譚冬霞

摘要：目的：研究腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的有效手術(shù)室護理配合措施與效果。方法：2019年7月-2021年6月本科接診腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)病患56例，隨機均分2組。研究組采取優(yōu)質(zhì)護理，對照組行常規(guī)護理。對比術(shù)后肛門排氣時間等指標(biāo)。結(jié)果：針對手術(shù)耗時、術(shù)后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間，研究組分別是（123.98±15.34）min、（10.93±1.25）h、（7.58±1.23）d、（19.05±3.24）h，比對照組（166.21±20.68）min、（14.26±1.79）h、（13.14±2.65）d、（25.09±3.97）h短，P<0.05。結(jié)論：于腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)手術(shù)室護理配合中用優(yōu)質(zhì)護理，利于術(shù)后病情的恢復(fù)，及手術(shù)耗時的縮短。

關(guān)鍵詞：結(jié)直腸癌根治術(shù);效果評估;腹腔鏡;手術(shù)室護理

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）05-102-01

醫(yī)院惡性腫瘤中，結(jié)直腸癌十分常見，可嚴(yán)重損害患者身體健康[1]。而外科手術(shù)則是結(jié)直腸癌比較重要的一種干預(yù)方式，能夠?qū)Π┌Y浸潤組織進行有效的切除，并能抑制癌細胞的侵襲，改善患者生存質(zhì)量[2]。但手術(shù)作為一種侵入性的操作，同時也具有一定的應(yīng)激性，可增加患者心理負擔(dān)，影響手術(shù)進程。本文旨在分析腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的有效手術(shù)室護理配合措施與效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年7月-2021年6月本科接診腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)病患56名，隨機均分2組。研究組女性13例，男性15例，年紀(jì)在26-56歲之間，平均（40.21±4.51）歲。對照組女性12例，男性16例，年紀(jì)在27-56歲之間，平均（40.57±4.23）歲。2組年紀(jì)等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)護理：檢查協(xié)助、手術(shù)準(zhǔn)備與體征監(jiān)測等。研究組配合優(yōu)質(zhì)護理：（1）術(shù)前。入病房訪視患者，了解其基本狀況。熱情與患者溝通，幫助患者解決心理問題。為患者播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。利用視頻和圖片等，為患者講述結(jié)直腸癌的病理知識，介紹腹腔鏡手術(shù)的臨床優(yōu)勢、操作流程和預(yù)期療效等。認真解答患者疑惑，打消其顧慮。教會患者如何調(diào)整情緒，包括冥想和暗示療法等。向患者介紹腹腔鏡手術(shù)成功的結(jié)直腸癌案例，增強其自信心。（2）術(shù)中。提前調(diào)整好手術(shù)室溫濕度，強化手術(shù)室環(huán)境管理力度，以免出現(xiàn)交叉感染等問題。協(xié)助患者取正確的體位，同時用語言安撫患者，消除患者對于手術(shù)的恐懼感。積極配合麻醉醫(yī)師對患者施以麻醉處理。嚴(yán)密監(jiān)測患者各項體征，若有異常，立即處理。予以患者保暖護理，適當(dāng)加溫輸注液體，以免患者因冷刺激而出現(xiàn)寒顫等情況。按要求備好搶救藥品與器械，及時對患者施以補血和補液等治療，（3）術(shù)后。準(zhǔn)確告知患者手術(shù)情況，強化傷口與疼痛管理力度。注意檢查傷口情況，按時更換敷料。若傷口滲液或者滲血，需立即處理。指導(dǎo)患者做肢體關(guān)節(jié)的被動訓(xùn)練，按時協(xié)助患者翻身，按摩受壓部位，促進血液循環(huán)。及時對患者呼吸道中的分泌物進行清除，確?；颊吆粑槙场Ｒ蠡颊呤秤酶呔S生素、高熱量與高蛋白的清淡飲食，避免食用辛辣、油膩和刺激的食物。

1.3 評價指標(biāo)

記錄2組手術(shù)耗時及術(shù)后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，x2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

針對手術(shù)耗時及術(shù)后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間，研究組都比對照組短，P<0.05。如表1。

3 討論

目前，腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)術(shù)式，具有并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小、預(yù)后好與恢復(fù)快等特點[3]，但對于多數(shù)病患而言，由于缺乏對結(jié)直腸癌與腹腔鏡手術(shù)的正確認知，加之過度擔(dān)心病情，使得其心理負擔(dān)加重，進而對手術(shù)進程造成了影響。為此，醫(yī)院有必要加強對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)病患進行護理的力度。

優(yōu)質(zhì)護理涵蓋以人為本理念，可從手術(shù)不同階段入手，向患者提供心理、環(huán)境、病情、手術(shù)配合、飲食與認知等方面的護理服務(wù)，以提高其手術(shù)安全性，確保手術(shù)效果，促進術(shù)后康復(fù)進程，改善預(yù)后[4]。此研究，在手術(shù)耗時、術(shù)后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間上，研究組比對照組短，P<0.05。

綜上，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)手術(shù)室護理配合用優(yōu)質(zhì)護理，利于手術(shù)耗時的縮短，及術(shù)后康復(fù)進程的加快，建議推廣。

參考文獻：

[1] 孟慶禮. 手術(shù)室護理中優(yōu)質(zhì)護理配合模式 在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果研究[J]. 健康大視野，2021（5）：160.

[2] 林秋梅，呂緯苓. 腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中應(yīng)用手術(shù)室整體護理及配合的效果[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（12）：82-85.

[3] 黃娟. 探討腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護理配合方法[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2021，30（8）：111-112.

[4] 楊金花. 腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護理配合體會[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（34）：159-160.