郭利強(qiáng)

摘要：目的：分析對(duì)于普外切口感染患者的有效臨床治療方法及其應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)照組為常規(guī)抗感染治療，觀察組則改為莫匹羅星+紗條引流抗感染治療。結(jié)果：切口二次縫合時(shí)間以及切口愈合時(shí)間觀察組均較對(duì)照組縮短P<0.05;切口局部紅腫、膿性分泌物、疼痛以及皮溫升高等癥狀的消失時(shí)間觀察組均較對(duì)照組更短P<0.05。結(jié)論：對(duì)于普外切口感染患者采用莫匹羅星+紗條引流的抗感染治療方案有利于加快切口感染癥狀消退并促進(jìn)切口愈合。

關(guān)鍵詞：切口感染;普外科;治療;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）05-044-01

切口感染現(xiàn)象是普外科臨床中較為常見(jiàn)的一類術(shù)后并發(fā)癥，由于普外科手術(shù)數(shù)量相對(duì)較多，這也使得切口感染的發(fā)生率與院內(nèi)其他科室相比明顯更高，發(fā)生切口感染后將導(dǎo)致患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程受到影響，同時(shí)也加重了生理、心理方面的負(fù)擔(dān)，使得住院時(shí)間進(jìn)一步延長(zhǎng)，也在一定程度上增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，部分情況嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)膿毒血癥以及感染性休克[1]，因此針對(duì)普外切口感染患者需要盡早給予治療，從而控制病情進(jìn)展，加快切口愈合。以下將分析對(duì)普外切口感染患者的有效治療手段及其應(yīng)用效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年5月本院74例普外切口感染患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：37例，男18例/女19例：年齡39～78歲，均值為（53.6±1.8）歲。對(duì)照組：37例，男17例/女20例：年齡38～79歲，均值為（53.5±1.9）歲。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組術(shù)后發(fā)生切口感染時(shí)需要給予廣譜抗生素治療，并盡快完成細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)，并結(jié)合其病情給予對(duì)癥治療。對(duì)照組為常規(guī)抗感染治療，即感染切口縫線需要進(jìn)行拆除，對(duì)其切口局部分泌物進(jìn)行提取，并完成藥敏實(shí)驗(yàn)以及細(xì)菌培養(yǎng)，針對(duì)切口當(dāng)中存在的壞死組織充分清除，再以氯化鈉溶液以及過(guò)氧化氫溶液對(duì)切口充分消毒殺菌，置入碘仿紗條實(shí)施引流操作，每日需要換藥三次;同期觀察組則改為莫匹羅星+紗條引流抗感染治療，患者切口清洗以及消毒操作同對(duì)照組，莫匹羅星軟膏需要涂抹在手術(shù)切口處，再以凡士林紗條進(jìn)行滲出液的引流，患者的換藥時(shí)間以及操作方法均同期對(duì)照組。2組治療期間均給予紅外線照射，2次/天，15分鐘/次。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）記錄2組患者切口二次縫合時(shí)間以及切口愈合時(shí)間;（2）記錄2組切口局部紅腫、膿性分泌物、疼痛以及皮溫升高等癥狀的消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行x2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1切口縫合與愈合時(shí)間組間對(duì)比

切口二次縫合時(shí)間以及切口愈合時(shí)間觀察組均較對(duì)照組縮短P<0.05。

2.2切口癥狀消失時(shí)間組間對(duì)比

切口局部紅腫、膿性分泌物、疼痛以及皮溫升高等癥狀的消失時(shí)間觀察組均較對(duì)照組更短P<0.05。

3討論

普外科手術(shù)患者多數(shù)具有術(shù)中操作時(shí)間長(zhǎng)、切口大以及縫合難度較高等特點(diǎn)，尤其是高齡老年人、機(jī)體免疫功能較差、合并糖尿病等相關(guān)基礎(chǔ)疾病的患者在手術(shù)后易發(fā)生切口感染現(xiàn)象[2]，該并發(fā)癥的出現(xiàn)對(duì)患者的康復(fù)質(zhì)量構(gòu)成極大的影響，例如切口局部產(chǎn)生疼痛、紅腫以及發(fā)熱等情況，這對(duì)于術(shù)后康復(fù)進(jìn)程和患者切口愈合質(zhì)量都產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害，也使得患者術(shù)后住院時(shí)間進(jìn)一步延長(zhǎng)，給患者帶來(lái)了較大的痛苦，所以對(duì)普外切口感染患者需要盡早給予有效的治療手段，加快感染消退、促進(jìn)切口愈合[3]。本次研究中對(duì)于2種不同的普外切口感染治療手段進(jìn)行了對(duì)比，結(jié)果顯示與常規(guī)的切口感染治療手段相比通過(guò)運(yùn)用莫匹羅星+紗條引流抗感染方案更有利于提升切口感染的治療效果，觀察組患者采用該治療方案切口二次縫合時(shí)間和最終切口愈合時(shí)間較對(duì)照組進(jìn)一步縮短，同時(shí)治療過(guò)程中切口局部出現(xiàn)的紅腫、皮溫升高、膿性分泌物等相關(guān)局部癥狀表現(xiàn)的消失時(shí)間較對(duì)照組顯著縮短，表明該治療措施有利于加快患者的康復(fù)進(jìn)程，并有效提升切口愈合質(zhì)量。在普外科的臨床實(shí)踐中為了降低患者術(shù)后切口感染的發(fā)生率需要積極采取預(yù)防性干預(yù)手段從而避免該并發(fā)癥的出現(xiàn)，例如術(shù)前充分結(jié)合患者的病情狀況恰當(dāng)?shù)倪x擇手術(shù)方案，于術(shù)后加強(qiáng)切口的密切觀察，杜絕抗生素藥物的濫用情況[4]，在給予抗生素治療前需要掌握患者的既往抗生素藥物應(yīng)用史，同時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等來(lái)恰當(dāng)?shù)剡x擇抗生素藥物，進(jìn)一步提升抗感染治療效果。

綜上所述，對(duì)于普外切口感染患者采用莫匹羅星+紗條引流的抗感染治療方案有利于加快切口感染癥狀消退并促進(jìn)切口愈合。

參考文獻(xiàn)：

[1] 白宏治. 普外切口感染的臨床治療分析[J]. 健康之友，2020（5）：77.

[2] 王強(qiáng)，張寶順. 抗生素預(yù)防臨床普外手術(shù)切口感染的療效探究[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2020（11）：151-152.

[3] 姜旭波. 普外切口感染的臨床治療分析研究[J]. 家庭醫(yī)藥，2019（5）：113.

[4] 姜智睿. 抗生素預(yù)防臨床普外手術(shù)切口感染的療效探究[J]. 健康前沿，2019，28（2）：144.