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中西醫(yī)結(jié)合治療偏頭痛30例臨床體會核心研究

2020-09-10 07:22:44孫少濤
關(guān)鍵詞:臨床體會治療方法中西醫(yī)結(jié)合

孫少濤

【摘要】目的:觀察及分析中西醫(yī)結(jié)合治療偏頭痛患者的成效。方法:選取偏頭痛患者30例作為此次的研究對象,對這部分患者采取中西醫(yī)聯(lián)合治療的模式,觀察治療前后的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度等指標(biāo)。結(jié)果:通過采取中西醫(yī)結(jié)合治療的舉措,患者得到了96.67%的總體治療有效率,而且治療以后明顯的改善了頭痛指標(biāo),幫助患者得到較高的舒適度。結(jié)論:對于偏頭痛患者實施中西醫(yī)結(jié)合治療的模式,可以明顯的提升治療成效,積極改善臨床癥狀,促進盡快的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;偏頭痛;治療方法;臨床體會

【中圖分類號】R747.2????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)03-0055-01

偏頭痛屬于典型的慢性神經(jīng)血管性疾病,產(chǎn)生的主要因素就是血管功能出現(xiàn)了紊亂,患者會產(chǎn)生偏側(cè)劇烈搏動性頭痛,一般持續(xù)4小時到72小時不等,同時也會產(chǎn)生包括惡心、嘔吐等臨床癥狀,對于患者的正常生活質(zhì)量水平構(gòu)成嚴(yán)重的影響。當(dāng)前還沒有可以完全的根治偏頭痛疾病的方法,治療的原則就是積極控制病情、改善疼痛的程度。近些年來治療偏頭痛時廣泛的采取中西醫(yī)結(jié)合模式,普遍得到良好成效。本研究進行觀察中西醫(yī)結(jié)合治療偏頭痛的效果,所作報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入的研究患者一共是30例,均是被明確診斷為偏頭痛者,完全的符合《臨床疾病診斷與療效判斷標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)內(nèi)科疾病診療常規(guī)》中相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),通過中醫(yī)西醫(yī)共同確診。所有的患者均已經(jīng)了解本研究的內(nèi)容,并且自愿的加入到此研究中,具有良好的治療依從性。在30例患者中,具有男性患者和女性患者分別是17例、13例,年齡最長者是70歲,最小者是22歲,中位數(shù)為(45.30±2.13)歲。

1.2方法

對30例患者落實中西醫(yī)結(jié)合治療模式。其中西醫(yī)的治療模式為:指導(dǎo)患者服用鹽酸氟桂利嗪膠囊(西安楊森制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H10930003)每次5mg,每天一次。中醫(yī)辨證治療方案為:對于肝郁氣滯型患者,進行柴胡疏肝散加減治療,藥方為全蝎末5g,柴胡、醋元胡、郁金、白蒺藜分別10g,川芎、紫丹參分別15g,白芍12g,珍珠母30g。此藥方用水煎到200mL,每天服用一劑;對于肝腎陰虛型患者,運用杞菊地黃丸加減治療,藥方為土茯苓25g,山藥、熟地、枸杞子分別15g,天麻、丹皮、山茱萸、菊花分別10g,此藥方用水煎到200mL,每天服用一劑;對于風(fēng)陽上擾型患者,以天麻鉤藤湯加減治療,藥方為石決明、生牡蠣、珍珠母各自30g,全蝎末、生白芍5g,麥芽3g,炒梔子、天麻、鉤藤、川牛膝、僵蠶分別10g,此藥方用水煎至200mL,每天服用一劑;對于瘀阻腦絡(luò)型患者,以血府逐瘀湯加減治療,藥方為藏紅花5g,葛根、生龍骨、生牡蠣、丹參分別30g,桃仁、赤芍、地龍、川牛膝、佛手、川芎分別10g。此藥方用水煎到200mL,每天服用一劑。對患者連續(xù)性的治療8周時間。

1.3觀察指標(biāo)

采取疼痛數(shù)字評分法(NRS),對于患者的治療前后的頭痛程度進行評估。最低分是0分,即無痛,最高分為10分,即劇烈疼痛。同時記錄患者的疼痛發(fā)作次數(shù)、疼痛持續(xù)的時間。另外,按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),進行評價治療以后的總體治療有效率,如果為臨床治療顯效,則表明患者在接受治療后無發(fā)作性偏頭痛癥狀,在一個月之內(nèi)沒有發(fā)病,或者是治療后頭痛積分減少的幅度超過50%;如果為臨床有效,則表明患者在治療以后的積分減少幅度在21%-50%之間;如果為治療無效,則治療以后的頭痛積分減少的幅度低于20%,未見任何實質(zhì)上的病情改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件,以(±s)形式表達(dá)計量資料,以[n(%)]方式表達(dá)計數(shù)資料。在p<0.05的情況,組間比較存在差異性和統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

如下表1所統(tǒng)計,為30例患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療模式以后的成效。結(jié)果顯示,患者在治療以后的各項對比指標(biāo)明顯的優(yōu)于治療之前,p<0.05。統(tǒng)計患者的總體治療有效率結(jié)果為:顯效22例,有效7例,無效1例,總有效率是96.67%。詳見表1。

3討論

偏頭痛為持續(xù)性頭痛的一種,如果不能盡快的針對性治療,甚至可以發(fā)展為頑固性頭痛,對于患者的生命安全構(gòu)成威脅,降低生活質(zhì)量水平。當(dāng)前,對于此疾病的治療主要是控制和改善癥狀為主,并無根治的方法。西醫(yī)治療偏頭痛主要應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥以及促循環(huán)藥的藥物治療,其中就包括鹽酸氟桂利嗪膠囊,其屬于典型的血管擴張藥,可以推動血液循環(huán),將腦供血不足問題明顯的削弱,可以獲得一定成效,但是遠(yuǎn)期效果不佳。中醫(yī)把偏頭痛劃分成不同的類別,分別指肝郁氣滯、風(fēng)陽上擾、肝腎陰虛、瘀阻腦絡(luò),按照不同的類型,采取針對性的藥方進行施治。本研究中,對肝郁氣滯型癥狀患者,采取柴胡疏肝散治療治療,發(fā)揮出疏肝理氣、活血止痛的作用;對于肝腎陰虛型的患者,進行可滋養(yǎng)肝腎的杞菊地黃丸加減治療,改善心煩多夢伴腰膝酸軟、耳聾等癥狀;對于風(fēng)陽上擾型的患者,采取天麻鉤藤湯加減治療方案,達(dá)到滋肝補腎、平肝潛陽的目標(biāo);對于瘀阻腦絡(luò)型的患者,采取血府逐瘀湯加減治療,主要目的是活血祛瘀、行氣止痛。中醫(yī)辨證論治,可以對機體展開針對性的、根本上的調(diào)理,對受損的臟器展開養(yǎng)益的同時暢行凝滯氣血,積極改善頭痛癥狀,并能夠跟鹽酸氟桂利嗪膠囊協(xié)同發(fā)揮出應(yīng)有的成效。

綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療偏頭痛具有良好的成效,效果要優(yōu)于單純用藥,而且采取中西醫(yī)結(jié)合治療模式不會產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥問題,安全可靠,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

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