范瑞婷
【摘要】在當(dāng)前臨床的診療工作中,大多數(shù)都是以生化檢驗結(jié)果作為疾病的診斷依據(jù),生化檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性與臨床診斷效果有著直接的關(guān)系。然而,在實際的臨床檢驗過程中,存在許多因素影響到生化檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此,為了確保生化檢驗結(jié)果的高質(zhì)量,相關(guān)操作人員需要重視生化檢驗工作,盡可能采取有效地措施來排除其他因素對檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的影響,確保診斷的準(zhǔn)確性。與此同時,想要提高臨床診斷的質(zhì)量,就需要不斷強化診療技術(shù),每一個環(huán)節(jié)都需要小心謹(jǐn)慎,確保生化檢驗的過程符合檢驗規(guī)定。
【關(guān)鍵詞】生化檢驗;影響因素;解決措施
【中圖分類號】R197.3????????????????? 【文獻標(biāo)識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)03-0063-01
近些年來,隨著我國醫(yī)療技術(shù)的提升,生化檢驗技術(shù)也在不斷的進步。為了提高臨床檢驗的準(zhǔn)確性,越來越多的醫(yī)務(wù)工作者開始重視生化檢驗工作,促進了疾病診療質(zhì)量的提升。通過生化檢驗結(jié)果能夠客觀的判斷患者的身體實際情況,為后續(xù)的診斷提供可靠的依據(jù)。然而在實際的生化檢驗操作過程中,由于步驟比較多,涉及的方面比較繁雜,因此在任何一個步驟出現(xiàn)了問題都會導(dǎo)致生化檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性受到影響。因此,為了確保生化檢驗質(zhì)量以及效率,需要不斷加強生化檢驗技術(shù),排除對結(jié)果造成影響的其他因素。
1 深化檢驗的流程
在臨床診療的過程中,生化檢驗工作具有非常重要的價值意義,具體的操作流程如下:(1)采集檢驗標(biāo)本;(2)將收集的標(biāo)本送檢;(3)按照規(guī)范處理溶血標(biāo)本。通過臨床經(jīng)驗可得知,在進行生化檢驗的過程中,其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題都可能對生化檢驗結(jié)果造成影響。通過深入分析生化檢驗影響因素了解到,制定科學(xué)的解決方案能夠有效地促進生化檢驗結(jié)果準(zhǔn)確率提升。
2 生化檢驗的影響因素和應(yīng)對的方案
2.1影響標(biāo)本采集的因素以及控制方案
通過臨床累積的經(jīng)驗可以得知,在標(biāo)本采集的過程中,每個環(huán)節(jié)都有著密切的聯(lián)系,其中任意一個步驟出現(xiàn)了問題都可能會導(dǎo)致標(biāo)本質(zhì)量受到影響。在實際的生化檢驗過程中,影響生化檢驗結(jié)果的因素非常多,比如說:飲食問題和劇烈運動,這兩個問題的影響比較常見。其中,在進行生化檢驗前,患者的飲食問題影響最為顯著,會對日常的檢測結(jié)果帶來影響。因此,在進行生化檢驗的過程中,大多數(shù)醫(yī)生都會提示患者保持空腹的狀態(tài),這樣才能夠減少飲食因素對血液標(biāo)本準(zhǔn)確性的干擾。除此之外,在診斷某些疾病的過程中,還需要掌握最佳的診斷時間,一般情況下,在患者發(fā)病之后的3-6h內(nèi)檢驗,診斷效果最準(zhǔn)確。在采集靜脈血液時,需要合理的調(diào)整止血帶的松緊程度,并且根據(jù)實際情況可以適當(dāng)調(diào)整患者的體位。
2.2標(biāo)本采集的影響因素以及控制方案
生化檢驗的技術(shù)緩解就是標(biāo)本采集,而對這一過程造成影響的因素有很多,為了確保生化檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,需要選擇最合適的檢驗時機。對于每個人來說,身體體質(zhì)也會存在一定的差異,特別是急性心肌梗死的患者,選擇合適的診療時間十分重要。在為急性心肌梗死采集血液標(biāo)本時,需要讓患者的體溫穩(wěn)定,并且在最短的時間內(nèi),將血液標(biāo)本送至檢驗科處理。如果將急性心肌梗死患者的血液標(biāo)本放在溫度較高的環(huán)境中,就很容易導(dǎo)致標(biāo)本成分出現(xiàn)改變。對生化檢驗結(jié)果造成最大影響的因素為溶血癥狀,當(dāng)患者血液紅細胞中的堿性磷酸酶增加時,會使結(jié)果出現(xiàn)假性增高的情況。因此,可以根據(jù)實際選擇抗凝管來進行血液標(biāo)本的處理,適當(dāng)情況下還可以使用適量的抗凝劑。
2.3標(biāo)本采集后的影響因素以及改進方案
患者血液標(biāo)本采集以后,會產(chǎn)生影響因素的大多數(shù)都是設(shè)備儀器,因此在使用設(shè)備儀器的過程中,需要嚴(yán)格按照規(guī)范要求進行操作,定期對設(shè)備機械進行維護和養(yǎng)護,使用完機械設(shè)備后及時進行保存。在使用機械設(shè)備對血液標(biāo)本進行檢驗時,需要在無菌環(huán)境下進行,避免外界因素對生化檢驗結(jié)果造成影響,降低生化標(biāo)本的準(zhǔn)確性。除此之外,在使用設(shè)備儀器時,還需要控制好室內(nèi)的溫度和空氣濕度,盡可能減少客觀因素對生化檢驗結(jié)果的影響。
2.4生化檢驗人員的影響因素以及改進方案
除了設(shè)備儀器、檢驗時間、采集標(biāo)本的過程等因素外,檢驗人員的專業(yè)水平和能力也會對生化檢驗結(jié)果造成影響。為了避免人為因素對生化檢驗準(zhǔn)確性的影響,需要生化檢驗人員具有較高的專業(yè)水平和責(zé)任人意識,并且他們需要具有一定的臨床經(jīng)驗,這樣才能夠確保他們在操作的過程中,嚴(yán)格按照規(guī)范流程進行操作,確保生化檢驗結(jié)果質(zhì)量。
總而言之,在臨床上,醫(yī)院進行診療操作時,需要合理的控制其他因素對生化檢驗的影響,能夠在一定程度上提高生化檢驗質(zhì)量和準(zhǔn)確性,為后續(xù)的臨床診治提供可靠的診斷依據(jù)。在采集標(biāo)本之前、采集標(biāo)本的過程中以及采集標(biāo)本之后的操作過程中都需要嚴(yán)格控制質(zhì)量問題,定期對操作人員進行培訓(xùn),不斷強化技術(shù)人員的專業(yè)水平和責(zé)任意識,盡可能降低其他因素對生化檢驗結(jié)果的影響,提高生化檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確度。
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