柯 瑾 楊 唯 金文彬 程 欣 馬云淑 侯安國(guó)

云南中醫(yī)藥大學(xué)，云南 昆明 650500

傣族是一個(gè)跨境而居的民族，分布在多個(gè)國(guó)家，主要聚居于我國(guó)云南省南部、西南部和東南部[1]。該少數(shù)民族所使用的傣醫(yī)藥學(xué)在我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)中具有舉足輕重的地位，是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。在人類與疾病漫長(zhǎng)的斗爭(zhēng)過程中，傣族人民逐漸形成了以“四塔”(風(fēng)、火、水、土)“五蘊(yùn)”(色、識(shí)、受、想、行)為核心具有地域特點(diǎn)的傣醫(yī)藥文化，為人類的健康發(fā)展作出重要貢獻(xiàn)。

拉祜族是一個(gè)歷史悠久、分布較廣的民族，主要集中分布在瀾滄江沿岸的思茅、臨滄兩個(gè)地區(qū)，其中，全省50%以上的拉祜族人口均在瀾滄縣，此外，北起大理、楚雄、東至滬西、彌勒，南至西雙版納、金平縣均有散居拉祜族。我國(guó)遷出的拉祜族主要分布在緬甸、泰國(guó)、老撾和越南[2]。拉祜族人民在不斷遷徙的過程中形成了具有本民族特色的醫(yī)藥文化，在拉祜族人民的發(fā)展過程中，拉祜族醫(yī)藥充當(dāng)了維持本族人民生存和繁衍的重要工具。

1 藥用資源

1.1 傣藥資源 按基源計(jì)傣藥有1111種，其中植物藥1010種、動(dòng)物藥91種、礦物藥10種[3]。主要分布于云南省西雙版納州、德宏州、普洱地區(qū)、臨滄地區(qū)和金沙江、紅河沿岸，還有部分分布于東南亞泰國(guó)、緬甸、老撾等國(guó)[4]。據(jù)目前文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)西雙版納的傣族藥用植物有735種，從科屬水平上劃分，有144科513屬。種類大于20個(gè)物種的有：豆科(57)、大戟科(35)、菊科(33)、姜科(25)、茜草科(25)[5]。傣藥植物大多為草本和灌木，絕大部分以根及根莖部位入藥，其次為全草類和葉類。傣藥中屬于涼性、苦味、入水塔類植物藥所占比例最大。傣藥多用于治療胃腸疾病，其次為治療上呼吸道感染、骨傷科疾病、風(fēng)濕性疾病、泌尿系感染、婦科疾病、肝病、月子病、毒蟲猛獸咬傷等疾病[1]。

圖1 傣藥資源分布情況

由于氣候變化、人類活動(dòng)、臨床需求量增大等原因，造成部分傣藥資源遭到破壞，而且傣藥植物藥用藥部位常為根、根莖、樹皮或全草，取材后植物幾乎死亡以及動(dòng)物藥的獲取均以死亡為代價(jià)，據(jù)此已有39個(gè)傣藥植物藥、17個(gè)傣藥動(dòng)物藥列入保護(hù)名錄[4]。所以，現(xiàn)在對(duì)傣藥資源的搶救性保護(hù)與可持續(xù)性開發(fā)迫在眉睫。目前傣藥應(yīng)用較廣的有：倒心盾翅藤、紫色姜、腎茶、珠子草、榼藤子等。

1.1.1 倒心盾翅藤 傣藥倒心盾翅藤來源于金虎尾科植物倒心盾翅藤的干燥藤莖，具有清熱解毒、利尿通淋的功效。據(jù)目前統(tǒng)計(jì)，倒心盾翅藤是傣藥中用量最大的一味藥材，其主要生長(zhǎng)于云南的西南、南部至東南部各地，分布范圍為東經(jīng)97°48′～103°16′，北緯21°16′～24°29′。資源集中分布的地區(qū)為西雙版納州的景洪市、勐臘縣，普洱的西盟縣、瀾滄縣和孟連縣等。此藥材的生長(zhǎng)環(huán)境喜熱，多分布于陽(yáng)光充足、降雨充沛的云南熱區(qū)，主要以散生為主，目前未見大面積群落。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，倒心盾翅藤的幼苗常生長(zhǎng)于橡膠林緣，近年來由于橡膠樹的開發(fā)利用程度較大，因此對(duì)倒心盾翅藤的生長(zhǎng)環(huán)境造成了一定程度的破壞，使其資源遭到大規(guī)模破壞，需要加強(qiáng)對(duì)其資源的保護(hù)[6]。

1.1.2 紫色姜 傣藥紫色姜來源于姜科植物姜屬紫色姜的根莖，具有健胃消食、散寒止嘔、行氣散瘀等功效，是傣藥成藥“雙姜胃痛丸”的主藥之一，需求量較大。紫色姜在云南南部或東南部的熱帶雨林地區(qū)有栽培，據(jù)文獻(xiàn)調(diào)查，西雙版納所種植的紫色姜均為從野外引回培養(yǎng)，說明西雙版納有野生紫色姜的分布，但少見。野生紫色姜生長(zhǎng)在西雙版納海拔為 1000～1300 m的常綠闊葉林下蔭蔽環(huán)境的山區(qū)半山區(qū)里，在林下、路邊、箐旁、荒坡處多見，同時(shí)也栽培或分布于印度、斯里蘭卡及柬埔寨、南亞等地區(qū)[7-8]。據(jù)目前文獻(xiàn)資料顯示，野生紫色姜的資源分布情況尚未完全清楚，其野生資源分布還待進(jìn)一步探究。

1.1.3 珠子草 珠子草為大戟科葉下珠屬植物，又名月下珠、小返魂、霸貝菜。 一年生草本，喜濕熱，生長(zhǎng)溫度平均20 ℃，相對(duì)濕度75%以上，多生長(zhǎng)于路側(cè)、溝邊、渠旁、荒灘等陰濕之地, 主要分布在熱帶、亞熱帶雨林地區(qū)[9]。在我國(guó)主要分布于云南、廣東、廣西、海南等熱帶、亞熱帶地區(qū)。全草入藥，是印度與我國(guó)的傳統(tǒng)民間草藥，具有平肝清熱、利水解毒功效。

珠子草傣語(yǔ)稱為芽害巴，入風(fēng)、水塔，具有清熱解毒、利濕通淋的功能，黃疸肋痛、瀉利水腫、小便不利的治療。珠子草的化學(xué)成分包括生物堿、花色苷、綠原酸、香豆素、黃酮、木脂素、酚酸、單寧、三萜、皂苷等多種類?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究[10]顯示, 珠子草具有抗乙肝病毒、降血糖、排泌尿系統(tǒng)結(jié)石、抗腫瘤、肝保護(hù)、降血脂、抑菌、止止痛、抗?jié)兒臀副Ｗo(hù)作用、抗瘧疾、腎保護(hù)作用等多種活性，其中發(fā)揮保肝作用的是木脂素類成分，發(fā)揮抗病毒作用是多酚類成分。

1.1.4 榼藤子 傣藥榼藤子來源于豆科植物磕藤子的干燥成熟種子。榼藤子產(chǎn)于中國(guó)福建、廣東、廣西、云南及喜馬拉雅山東部等地。生于海拔600～1600 m的山澗或山坡混交林中，攀援于大喬木上，東半球熱帶地區(qū)廣布且全株有毒[11]。微苦，涼；有小毒。具有健胃消食、補(bǔ)氣補(bǔ)血、除風(fēng)止痛、強(qiáng)筋硬骨之功，臨床用于氣血不足，面色蒼白，四肢無力，脘腹疼痛，納呆食少；風(fēng)濕肢體關(guān)節(jié)痿軟疼痛，性冷淡。在傣醫(yī)臨床應(yīng)用中榼藤子仁入風(fēng)、土、水、火塔，主要治療風(fēng)塔疾病，比如上行風(fēng)、下行風(fēng)、腹內(nèi)風(fēng)和肢體風(fēng)，以治療上行為長(zhǎng)[12]。現(xiàn)代研究表明榼藤子主含榼藤酰胺、三萜皂苷、微量的生物堿、糖及脂肪油等，具有降血糖、抗腫瘤、改善胃腸功能等藥理作用。

1.2 拉祜族藥資源 據(jù)目前文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)拉祜族的藥用植物有280種，從科屬水平上劃分，有101科，220屬。主要分布于我國(guó)邊疆及思茅地區(qū)，大多拉祜族藥在全國(guó)均有種植，產(chǎn)量較豐富[2]。種類大于10個(gè)物種的有：菊科(19)、蘭科(15)、豆科(14)、茜草科(12)、大戟科(11)、百合科(10)[4]。其中重要的屬有：買麻藤科買麻藤屬、小檗科小檗屬、防己科千金藤屬、馬兜鈴科馬兜鈴屬、罌粟科紫金龍、山龍眼科豆腐渣樹、番木瓜科番木瓜、薔薇科櫻桃屬、蛇菰科蛇菰屬、五加科人參屬等[13]。常用的拉祜族藥有：山菅蘭、黑面神、藤子茶、那此魯馬兜、大白解等。

1.2.1 山菅蘭 山菅蘭來源于百合科植物山菅蘭屬山菅蘭的干燥根，具有拔毒化腐、消腫止痛等功效。生長(zhǎng)于云南(漾濞、瀘水以南)、四川(重慶、南川一帶)、貴州東南部(榕江)、廣西、廣東南部(包括海南島)、 江西南部、浙江沿海地區(qū)(樂清、杭州)、福建和臺(tái)灣[14]，同時(shí)也分布于亞洲熱帶地區(qū)至非洲的馬達(dá)加斯加島[15]。

1.2.2 藤子茶 藤子茶來源于葡萄科植物蛇葡萄屬，具有活血化瘀、消腫止痛等作用。多分布于我國(guó)自西南、華南至東北的地區(qū)，國(guó)外部分地區(qū)也有分布[16]。

1.2.3 “那此魯馬兜” 拉祜族藥“那此魯馬兜”來源于蝶形花科黎豆屬大果油麻藤的藥用莖，具有強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的作用，其種仁具溫補(bǔ)作用。常分布于云南省西南部的思茅市，其地理位置為東經(jīng) 99°9′～102°19′北緯 20°02～24°50，屬于熱帶亞熱帶氣候, 全年氣候溫和, 雨量充沛。大果油麻藤生長(zhǎng)在海拔為1 500～500 m之間的低山河谷地帶常綠闊葉林及熱帶森林中,在翠云區(qū)、江城、普洱、瀾滄、鎮(zhèn)沅、景東、孟連、西盟、景谷等縣較為集中分布[17]。據(jù)目前文獻(xiàn)調(diào)查顯示，其藥用資源豐富。

1.2.4 大白解 拉祜族藥大白解來源于馬兜鈴科植物馬兜鈴屬管香蘭[18]，具有理氣止痛、消食健脾、清熱解毒等功效。主要分布于云南西雙版納州和思茅地區(qū)，生長(zhǎng)于400～900 m的亞熱帶山溝闊葉林中，在國(guó)外錫金、不丹、印度地區(qū)也有分布[19]。

而且傣族和拉祜族具有一些通用的藥材，例如：衛(wèi)矛科美登木屬美登木[20]。

2 炮制方法

2.1 炮制用材料 常用輔料分為兩大類：液體輔料和固體輔料。

2.1.1 液體輔料

2.1.1.1 尿 常用兒童尿。用該輔料浸泡或浸潤(rùn)藥材后撈出加工，可以增加藥物功效。

2.1.1.2 醋 常用米醋。醋性溫味苦，具有止血散瘀、理氣止痛、矯正異味的作用。

2.1.1.3 酒 常用白酒或黃酒。其味甘性溫，具有通絡(luò)活血、散寒行藥、矯正嗅味的作用。

2.1.1.4 蜜 常用煉制后的蜂蜜。其性溫味甘，具有補(bǔ)中益氣、解毒、調(diào)和藥性等功效。

2.1.1.5 鹽水 鹽水性寒味咸，具有清熱涼血、強(qiáng)筋骨、軟堅(jiān)散結(jié)、防腐、解毒、矯正嗅味的功效。

2.1.1.6 動(dòng)植物油 豬油、鵝油、菜花油等作為炮制用輔料?？梢栽黾佑行С煞值娜艹?，增加功效等作用。

2.1.2 固體輔料

2.1.2.1 蛤粉 蛤蜊等貝殼鍛制后研成的類白色粉末。其性寒味咸，具有利尿、清熱、解暑功能?？梢允顾幬镌黾忧鍩峄倒πВ档蜏佒?，矯正不良?xì)馕叮阌谥苿?。傣族?yīng)用蛤粉炒肉豆蔻可以增加其固澀止瀉作用。

2.1.2.2 糖 常用紅糖。有增加功效、緩和藥性等作用。

2.2 傣藥的炮制方法 傣藥的炮制有100多種方法，主要有10種炮制方法，水洗法、酒泡法、鹽炙法等。具體炮制過程是：洗凈切片，曬干后在溶媒中研磨成混懸劑；泡入沸水中，以剛燙透為度, 曬干加蜂蜜少許與水拌勻，放于鍋內(nèi)炒至不粘手, 取出晾干；置火上燒焦后研細(xì)末；撿凈曬干，放入鍋內(nèi)炒黃；取鮮品搗爛后包裹置火灰中加熱，取出放至不燙手即可；放入冷水中浸泡搓洗, 隨后放人沸水中浸燙曬干[21]。根據(jù)目前文獻(xiàn)調(diào)查，現(xiàn)有文獻(xiàn)記載具體炮制方法的傣藥有：海芋、坡扣等。見表1。

表1 部分傣藥的炮制匯總

表1 部分傣藥的炮制匯總

2.3 拉祜族藥的炮制方法 拉祜族藥的炮制方法比較簡(jiǎn)便，主要是結(jié)合藥物和疾病的特點(diǎn)選擇適宜的炮制方法。對(duì)于治療外傷，大多采用研(末)、燒(熱)、包(外敷)的方法。將植物藥鮮品研磨成粉包裹于樹葉中，再置于火塘熱灰中加熱藥物，再將藥物取出包于患處，或者用鮮品搗爛后外用敷于患處。根據(jù)整理目前文獻(xiàn)顯示，拉祜族藥的炮制方法記載較少，有待進(jìn)一步調(diào)查研究。

3 制劑

3.1 傣藥制劑 傣藥常用劑型有: 芬雅 (水磨劑)、雅喃(湯劑或煎劑)、雅牢(酒劑和酊劑)、雅喃滿 (油膏劑)、雅魯(丸劑)、雅捧(散劑)、雅咪(片劑)、雅姐喃京當(dāng)臘(茶劑)、雅烘(氣霧劑)、麥泡否(灸劑)、汁液劑等[22]。據(jù)查閱目前文獻(xiàn)，傣藥制劑有：傣藥雅罕唉喃制劑、雅路哈巴布膏、傣藥神藥油、傣藥喉舒寶含片、復(fù)方美登木制劑、傣藥復(fù)方嘿蓋貫袋泡劑、傣藥方劑鎮(zhèn)痛搽劑、傣藥保肝顆粒制劑、傣藥“ 埋嘎篩”等。見表2。

3.2 拉祜族藥制劑 拉祜族藥大多根據(jù)疾病特點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理即可運(yùn)用，目前關(guān)于拉祜族藥制劑的文獻(xiàn)比較欠缺，拉祜族藥制劑的拓展有待進(jìn)一步調(diào)查研究。

表2 部分傣藥的制劑情況

表2 部分傣藥的制劑情況

4 展望

傣藥主要分布于我國(guó)西雙版納州，由于氣候、人為、需求等影響因素，有較大部分藥材已列入保護(hù)名錄，有待保護(hù)和開發(fā)；拉祜族藥在全國(guó)各地均有種植，種類豐富，具體品種的開發(fā)利用有待研究。急需建立規(guī)?；斯しN植和養(yǎng)殖體系，并完成各藥材的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究，從源頭上提高藥材的質(zhì)量可控性和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

傣藥炮制方法較多，一般都以減毒為目的炮制藥材；拉祜族藥大多外用或者直接以鮮品入藥。炮制方法比較簡(jiǎn)單落后，有待利用先進(jìn)技術(shù)改進(jìn)和規(guī)范其炮制工藝，充分發(fā)揮增效減毒的作用。

傣藥制劑種類繁多，根據(jù)用藥目的的不同選擇的制劑種類也隨之改變，均為常用制劑；拉祜族藥制劑目前研究較淺，文獻(xiàn)記載不全面，有待深入調(diào)查研究。雅叫哈頓散、腎茶袋泡茶、龍血竭膠囊、七味磕藤子丸、珠子肝泰膠囊、雙姜胃痛丸等，分別收載于藥典、地標(biāo)升國(guó)標(biāo)品種目錄中[23]。新技術(shù)應(yīng)用于傣藥研發(fā)中，如傣藥無糖含片、雅路哈巴布劑研制成功，為傣藥的現(xiàn)代化進(jìn)展提供了新的發(fā)展思路，應(yīng)加大資金投入進(jìn)行該類制劑的新劑型和新制劑研究，更好地發(fā)揮藥物的治療作用，將寶貴的民族藥資源發(fā)揚(yáng)光大。