楊梅

（重慶市婦幼保健院，重慶 401120）

一、引言

現(xiàn)如今，人們的生活理念正逐漸發(fā)生變化，對(duì)于醫(yī)療體制改革的關(guān)注度越來(lái)越高?；诖耍t(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理，尤其需重視內(nèi)部財(cái)務(wù)管理，通過(guò)推廣應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)支付技術(shù)，有利于優(yōu)化醫(yī)院支付結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。因此，亟須對(duì)網(wǎng)絡(luò)支付對(duì)醫(yī)院的重要意義及發(fā)展進(jìn)行深入研究。

二、傳統(tǒng)醫(yī)院支付模式和網(wǎng)絡(luò)支付的基本內(nèi)涵

患者在醫(yī)院就診、購(gòu)買藥物、住院等支付方面，一般采用現(xiàn)金支付或者銀行卡支付方式。醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┒鄻踊\療服務(wù)，每日現(xiàn)金收入和支付量巨大，在傳統(tǒng)的醫(yī)院繳費(fèi)中，患者根據(jù)自身醫(yī)保屬性，選擇不同的結(jié)算方式（醫(yī)保、現(xiàn)金、銀行卡）。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，人們的工作方式以及生活方式正逐漸發(fā)生變化，在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付中，可構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)支付平臺(tái)對(duì)患者提供支付服務(wù)，患者無(wú)需采用現(xiàn)金結(jié)算或者銀行卡結(jié)算方式，只需通過(guò)微信或者支付寶等進(jìn)行即可完成電子繳費(fèi)。

三、網(wǎng)絡(luò)支付對(duì)醫(yī)院的重要意義

（一）方便醫(yī)院資金管理

在醫(yī)院綜合收付管理平臺(tái)中，所有網(wǎng)上支付都有對(duì)應(yīng)的支付憑證，在患者支付成功后即可自動(dòng)保存記錄，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)可直接查看，找出每一筆資金的記錄以及患者所支付的各個(gè)項(xiàng)目，有利于對(duì)資金進(jìn)行高效分類和管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)收入是由多種收入類型所組成的，包括掛號(hào)收入、治療收入、檢查收入、化驗(yàn)收入等，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，可定期對(duì)各項(xiàng)資金收入進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和分類處理，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院日常開(kāi)銷以及盈利情況進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算。由此可見(jiàn)，通過(guò)將網(wǎng)絡(luò)支付應(yīng)用于醫(yī)院收付管理中，能夠?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)指標(biāo)分析以及財(cái)務(wù)管理提供可靠依據(jù)。

（二）改善醫(yī)院服務(wù)水平

患者通過(guò)瀏覽醫(yī)院官網(wǎng)，能夠查看醫(yī)院各類信息，患者可通過(guò)官網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)，當(dāng)完成掛號(hào)費(fèi)支付后，預(yù)約掛號(hào)成功，患者可直接前往醫(yī)院就診。有些患者需進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于治療方案的了解度比較低，而通過(guò)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，能夠與醫(yī)生進(jìn)行溝通交流，預(yù)約手術(shù)時(shí)間，了解手術(shù)治療方案的特點(diǎn)以及作用，患者可自行安排就醫(yī)時(shí)間。通過(guò)推廣應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)支付方式，有利于優(yōu)化醫(yī)院掛號(hào)、門診、窗口收費(fèi)等工作流程，患者輕觸屏幕后即可支付就診所需費(fèi)用，無(wú)須長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等待。

（三）提升就診服務(wù)效率

在醫(yī)院收費(fèi)管理中，收費(fèi)窗口數(shù)量比較多，并且要求配備專業(yè)的收費(fèi)工作人員，如果患者數(shù)量比較多，則收費(fèi)人員的工作量比較大，而醫(yī)院也需投入大量的人力資源，由于收費(fèi)人員的工作壓力比較大，因此服務(wù)效率比較低，導(dǎo)致患者在費(fèi)用結(jié)算時(shí)等待時(shí)間比較長(zhǎng)。在網(wǎng)絡(luò)支付方式的應(yīng)用中，信息技術(shù)可替代傳統(tǒng)的人工操作方式，可減少醫(yī)院在收費(fèi)服務(wù)方面的人力資源，有利于對(duì)醫(yī)院各個(gè)崗位進(jìn)行優(yōu)化配置，提升收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量。

四、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付的發(fā)展要點(diǎn)

在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付方式的實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)院、患者、軟件開(kāi)發(fā)公司以及銀行均需參與其中，為了避免在患者支付過(guò)程中出現(xiàn)支付差錯(cuò)等問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建完善的內(nèi)部報(bào)表體系（綜合收付管理平臺(tái)），對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)分析。另外，醫(yī)院在收費(fèi)管理中，還應(yīng)制定專門的網(wǎng)絡(luò)對(duì)賬稽核崗位，該崗位工作人員每日均需對(duì)客戶端交易明細(xì)進(jìn)行仔細(xì)對(duì)賬，與銀行入賬記錄進(jìn)行比較分析。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)更正。除此以外，還應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定針對(duì)性核對(duì)賬目，確定各方差異明細(xì)，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)收費(fèi)系統(tǒng)清晰。

以某某醫(yī)院微信方式收入為例，2018年隨著某某醫(yī)院微信服務(wù)號(hào)上線標(biāo)志著傳統(tǒng)與現(xiàn)代信息技術(shù)的融合更進(jìn)一步，也標(biāo)志在醫(yī)院的應(yīng)用技術(shù)更加成熟。該醫(yī)院將HIS系統(tǒng)進(jìn)行改造優(yōu)化更好地適應(yīng)了與微信平臺(tái)中病人的預(yù)約服務(wù)，更為重要的是開(kāi)通了醫(yī)院與微信轉(zhuǎn)賬網(wǎng)絡(luò)支付模式，醫(yī)院財(cái)務(wù)方面免去了大量的現(xiàn)金流水的管理，優(yōu)化改造后的HIS系統(tǒng)將每一單網(wǎng)絡(luò)支付的賬單明細(xì)都能準(zhǔn)確保留，患者通過(guò)移動(dòng)手機(jī)端能夠隨時(shí)查驗(yàn)醫(yī)院檢查報(bào)告，醫(yī)院的信息更加透明。在這微信支付模式下，每一筆由醫(yī)生給病人開(kāi)具的醫(yī)療賬單都清晰可查，病人看病過(guò)程中的消費(fèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)支付直接轉(zhuǎn)賬給醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)賬戶上，極大程度降低了資金在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的滯留，有效防止挪用公款，貪污腐敗的事件發(fā)生。網(wǎng)絡(luò)支付的引入還使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益得到一定提升，縮短了病人看病時(shí)間優(yōu)化看病流程，從而為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入帶來(lái)提升。此外利用網(wǎng)絡(luò)支付平臺(tái)上較為全面的分類系統(tǒng)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)于門診收入、住院收入、檢查收入、檢驗(yàn)收入、治療收入等各項(xiàng)收入內(nèi)容的分類細(xì)分將更加完善，便于之后的査賬與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)分錄工作的進(jìn)行。

因此，網(wǎng)絡(luò)支付為病人帶來(lái)了一種新的就醫(yī)模式，使得病人看病繳費(fèi)的時(shí)間更加自由，醫(yī)院的壓力得到一定緩解。通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)收入，醫(yī)院的收入數(shù)據(jù)更加透明，醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)于收入內(nèi)容的管理也更加明確，網(wǎng)絡(luò)支付在現(xiàn)階段的醫(yī)院服務(wù)及未來(lái)發(fā)展中有著重要作用。

另外，現(xiàn)階段醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付中仍然存在著一些問(wèn)題，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付是依靠相應(yīng)的常用APP實(shí)現(xiàn)的，醫(yī)院的資金也許可以得到保障，但是病人的隱私會(huì)有遭泄露的可能。HIS系統(tǒng)的維護(hù)也必須跟上，不能因?yàn)镠IS系統(tǒng)的原因，而影響病人的就醫(yī)體驗(yàn)。交易安全是醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)支付發(fā)展中需要首要解決完善的工作。從醫(yī)院營(yíng)收的角度來(lái)看，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度也應(yīng)隨著網(wǎng)絡(luò)支付的興起而隨之改變，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)支付問(wèn)題主要集中體現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)支付安全和網(wǎng)絡(luò)支付的資金管理上，因此為了更好地實(shí)施和開(kāi)展醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付服務(wù)，其工作的中心應(yīng)該轉(zhuǎn)移到網(wǎng)絡(luò)支付平臺(tái)建設(shè)與醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的制度管理上。對(duì)于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付平臺(tái)建設(shè)方面，應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院與病人信息驗(yàn)證，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門針對(duì)網(wǎng)絡(luò)支付的制度管理上，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)支付這一虛擬金融的管理，一方面需要財(cái)務(wù)部門提高對(duì)虛擬金融管理方面的能力，虛擬金融幣種轉(zhuǎn)換操作及交易中出現(xiàn)的失誤問(wèn)題解決，另一方面從管理制度出發(fā)，完善虛擬金融財(cái)務(wù)人員權(quán)限管理，避免醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)賬號(hào)中的資金被非法挪用，在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門建立專門的網(wǎng)絡(luò)支付管理小組，使醫(yī)院現(xiàn)金流水收入與其進(jìn)行區(qū)分，將網(wǎng)絡(luò)支付收入單獨(dú)記賬管理，以便醫(yī)院方面更好的經(jīng)營(yíng)。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，本文主要對(duì)醫(yī)院推廣應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)支付方式的重要意義以及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)支付的發(fā)展形式進(jìn)行了詳細(xì)探究。隨著網(wǎng)絡(luò)支付方式的快速發(fā)展，其對(duì)于醫(yī)院支付方式的影響比較大，網(wǎng)絡(luò)支付是互聯(lián)網(wǎng)生活化的一種體現(xiàn)，將網(wǎng)絡(luò)支付應(yīng)用于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)之中，加快醫(yī)院效率的同時(shí)還能為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益帶來(lái)提升，在未來(lái)發(fā)展中網(wǎng)絡(luò)支付將更加趨于安全成熟，網(wǎng)絡(luò)支付模式下將給患者帶來(lái)更加快捷高效的醫(yī)療服務(wù)，更加人性化的，基于此，醫(yī)院應(yīng)積極推廣應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)支付方式，構(gòu)建醫(yī)院綜合收付平臺(tái)，制定完善的資金審核（稽核）制度，促進(jìn)醫(yī)院收支管理水平的提升，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。