本刊記者 喬 禹

隨著我國人口老齡化、高齡化、空巢化及家庭結(jié)構(gòu)小型化的發(fā)展趨勢(shì)，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式越來越難以滿足我國老年人日益多樣化的養(yǎng)老需求。國家大力倡導(dǎo)的“9073”養(yǎng)老體系（90%居家養(yǎng)老、7%社區(qū)養(yǎng)老、3%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老），彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老的“不專業(yè)”及社會(huì)養(yǎng)老的“不及時(shí)”。

在這一政策背景的引導(dǎo)下，我國涌現(xiàn)出大批依托于社區(qū)建設(shè)的介護(hù)型養(yǎng)老設(shè)施。這類“家門口的養(yǎng)老院”向上結(jié)合了醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)，向下結(jié)合了社區(qū)及居家養(yǎng)老的生活支援服務(wù)，從而解決了我國97%的老人的養(yǎng)老問題，為我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展帶來了新契機(jī)。

朝陽區(qū)是北京市人口最多的區(qū)，也是老年人口最多的城區(qū)。在十三五期間，朝陽區(qū)深化養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制改革，創(chuàng)新建立區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)（村）三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新，大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)朝陽養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。

智能化設(shè)備運(yùn)用更加方便快捷

在居家養(yǎng)老方面，朝陽區(qū)建立了統(tǒng)一開放的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，通過“一網(wǎng)歸集”“一網(wǎng)覆蓋”“一網(wǎng)查詢”“一網(wǎng)共享”“一網(wǎng)展現(xiàn)”，實(shí)現(xiàn)對(duì)戶籍老年人基本信息的動(dòng)態(tài)化管理和居家養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)字化監(jiān)管。

截至目前，朝陽區(qū)已為超2 萬名高齡老人家庭安裝“一鍵呼”智慧養(yǎng)老服務(wù)終端，滿足老年人遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)、緊急援助、居家安防等服務(wù)需求；并將養(yǎng)老照料中心、驛站納入社區(qū)治理體系，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展上門服務(wù)，試點(diǎn)期間累計(jì)提供37.91 萬人次助餐、助醫(yī)、助浴、短期照料、精神關(guān)懷等居家服務(wù)。

朝陽區(qū)試點(diǎn)推進(jìn)物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)、老年宜居環(huán)境、區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)，探索推進(jìn)家庭照護(hù)床位建設(shè)，以酒仙橋街道為試點(diǎn)，依托專業(yè)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化技術(shù)支撐，建立家庭養(yǎng)老照護(hù)床位45 張，項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)已在市級(jí)、區(qū)級(jí)層面予以推廣；還探索推行“無接觸式”養(yǎng)老服務(wù)，采取“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”以及“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”“無接觸式配送”等志愿服務(wù)，建立各類“無接觸自提點(diǎn)”1126 個(gè)，依托智慧養(yǎng)老服務(wù)終端，實(shí)施急救服務(wù)180 多次、健康咨詢1.88 萬人次。

就近養(yǎng)老“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”顯優(yōu)勢(shì)

同時(shí)，朝陽區(qū)還不斷深化養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制改革，包括：

1.創(chuàng)新建立了區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)（村）三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系；

2.進(jìn)一步織密居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，新增16 家照料中心、30 家驛站，已有39 家投入運(yùn)營；

3.通過強(qiáng)化社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施共建共享，提升文化、助殘、餐飲等設(shè)施的助老服務(wù)功能，新增養(yǎng)老助餐服務(wù)中心10 家，重點(diǎn)加強(qiáng)了農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，支持新增養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的60%位于農(nóng)村地區(qū)；

4.截至目前，朝陽區(qū)共建成普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)27 家、養(yǎng)老照料中心50 家、社區(qū)養(yǎng)老驛站172 家、養(yǎng)老助餐服務(wù)中心22 家、提供助老服務(wù)的溫馨家園53 家、養(yǎng)老服務(wù)商1000 余家，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量居北京首位。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是朝陽區(qū)養(yǎng)老工作的一大亮點(diǎn)

1.統(tǒng)籌推進(jìn)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)、安寧療護(hù)試點(diǎn)、北京市“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)試點(diǎn)；

2.首創(chuàng)“驛站內(nèi)設(shè)護(hù)理站”模式；

3.成立社區(qū)老年健康服務(wù)中心、全區(qū)養(yǎng)老照料中心和開展臨時(shí)托養(yǎng)服務(wù)的驛站；

4.與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)率、綠色通道簽約率100%，老年人健康管理率達(dá)71.22%；

5.持續(xù)探索開展整合照料、失智照護(hù)、康復(fù)技術(shù)服務(wù)等試點(diǎn)，采取對(duì)照試驗(yàn)方式對(duì)500 名高齡老人提供健康促進(jìn)、疾病預(yù)防管理、身心功能康復(fù)、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)。

社區(qū)養(yǎng)老“組合拳”

朝陽區(qū)堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，成立改革試點(diǎn)專項(xiàng)小組，由區(qū)委副書記、區(qū)長任組長，形成由民政部門牽頭、17 個(gè)委辦局共同參與、舉全區(qū)之力推進(jìn)改革試點(diǎn)的工作機(jī)制。同時(shí)，不斷探索建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度和巡視探訪工作機(jī)制，全區(qū)1800名特殊困難老年人、170 名百歲老年人享受特殊優(yōu)待服務(wù)，6439 名老年人享受護(hù)理補(bǔ)貼，1.8 萬余人享受失能護(hù)理補(bǔ)貼，11 萬余人享受高齡津貼。近兩年來累計(jì)為居家老年人開展助餐、助醫(yī)、助浴、助潔等上門服務(wù)139.71 萬人次，滿意度達(dá)98%。

同時(shí)，探索建立家庭養(yǎng)老照護(hù)床位，在全市擴(kuò)大集中式居家養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)，首創(chuàng)“驛站內(nèi)設(shè)護(hù)理站”模式，創(chuàng)新成立老年用品展示中心、社區(qū)老年健康服務(wù)中心，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、綠色通道簽約率實(shí)現(xiàn)100%。著力破解居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)難題，將養(yǎng)老照料中心、養(yǎng)老服務(wù)驛站納入社區(qū)治理體系，為老人提供就近養(yǎng)老服務(wù)，并試點(diǎn)推進(jìn)“物業(yè)+ 養(yǎng)老”服務(wù)、老年宜居環(huán)境、家庭養(yǎng)老照護(hù)床位區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)。