肝癌是臨床中較為常見的多發(fā)病,肝臟惡性腫瘤可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織,前者稱為原發(fā)性肝癌,是我國高發(fā)、危害極大的惡性腫瘤,后者稱為肉瘤,與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示:我國每年新發(fā)肝癌患者人數(shù)約為30萬人,約占全球新發(fā)肝癌人數(shù)的50%左右。該疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、納差、乏力等,如不及時進(jìn)行治療,就會導(dǎo)致患者上消化道出血、肝腎衰竭、肝癌破裂出血,嚴(yán)重時可直接威脅患者生命。肝癌在我國主要分布于東南沿海地區(qū),通過長期的研究發(fā)現(xiàn):該疾病的發(fā)病原因主要與病毒性感染、霉變食物污染、肝硬化等存在密切關(guān)系。此外,原發(fā)性肝癌一般無明顯的臨床癥狀,常導(dǎo)致患者無法及時發(fā)現(xiàn),從而延誤了治療的最佳時間。
對于此類疾病的治療,應(yīng)當(dāng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則,通過腹部彩超可較好地檢出此類疾病。此外,CT、磁共振等影像學(xué)技術(shù)均可提高該類疾病的檢出率。因此,日常生活中應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行健康體檢,從而較好地對相關(guān)疾病進(jìn)行防治。對于確診的肝癌患者,首選治療方式為手術(shù)治療,因手術(shù)治療是唯一根除腫瘤的治療方法。
在術(shù)前應(yīng)當(dāng)對患者行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝腎功能等檢查,通過檢查可進(jìn)一步掌握患者肝臟腫瘤的相關(guān)情況,促使醫(yī)生可較好地為患者制定相關(guān)手術(shù)方法,促使手術(shù)的準(zhǔn)確性進(jìn)一步提高。此外,相關(guān)檢查還可及時對患者的情況進(jìn)行評估,了解患者是否存在手術(shù)禁忌癥,以此降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。并根據(jù)患者的個人情況制定相關(guān)用藥方案,并囑咐患者在術(shù)前6 h需要禁食。
在長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn):肝癌患者面對相關(guān)手術(shù)時,存在緊張、恐懼等不良思想,對患者的心理造成了一定的壓力,從而對臨床治療效果造成了一定的影響。因此,對于患者的心理護(hù)理必不可少。在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時與患者進(jìn)行溝通,了解及掌握患者的思想狀況,如發(fā)現(xiàn)患者存在不良情緒時,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行干預(yù),從而較好地引導(dǎo)患者的不良情緒,促使患者較好地配合治療,從而有效提高臨床治療效果。
患者個人營養(yǎng)狀態(tài)較好,可有效提高患者手術(shù)的耐受力,進(jìn)一步確保手術(shù)的成功,此外,良好的營養(yǎng)狀態(tài)還可有效提高患者的恢復(fù)速度,從而促使患者獲得較好的預(yù)后。因此,在圍術(shù)期應(yīng)當(dāng)為患者制定高蛋白、高維生素、高熱量的膳食食譜,指導(dǎo)患者盡量選取清淡、易消化的飲食,從而有效地加強(qiáng)患者的營養(yǎng)狀態(tài)。
在術(shù)后應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的情況,并加強(qiáng)與患者的溝通,了解以及掌握患者當(dāng)前的思想狀況,鼓勵患者積極主動地配合治療,從而拉近護(hù)患關(guān)系,增加患者的治療依從性,從而提高臨床治療效果。對于患者術(shù)后留置的引流管,應(yīng)當(dāng)做好標(biāo)記,妥善固定,并為患者及家屬講解引流管的目的以及相關(guān)注意事項(xiàng),促使患者及其家屬可較好地協(xié)助管理,促使管道通暢,并定期觀察引流管的情況。在更換引流袋時,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,在操作過程中需觀察切口的滲血情況。
據(jù)長期臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者在術(shù)后易出現(xiàn)發(fā)熱、胃腸道癥狀、出血、腎功能損傷、腹痛、肝功能損害、尿潴留、感染等并發(fā)癥,臨床中應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎處理,避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)處理,并根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有針對性的處理,以此改善患者的不良癥狀,較好的提高患者的滿意度,最大程度地確?;颊叩纳眢w健康。