崔素華 梁 楓 丁伯平 侯 晞＊ 張 瑞

（1.安徽中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)?；A(chǔ)教學(xué)部，安徽 蕪湖 241000；2.皖南醫(yī)學(xué)院<藥學(xué)系>，安徽 蕪湖 241002）

0 引言

2019年12月以來(lái)，隨著新冠肺炎疫情的爆發(fā)，大量醫(yī)務(wù)工作者為防治新冠肺炎奔赴抗疫一線(xiàn)，向社會(huì)又一次展現(xiàn)了醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)精神。因?yàn)橐咔榉揽氐男枨?，教育部決定推遲大中小學(xué)開(kāi)學(xué)時(shí)間。作為醫(yī)學(xué)院校，安徽中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校一方面鼓勵(lì)學(xué)生向榜樣學(xué)習(xí)，學(xué)優(yōu)爭(zhēng)先、擔(dān)當(dāng)使命，與祖國(guó)同命運(yùn)，另一方面積極響應(yīng)教育部“停課不停學(xué)”的號(hào)召，努力做好線(xiàn)上教學(xué)的準(zhǔn)備工作，以保證教學(xué)任務(wù)的順利開(kāi)展。

為切實(shí)貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要講話(huà)和重要指示批示精神，根據(jù)《安徽省教育廳關(guān)于高等學(xué)校在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間開(kāi)展線(xiàn)上教學(xué)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，我校下發(fā)了《關(guān)于做好2019—2020學(xué)年第二學(xué)期疫情防控期間線(xiàn)上教學(xué)工作的通知》，制定了《安徽中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控開(kāi)學(xué)工作方案》，并利用微信等新媒體召開(kāi)線(xiàn)上教學(xué)視頻工作會(huì)議，協(xié)調(diào)新學(xué)期線(xiàn)上教學(xué)工作。2020年3月2日起，經(jīng)過(guò)全校師生的共同努力，我校通過(guò)超星學(xué)習(xí)通、云班課等學(xué)習(xí)平臺(tái)順利啟動(dòng)線(xiàn)上教學(xué)，現(xiàn)將藥理學(xué)課程線(xiàn)上教學(xué)的準(zhǔn)備、實(shí)施情況總結(jié)如下：

1 教學(xué)準(zhǔn)備

與以往教學(xué)準(zhǔn)備不同，新冠肺炎防控期間，對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，需要在短時(shí)間內(nèi)盡快熟悉網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的使用、盡快完成教學(xué)資源的準(zhǔn)備、充分挖掘線(xiàn)上教學(xué)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，既要考慮到學(xué)生因沒(méi)有實(shí)體教材、練習(xí)冊(cè)、有些學(xué)生缺少上網(wǎng)設(shè)備或網(wǎng)絡(luò)信號(hào)差等實(shí)際情況，又要考慮到線(xiàn)上教學(xué)中各種可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。

1.1 教學(xué)計(jì)劃制定

為確保疫情防控期間教學(xué)工作不延誤、人才培養(yǎng)不間斷，我校制定了《教師線(xiàn)上教學(xué)指南》《學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)指南》，組織各系部開(kāi)展了線(xiàn)上建課培訓(xùn)及經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)。藥理學(xué)教研室結(jié)合不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生特點(diǎn)重新規(guī)劃了課程線(xiàn)上（返校前）、線(xiàn)下（返校后）的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時(shí)分配，科學(xué)制定了授課計(jì)劃表、過(guò)程考核方案和成績(jī)?cè)u(píng)定方案，將線(xiàn)上學(xué)習(xí)成果納入課程考核，積極探索與線(xiàn)上教學(xué)相適應(yīng)的答疑、討論、作業(yè)及考核方式。

1.2 教學(xué)平臺(tái)準(zhǔn)備

為了保證線(xiàn)上教學(xué)的順利進(jìn)行，我校以超星“一平三端”教學(xué)平臺(tái)為主，以云班課、雨課堂、QQ群、微信群等媒體平臺(tái)為輔，力爭(zhēng)為同學(xué)們打造全新的學(xué)習(xí)模式。藥理教研室所有教師加入授課班級(jí)QQ群及班級(jí)學(xué)委群，幫助學(xué)生迅速掌握平臺(tái)學(xué)習(xí)的具體流程，加強(qiáng)與學(xué)生的交流，為師生課后互動(dòng)奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，正式開(kāi)課前對(duì)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行了多次測(cè)試調(diào)試，及時(shí)與平臺(tái)維護(hù)人員解決使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。

1.3 教學(xué)資源準(zhǔn)備

我校藥理學(xué)課程從60年代至今，歷經(jīng)40多年的發(fā)展過(guò)程，通過(guò)不斷的努力，在師資隊(duì)伍、學(xué)科建設(shè)、教學(xué)改革和適用型人才培養(yǎng)等方面取得了顯著的成績(jī)。本課程在2006年確定為校級(jí)精品課程，2019年成功申請(qǐng)安徽省質(zhì)量工程藥理學(xué)精品線(xiàn)下開(kāi)放課程項(xiàng)目，這次線(xiàn)上的教學(xué)資源準(zhǔn)備，充分利用了前期的教研成果，并且結(jié)合教育部推薦的22個(gè)網(wǎng)絡(luò)資源平臺(tái)、國(guó)家職業(yè)教育專(zhuān)業(yè)教學(xué)資源庫(kù)、承擔(dān)國(guó)家精品在線(xiàn)開(kāi)放課程的國(guó)內(nèi)主流在線(xiàn)教育平臺(tái)遴選優(yōu)秀教學(xué)資源，通過(guò)直播、錄播、慕課等多種形式，使教學(xué)資源盡量多樣化，充分利用信息技術(shù)，開(kāi)展教學(xué)研討和教學(xué)方法創(chuàng)新，加快在線(xiàn)課程建設(shè)。

2 教學(xué)實(shí)施

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，醫(yī)學(xué)教育的重要性有了更深刻的體現(xiàn)，如何高質(zhì)量完成線(xiàn)上教學(xué)任務(wù)，確保教學(xué)質(zhì)量不下降，做到“教師不停教、學(xué)生不停學(xué)、學(xué)習(xí)不延期”是重中之重，教學(xué)過(guò)程中要確保做到“教師真上課，學(xué)生真學(xué)習(xí)”。

2.1 課前

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)中藥基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的雙重橋梁學(xué)科，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，要想學(xué)好藥理學(xué)，既要求前期的生理學(xué)等基礎(chǔ)課程掌握得好，又需要對(duì)還沒(méi)有學(xué)習(xí)的臨床課程中的一些疾病有一些初步的了解。學(xué)生的學(xué)習(xí)難度和前期的基礎(chǔ)課程相比有了明顯提升，所以，幫助學(xué)生盡快適應(yīng)藥理學(xué)的學(xué)習(xí)非常重要。在疫情的特殊時(shí)期，因?yàn)闆](méi)有辦法和學(xué)生面對(duì)面溝通，只有先通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)將課程簡(jiǎn)介、教學(xué)大綱、電子檔教材、PPT、慕課、錄播課等視頻資源發(fā)送給學(xué)生，讓學(xué)生對(duì)藥理學(xué)這門(mén)課程有個(gè)初步的了解，并且方便學(xué)生預(yù)習(xí)，提高學(xué)習(xí)興趣。每次課前通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布下一次課的學(xué)習(xí)任務(wù)，與學(xué)生溝通預(yù)習(xí)中遇到的問(wèn)題，對(duì)較難章節(jié)可以采取課前測(cè)的方式督促學(xué)生提前高質(zhì)量的預(yù)習(xí)，同時(shí)根據(jù)課前測(cè)的結(jié)果發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)題較多的地方，有針對(duì)性的講解重難點(diǎn)，實(shí)施精準(zhǔn)教學(xué)。師生共同適應(yīng)教學(xué)方式從“面對(duì)面”向“鍵對(duì)鍵”轉(zhuǎn)變，適應(yīng)交流空間從“線(xiàn)下”向“線(xiàn)上”轉(zhuǎn)變。

2.2 課中

為了提高學(xué)習(xí)效果，藥理學(xué)線(xiàn)上教學(xué)采用混合式教學(xué)模式。所謂混合式教學(xué)就是在“適當(dāng)?shù)摹睍r(shí)間，通過(guò)應(yīng)用“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)技術(shù)與“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)風(fēng)格相契合，對(duì)“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)者傳遞“適當(dāng)?shù)摹蹦芰?，從而取得最?yōu)化的學(xué)習(xí)效果的學(xué)習(xí)方式[1]。疫情背景下，包括PBL、TBL、CBL等多種教學(xué)模式的融合與以往教學(xué)模式相比更加靈活，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也可以提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的實(shí)用性。并且在混合式教學(xué)模式中學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間更加自由、形式更加靈活多變，對(duì)于疫情防控的特殊時(shí)期，很大程度降低了師生、生生無(wú)法近距離互動(dòng)帶來(lái)的局限性，有效地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，有效地延伸了課堂的時(shí)間和空間。

PBL（problem-based learning）是一種以實(shí)際問(wèn)題為中心和基礎(chǔ)的教學(xué)模式[2]。PBL可以提高學(xué)生主動(dòng)思考、解決問(wèn)題的能力，這種主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力對(duì)藥理學(xué)學(xué)習(xí)特別重要，每年都有大量的新藥投入臨床使用，學(xué)生必須具備主動(dòng)解決問(wèn)題的能力才能更好地適應(yīng)以后的工作崗位，尤其在新冠肺炎疫情爆發(fā)的特殊時(shí)期，學(xué)會(huì)探索新知識(shí)對(duì)未來(lái)也會(huì)戰(zhàn)斗在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)尤為重要。TBL （Team-based Learning，）是以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)模式[3]。線(xiàn)上教學(xué)階段因?yàn)閹熒⑸鷽](méi)有面對(duì)面的交流機(jī)會(huì)，部分學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性會(huì)受到影響，TBL可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，也可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。此次新冠肺炎疫情暴發(fā)后，我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者“不計(jì)報(bào)酬，不論生死”，一批又一批地從全國(guó)各個(gè)地區(qū)向湖北武漢等抗疫一線(xiàn)集結(jié)，用無(wú)私大愛(ài)捍衛(wèi)人民群眾的生命安全，向世界展示了中華民族的協(xié)作意識(shí)。這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)，讓醫(yī)學(xué)院校又一次深刻認(rèn)識(shí)到了醫(yī)學(xué)教育中TBL的重要性，也激發(fā)了教師在疫情防控中的使命意識(shí)和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，在課程中教師應(yīng)把抗擊疫情與加強(qiáng)愛(ài)國(guó)主義教育貫通起來(lái)，教育學(xué)生厚植家國(guó)情懷，學(xué)習(xí)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)，承擔(dān)起中華民族偉大復(fù)興的歷史責(zé)任，把抗擊疫情斗爭(zhēng)作為推進(jìn)學(xué)校思想政治教育的重要實(shí)踐和生動(dòng)教材。課前對(duì)學(xué)生分組，課中在學(xué)生們掌握了基本知識(shí)點(diǎn)以后，提升難度，讓學(xué)生圍繞問(wèn)題進(jìn)行分組探討，增強(qiáng)合作意識(shí)。CBL（case-based learning）是以案例為基本特征的一種教學(xué)模式。教師給出臨床案例，讓學(xué)生自己查閱文獻(xiàn)資料，分析案例中涉及的各種臨床問(wèn)題，從而掌握藥物的作用機(jī)制、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)。藥理學(xué)教學(xué)中，學(xué)生對(duì)臨床案例的學(xué)習(xí)興趣明顯高于藥物的作用機(jī)制、藥理作用等基礎(chǔ)知識(shí)，所以以臨床案例作為鋪墊帶動(dòng)學(xué)生對(duì)藥理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)既可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，也可以增加知識(shí)的實(shí)用性，為學(xué)生今后走上臨床工作崗位奠定基礎(chǔ)。

線(xiàn)上教學(xué)過(guò)程中，教師通過(guò)PBL、TBL、CBL等多種教學(xué)模式的融合，給學(xué)生創(chuàng)造了很多思考和解決問(wèn)題的空間，提供了表達(dá)、交流、分享自己觀點(diǎn)的機(jī)會(huì)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)了師生、生生多方互動(dòng)交流。

2.3 課后

線(xiàn)上教學(xué)的缺點(diǎn)在于師生沒(méi)有面對(duì)面的進(jìn)行互動(dòng)，缺乏“臨場(chǎng)感”，需要學(xué)生有足夠的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，并且要求學(xué)生具備一定的信息化學(xué)習(xí)能力。采用線(xiàn)上教學(xué)過(guò)程中，要一直密切關(guān)注學(xué)生的各項(xiàng)學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，及時(shí)了解掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，建立未完成學(xué)習(xí)任務(wù)提醒清單并發(fā)布到班級(jí)群中，督促提醒學(xué)生按照任務(wù)完成線(xiàn)上學(xué)習(xí)。幫助學(xué)生學(xué)會(huì)制定學(xué)習(xí)目標(biāo)、管理好自己的學(xué)習(xí)時(shí)間。對(duì)學(xué)習(xí)情況不佳的學(xué)生及時(shí)預(yù)警與提示，通過(guò)學(xué)生作業(yè)情況及反饋信息及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法，安排集中答疑時(shí)間，并有針對(duì)性的通過(guò)速課等方式進(jìn)行重難點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)串講，嚴(yán)把學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)質(zhì)量關(guān)。

3 教學(xué)考核

為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、提高學(xué)生的參與度、加強(qiáng)線(xiàn)上教學(xué)階段的教學(xué)效果，對(duì)考核的方式也做了相應(yīng)地調(diào)整，更加適合線(xiàn)上教學(xué)方式?？己顺煽?jī)構(gòu)成比例如下：課堂簽到5%、課程資源觀看10%、作業(yè)10%、章節(jié)測(cè)驗(yàn)10%、討論10%、期中考試20%、期末考試35%。這樣的調(diào)整更加注重學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的考核，使考核結(jié)果更趨于公平合理。

4 教學(xué)反饋

為了更好地了解線(xiàn)上教學(xué)的質(zhì)量，我校出臺(tái)了《學(xué)校關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)線(xiàn)上教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與督導(dǎo)工作的通知》，隨時(shí)聽(tīng)取教師對(duì)線(xiàn)上教學(xué)方式與平臺(tái)選擇、線(xiàn)上教學(xué)整體狀態(tài)、目前存在問(wèn)題等教學(xué)指標(biāo)的意見(jiàn)，聽(tīng)取學(xué)生對(duì)線(xiàn)上教學(xué)參與度、線(xiàn)上學(xué)習(xí)時(shí)間、教學(xué)資源反饋、教學(xué)平臺(tái)選擇性與流暢度、教學(xué)滿(mǎn)意度等學(xué)習(xí)指標(biāo)的意見(jiàn)。

從3月2日實(shí)施線(xiàn)上教學(xué)以后，在藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，同學(xué)們能夠適應(yīng)教學(xué)方式從線(xiàn)下到線(xiàn)上的轉(zhuǎn)變，與授課教師課堂互動(dòng)積極，對(duì)線(xiàn)上教學(xué)滿(mǎn)意度較高。

5 教學(xué)總結(jié)

在疫情防控這場(chǎng)人民戰(zhàn)爭(zhēng)中，每個(gè)人都是戰(zhàn)士，每個(gè)人都是一道防線(xiàn)。疫情發(fā)生后，我校附屬中醫(yī)醫(yī)院15名醫(yī)生、護(hù)士參加了安徽省援鄂醫(yī)療隊(duì)，26名畢業(yè)生從全國(guó)各地馳援湖北，我校多名教師積極參與疫情防控志愿者工作。并且，作為醫(yī)學(xué)院校，我校鼓勵(lì)學(xué)生全面了解新冠肺炎的傳染源、傳播途徑、易感人群和預(yù)防治療等知識(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，在當(dāng)?shù)刈龊靡咔榭破招麄?，許多同學(xué)都以不同的形式戰(zhàn)斗在抗擊疫情一線(xiàn)。

作為醫(yī)學(xué)院校的教師，最需要做好的就是保證學(xué)生的在線(xiàn)學(xué)習(xí)質(zhì)量，不因?yàn)橐咔橛绊懡虒W(xué)質(zhì)量和教學(xué)進(jìn)度。做好疫情期間線(xiàn)上教學(xué)與開(kāi)學(xué)后線(xiàn)下教學(xué)的銜接，正式開(kāi)學(xué)后，對(duì)學(xué)生線(xiàn)上教學(xué)內(nèi)容的掌握情況進(jìn)行摸底評(píng)估，有針對(duì)性的調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，對(duì)學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)的薄弱知識(shí)點(diǎn)鞏固強(qiáng)化。通過(guò)線(xiàn)上教育的實(shí)施和總結(jié)，不管是教師還是學(xué)生，信息化的應(yīng)用水平都有了很大的提升，藥理學(xué)的教學(xué)也逐漸形成了一套適合我校學(xué)生的信息化教學(xué)方法，為今后的教學(xué)實(shí)施提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)。

突如其來(lái)的疫情給學(xué)校的教學(xué)工作帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)，但是對(duì)于醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)課程來(lái)說(shuō)也是一次契機(jī)，它讓醫(yī)學(xué)生真切地感受到了醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的重要性，促進(jìn)了學(xué)生深層次的思考與成長(zhǎng)，讓醫(yī)學(xué)院教師真切感受到了肩上沉甸甸的責(zé)任和使命。同時(shí)，線(xiàn)上教學(xué)的過(guò)程對(duì)教師的教學(xué)理念更新、現(xiàn)代化教學(xué)方法的使用、教學(xué)改革的深化，教學(xué)質(zhì)量與水平的提升也是一次促進(jìn)。