呂林蔚

【摘要】心理素養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必備的優(yōu)秀品質(zhì)，只有未來醫(yī)學(xué)崗位的后備力量，有著健康的心態(tài)和正確職業(yè)價(jià)值觀，才能承擔(dān)起救死扶傷的重任，為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展提供基礎(chǔ)的保障。然而，由于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容的繁雜，且有著難度較大的特征，使學(xué)生承受著較大的心理和學(xué)習(xí)上的壓力，學(xué)生不同程度的存在心理上的問題。為此，對(duì)學(xué)生心理問題和成因作出分析，并針對(duì)性地提出實(shí)施心理健康教育的建議和對(duì)策，為全面優(yōu)化學(xué)生心理品質(zhì)和素養(yǎng)通過參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)院;學(xué)生;心理健康教育

引言

醫(yī)務(wù)工作者作為特殊的職業(yè)，承擔(dān)著較大的工作責(zé)任，且存在著一定的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于即將進(jìn)入到醫(yī)學(xué)崗位的醫(yī)學(xué)院學(xué)生而言，他們不但需要具備較強(qiáng)的專業(yè)技能，還要有著足夠強(qiáng)大的心理素質(zhì)，以及正確的職業(yè)態(tài)度，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。然而，由于醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容繁多，且就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日益增大，學(xué)生心理健康問題頻發(fā)，不但有著泛化的特點(diǎn)，部分學(xué)生的心理問題有著個(gè)別化的特點(diǎn)，為心理健康教育工作提出更高的要求。如何疏導(dǎo)學(xué)生負(fù)面情緒，為學(xué)生帶來正確的心理引導(dǎo)，優(yōu)化學(xué)生的心理健康程度，提升學(xué)生的心理素養(yǎng)，成為本文研究的重點(diǎn)。

一、醫(yī)學(xué)院學(xué)生存在的心理問題及成因

（一）學(xué)業(yè)壓力大，學(xué)生心理負(fù)擔(dān)過重

醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的目標(biāo)是為我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送高素養(yǎng)的專業(yè)人才，學(xué)生在未來的工作崗位中，不但要為患者提供醫(yī)療上的服務(wù)，還要參與醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目。為此針對(duì)學(xué)生崗位的需求，我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院設(shè)置專業(yè)性較強(qiáng)的課程，并對(duì)學(xué)科的劃分越來越細(xì)，學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)過程中，要學(xué)習(xí)近30門的課程。同時(shí)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容理論性過強(qiáng)，且記憶內(nèi)容繁多，學(xué)生面對(duì)沉重的學(xué)業(yè)壓力，會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等情緒。特別是面對(duì)考核評(píng)價(jià)活動(dòng)，學(xué)生會(huì)投入更多的時(shí)間在學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)中，時(shí)間被擠壓，學(xué)生沒有機(jī)會(huì)參與到放松心情的業(yè)余活動(dòng)中，造成負(fù)面情緒難以疏解，長(zhǎng)期的壓抑造成不同程度的心理問題。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生還要做好理論和實(shí)踐的融合，在掌握基礎(chǔ)技能的同時(shí)，還訓(xùn)練自己具備良好的醫(yī)患溝通能力、邏輯思維能力、應(yīng)變能力等，保障自身能后擔(dān)負(fù)起救死扶傷的責(zé)任，以及為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。這種壓力對(duì)于學(xué)生而言，會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，相較于其他專業(yè)學(xué)生，他們更容易出現(xiàn)心理上的問題和障礙，為心理健康教育帶來較大的難題。

（二）就業(yè)期望大，理想與現(xiàn)實(shí)的落差增加學(xué)生內(nèi)心的不安感

由于醫(yī)學(xué)工作的特殊性，學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的過程中，會(huì)受到教育環(huán)境的影響，形成較強(qiáng)的職業(yè)責(zé)任感。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)生，需要認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)，需要學(xué)生具備較強(qiáng)的耐心和認(rèn)真的態(tài)度。這種學(xué)習(xí)狀態(tài)會(huì)使學(xué)生更加清楚的看到自身存在的問題，特別是在較大的考試壓力和就業(yè)壓力下，學(xué)生會(huì)出現(xiàn)否定自我，甚至不自信的表現(xiàn)，難以利用正確的態(tài)度看待問題，長(zhǎng)此以往容易出現(xiàn)心理上的變化，影響學(xué)生心理健康。同時(shí)，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生較為關(guān)心自己的職業(yè)發(fā)展情況，雖然在較大的就業(yè)壓力下，部分學(xué)生會(huì)出現(xiàn)就業(yè)的畏懼感。當(dāng)時(shí)長(zhǎng)久的學(xué)習(xí)，以及家庭教育的影響，會(huì)使學(xué)生在就業(yè)上抱有較大的期望。然而，相較于本科院校學(xué)生，職業(yè)院校學(xué)生不具備較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)實(shí)的殘酷會(huì)打擊學(xué)生職業(yè)發(fā)展的積極性，并對(duì)學(xué)生心理造成負(fù)面的影響。具體而言，是因?yàn)獒t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生經(jīng)歷與其他專業(yè)相比更長(zhǎng)久的學(xué)習(xí)，所付出的精力也相對(duì)較多。他們普遍對(duì)未來從事的工作有著較大的期望。但是，社會(huì)中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾，以及醫(yī)生職業(yè)強(qiáng)度大等現(xiàn)象，會(huì)使學(xué)生出現(xiàn)職業(yè)的畏懼感。就業(yè)的期望與現(xiàn)實(shí)之間的落差，增加學(xué)生內(nèi)心的迷茫失落感，容易對(duì)學(xué)生心理健康造成負(fù)面的影響。

（三）人際關(guān)系緊張，學(xué)生負(fù)面情緒過多

醫(yī)學(xué)院學(xué)生課程設(shè)置較為單一，且課程專業(yè)性較強(qiáng)的特點(diǎn)，使專業(yè)與其他專業(yè)的互動(dòng)較少，學(xué)生難以在學(xué)習(xí)中接觸到更多的知識(shí)和伙伴。這就造成學(xué)生接觸到的人群，大多為專業(yè)內(nèi)的同學(xué)和教師，他們之間的溝通話題，主要圍繞課程內(nèi)容展開。雖然專業(yè)內(nèi)的交流互動(dòng)，利于學(xué)生專業(yè)能力的提升，當(dāng)時(shí)長(zhǎng)期接觸不到新的朋友，會(huì)使學(xué)生人際關(guān)系相對(duì)狹窄，能夠獲得的幫助和支持有限。而隨著學(xué)生學(xué)習(xí)的深入，他們所承擔(dān)的學(xué)業(yè)壓力會(huì)逐步增加。學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)之外的時(shí)間，大多用來復(fù)習(xí)，為考試和等級(jí)考核做好準(zhǔn)備。這種生活模式，不但增加學(xué)生心理壓力，還對(duì)學(xué)生的人際關(guān)系造成影響。首先，學(xué)習(xí)的壓力和考試的臨近，會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生情緒上的變動(dòng)。面對(duì)同學(xué)和室友學(xué)生容易表現(xiàn)出不耐煩和負(fù)面的態(tài)度。學(xué)生之間矛盾沖突的出現(xiàn)，會(huì)使原本維系好的人際關(guān)系受到破壞，對(duì)學(xué)生的內(nèi)心造成損害。其次，學(xué)生之間的相互比較，會(huì)使部分學(xué)生更加清楚地認(rèn)識(shí)到與他人存在的差距。這種差距會(huì)在現(xiàn)實(shí)中也拉遠(yuǎn)學(xué)生之間的距離，使人際關(guān)系變得不再和諧。最后，面對(duì)日益激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，專業(yè)內(nèi)的同學(xué)，未來可能是相同崗位的競(jìng)爭(zhēng)者。在學(xué)生進(jìn)行就業(yè)規(guī)劃和選擇時(shí)，一旦出現(xiàn)潛在的競(jìng)爭(zhēng)者，學(xué)生會(huì)加強(qiáng)對(duì)其的關(guān)注。如果競(jìng)爭(zhēng)者進(jìn)步的速度過快，那么學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生較大的壓力，并在與其的交往中，出現(xiàn)相互攀比的現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往學(xué)生更容易出現(xiàn)心理上的問題，對(duì)學(xué)生的性格也會(huì)造成不同程度的影響。

二、醫(yī)學(xué)院學(xué)生心理健康教育的實(shí)踐路徑研究

（一）開設(shè)心理健康教育課程與講座，優(yōu)化心理教育課程體系

為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)生心理健康教育力度，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，首先，可通過積極開設(shè)心理健康教育選修課程，圍繞社會(huì)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、心理健康教育與心理發(fā)展等課程內(nèi)容開設(shè)選修課，供學(xué)生根據(jù)自身實(shí)際情況自由選擇課程內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。為進(jìn)一步發(fā)揮學(xué)生的主體性，突出“以生為本，因材施教”教育理念，心理健康教育工作者應(yīng)根據(jù)心理學(xué)課程特點(diǎn)和要求，采用與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的多樣化教學(xué)手段，如角色扮演、模擬心理劇、情境創(chuàng)設(shè)等，來激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。其次，還可通過將必修課與選修課相結(jié)合，構(gòu)建專門的心理專業(yè)教育課程體系，進(jìn)一步優(yōu)化心理教育課程設(shè)置。需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)提高對(duì)心理教育的重視，加大對(duì)心理健康教育的科普宣傳力度，通過完善課程體系、開展專題講座、開設(shè)專欄宣傳等形式，大力普及心理健康知識(shí)，使學(xué)生深入了解心理健康教育的內(nèi)涵、意義與標(biāo)準(zhǔn)，明確解決心理問題的主要方法與途徑，可以有效提高學(xué)生參與心理健康教育活動(dòng)的主動(dòng)性。除此之外，還可通過規(guī)范心理健康教育教學(xué)管理，加強(qiáng)相關(guān)教材建設(shè)，豐富教學(xué)內(nèi)容，與時(shí)俱進(jìn)，更新和完善心理健康教育素材，保證教學(xué)內(nèi)容符合當(dāng)代學(xué)生發(fā)展實(shí)際。通過為學(xué)生傳授心理學(xué)及心理健康基本理論知識(shí)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生心理品質(zhì)與健全人格。

（二）多途徑展開學(xué)生心理咨詢活動(dòng)，切實(shí)提高心理教育針對(duì)性

為有效提高醫(yī)學(xué)院學(xué)生心理健康教育針對(duì)性和實(shí)效性，切實(shí)解決學(xué)生心理問題，需要針對(duì)存在嚴(yán)重心理問題的學(xué)生給予重點(diǎn)幫助，積極成立專門的心理咨詢平臺(tái)，為醫(yī)學(xué)院學(xué)生提供免費(fèi)的心理咨詢服務(wù)。服務(wù)方式主要包括傳統(tǒng)的心理咨詢師面對(duì)面交流、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)等，做好網(wǎng)絡(luò)咨詢工作。心理咨詢室應(yīng)設(shè)置沙盤室或宣泄室，為學(xué)生提供專業(yè)的干預(yù)治療服務(wù)。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)咨詢可通過積極開拓新媒體平臺(tái)，借助校園網(wǎng)站或線上社交平臺(tái)，以“心理健康導(dǎo)航”工作室為依托，通過年級(jí)微博、微信公眾號(hào)、校園網(wǎng)站等平臺(tái)，大力普及健康教育知識(shí)，宣傳心理健康教育的重要性。并在校園網(wǎng)站中開發(fā)專門的心理咨詢與治療板塊，組建專門的線上心理輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)為學(xué)生提供24小時(shí)在線咨詢與治療服務(wù)。整合咨詢與治療環(huán)節(jié)可以匿名、保密等方式進(jìn)行，更便于學(xué)生放松和傾訴內(nèi)心。另外，還可通過建立學(xué)生心理檔案，健全在校學(xué)生“一人一心理檔案”制度，利用網(wǎng)絡(luò)問卷、表格等調(diào)查方式對(duì)學(xué)生心理問題進(jìn)行調(diào)查研究，針對(duì)有問題的學(xué)生，應(yīng)及時(shí)發(fā)出約談函，并進(jìn)行定期追蹤觀察，以此來提高學(xué)生心理健康教育的針對(duì)性。

（三）加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，營(yíng)造積極向上的校園文化氛圍

心理健康教育與人文素質(zhì)教育是相輔相成，相互促進(jìn)的，具有優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的作用。但由于大部分醫(yī)學(xué)院教育工作者在人才培養(yǎng)過程中，受教學(xué)壓力及時(shí)間短任務(wù)重等因素所影響，在人才培養(yǎng)過程中，大多只重視對(duì)理論知識(shí)、實(shí)踐技能的培育，而忽視了人文教育。醫(yī)學(xué)院學(xué)生更是因課程繁重、學(xué)習(xí)任務(wù)眾多等因素影響，大部分時(shí)間都在學(xué)習(xí)醫(yī)療專業(yè)知識(shí)與技術(shù)，忽視了自身心理健康狀態(tài)與壓力的緩解，從而導(dǎo)致精神空虛，逐漸出現(xiàn)各種心理健康問題，如焦慮、抑郁等。因此，為解決這一問題，醫(yī)學(xué)院校必須要注重加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，將人文素質(zhì)教育融入到醫(yī)學(xué)課程體系建設(shè)、校園文化建設(shè)當(dāng)中，營(yíng)造積極向上、和諧輕松的校園文化氛圍，從而在潛移默化中影響醫(yī)學(xué)院學(xué)生身心健康發(fā)展。在此過程中，可通過借助校園板報(bào)、校園角、校園廣播等載體，加大對(duì)心理健康教育知識(shí)的宣傳與普及力度，將心理健康教育深入到校園文化建設(shè)中，利用校園文化陶冶學(xué)生情操。同時(shí)，還可通過定期組織開展以“心理健康”為主題的演講大賽，設(shè)置獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金、學(xué)分等激勵(lì)機(jī)制，帶動(dòng)醫(yī)學(xué)院學(xué)生積極參與到此類活動(dòng)中，進(jìn)行投稿或參與演講比賽。通過親身體驗(yàn)來增強(qiáng)自身對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí)與了解，意識(shí)到開展心理健康教育工作的重要性，以及自身身心健康發(fā)展的重要性，從而更加積極主動(dòng)配合心理健康教育工作，努力健全與完善自身人格。

（四）圍繞學(xué)生個(gè)體差異情況，針對(duì)性開展心理健康教育工作

由于醫(yī)學(xué)院學(xué)生心理健康程度都有所不同，對(duì)事情的認(rèn)知、看法與思想也有所差異，所以在開展心理教育工作時(shí)，若是仍沿用傳統(tǒng)的大班制教育方式，選用統(tǒng)一的心理健康教學(xué)方法進(jìn)行授課，是很難真正解決學(xué)生心理健康問題的。因此，必須要圍繞學(xué)生個(gè)體差異情況，按照不同學(xué)生心理健康情況，給予針對(duì)性的心理健康教育工作，以保證心理健康教育效率和質(zhì)量，確保每位醫(yī)學(xué)院學(xué)生身心都能得以健康發(fā)展。首先，在具體實(shí)踐過程中，應(yīng)明確認(rèn)識(shí)到部分學(xué)生有可能會(huì)因?qū)W(xué)習(xí)生活的要求與特點(diǎn)不同，而在某些特殊時(shí)期產(chǎn)生一些心理問題，致使自身心理健康狀況較差，所以必須要引起特別關(guān)注。尤其是在開展心理健康教育工作時(shí)，必須要加強(qiáng)對(duì)這些階段比較常見的心理問題產(chǎn)生原因、具體表現(xiàn)以及調(diào)節(jié)、應(yīng)對(duì)方法等詳細(xì)內(nèi)容的介紹，為這些學(xué)生普及針對(duì)性的心理健康知識(shí)，保證做到對(duì)癥下藥，提高學(xué)生對(duì)自身心理健康問題的重視。同時(shí)，還可針對(duì)具體問題展開集體的心理輔導(dǎo)，尤其是在學(xué)生入學(xué)期間、見習(xí)實(shí)習(xí)期間、畢業(yè)前期以及面臨考試等階段，通常是學(xué)生心理健康問題的高發(fā)期。部分心理素質(zhì)較差的學(xué)生，通常會(huì)受這些人生轉(zhuǎn)折點(diǎn)的影響，產(chǎn)生較大的心理壓力，這些心理壓力若是得不到有效抒發(fā)，是極有可能造成心理疾病的。為此，相關(guān)教育工作者應(yīng)注重在這些特殊階段開展集體的心理健康教育活動(dòng)，加大對(duì)心理健康知識(shí)的普及力度，多講解一些積極向上的心理健康科普知識(shí)，盡量以輕松、有趣的語言表達(dá)方式進(jìn)行講解，可有效提高心理健康教育成效。

結(jié)語

總而言之，醫(yī)學(xué)專業(yè)因自身的特殊性，使學(xué)生往往會(huì)比其他專業(yè)學(xué)生有著更加嚴(yán)重的心理壓力和健康問題。而為保障未來醫(yī)務(wù)工作者的心理素養(yǎng)，符合職業(yè)的要求。醫(yī)學(xué)院要重視心理健康教育，針對(duì)學(xué)生存在的普遍問題，采用針對(duì)性、可操作性、實(shí)效性較強(qiáng)的教學(xué)方法，對(duì)學(xué)生展開差異化的幫助，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀和職業(yè)發(fā)展觀，同時(shí)改變學(xué)生的心態(tài)，疏導(dǎo)學(xué)生負(fù)面情緒，促進(jìn)學(xué)生心理健康的發(fā)展。

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