴}。在病人用藥過程中,臨床藥師還需隨時(shí)掌握病人用藥后的真實(shí)反應(yīng),并結(jié)合病人的病情發(fā)展與其身體條件及時(shí)更新用藥方法,可以防止臨床用藥出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)收到突出的效果,還可隨時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥過程中存在的欠妥之處。臨床藥師還具有監(jiān)督職責(zé),要對(duì)醫(yī)師處方的有效性、護(hù)理人員給藥的正確性、病人用藥配合度、抗菌藥物使用的合理性、藥物配伍的經(jīng)濟(jì)性、藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性等進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督,切實(shí)保障臨床用藥安全高效。
自本研究可發(fā)現(xiàn),通過在臨床用藥過程中實(shí)施臨床藥師參與措施,可以幫助病人節(jié)省住院支出、加快病人身體康復(fù)速度、防止出現(xiàn)用藥風(fēng)險(xiǎn)等,由此表明臨床藥師在合理用藥過程中作用突出,是保證做到臨床合理用藥的關(guān)鍵。
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(臨安區(qū)第三人民醫(yī)院?浙江杭州?311300)