王俊卿

【摘 要】目的：分析中醫(yī)養(yǎng)生理論用于腦卒中恢復(fù)期患者中的效果分析。方法：選取我院2018年9月～2019年9月的86例腦卒中恢復(fù)期患者，隨機納入常規(guī)組與中醫(yī)組各43例，常規(guī)組行常規(guī)康復(fù)治療，中醫(yī)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上運用中醫(yī)養(yǎng)生理論實施中醫(yī)康復(fù)治療，對比其康復(fù)效果。結(jié)果：中醫(yī)組治療后的NIHSS評分低于常規(guī)組，且SF-36評分高于常規(guī)組，均P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)養(yǎng)生理論用于腦卒中恢復(fù)期患者中的效果顯著，可明顯改善患者的神經(jīng)功能與生活質(zhì)量，值得推行。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)養(yǎng)生理論;腦卒中;恢復(fù)期;神經(jīng)功能;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R247.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

腦卒中屬于臨床常見的腦血管疾病，具有病因復(fù)雜、病情嚴(yán)重、治療難度大、預(yù)后差的特點[1]。臨床實踐表明，腦卒中恢復(fù)期對患者實施有效的康復(fù)治療，可明顯改善預(yù)后，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。鑒于此，本文為了進(jìn)一步分析腦卒中恢復(fù)期患者的有效療法，就我院86例患者的兩種康復(fù)治療方法及效果展開對比分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2018年9月～2019年9月的86例腦卒中恢復(fù)期患者，經(jīng)顱多譜勒超聲、腦血管造影等檢查證實，西醫(yī)滿足《各類腦血管疾病診斷與要點》診斷規(guī)定，中醫(yī)滿足《中風(fēng)病診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)（試行）》診斷規(guī)定，均為初次發(fā)作，處于恢復(fù)期。隨機將患者納入常規(guī)組與中醫(yī)組各43例。常規(guī)組：男25例，女18例;年齡51～84（68.5±6.3）歲;病程1～6（2.7±1.0）個月;疾病類型：缺血性腦卒中27例，失血性腦卒中16例。中醫(yī)組：男26例，女17例;年齡52～84（68.3±6.4）歲;病程1～6（2.6±1.1）個月;疾病類型：缺血性腦卒中28例，失血性腦卒中15例。對比兩組一般資料，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組：行常規(guī)康復(fù)治療，包括認(rèn)知干預(yù)、良姿體位擺放、運動鍛煉、飲食干預(yù)、日常生活訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練等。

中醫(yī)組：在常規(guī)組的基礎(chǔ)上運用中醫(yī)養(yǎng)生理論實施中醫(yī)康復(fù)治療，包括（1）叩齒法與咽唾法：指導(dǎo)患者進(jìn)行上下齒有節(jié)奏的相互叩擊，約36次，之后舌頭緊貼牙床與牙面，來回攪動約36次，出現(xiàn)唾液時繼續(xù)攪動（不咽下唾液），唾液增加到一定量時，鼓漱數(shù)次，分3次慢慢咽下唾液。每次重復(fù)練習(xí)10個循環(huán)。（2）按摩：選上肢的肩髃、曲池、合谷以及下肢的髀關(guān)、梁丘、足三里、太沖穴位，各穴位均按壓2～3min，2次/d。（3）針刺：主穴取明陽經(jīng)穴，上肢配合以合谷、手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、八邪、曲池、肩髃、肩髎，下肢配合以陽陵泉、陰陵泉、八風(fēng)、學(xué)海、髀關(guān)、三陰交、足三里、懸鐘、梁丘，運動直刺法，采取平補平瀉手法，留針30min;1次/d。（4）八段錦：以保健操的方式進(jìn)行練習(xí)，30min/次，1次/d，3次/周，持續(xù)3個月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）神經(jīng)功能：運用美國國立衛(wèi)生研究院《腦卒中量表》（NIHSS）進(jìn)行評估，總分42分，得分越高提示神經(jīng)功能損傷越嚴(yán)重[2]。（2）生活質(zhì)量：運用健康調(diào)查簡表（SF-36）展開評估，評價項目共8項，計算平均分，得分越高提示生活質(zhì)量越好[3]。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

采用SPSS 21.0軟件，計量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組治療前的NIHSS、SF-36評分對比，P>0.05;中醫(yī)組治療后的NIHSS評分低于常規(guī)組，且SF-36評分高于常規(guī)組，均P<0.05。見表1。

3 討論

腦卒中恢復(fù)期患者常存在不同程度的語言功能障礙、運動功能障礙等后遺癥，導(dǎo)致其預(yù)后不佳，因此應(yīng)加強康復(fù)治療[4]。中醫(yī)養(yǎng)生理論是一種注重身心共同調(diào)理的康復(fù)治療方法，可實現(xiàn)對患者康復(fù)治療過程的指導(dǎo)[5]。我院針對腦卒中恢復(fù)期患者運用中醫(yī)養(yǎng)生理論實施中醫(yī)康復(fù)治療，通過叩齒法與咽唾法、按摩、針刺、八段錦等中醫(yī)治療手段，在一定程度上提高了患者的語言功能與運動功能，大大縮短了康復(fù)期，提高了康復(fù)效果。對比此前單純采取常規(guī)康復(fù)治療的臨床效果，結(jié)果顯示，中醫(yī)組治療后的NIHSS評分低于常規(guī)組，且SF-36評分高于常規(guī)組，說明中醫(yī)組患者治療后的神經(jīng)功能與生活質(zhì)量均優(yōu)于常規(guī)組，由此證實，中醫(yī)養(yǎng)生理論對提高腦卒中恢復(fù)期患者的康復(fù)效果具有顯著作用。

綜上所述，中醫(yī)養(yǎng)生理論用于腦卒中恢復(fù)期患者中的效果顯著，可明顯改善患者的神經(jīng)功能與生活質(zhì)量，值得推行。

參考文獻(xiàn)

[1] 汪麟，李繼楊，孫連慶，等.基于中醫(yī)養(yǎng)生理論的辨證施護(hù)對缺血性腦卒中恢復(fù)期患者的影響[J].中華護(hù)理雜志， 2016， 51（2）：181-185.

[2] 何劍明.中醫(yī)養(yǎng)生理論對腦卒中恢復(fù)期患者康復(fù)效果的研究[J].廣東微量元素科學(xué)， 2016， 23（11）：27-30.

[3] 孔燕，劉志華，崔應(yīng)麟.早期綜合康復(fù)治療及護(hù)理對后視路損傷腦卒中患者視覺及SF-36評分的影響[J].中國老年學(xué)雜志， 2018， 38（14）：17-19.

[4] 石彩麗.中醫(yī)養(yǎng)生理論聯(lián)合辨證施護(hù)對腦卒中恢復(fù)期患者生活能力及肢體運動的影響[J].臨床研究， 2018， 26（11）：172-173.

[5] 劉艷，梁建軍，李蕾蕾.情志護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)養(yǎng)生理論對腦卒中恢復(fù)期患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2018，50（2）：243-245.