王曉荷，蔣世鋒

（廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院，廣西 南寧 530000）

帶狀皰疹（HZ）在臨床上較為常見(jiàn)。此病主要是由感染水痘- 帶狀皰疹病毒（VZV）所致。此病的發(fā)生與患者存在免疫力下降、使用免疫抑制藥或化療藥、遭受機(jī)械性創(chuàng)傷、精神壓力過(guò)大、過(guò)度勞累等因素有關(guān)［1-3］。進(jìn)行針灸治療是目前臨床上治療HZ 的常用方法。在本文中，筆者對(duì)有關(guān)用針灸療法治療HZ 的研究進(jìn)展進(jìn)行以下綜述。

1 HZ 的發(fā)病機(jī)制

中醫(yī)認(rèn)為，HZ 屬于“蛇串瘡”的范疇?！锻饪茊⑿分姓f(shuō)：“此瘡因衣服被蛇游過(guò)或飲食內(nèi)受沾蛇毒，入于皮毛，致生瘡且痛”［4］。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，HZ 主要是由外感邪毒、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、正氣虛弱所致。治療此病應(yīng)從清熱利濕、涼血解毒等方面入手，并在后期輔以活血化瘀之法［5-6］。

2 用針灸療法治療HZ

2.1 用毫針刺法治療HZ

金磊等［7］的研究表明，用毫針刺法、刺絡(luò)拔罐法對(duì)急性期HZ 患者進(jìn)行治療可顯著提高其機(jī)體的免疫力，改善其病灶部位的血液循環(huán)，緩解其疼痛癥狀。羅平等［8］在臨床研究中采用夾脊排刺配合分期異治法對(duì)HZ 患者進(jìn)行治療，取得了較為理想的效果。

2.2 用火針刺法治療HZ 的效果

張桂波等［9］在臨床研究中用火針刺結(jié)合拔罐法治療HZ，取得了良好的效果。高作宏［10］在研究中對(duì)66 例HZ患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。研究結(jié)果顯示，用火針加火罐療法治療HZ 可有效地緩解患者的疼痛癥狀，降低其HZ 后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。

2.3 用灸法治療HZ

臨床上治療HZ 常用的灸法包括艾條灸、艾柱灸、鋪棉灸、壯醫(yī)藥線(xiàn)點(diǎn)灸、雷火灸等［11-13］。張恩虎［14］、高以紅等［15］的研究表明，用艾灸法治療HZ 可提高患者T 淋巴細(xì)胞亞群的水平，增強(qiáng)其機(jī)體的免疫力，促進(jìn)其皰疹的結(jié)痂和皰液的吸收，減輕其疼痛的癥狀，降低其HZ 后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。粟明蘭［16］的研究表明，用刺絡(luò)拔罐加貼棉灸法治療HZ 可快速地緩解患者的臨床癥狀，降低其HZ 后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。進(jìn)行壯醫(yī)藥線(xiàn)點(diǎn)灸是指用壯藥煎劑浸泡過(guò)的苧麻線(xiàn)點(diǎn)灸穴位。進(jìn)行點(diǎn)灸時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)輕微的蟻咬樣灼熱感，但不留疤痕［17］。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，用壯醫(yī)藥線(xiàn)點(diǎn)灸治療HZ 可快速地緩解患者的臨床癥狀，縮短其病程，且安全性較高。張寧等［18］的研究表明，用雷火灸配合圍刺法治療HZ 可有效地促進(jìn)患者皰疹的結(jié)痂，減輕其疼痛的癥狀。

2.4 用刺絡(luò)放血法治療HZ

進(jìn)行刺絡(luò)放血治療是指用三棱針點(diǎn)刺法或梅花針扣刺法對(duì)患者的治療穴位處進(jìn)行針刺后，在其針刺點(diǎn)處拔罐放血［19］。殷建波等［20］的研究表明，用刺絡(luò)放血法治療HZ 可有效地減輕患者的疼痛癥狀，促進(jìn)其皰疹的結(jié)痂，降低其HZ 后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。

2.5 用電針療法治療HZ

張弘等［21］的研究表明，用電針聯(lián)合紫外線(xiàn)療法治療急性期HZ 可快速、有效地改善患者的臨床癥狀，縮短其病程，提高其機(jī)體的免疫力，減輕其神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。李璇等［22］的研究表明，用電針配合圍刺法治療HZ 可顯著緩解患者的疼痛癥狀，縮短其病程，提高其機(jī)體的免疫力，減輕其神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

3 小結(jié)

中醫(yī)用針灸療法治療HZ 具有悠久的歷史。大量的臨床實(shí)踐證實(shí)，用針灸療法治療HZ 的效果顯著，可有效地緩解患者的疼痛癥狀，促進(jìn)其皰疹的結(jié)痂，降低其HZ 后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率，且安全性較高。筆者認(rèn)為，隨著相關(guān)研究的不斷深入，針灸療法在治療HZ 方面的應(yīng)用前景將越來(lái)越廣闊。