郝文智

摘要：社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者的護(hù)理當(dāng)中具有顯著的價值，有助于降低患者的血壓，改變患者異常的血壓升高情況，并提升患者護(hù)理過程當(dāng)中的生命質(zhì)量。保障患者的認(rèn)知功能，軀體感覺健康，感覺，睡眠狀態(tài)，提升患者的生活滿足感，減少患者護(hù)理過程當(dāng)中的不良反應(yīng)。本文主要綜述前人的研究結(jié)果，對社區(qū)護(hù)理干預(yù)的作用和效應(yīng)進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理;老年高血壓患者;臨床干預(yù)

引言：

高血壓目前已經(jīng)成為困擾我國老年人生命健康的最主要慢性疾病之一，一旦發(fā)病患者就需要長期進(jìn)行藥物控制，同時還要伴隨著生活狀態(tài)的調(diào)整。但在長期服藥的作用之下，如果患者缺乏對應(yīng)性的指導(dǎo)，那么很有可能會擅自停藥或者重新陷入到錯誤的生活方式當(dāng)中。采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方法，有助于建立老年患者的社區(qū)檔案，通過健康教育，心理干預(yù)，運(yùn)動干預(yù)以及其他的家庭調(diào)節(jié)等等，改善老年患者的認(rèn)知，提升老年患者高血壓的預(yù)防控制效果。

一、社區(qū)健康教育。

社區(qū)健康教育主要是有一名專門的社區(qū)責(zé)任護(hù)士，對所有的高血壓患者開展疾病的發(fā)病原因之勢。健康教育知識以及用藥知識，日常保健知識。通過健康教育的方法，高血壓患者對于糖尿病的認(rèn)知水平可以顯著的提升，這有助于它在后期的生活當(dāng)中養(yǎng)成良好的生活，運(yùn)動，飲食，睡眠的習(xí)慣。

黃露（2020）在研究當(dāng)中，對于高血壓患者的社區(qū)健康教育問題進(jìn)行系統(tǒng)性研究，認(rèn)為對老年患者開展慢性病的主題防治，有助于他們形成一個健康的認(rèn)知。這里的對照研究采取一對一的私人交談模式，可以更加系統(tǒng)性的指導(dǎo)老年高血壓患者的疾病認(rèn)知，幫助他們建立對疾病的信心，避免他們陷入到盲目的恐慌焦慮當(dāng)中，通過認(rèn)知水平的提升，改善自己的運(yùn)動行為，神經(jīng)行為以及其他的健康飲食行為。

夏瓊（2020）在研究當(dāng)中，通過高血壓專題講座的方法，對于社區(qū)高血壓患者開展健康教育這種間題講座的主題主要是高血壓的藥物治療，不同藥物之間的差別對比復(fù)方藥物與單一藥物對并發(fā)癥的發(fā)生關(guān)系，這些講座的主題一般都是老年高血壓患者比較關(guān)心，且在生活用藥當(dāng)中經(jīng)常會遇到的，通過這樣的貼切生活的主題選擇更有利于提升健康專題講座的宣傳效果。

魏琳（2020）在研究當(dāng)中，對于高血壓相關(guān)知識的門診咨詢問題進(jìn)行系統(tǒng)性研究，認(rèn)為來到社區(qū)門診進(jìn)行高血壓疾病咨詢的患者都屬于認(rèn)知水平較高的患者，在實(shí)際社區(qū)干預(yù)的過程當(dāng)中，可以引導(dǎo)這部分患者作為案例，對其她的高血壓患者產(chǎn)生正向的影響，通過這種相關(guān)知識門診咨詢的方法，老年患者對于疾病認(rèn)識的水平更高，且對醫(yī)生行為干預(yù)，認(rèn)同性更高，依從性更高，更有利于老年高血壓患者形成健康的生活方式，飲食方式。

孫數(shù)華（2020）在研究當(dāng)中認(rèn)為社區(qū)的健康教育應(yīng)結(jié)合社區(qū)的實(shí)際情況進(jìn)行開展，例如案例社區(qū)所選擇的高血壓防治宣傳專欄就是一種比較良好的社區(qū)宣傳模式，這一宣傳專欄當(dāng)中定期播放宣傳片還可以結(jié)合目前熱門的一些圖片，小視頻等等與社區(qū)居民的社交賬號捆綁在一起。有同樣疾病困擾的社區(qū)居民就可以通過這樣的聯(lián)系平臺，定期組成一個相互之間約束的社群，維持聯(lián)系，互相交流用藥知識疾病。健康運(yùn)動，睡眠和飲食的行為改變情況，更有利于互相監(jiān)督，形成良好的行為習(xí)慣。

二、社區(qū)心理干預(yù)。

心理干預(yù)方法是對老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的主要社區(qū)干預(yù)方式，通過這種干預(yù)，老年高血壓患者的焦慮，緊張，抑郁的情況可以得到顯著的改善。高血壓是一項(xiàng)慢性病，且在高血壓的狀態(tài)之下，患者的其他癥狀也會逐漸的顯現(xiàn)，例如胸悶，氣短，呼吸急促，頭暈頭痛，認(rèn)識能力下降，記憶力下降。失眠多夢等等患者在長期疾病的困擾之下，認(rèn)知功能下降，健康感覺下降，對于自己的未來會比較擔(dān)憂，因此可能會加劇患者的焦慮，緊張和抑郁，在護(hù)理干預(yù)的過程當(dāng)中，應(yīng)對老年高壓患者的新生進(jìn)行全方面的引導(dǎo)，及時地了解他們生活當(dāng)中的困擾，緩解他們的精神壓力。

張迎慶（2020）在研究當(dāng)中，開展早期的老年高血壓社區(qū)干預(yù)方法，通過心理干預(yù)講述成功案例，提高老年高血壓患者對于疾病治療的信心，更能夠按時合理的用藥，改變自己的飲食，睡眠，運(yùn)動方式，從而適應(yīng)高血壓疾病的治療。同時，良好的心理干預(yù)方式還可以幫助患者建立對自身的信心，包含對樣貌，對家庭，社會的認(rèn)同，以及對自身狀態(tài)的認(rèn)同，更加配合護(hù)理人員的指導(dǎo)和操作，維持目前的體重標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，降低自己的BMI指數(shù)，提升自己的康復(fù)水平。

三、社區(qū)運(yùn)動干預(yù)

運(yùn)動干預(yù)方法是針對老年高血壓患者的一種有效干預(yù)方式，通過制定康復(fù)運(yùn)動計(jì)劃的方法可以提高老年高血壓患者的軀體活力，尤其是提升他們的軀體感覺健康感覺，同時運(yùn)動還可以釋放出多種激素，促進(jìn)患者本身的血液循環(huán)良性運(yùn)轉(zhuǎn)，提高患者對于外界刺激的反應(yīng)能力，還可以有助于神經(jīng)運(yùn)動功能的恢復(fù)。

施美鳳（2020）在研究當(dāng)中指出，通過有效運(yùn)動干預(yù)的方法，老年高血壓患者的心肺功能可以得到顯著的改善，但是這里的運(yùn)動指導(dǎo)要選擇適合老年人的。運(yùn)動方式，平穩(wěn)地控制心率，避免患者在劇烈的運(yùn)動當(dāng)中出現(xiàn)一些運(yùn)動損傷，或者加劇高血壓的變化情況，以慢性的有氧運(yùn)動為主，控制有氧運(yùn)動的日常消耗量心率要保持在130每分鐘以下，達(dá)到良好的運(yùn)動治療目的。

四、社區(qū)飲食干預(yù)

飲食干預(yù)方法也是對老年高血壓患者進(jìn)行社區(qū)干預(yù)的一種有效方式，高血壓患者通過飲食的調(diào)整和結(jié)構(gòu)的改善，既能夠保障自己的營養(yǎng)攝入，又可以減少高脂，高油飲食的攝入，達(dá)到健康治療的目的。

王紅（2020）在研究當(dāng)中，對于老年高血壓患者的社區(qū)飲食護(hù)理干預(yù)進(jìn)行系統(tǒng)性研究，認(rèn)為通過健康教育的方式可以讓老年高血壓患者了解自己的實(shí)際特點(diǎn)，飲食情況，從而對應(yīng)性的設(shè)計(jì)適合自己的飲食方案。調(diào)節(jié)自身的營養(yǎng)攝入，更加均衡的控制飲食。

結(jié)論：綜上所述，高血壓是屬于嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的慢性疾病，通過社區(qū)干預(yù)方法，對于老年高血壓患者的疾病具有顯著的控制效果，可以改善患者的日常生活能力，提高患者的行為認(rèn)知程度。幫助患者形成健康的飲食習(xí)慣。

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