龔迎春

（江蘇省鹽城市第四人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224002）

抑郁癥是一種常見的情感性障礙，患者以持久性心情低落為主要癥狀，嚴重情況下可出現(xiàn)自殘、自殺等行為[1-2]。抑郁癥的出現(xiàn)，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意志力減退、認知功能障礙、心境低落等，嚴重影響其生活質(zhì)量，目前，臨床多通過抗抑郁藥物來減輕患者病情，但藥物治療對患者的情緒調(diào)節(jié)效果不佳。而據(jù)相關(guān)研究表明[3]，通過改善抑郁癥患者的情緒，能有效緩解其情感性障礙，對此，本次研究對本院收治的50例抑郁癥實施計劃性護理聯(lián)合放松療法，并分析護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月-2019年12期間選取研究對象，主要為本院收治的50例抑郁癥患者，患者分組方法為根據(jù)不同護理方案，主要分為對照組（25例）與觀察組（25例）。其中，對照組分別有12例男性和13例女性；年齡20-55歲，平均年齡（40.15±5.29）歲。觀察組分別有11例男性和14例女性；年齡21-54歲，平均年齡（40.22±5.21）歲。將兩組患者相對應(yīng)一般資料進行對比，可發(fā)現(xiàn)差異不顯著（P＞0.05）。納入標準[4]：①經(jīng)相關(guān)檢查，以確診為抑郁癥者；②患者及其家屬已簽署本院倫理委員會所制定的研究知情同意書。排除標準[5]：①意識不清者；②認知障礙或溝通障礙者。本次研究已獲得本院倫理委員會審批。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，在患者入院后，給予其常規(guī)抗抑郁治療、健康宣教、生活護理等。

觀察組采用計劃性護理聯(lián)合放松療法，具體方法如下：①計劃性護理：入院第一周，了解患者的性格特點、愛好以及家庭狀況等，在護理過程中，認真、耐心傾聽患者主訴，適當(dāng)給予鼓勵、心理疏導(dǎo)等；同時為患者講解相關(guān)疾病知識，以提升其對抑郁癥的認知程度。入院第二周，護理人員指導(dǎo)患者家屬與患者進行良好的交流，為患者定期舉行抑郁癥相關(guān)知識講座、病友聯(lián)誼會等，以幫助患者樹立一個良好的心態(tài)。入院第三周，護理人員需鼓勵患者積極參與娛樂活動，多看科普雜志，多聽舒緩、輕松的音樂等。①放松療法：在計劃性護理的實施過程中，患者每天需進行放松療法，放松療法主要為呼吸放松療法，具體方法：首先，護理人員指導(dǎo)患者選取坐位，要求其集中注意力，摒棄一切雜念，身體自然放松，雙腿稍分開，左手放胸部，右手放腹部；其次，指導(dǎo)患者經(jīng)鼻緩慢吸氣直至丹田，擴張腹部，保持1-2s，隨后從丹田經(jīng)口緩慢呼氣，并逐漸縮小腹部，保持1-2s。要求患者1分鐘需進行6次呼吸放松練習(xí)，需連續(xù)連續(xù)15分鐘，每天兩次，而護理人員需保持練習(xí)室的安靜、寬敞，空氣流通，光線充足。

1.3 觀察指標

焦慮狀況：護理前、護理1個月后采用抑郁自評量表（SDS）進行調(diào)查，量表內(nèi)容：軀體性障礙、精神病性情感癥狀、精神運動性障礙、抑郁的心理障礙等，量表總分為100分，分數(shù)越高說明患者的抑郁程度越嚴重。護理滿意度：量表為本院自制護理滿意度量表，量表內(nèi)容包括護士的專業(yè)、溝通、應(yīng)急能力水平等維度，100分為總分，非常滿意為＞95，80分＜滿意≤95分，不滿意＜80分，非常滿意率+滿意率=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 20.0軟件包為本次研究處理數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料用(±s)表示，采以t進行檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05表示比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理前、護理后兩組患者的SDS評分比較

護理前，兩組的S D S 評分相當(dāng)，差異不顯著（P＞0.05）；護理1個月后，與對照組相比，觀察組的SDS評分更低（P＜0.05），詳情見表1。

表1 護理前、護理后兩組患者的SDS評分比較[ ±s，分]

表1 護理前、護理后兩組患者的SDS評分比較[ ±s，分]

組別 例數(shù) 護理前 護理1個月后對照組 25 60.19±5.13 40.19±4.27觀察組 25 60.05±5.11 26.14±4.03 t 0.10 11.96 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

與對照組相比，觀察組的護理滿意度更高（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度比較[n，%]

3 討 論

抑郁癥的治療過程十分漫長，且由于抑郁癥患者的自我接納差、自尊水平低、負性情緒難以控制，導(dǎo)致其在治療過程中的復(fù)發(fā)率與自殺率較高。因此，調(diào)節(jié)抑郁癥患者的抑郁情緒對改變其負性心理行為具有重要的意義。在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，護理1個月后，與對照組相比，觀察組的SDS評分更低（P＜0.05）；提示，計劃性護理與放松療法聯(lián)合應(yīng)用能有效改善患者的抑郁情緒。主要是因為，計劃性護理主要是指根據(jù)患者實際情況有計劃性的實施護理措施，以循序漸進的方式來轉(zhuǎn)變患者的行為觀念，通過心理疏導(dǎo)、心理支持、健康講座、病友交流會等來改善患者的情緒與人際交往，使其發(fā)揮自我能動性，調(diào)節(jié)自身負性情緒。同時，呼吸放松療法能有效調(diào)節(jié)患者的心臟收縮力，降低其交感神經(jīng)張力，使交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)保持平衡狀態(tài)，從而緩解其抑郁癥狀。而經(jīng)計劃性護理與放松療法聯(lián)合實施后，患者的抑郁情緒得以減輕，進而促進其護理滿意度提高，本次研究證實了上述觀點，與對照組相比，觀察組的護理滿意度更高（P＜0.05）。

綜上，將計劃性護理與放松療法聯(lián)合應(yīng)用于抑郁癥患者中，能有效改善其抑郁情緒，并提升護理滿意度。