姚翠蘭

【摘 要】 目的：乳頭凹陷產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)中需采取相關(guān)措施進行護理，本文分析循證護理在其中具體的應(yīng)用效果。方法：此次研究目標(biāo)全部為我院2017年的一月至2019年的一月兩年間收治的乳頭凹陷產(chǎn)婦，按照不同的護理措施將90例產(chǎn)婦分成對照組和觀察組進行研究，兩組中的產(chǎn)婦人數(shù)相同。對產(chǎn)婦的乳頭凹陷情況進行評估，對其護理診斷進行確定，同時將相應(yīng)的護理措施制定出來。對比產(chǎn)婦產(chǎn)后72小時的母乳喂養(yǎng)情況和產(chǎn)婦出院時的護理滿意度。結(jié)果：對兩組產(chǎn)婦進行護理后，觀察組的護理滿意度明顯比對照組高出很多，組間產(chǎn)生的差異十分明顯（P<0.05）。結(jié)論：臨床中對乳頭凹陷的產(chǎn)婦進行護理時，通過應(yīng)用循證護理可以讓母乳喂養(yǎng)的成功率得到有效提高，同時還可以讓護理質(zhì)量得到明顯提升。

【關(guān)鍵詞】 母乳喂養(yǎng);乳頭凹陷;循證護理;產(chǎn)婦護理

【中圖分類號】R473.71

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-128-01

針對循證護理來說，其主要是護理人員在整個護理活動中把臨床經(jīng)驗和科研結(jié)論以及患者的需求相互結(jié)合，以此得到最佳的證據(jù)作為臨床的依據(jù)。而對于乳頭內(nèi)陷來說，其主要是指乳頭凹陷到乳暈平面下或是乳頭沒有凸出到乳暈平面上，同時還會呈現(xiàn)出火山口樣。母乳喂養(yǎng)不足的原因中，乳頭凹陷是其最為常見的一種，產(chǎn)婦在分娩后因為乳頭凹陷所以其思想負(fù)擔(dān)比較重，而且嬰兒還會出現(xiàn)無效吸吮的情況，致使產(chǎn)婦的乳汁分泌不暢，最終導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。為了提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率將循證護理應(yīng)用其中具有十分重要的意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

參與研究的患者全部于2018年間在我院住院的產(chǎn)婦，按照不同的護理方式將90例產(chǎn)婦分成對照組和觀察組進行研究，兩組間的產(chǎn)婦人數(shù)相同。在所有產(chǎn)婦中，年齡最小的產(chǎn)婦為19歲，年齡最大的產(chǎn)婦為38歲。其中部分產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦，還有部分產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)，在此基礎(chǔ)上對所以產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料進行對比后，并無顯著差異（P<0.05）。

1.2 方法

對照組：患者進行護理時，應(yīng)用的方式為常規(guī)的產(chǎn)科護理。

觀察組：此組患者護理時采用的方式為循證護理模式，其具體方式如下：① 母乳喂養(yǎng)的知識培訓(xùn)進行加強。醫(yī)院需組織所有護理人員學(xué)習(xí)乳頭凹陷患者母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，并對比觀念進行更新，讓護理人員明確此活動的性質(zhì)。② 對產(chǎn)婦的健康教育加大重視，并將相關(guān)支持系統(tǒng)建立起來。將產(chǎn)婦作為中心。將產(chǎn)婦的產(chǎn)前和產(chǎn)時以及產(chǎn)后的護理看作是一個整體。等到產(chǎn)婦入院之后，需對其乳頭凹陷的認(rèn)識程度和乳頭條件以及家屬對母乳喂養(yǎng)認(rèn)識進行全面評估。按照評估的結(jié)果對產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備，同時不斷鼓勵產(chǎn)婦，使其將喂養(yǎng)的信心有效樹立起來，讓健康教育的有效性得以有效提高。③ 盡力做到首次呼吸成功，對新生兒的首次吸吮時間進行保證，使其可以大于30分鐘。新生兒在出生的30分鐘后，此時期處于興奮期，同時嬰兒的吸吮反射比較強。經(jīng)過引導(dǎo)分娩的嬰兒在產(chǎn)后的30分鐘為首次吸吮的最佳時間，而針對剖宮產(chǎn)的嬰兒來說其時間為1小時。產(chǎn)婦按成分娩后的一天到兩天左右，護理人員需對產(chǎn)婦進行細(xì)心講解，對乳頭凹陷的相關(guān)處理方法進行示范，幫助產(chǎn)婦可以選擇出最佳的哺乳體位，讓嬰兒的含接姿勢可以保持正確。④ 防治乳頭皸裂。當(dāng)產(chǎn)婦入院之后，護理人員需對其與家屬進行衛(wèi)生宣教，產(chǎn)婦的乳頭需經(jīng)常清洗，但是在清洗過程中需避免使用肥皂清洗。另外還需對產(chǎn)婦的喂哺姿勢和方法進行指導(dǎo)，使其可以更加充分的含接乳暈和乳頭。⑤ 乳腺管不通或乳房過度充盈的護理。對其進行護理時，需在產(chǎn)婦的乳房熱敷45℃的溫水毛巾，并對餐服的乳房進行按摩，以此達(dá)到催乳的作用。產(chǎn)婦的兩次哺乳期間通過對乳房進行冷敷可以讓局部的腫脹和充血得到有效減少。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

研究中各項數(shù)據(jù)及資料全部應(yīng)用SPSS23.0進行處理分析，并使用標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，使用%表示計數(shù)資料，應(yīng)用t進行檢驗，如果研究有統(tǒng)計學(xué)意義則應(yīng)用P<0.05進行表示。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況

2.2 產(chǎn)婦護理工作滿意度

3 討論

很多因素都會對導(dǎo)致乳頭凹陷產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)造成一定影響，所以此類患者需給予相應(yīng)的護理措施進行護理。根據(jù)相關(guān)研究可知，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)受到影響的因素主要和產(chǎn)婦的自信心、乳頭凹陷的程度以及喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)還有缺乏家庭支持等因素有關(guān)。所以此情況下對產(chǎn)婦應(yīng)用科學(xué)有效的護理措施對乳頭凹陷產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)成功具有一定促進作用，另外通過情緒調(diào)節(jié)和正能量的激勵語句還可以讓產(chǎn)婦將信心有效樹立起來，對其喂養(yǎng)成功率進行促進。

在乳頭凹陷產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)時將循證護理應(yīng)用其中進行干預(yù)，可以讓產(chǎn)婦的滿意度得到顯著提高。根據(jù)此次研究結(jié)果可知，觀察組應(yīng)用的護理方式為循證護理，經(jīng)過護理后其母乳喂養(yǎng)率明顯比對照組高出很多，組間產(chǎn)生的差異十分明顯（P<0.05），另外對比兩組產(chǎn)婦的護理工作滿意度后可以發(fā)現(xiàn)，觀察組顯著優(yōu)于對照組，產(chǎn)生的差異較為明顯。由此可知通過循證護理措施乳頭凹陷產(chǎn)婦急性母乳喂養(yǎng)時，其母乳喂養(yǎng)率可以的顯著提升，同時還可以提高產(chǎn)婦的滿意度，使母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)狀得以有效改善，所以此護理模式有很好的應(yīng)用價值。

參考文獻

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