汪志芳

【摘 要】 目的：分析持續(xù)健康教育對(duì)前置胎盤孕婦期待療法期間心理變化及保胎結(jié)局影響。方法：選取2017年12月-2018年12月間我院收治的行期待療法的前置胎盤孕婦80例作為本文的觀察對(duì)象，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，一組為實(shí)施常規(guī)健康教育的對(duì)照組，一組為實(shí)施持續(xù)性健康教育的實(shí)驗(yàn)組，每組各40例，分析兩組孕婦干預(yù)前、后的焦慮抑郁評(píng)分以及保胎結(jié)局。結(jié)果：兩組孕婦干預(yù)前的焦慮抑郁評(píng)分比較無顯著差異，（p>0.05），干預(yù)后，兩組孕婦的焦慮抑郁評(píng)分與干預(yù)前相比差異顯著;且實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組孕婦的保胎結(jié)局與對(duì)照組相比，差異顯著，（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)前置胎盤孕婦期待療法期間實(shí)施持續(xù)性健康教育的效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 持續(xù)健康教育;前置胎盤;心理變化;保胎結(jié)局

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0113-02

前置胎盤屬于病理性人妊娠，同時(shí)也是妊娠期常見的并發(fā)癥，而期待療法則是在保證孕婦安全的基礎(chǔ)上，將妊娠時(shí)間盡可能的延長(zhǎng)[1]，保證胎兒足月的一種療法，在該治療方式下，以保證母嬰的安全為首要的目的，由于該治療期間，易出現(xiàn)較多的危險(xiǎn)因素，所以需要提高孕婦的健康知識(shí)，以提升孕婦自身的防護(hù)意識(shí)，保障其生命安全，為此，本文以持續(xù)健康教育為方向，分析臨床效果。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為2017年12月-2018年12月間我院收治的行期待療法的前置胎盤孕婦80例，并按照隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為兩組，一組為對(duì)照組，給予常規(guī)健康教育措施，另一組為實(shí)驗(yàn)組，給予持續(xù)性健康教育措施，每組各40例，對(duì)照組：最小年齡23歲，最大年齡40歲，平均年齡為（28.78±2.13）歲，其中初產(chǎn)婦18名，經(jīng)產(chǎn)婦22名;實(shí)驗(yàn)組：最小年齡24歲，最大年齡39歲，平均年齡為（27.96±2.01）歲，其中初產(chǎn)婦19名，經(jīng)產(chǎn)婦21名。對(duì)比兩組孕婦的一般資料后得出，（p>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組：對(duì)孕婦進(jìn)行一般的健康教育。實(shí)驗(yàn)組：對(duì)孕婦進(jìn)行持續(xù)性健康教育：護(hù)理中，健康教育是重要的環(huán)節(jié)，其可以提高患者對(duì)于疾病和治療流程的認(rèn)知，同時(shí)改善內(nèi)心焦慮的情緒，提高自我保護(hù)意識(shí)，糾正內(nèi)心存在的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，積極的配合醫(yī)護(hù)人員治療疾病，以保證治療的效果，保證母嬰的安全，而健康教育的方式有很多，包括：（1）建立檔案：詳細(xì)了解孕婦的基本情況，并為其建立檔案，使每位護(hù)理人員都能夠詳細(xì)的了解孕婦的情況，并建立健康教育小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，由責(zé)任護(hù)士擔(dān)任監(jiān)督員，由家屬和孕婦擔(dān)任組員，在組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，進(jìn)行健康教育，以一對(duì)一的方式講述該疾病的危害、成因、表現(xiàn)、注意事項(xiàng)、護(hù)理手段以及相關(guān)的治療流程等[2]，使孕婦和家屬提高護(hù)理意識(shí)以及自我保護(hù)的健康意識(shí)（2）在孕婦不在醫(yī)院的期間，對(duì)其發(fā)放健康手冊(cè)，定期展開健康講座，宣教的內(nèi)容包括睡眠自我療法、心理疏導(dǎo)法、日常事項(xiàng)的預(yù)防方式、陰道出血情況、胎動(dòng)次數(shù)以及復(fù)查時(shí)間等[3]，并告知孕婦以日志的形式記錄下來，每2周進(jìn)行一次電話隨訪，在分娩后每一周進(jìn)行一次電話隨訪，當(dāng)孕婦在醫(yī)院期間時(shí)，可以通過書籍、視頻等對(duì)孕婦展開健康教育。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組孕婦干預(yù)前、后的焦慮抑郁評(píng)分以及保胎結(jié)局。保胎結(jié)局：產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量以及新生兒Apgar評(píng)分。焦慮、抑郁評(píng)分采取SAS、SDS量表進(jìn)行判定，每項(xiàng)均為50分滿分，分值越低越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss24.0對(duì)本文所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，文中兩組孕婦干預(yù)前、后的焦慮抑郁評(píng)分以及保胎結(jié)局均屬計(jì)量資料，對(duì)其采取t檢驗(yàn)進(jìn)行處理，并以（x±S）進(jìn)行表示，當(dāng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，（p>0.05）時(shí)，表明組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ?比較兩組干預(yù)前、后的焦慮、抑郁評(píng)分

兩組孕婦干預(yù)前的焦慮抑郁評(píng)分比較無顯著差異，（p>0.05），干預(yù)后，兩組孕婦的焦慮抑郁評(píng)分與干預(yù)前相比差異顯著;且實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p<0.05），見下表1。

2.3 ?比較兩組孕婦的保胎結(jié)局

實(shí)驗(yàn)組孕婦的保胎結(jié)局與對(duì)照組孕婦的相比，差異顯著，（p<0.05），見下表2。

3 討論

前置胎盤具有較高的發(fā)病率，而期待療法是針對(duì)于該疾病采取的重要措施，為了提高孕婦的配合度，保證自己在院外的期間內(nèi)，保證自身的健康，注意防范生活中的注意事項(xiàng)，則需要對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育。持續(xù)健康教育就是不間斷的進(jìn)行教育，以提高孕婦的自我互利能力以及熱值，并通過教育的過程，拉近護(hù)患之間的關(guān)系，改善孕婦的負(fù)面情緒，使孕婦積極的配合進(jìn)行期待療法，在持續(xù)健康教育的過程中，護(hù)理人員和孕婦保持密切的聯(lián)系，有效的及時(shí)對(duì)孕婦的動(dòng)態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并根據(jù)孕婦的情況進(jìn)行護(hù)理方案的調(diào)整，增強(qiáng)護(hù)理人員與家屬和孕婦之間的互動(dòng)，提高健康教育的效果。

從本文的研究結(jié)果中可以看出，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，母嬰結(jié)局改善較為明顯，說明對(duì)進(jìn)行前置胎盤孕婦期待療法的孕婦實(shí)施持續(xù)健康教育，可以保證母嬰的安全，改善孕婦的心理狀態(tài)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張曉琴.護(hù)理干預(yù)提高前置胎盤期待療法的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2017，4（32）：6249-6250.

[2]曾敏.前置胎盤孕婦期待療法中實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)妊娠結(jié)局的影響分析[J].臨床合理用藥，2017，10（10）：153-154.

[3]韋素娟.前置胎盤護(hù)理中期待療法的效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2018，33（3）：102-103.