趙麗 李玲 蓋玉寧

【摘要】目的：分析探討膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的護理效果。方法：選取2018年2月～2019年12月我院收治的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例）。對照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護理，觀察組則在此基礎(chǔ)上添加人文關(guān)懷，對比兩組的SAS、SDS評分和術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組的SAS和SDS評分均小于對照組（P<0.05）;觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的效果更好，能有效減少術(shù)后并發(fā)癥，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;不良心理狀態(tài);術(shù)后并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.6????????????????? 【文獻標識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0017-01

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)為退行性病理改變，多患于中老年群體，最常采用的治療方法為進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，然而手術(shù)中的危險因素較多而且還可能會使患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，這些都會帶給患者壓力和恐懼，導(dǎo)致其產(chǎn)生不良的心理情緒。因此，手術(shù)期間的護理干預(yù)尤為重要。本文為探討膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的護理效果，對40例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎血患者應(yīng)用人文關(guān)懷后取得顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月至2019年12月我院收治的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，隨機分為觀察組（40例）與對照組（40例）。觀察組：男23例，女17例，年齡29～70歲，平均（42.31±5.92）歲;對照組：男22例，女18例，年齡：27～68歲，平均（41.29±6.11）歲。兩組的年齡、性別等資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）。所有患者對研究知情且自愿。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護理，術(shù)前檢查患者的各項生命體征，術(shù)中積極配合醫(yī)師進行手術(shù)，術(shù)后將患者妥善安置到病房里。

觀察組則在此基礎(chǔ)上添加人文關(guān)懷，具體如下：①術(shù)前：全面了解患者的病情、個人情況、心理狀態(tài)等，以便對患者進行相應(yīng)的心理關(guān)懷，還可以為患者講述治愈成功的案例，增強患者對于治療的信心，使得患者保持良好的心理狀態(tài)。②術(shù)中：在患者進入手術(shù)室后，為患者講解手術(shù)室的環(huán)境，在手術(shù)過程中及時詢問患者的感受，若有不適或出現(xiàn)問題要及時處理，以免發(fā)生事故，還可以通過動作或眼神等交流，為患者帶來極大的安全感和鼓勵。③術(shù)后：在將患者安置在病房后，要及時詢問患者的感受，解答患者疑惑;觀察患者傷口的情況，做好預(yù)防感染的措施;還要告知患者和家屬相關(guān)注意事項;患者出院時要叮囑患者按時復(fù)查。

1.3觀察指標

觀察指標包括患者的不良心理狀態(tài)和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。患者不良心理狀態(tài)依據(jù)焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行評估，每個量表各有20道題，分數(shù)小于40位正常，分數(shù)在40到60之間為中等焦慮或抑郁，分數(shù)大于60則為重度焦慮或抑郁。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)選用SPSS21.0軟件分析，計量資料采用`x±s表示，兩組間的對比用t來檢驗;計數(shù)資料用率（%）表示，比較用x檢驗。

2 結(jié)果

2.1兩組護理前后的不良心理狀態(tài)對比

護理前，兩組的SAS和SDS評分對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護理后，觀察組的SAS和SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。詳見表1。

2.2兩組術(shù)后并發(fā)癥對比

護理后，觀察組的術(shù)后并發(fā)癥有2例，發(fā)生率為5.26%，對照組的術(shù)后并發(fā)癥有7例，發(fā)生率為18.42%。觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x=8.296，P=0.004﹤0.05）。

3討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人，病因有過度勞累、體重過重、膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷等，主要臨床表現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)腫脹、彈響、膝部酸痛等，若不及時進行治療，可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形甚至殘廢。醫(yī)生一般依據(jù)體格檢查和影像學(xué)報告來進行綜合診斷，治療方法主要為藥物和手術(shù)治療，雖然現(xiàn)今的科技較為發(fā)達，手術(shù)技術(shù)也日漸成熟，但只要是手術(shù)都無法避免會對機體造成損傷，這會給患者帶來巨大的心理壓力，從而影響治療效果。

人文關(guān)懷指護理人員在手術(shù)前全面了解患者的病情、個人情況等，以便在術(shù)中為患者提供具有針對性的科學(xué)合理的人文關(guān)懷服務(wù)。護理人員還可讓患者提前熟悉手術(shù)室的環(huán)境，減少患者對于手術(shù)的恐懼，保持良好的心理狀態(tài)，以便患者積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療。本文研究顯示，經(jīng)護理后，觀察組的SAS和SDS評分均小于對照組;觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組。因此我們認為，在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的效果更好，能有效改善患者的不良心理狀態(tài)。

綜上所述，人文關(guān)懷在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中的護理效果更好，能有效減少并發(fā)癥，改善患者的不良心理狀態(tài)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]張潔.分析護理干預(yù)對老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的影響[J].心理月刊，2019，14（12）： 135.

[2]梅昌貴，丘冬玲，崔紅霞， 等.探討人文關(guān)懷對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中的重要性[J].心電圖雜志（電子版），2020，9（3）：280-281.

[3]李春紅.人文關(guān)懷在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴發(fā)關(guān)節(jié)疼痛患者護理中應(yīng)用的效果評價[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（5）：124-126.