楊建英

（大理護(hù)理職業(yè)學(xué)院/原大理衛(wèi)生學(xué)校，云南 大理 671000）

目前“人文關(guān)懷”已成為人們關(guān)注的話題，成了很多“服務(wù)型”行業(yè)的思想精髓和管理理念，護(hù)理行業(yè)更是與關(guān)懷、關(guān)愛(ài)息息相關(guān)。隨著人們對(duì)的健康的追求，醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理的工作不僅僅只是執(zhí)行醫(yī)囑，幫助患者解決軀體上問(wèn)題，更重要的是做好患者的整體護(hù)理，而心理護(hù)理的實(shí)施過(guò)程更加離不開(kāi)對(duì)患者的關(guān)愛(ài)，所以護(hù)理教學(xué)作為培養(yǎng)護(hù)士的重要手段之一，就更應(yīng)重視在教學(xué)中人文關(guān)懷教育的培養(yǎng)與融入。

1 相關(guān)知識(shí)的闡述

1.1 人文關(guān)懷

“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”這是特魯多醫(yī)生的墓志銘，由此可見(jiàn)人文關(guān)懷的的必要性[1]。自南丁格爾創(chuàng)立護(hù)理專(zhuān)業(yè)以來(lái)，“照顧、人道、幫助”的內(nèi)涵已成為護(hù)理的精髓，為我們的護(hù)理工作指名了方向。同時(shí)人文科學(xué)，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)除“技術(shù)”之外的另一只翅膀，醫(yī)學(xué)人文業(yè)已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要內(nèi)容和組成部分[2]人文關(guān)懷就是“以人為本”，其核心就是尊重患者的生命價(jià)值，人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私。在護(hù)理的過(guò)程中體現(xiàn)人文關(guān)懷，這不僅讓患者有安全感，更是讓患者增強(qiáng)對(duì)健康的渴望，使患者建立早日恢復(fù)健康的信心，從而達(dá)到減輕痛苦、治療疾病、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康的目的。

1.2 教學(xué)策略

從我院2016級(jí)、2017級(jí)、2018級(jí)、2019級(jí)護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)護(hù)生采取整群抽樣的方法，發(fā)放問(wèn)卷分別為542份、482份、543份，通過(guò)關(guān)懷能力評(píng)價(jià)量表（CAI）支持性溝通量表（SCS）等進(jìn)行評(píng)估，分析護(hù)生人文關(guān)懷能力的特點(diǎn)及影響因素并對(duì)其數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)論：在理論課教學(xué)中要加強(qiáng)多元化、多渠道教學(xué)方式,在理論教育中注重傳授職業(yè)道德、人性關(guān)愛(ài)、護(hù)患溝通等人文專(zhuān)業(yè)知識(shí)，運(yùn)用多種教學(xué)方法、策略讓護(hù)生更易于理解人文關(guān)懷的內(nèi)涵，從而提高護(hù)生的關(guān)懷品質(zhì)。

教學(xué)策略是指教師為了實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，在一定的理論教學(xué)基礎(chǔ)之上，根據(jù)教學(xué)情境的特點(diǎn),對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行的系統(tǒng)決策活動(dòng),包括教學(xué)方法、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)模式及對(duì)教學(xué)活動(dòng)的調(diào)控[3]。

1.3 護(hù)理人文關(guān)懷教育

護(hù)理教育的任務(wù)是培養(yǎng)護(hù)理人才，在教育過(guò)程中作為護(hù)理教師不僅要傳授相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，更重要的是培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷理念，提高人文關(guān)懷能力，真正做到以人為本，以病人為中心的服務(wù)態(tài)度。

目前在激烈的人才競(jìng)爭(zhēng)中，作為高等職業(yè)教育的任務(wù)越發(fā)突出，是育人，培養(yǎng)綜合型人才，培養(yǎng)有“溫度的護(hù)理人員”，而非“制器”，因此我們要呼喚人文精神的回歸，強(qiáng)調(diào)科學(xué)教育與人文教育的相融。

為實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)在職業(yè)院校護(hù)理教育中加強(qiáng)護(hù)生道德修養(yǎng)與人文關(guān)懷精神的教育，要把“訓(xùn)練人”的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變成培養(yǎng)人、育人的過(guò)程，使學(xué)生得到全面發(fā)展。

2 對(duì)策與方法

2.1 重視人文關(guān)懷課程設(shè)置

據(jù)調(diào)查研究，目前我國(guó)專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)學(xué)人文專(zhuān)業(yè)教育的教育工作者非常少,很多醫(yī)學(xué)院校的人文教育要么是由人文科學(xué)教師擔(dān)任,要么是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師兼職,但是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師缺乏人文知識(shí),而人文專(zhuān)業(yè)教師又缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)[4]，這種教師知識(shí)結(jié)構(gòu)欠佳的情況。最終出現(xiàn)教學(xué)中普遍存在重專(zhuān)業(yè)知識(shí)而忽視人文知識(shí)教育，甚至人文知識(shí)相關(guān)科目在整個(gè)教學(xué)中占的比例較少。久而久之培養(yǎng)的護(hù)生就會(huì)缺乏相關(guān)人文教育知識(shí)，最終在臨床實(shí)踐中也缺乏關(guān)愛(ài)、關(guān)懷的能力。因此，在這人才緊張的時(shí)期，職業(yè)院校應(yīng)重視人文關(guān)懷課程的設(shè)置，不僅要合理安排課程時(shí)數(shù)比例，而且也要加強(qiáng)在課程設(shè)置上的合理性與平衡性，讓護(hù)生在課程安排上可以自由選著選修的人文課程。護(hù)理人文教育中要多元化、多渠道的融入人文關(guān)懷護(hù)理教學(xué)。一方面重視課堂教育,注重傳授人性關(guān)愛(ài)、職業(yè)道德、護(hù)理美學(xué)、護(hù)患溝通等人文知識(shí)。另一方面人文教育除了在人文護(hù)理教育課程的課堂上之外，還應(yīng)該貫穿在整個(gè)護(hù)理的教學(xué)中,包括護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論課程、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課、臨床實(shí)習(xí)等。同時(shí)專(zhuān)業(yè)課教師自己要改變以往只重視專(zhuān)業(yè)技能和知識(shí),應(yīng)把人文關(guān)懷放在同等重要的位置，不斷地提高自身的職業(yè)技能水平。總之，呼吁職業(yè)院校適當(dāng)增加人文關(guān)懷教育課程的設(shè)置，以提高護(hù)生的關(guān)懷能力。

2.2 護(hù)理理論教學(xué)中人文關(guān)懷的實(shí)施

人文教育是一個(gè)長(zhǎng)期教育的過(guò)程，在實(shí)施理論教學(xué)中人文課程的開(kāi)展不是集中在某個(gè)年級(jí)或是時(shí)段進(jìn)行，而應(yīng)貫穿在每一個(gè)年級(jí)之中，以便更好的構(gòu)成護(hù)生的人文課程體系。在護(hù)理理論教學(xué)中，作為教師可以通過(guò)各種方式開(kāi)展人文教育，如：理論課程的設(shè)置、人文活動(dòng)的開(kāi)展（如：觀看影片、錄像等）、人文講座等等。人文活動(dòng)是一種“潛課堂”，通過(guò)在這潛課堂中開(kāi)展各種活動(dòng)可以對(duì)護(hù)生起到一種潛移默化的作用[5]。護(hù)生通過(guò)參與活動(dòng)不僅可獲得情感體驗(yàn)，而且這種體驗(yàn)可以有利于人文素養(yǎng)的建立。人文活動(dòng)可以以多樣化的形式開(kāi)展：文藝匯演、征文比賽、志愿者活動(dòng)、演講比賽等等，在開(kāi)展活動(dòng)的過(guò)程中要寓教于樂(lè)、寓教于行。

2.3 護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中充分融入人文關(guān)懷知識(shí)

實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課的開(kāi)展主要是讓護(hù)生更好的掌握專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)可以讓護(hù)生在在實(shí)踐操作過(guò)程中針對(duì)不同的實(shí)訓(xùn)操作內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)不同的情境，教師在設(shè)計(jì)情境的過(guò)程中可以通過(guò)多手段創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情境，如：角色扮演、情境教學(xué)、案例討論等，在開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)中滲透進(jìn)護(hù)理人文知識(shí)，掌握好溝通技巧，真正培養(yǎng)培養(yǎng)“有溫度的護(hù)理人員”。護(hù)理教學(xué)中教師應(yīng)在一個(gè)充滿愛(ài)心和尊重、理解、包容的環(huán)境中培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷能力,讓護(hù)生自己處處覺(jué)得友情、師生情、同學(xué)情圍繞在身邊。通過(guò)這些方式把人文關(guān)懷的學(xué)習(xí)理念從課堂擴(kuò)展到課外,從校內(nèi)擴(kuò)展到校外,盡可能地利用有效資源使護(hù)生形成正確的專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀和樂(lè)觀向上的職業(yè)態(tài)度與情感[6]。

3 總結(jié)

為了培養(yǎng)現(xiàn)代臨床需要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員，在平日的護(hù)理教學(xué)中護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的教師應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷理念，加強(qiáng)人文教育。人文關(guān)懷是護(hù)理學(xué)的精髓，為了培養(yǎng)更加優(yōu)秀的護(hù)理人才，今天我們呼喚人文精神的回歸，重視科學(xué)教育與人文教育的交互，因?yàn)闆](méi)有科學(xué)的人文是愚昧的人文,沒(méi)有人文的科學(xué)是野蠻的科學(xué)。作為高等職業(yè)教育組成部分的護(hù)理教育,應(yīng)該順應(yīng)高等職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì),重視人文教育，大力加強(qiáng)人文教育 。因此，護(hù)理教學(xué)中注重人文關(guān)懷教育教學(xué)策略的研究，以培養(yǎng)具有較高人文關(guān)懷能力的護(hù)理人才。