李艷麗

淄博市中心血站組織人事科，山東淄博 255000

血站是我國醫(yī)療公共衛(wèi)生和健康事業(yè)的重要構(gòu)成部分，為我國大眾提供醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)[1]。這項(xiàng)工作由于工作性質(zhì)特殊、工作量較大，要求相關(guān)工作人員細(xì)心專業(yè)，以高質(zhì)量和高效率的管理來提高血站的檔案分類和處置，幫助血站提高綜合管理效益。近幾年來，隨著我國人民對(duì)于無償獻(xiàn)血事業(yè)的支持和認(rèn)可，導(dǎo)致無償獻(xiàn)血這項(xiàng)事業(yè)發(fā)展迅速，獻(xiàn)血人數(shù)也不斷增加[2]。新時(shí)期對(duì)于血站采取工作的效率安全性也提出了更高的要求。所以在這一背景下，要求相關(guān)的血站管理人員對(duì)血樣的檔案管理不斷加以重視。同時(shí)，也要遵守我國的相關(guān)法律法規(guī)，更好地處理血站的檔案分類收集和管理工作。

1 血站檔案信息化管理的重要意義

檔案是進(jìn)行科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)的重要科學(xué)依據(jù)，對(duì)檔案的有效整理能夠更好地幫助技術(shù)的進(jìn)步和相關(guān)事業(yè)的發(fā)展。 就無償獻(xiàn)血事業(yè)而言，通過采供血檔案的管理能夠更加全面地記錄采供血過程。 同時(shí)，各個(gè)步驟的記錄臺(tái)賬也是供血機(jī)構(gòu)合法的進(jìn)行血液管理工作的重要依據(jù)[3]。一般來講，血液的檔案質(zhì)量水平高低不僅能反映出血站的工作能力，而且也能體現(xiàn)出整個(gè)血站的整體管理水平。 近年來，隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《獻(xiàn)血法》在我國的普及，各個(gè)地區(qū)血站的管理意識(shí)和法律意識(shí)也不斷提升，檔案質(zhì)量水平也受到人們更多的重視，雖然血站對(duì)于業(yè)務(wù)檔案的控制，采取了相應(yīng)的手段，但是在實(shí)際的操作過程中仍然存在一系列的問題，因此，血站的每一工作環(huán)節(jié)都要進(jìn)行正確和高效的記錄，保證及時(shí)做到科學(xué)的追溯性[4]。除此之外，在以往出現(xiàn)輸血糾紛事件時(shí)，血站的舉證往往對(duì)糾紛能起到重要的證明。 在此背景下，采供血的檔案事業(yè)也不斷邁向了科學(xué)化、制度化和正規(guī)化，傳統(tǒng)的檔案管理以往也面臨著更多的挑站。隨著信息化數(shù)字化的檔案管理方式的普及，使得傳統(tǒng)的血站檔案管理方式出現(xiàn)了改變，所以應(yīng)進(jìn)一步的探索檔案管理的新思路、新方法，確保檔案管理高效性和質(zhì)量性。

2 血站檔案信息管理工作的發(fā)展背景

當(dāng)今在信息技術(shù)發(fā)展迅速的前提下，血站管理也不斷引入信息管理模式。 所以，這就使傳統(tǒng)的血站檔案管理需要進(jìn)行大規(guī)模的調(diào)整和改變[4]。另一方面，近些年隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人口出現(xiàn)大規(guī)模的外遷情況，流動(dòng)人口遞增，這就使無償獻(xiàn)血的人員范圍不固定，這也客觀上對(duì)于血站檔案管理工作提出了更多的要求。在以往，血站對(duì)于獻(xiàn)血者的信息只在本省或本地方進(jìn)行留存，并沒有實(shí)現(xiàn)血站信息共享和互聯(lián)。 這樣一來，就客觀上限制了血站信息化的傳播和共享，客觀上降低了工作效率。 基于這一背景，相關(guān)血站的檔案管理者就要借助信息化技術(shù)，通過電子計(jì)算機(jī)將全國各地的信息情況錄入互聯(lián)網(wǎng)，并進(jìn)行信息的共享，通過數(shù)據(jù)分析等模式來實(shí)現(xiàn)血站檔案的現(xiàn)代化信息管理[5]。

3 血站檔案信息化建設(shè)的必要性

雖然我國部分地區(qū)對(duì)血站的檔案信息化管理工作進(jìn)行了積極的推進(jìn)和升級(jí)，但是在我國很多地區(qū)血站檔案管理方面仍然存在建設(shè)不全的情況，主要表現(xiàn)為缺乏專業(yè)人才、制度建設(shè)不科學(xué)，一些地區(qū)甚至沒有配備專門的檔案管理機(jī)構(gòu)[6]。 上述背景直接影響血站檔案管理工作的水平。與之相反的是，目前我國隨著無償獻(xiàn)血人數(shù)的快速增加，使血站的相關(guān)工作和配套設(shè)施建設(shè)也與日俱增，一些地區(qū)由于缺乏管理的經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的體系，對(duì)相關(guān)工作的開展缺乏資料的參考，長此以往就會(huì)使血站的檔案工作開展出現(xiàn)惡性循環(huán)，一定程度上影響血站的管理有效性。除此之外，傳統(tǒng)的血站檔案管理方式已經(jīng)不能滿足當(dāng)代血站的實(shí)際業(yè)務(wù)情況和發(fā)展要求[7]。所以，血站的檔案管理工作一定要結(jié)合最新的數(shù)字化信息化管理模式，充分體現(xiàn)出信息技術(shù)平臺(tái)的管理優(yōu)勢(shì)，在提升管理工作的同時(shí)，也為各項(xiàng)血站工作業(yè)務(wù)的高效開展提供有力的幫助[8]。

4 當(dāng)今我國血站管理中存在的各類問題

4.1 血站相關(guān)管理人員對(duì)檔案管理工作重要性認(rèn)識(shí)不足

領(lǐng)導(dǎo)干部的管理水平直接關(guān)系到血站檔案管理工作水平的高低。 但是，目前很多地方的血站管理者對(duì)檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)程度不夠，將檔案工作作為邊緣化的工作內(nèi)容并不加以重視，認(rèn)識(shí)不到檔案管理工作是血站管理的重要環(huán)節(jié)。在我國《血站質(zhì)量管理規(guī)范》中明確的指出，相關(guān)的工作人員對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的血液質(zhì)量管理要作為第一責(zé)任人，而法定的代表人也是血站血液質(zhì)量的首要責(zé)任人[9]。所以，相關(guān)血站的管理者一定要重視檔案管理，并建立起相關(guān)的管理制度與體系，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)和實(shí)施，進(jìn)而不斷提高血液資源的合理配置和有效使用。 除此之外，也要定期審核血液的質(zhì)量管理記錄，并加強(qiáng)審核與抽查，對(duì)血站檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行考核和培訓(xùn)，領(lǐng)導(dǎo)干部也要對(duì)各個(gè)部門對(duì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)和完成情況進(jìn)行績效評(píng)估，以此來提高相關(guān)管理人員的工作主動(dòng)性和積極性。 最后，相關(guān)的檔案管理工作人員也要加強(qiáng)對(duì)血站檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)。不能僅僅關(guān)注于本職工作，而對(duì)于檔案的整理和收集工作予以忽視[10]。 所以，在當(dāng)今的血站檔案管理中還存在很多的問題，這些問題使檔案信息管理模式不能有效的普及和使用[11]。

4.2 血站檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)普遍不高

以前，由于我國血站管理工作的體系建設(shè)尚不完善，導(dǎo)致很多地區(qū)的血站并沒有設(shè)立獨(dú)立的血站檔案管理部門， 相關(guān)從事檔案管理的人員往往不是檔案學(xué)專業(yè)，不具備專門的檔案管理知識(shí)，同時(shí)對(duì)于檔案管理內(nèi)容屬于兼職，缺乏專從精力用于檔案的管理。這樣一來，使得血站的檔案管理不科學(xué)、不正規(guī)，一些檔案管理人員在上崗之前并沒有接受過科學(xué)、系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，使自身在工作方面和思想理論水平都存在較大的差距，同時(shí)檔案管理人員一般年齡偏高，缺乏相應(yīng)的責(zé)任心。 在出現(xiàn)檔案的遺失問題時(shí)，容易出現(xiàn)相互推諉的情況，這在很大程度上影響了檔案管理的系統(tǒng)性與科學(xué)性[12]。 另外，對(duì)于直接產(chǎn)生檔案資料的部門，往往對(duì)于檔案的歸類和臺(tái)賬的整理也沒有做出科學(xué)的移交，這樣很大程度上影響了檔案的質(zhì)量，無形中增加了其他部門工作人員的工作量。

4.3 缺少統(tǒng)一的血液檔案管理規(guī)范

目前，我國很多地區(qū)檔案管理表現(xiàn)為制度不健全，人員配備不齊，同時(shí)也缺乏統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于相關(guān)檔案的歸類鑒定和使用不能進(jìn)行統(tǒng)一化和規(guī)范化，對(duì)于血站檔案的管理比較分散，缺乏信息資源的共享性和統(tǒng)籌性，所以很難達(dá)到資料齊全和完整的需求。 這就影響檔案的系統(tǒng)性和科學(xué)性，對(duì)相關(guān)檔案的整理方式保管期限都沒有給出量化或直接參考的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，使得各地區(qū)血站的管理工作水平存在差異[13]。

4.4 血站檔案信息資源利用及開發(fā)水平較低

從當(dāng)前的現(xiàn)狀來看，我國諸多血站檔案的管理工作往往僅能局限于檔案的收集整理和保存，卻很大程度上忽略了檔案信息的提煉使用和開發(fā)，使得相關(guān)有價(jià)值的文獻(xiàn)資料得不到有效地整理分析和采樣。 另一方面，一些答案管理者雖然對(duì)答案進(jìn)行有效地收集，卻忽視了重要的信息價(jià)值，對(duì)于檔案的借閱，查閱較少，選題范圍不大，使得采供血業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo)作用和參考價(jià)值偏低，使檔案信息發(fā)揮不出既定的功能和作用。

4.5 血站信息系統(tǒng)兼容性水平較低

在我國，由于各個(gè)血站之間的信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫版本和儲(chǔ)存模式有所不同，采取信息的各種格式和開放接口都存在較大的差別，這就很難實(shí)現(xiàn)各地區(qū)檔案資料的共享和分類。 由于各個(gè)省之間的經(jīng)濟(jì)水平存在較大的差異，信息化管理水平參差不齊，很多地區(qū)沒有將獻(xiàn)血者的檔案進(jìn)行數(shù)據(jù)化，整理和對(duì)接，這使得全國獻(xiàn)血者的檔案與格式難以統(tǒng)一，為技術(shù)的對(duì)接與共享產(chǎn)生了很大的阻礙。

4.6 血站對(duì)血液的需求應(yīng)急水平亟待提升

由于我國目前各個(gè)省份之間的獻(xiàn)血信息管理系統(tǒng)未能實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理模式存在很大的差別，所以不能及時(shí)將血站的各項(xiàng)信息上傳和共享，這就容易出現(xiàn)緊急用血時(shí)難以匹配獻(xiàn)血人的信息，血液的準(zhǔn)確儲(chǔ)備量和相關(guān)的資料，這一情況對(duì)血站處理應(yīng)急的血液需求。 造成了很大的不利影響，所以只有建立起跨地區(qū)的獻(xiàn)血者檔案管理，才能更好地掌握各地區(qū)的血液質(zhì)量及存量，進(jìn)而更好地提升血站的管理能力及應(yīng)急能力，確保廣大人民群眾的人身安全。

4.7 各地區(qū)對(duì)于檔案數(shù)據(jù)資料的整合理念存在差異

除此之外，由于我國各地區(qū)的血站工作人員對(duì)于獻(xiàn)血者的檔案信息管理認(rèn)識(shí)有所差異，尤其是對(duì)檔案數(shù)據(jù)的共享流程沒有做到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，這就會(huì)對(duì)后續(xù)血站的檔案管理，共享和整合工作帶來難度，所以對(duì)相關(guān)檔案資料的共享和整合理念。出現(xiàn)的差異就容易出現(xiàn)個(gè)血站之間對(duì)于檔案工作投入力度不同，這會(huì)深入的影響各類檔案信息的匯總和分類，如果不能將血站檔案資料進(jìn)行有機(jī)的共享和分類，就容易出現(xiàn)檔案資料的缺失。

5 對(duì)于血站檔案信息化管理中存在問題的解決建議

5.1 提高檔案資源信息化、數(shù)字化的轉(zhuǎn)化效率

隨著當(dāng)前數(shù)字化信息化的技術(shù)水平快速發(fā)展，作為血站的管理人員，要對(duì)接新科技，將其與檔案數(shù)字化管理技術(shù)模式相結(jié)合，做好轉(zhuǎn)化工作，更好地實(shí)現(xiàn)血站檔案信息的數(shù)字化解鎖，同時(shí)也要將現(xiàn)存的紙質(zhì)檔案通過掃描。 等相應(yīng)技術(shù)手段轉(zhuǎn)化到電子計(jì)算機(jī)上，將相關(guān)的檔案內(nèi)容進(jìn)行信息化數(shù)字化的分類，對(duì)其中包含的文字圖片影像等多媒體內(nèi)容進(jìn)行合理的保存與歸類，通過對(duì)檔案資源數(shù)字化的管理， 可以讓相關(guān)管理人員更加高效、簡便地進(jìn)行信息化平臺(tái)的系統(tǒng)錄入，查找和共享等工作。

5.2 加大對(duì)血站檔案專業(yè)人才的培養(yǎng)力度

除此之外，也要不斷的吸引和培養(yǎng)相關(guān)血站檔案信息化管理的人才和技術(shù)，對(duì)于專職和兼職的檔案管理人員進(jìn)行有效的考核與培訓(xùn)。 一是要加大力度，對(duì)現(xiàn)有的檔案管理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，使具備檔案管理的現(xiàn)代化技術(shù)和檔案管理的現(xiàn)代化意識(shí)，加強(qiáng)其專業(yè)素質(zhì)和理論的共同提升，使其有效地掌握數(shù)字化的管理和辦公等基本技能。由于血站的業(yè)務(wù)檔案管理涉及到多學(xué)科的知識(shí)內(nèi)容，例如臨床醫(yī)學(xué)，檢驗(yàn)計(jì)算機(jī)和數(shù)字信息等多種方面。 所以要選派各個(gè)科室中工作能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的工作人員作為兼職的檔案管理員，讓這些工作人員利用平時(shí)休息的時(shí)間加強(qiáng)培訓(xùn)，提高其檔案管理技能。 也可以定期通過舉辦培訓(xùn)班的形式來加強(qiáng)學(xué)習(xí)和管理，不斷地提高相關(guān)工作人員的檔案專業(yè)化管理水平。 除此之外，要求相關(guān)血站工作人員掌握電子檔案信息的記錄方式。在信息錄入時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)整理改變，而后再進(jìn)行歸檔，也可以通過成立檔案質(zhì)量檢查小組的模式， 采取定期或不定期的抽查，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改，以免出現(xiàn)原始記錄不符合要求的情況，在發(fā)現(xiàn)問題后，也要及時(shí)向上級(jí)反饋并責(zé)令。 定期整改完成，建立一套獎(jiǎng)懲分明的血站檔案管理現(xiàn)代化制度，二是要不斷結(jié)合當(dāng)今電子信息化技術(shù)發(fā)展的腳步，吸引相關(guān)的檔案管理人才，以此來有效地提高檔案管理信息化的技術(shù)保障，為血站的數(shù)字信息化管理工作發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的人力保障。

5.3 建立健全血站檔案管理工作質(zhì)量規(guī)范

結(jié)合我國對(duì)檔案管理的要求，以及血站的實(shí)際工作情況來制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的管理工作條例和工作方案，具體包括：檔案的保管歸檔和保密等制度，要將檔案管理制度與相關(guān)的法制管理相結(jié)合，統(tǒng)一對(duì)檔案的分類歸檔。 保密等級(jí)作出統(tǒng)一化的規(guī)定，讓血站的檔案管理工作更加的規(guī)范高效和統(tǒng)一。 此外，在建立管理體系的基礎(chǔ)之上，也要對(duì)檔案的管理和確定范圍進(jìn)行普及，進(jìn)一步完善并提高檔案信息資料的成果利用率。 近些年，在我國出臺(tái)的《血站管理辦法》中，明確要求業(yè)務(wù)檔案管理內(nèi)容包括獻(xiàn)血供血等記錄檔案內(nèi)容保質(zhì)期要不少于十年。 但在實(shí)際工作中，各個(gè)血站要結(jié)合實(shí)際的處理內(nèi)容，不能僅僅局限于對(duì)血樣的檢驗(yàn)保存。所以，在進(jìn)行檔案保存時(shí)，要爭取實(shí)現(xiàn)更長分類更科學(xué)，結(jié)合當(dāng)今我國人口流動(dòng)性強(qiáng)等現(xiàn)實(shí)情況來制定出采血過程中的合規(guī)合法和規(guī)范性的業(yè)務(wù)管理。 此外，為確保檔案的真實(shí)性、客觀性和完整性，要嚴(yán)格規(guī)定檔案的外借歸還制度，要求相關(guān)機(jī)構(gòu)和個(gè)人未經(jīng)主管單位的批準(zhǔn)不得私自查閱工學(xué)的檔案；也要明令禁止相關(guān)工作人員對(duì)檔案的偽造銷毀和涂改等。 如有業(yè)務(wù)需要，需經(jīng)過相關(guān)血站的有關(guān)部門同意后再使用，檔案使用后及時(shí)地將其進(jìn)行歸還。

5.4 加快對(duì)血站檔案管理的投入力度

除此之外，在注重制度的建設(shè)基礎(chǔ)上，相關(guān)部門還要加大對(duì)血站的經(jīng)濟(jì)投入，確保血站的檔案信息化建設(shè)工作能夠如實(shí)開展，要保障檔案的庫房用地相關(guān)硬件設(shè)施配備到位，讓各級(jí)的衛(wèi)生部門，財(cái)政部門加大對(duì)血站的檔案信息化管理的重視程度，幫助在資金保障和血液功能上加大投入，通過新型的電子計(jì)算機(jī)設(shè)備的引進(jìn)，幫助血站的檔案管理，配備相應(yīng)的掃描儀、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)和電腦等，使硬件設(shè)備更好地服務(wù)于檔案信息化的管理工作。

5.5 提升檔案信息化管理效率

當(dāng)今我國采用的供血行業(yè)信息化技術(shù)，要求相關(guān)工作人員有效地結(jié)合現(xiàn)代化信息技術(shù)和管理系統(tǒng)，加強(qiáng)工作人員對(duì)于操作流程，操作水平和血液制品的綜合管理，進(jìn)而更好地促進(jìn)血站標(biāo)準(zhǔn)化的管理模式，以便更好地服務(wù)大眾，讓血站不僅實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益，也能更好地實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益[14]。 同時(shí)信息化的建設(shè)也是檔案管理工作的發(fā)展方向，在數(shù)字化資料配備的基礎(chǔ)之上，也要建立相關(guān)血站檔案的信息管理系統(tǒng)，有效地發(fā)揮檔案管理作用，提升檔案管理效率，相關(guān)工作能力強(qiáng)水平突出的血站檔案要建立數(shù)據(jù)庫，通過大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。同時(shí)，要求嚴(yán)格遵守國家的行業(yè)法規(guī)和管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷地學(xué)習(xí)國外的先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，更好地推進(jìn)血站檔案管理工作的進(jìn)程。

5.6 提高血站檔案的使用效率

最后，也要加大對(duì)血站檔案管理的宣傳水平，在現(xiàn)有的宣傳工作基礎(chǔ)上，結(jié)合新媒體和互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，不斷地建設(shè)和完善相關(guān)理論系統(tǒng)，打造出一種利用檔案、愛護(hù)檔案的良好社會(huì)氛圍，以互聯(lián)網(wǎng)媒體為宣傳媒介，通過相關(guān)的政務(wù)網(wǎng)站來加大對(duì)檔案信息資源的利用和宣傳，推進(jìn)血站檔案的文化體系建設(shè)。對(duì)檔案系統(tǒng)進(jìn)行深入的探究和分析，進(jìn)而有效地建立血站檔案的管理方式。相應(yīng)的管理人員要通過良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作積極性，通過規(guī)范的制度化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化的模式創(chuàng)新。

6 結(jié)語

綜上所述，在當(dāng)今血站檔案管理的工作中，雖然還存在一定的問題，但是應(yīng)在發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)上報(bào)以樂觀的態(tài)度，不斷地與時(shí)俱進(jìn)，吸收先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，利用互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字化這一技術(shù)，通過科學(xué)的方式，建立健全血站的檔案信息化管理系統(tǒng)，發(fā)揮信息化的優(yōu)勢(shì)，提高血站的檔案管理效率，確保血站的檔案管理水平不斷提高，為血站運(yùn)行和管理提供可靠支持。