李微霞

摘 要：中國傳統(tǒng)君子文化與當代醫(yī)學生醫(yī)德教育在內(nèi)涵和精髓上有著深刻的內(nèi)在契合性，對于醫(yī)學生醫(yī)德的培養(yǎng)以及從業(yè)后的醫(yī)師職業(yè)精神都有重要的指導與實踐意義。在精神境界上，“仁愛”是君子文化與醫(yī)學生醫(yī)德教育的共有情懷；在文化氣質(zhì)上，自強不息是君子文化與醫(yī)學生醫(yī)德教育的共同意志；在價值追求上，重義輕利是君子文化與醫(yī)學生醫(yī)德教育的共通品質(zhì)。筆者試從剖析中國傳統(tǒng)君子文化入手，淺析在當代醫(yī)學生的教育培養(yǎng)中，激活和倡興傳統(tǒng)君子文化對醫(yī)學生醫(yī)德教育的重要意義：醫(yī)者仁心，仁者至上；大醫(yī)精誠，自強不息；見利思義，見危授命。

關鍵詞：君子文化；文化內(nèi)涵；醫(yī)德教育；影響意義

中圖分類號：G641；R-4 文獻標識碼：A 文章編號：2095-9052（2020）06-0076-02

基金項目：安徽省2018年人文社科重點項目“中國傳統(tǒng)君子文化對醫(yī)學生醫(yī)德教育價值研究”（SK2018A0150）

君子文化是我國千百年來形成的獨特文化現(xiàn)象，也是千百年來所有中國人在人格方面共同追求的典范。隨著西方文化的傳入，我國社會也變得越來越開放和現(xiàn)代化，中國文化中的人格模式也逐漸多樣化。但是無論怎樣發(fā)展和改變，延伸最廣、重疊最多、滲透最密的仍然是君子人格。當代醫(yī)學生是未來承擔救死扶傷之重任的醫(yī)生，是促進人類健康、社會發(fā)展的重要職業(yè)之一?！暗虏偶?zhèn)?，以德為先”，醫(yī)生的專業(yè)能力是從業(yè)基礎，但其人格、品德、職業(yè)操守等更為重要。所謂“醫(yī)者父母心”，作為醫(yī)學生而言，應當充分具備醫(yī)者的“仁愛”思想，擁有高尚的人格品質(zhì)和崇高的社會責任感，因此醫(yī)學生的醫(yī)德教育非常關鍵。而醫(yī)德教育中諸多內(nèi)容與我國傳統(tǒng)文化中的君子文化有著很高的契合度，將中國傳統(tǒng)君子文化融入當代醫(yī)學生的醫(yī)德教育之中，顯然對于培養(yǎng)更適合于我國社會發(fā)展的優(yōu)秀醫(yī)者有非常深刻的意義。

一、君子文化內(nèi)涵的解讀和剖析

千百年來中華民族一直都在信仰君子文化，無數(shù)的文人、士大夫也將君子人格視為其所追求的理想人格。最早孔夫子對于君子的定義為：“文質(zhì)彬彬，然后君子”。其實這個定義并沒有具體的解讀君子文化的內(nèi)涵，但是卻說明了君子所應當具備的基本素質(zhì)，那就是一定的文化底蘊與謙和禮讓的氣質(zhì)。這是千百年來中華民族對于君子的基本認識，而后經(jīng)歷了歷朝歷代對于君子文化的發(fā)展和完善，漢代董仲舒對于君子文化提出了“仁、義、禮、智、信”的基本內(nèi)涵概括。其中仁，即“愛人”，是君子文化的核心，儒家思想之中無處不在體現(xiàn)著君子的仁愛思想，君子為了這至高的道德追求，甚至可以犧牲自我。《論語》記載：子貢問孔子：“伯夷、叔齊何人也？”子曰： “古之賢人也”又問：“怨乎？”對曰：“求仁而得仁，又何怨？ 而君子文化之中的“義”的思想也體現(xiàn)了君子的“仁”，這里的義指的是大義，所謂“君子喻于義”，君子當以“義”來約束和規(guī)范自己的行為[1]。“禮”作為君子文化之中的重要組成部分，也是對當代影響最深的文化內(nèi)涵，中國自古以來作為禮儀之邦，文明禮儀、謙懷恭謹無不體現(xiàn)著中國人對于君子文化的奉行和信仰。在君子文化中強調(diào)君子“必仁且智”，君子以自強不息，君子當兼懷天下，君子當修身、齊家、治國、平天下等，這些又提出君子應具備很高的智慧水平，深厚的文化底蘊?！靶拧弊鳛槿伺c人相處的必備條件，其文化內(nèi)涵依然是極為推崇的君子文化之一，“信”更多地體現(xiàn)為誠信、誠心，在為人上君子待人以誠，在處事上君子言即必行等。

二、君子文化與醫(yī)德教育的契合性論述

通過對于君子文化的剖析我們不難看出，君子文化是涵蓋醫(yī)德教育內(nèi)容的，兩者的核心思想是一致的。君子文化強調(diào)的仁愛與醫(yī)德教育所強調(diào)的仁醫(yī)在某些方面是高度吻合的。君子文化所強調(diào)的仁愛，是指君子要以天下為己任，兼愛天下蒼生，而醫(yī)者職業(yè)精神所強調(diào)的是醫(yī)者要對患者有仁愛精神。二者都是懷仁愛之心，行仁義之事，從這一點而言醫(yī)者的職業(yè)精神與君子的仁愛思想是一致的。

一名合格的醫(yī)者應當具備良好的醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神，并將二者和諧地統(tǒng)一起來，這點在對醫(yī)學生的培養(yǎng)過程中尤為重要。醫(yī)學生教育秉承著《中國醫(yī)師宣言》之中提出的守護健康、促進和諧的基本思想，并由此而衍生出強化醫(yī)德教育的教育實踐。這點與我國君子文化之中的“窮則獨善其身，達則兼濟天下”的崇高情懷有著高度的一致性，一名醫(yī)生不僅要做好自己分內(nèi)的醫(yī)護工作，更應當以自己的工作來促進整個社會的和諧，用自己的努力來守護醫(yī)者拯救生命、關愛生命的神圣使命。

現(xiàn)階段我國正處于社會轉型的重要時期，意識形態(tài)呈現(xiàn)多樣性，醫(yī)患矛盾變得日益突出。我國八成以上的醫(yī)療資源是由醫(yī)生所支配，在某方面使得部分缺乏良好醫(yī)德的醫(yī)生只追求利益而忽視自身使命。很多學者為了解決醫(yī)患矛盾這一社會問題提出諸多見解和看法，雖然眾說紛紜，但對于加強醫(yī)德教育莫衷一是，作為未來醫(yī)者的醫(yī)學生更被認為是醫(yī)德教育的重點對象。

三、君子文化對于醫(yī)德教育的重要意義

（一）醫(yī)者仁心，仁者至上

如前文所述，“仁”是君子文化的核心，亦是醫(yī)德教育的根本。醫(yī)者當以守護患者的生命為天職，以仁愛的思想來對待患者。這與君子文化之中兼愛天下的博大情懷是一致的。君子當以仁為立身的根本準繩，以仁作為自身處世的準則，以仁來約束自身在與他人往來之時的行為。做到在不斷反省自身的同時，能從他人的角度來審視自身的行為，推己及人，關愛他人，更多地將“仁”應用于人和人交往之中，這也體現(xiàn)了互助互愛、和諧相處的處世思想。

醫(yī)德教育的本質(zhì)是讓醫(yī)學生深懷“仁愛”之心，在未來走上工作崗位之后不僅能夠完成本職工作，而能成為“仁醫(yī)”。從醫(yī)德教育的最終目而言就決定了融入君子“仁愛”思想的必然性。在疾病面前，患者將希望寄托于“仁心仁術”的好醫(yī)生。醫(yī)生如不具“仁者之心”，患者的生命不被看重甚至視為兒戲，即使擁有再高超的醫(yī)術，也不應成為一名醫(yī)者。

作為高等醫(yī)學院，對于醫(yī)學生醫(yī)德培養(yǎng)最基礎的就是“仁愛”思想。醫(yī)生的培養(yǎng)過程中要做到仁愛為先，能力為重，堅持潛心問道與醫(yī)德修養(yǎng)統(tǒng)籌發(fā)展。作為將來的醫(yī)務工作者，以“仁”為己任，在治病救人的過程中要做到尊重患者，理解患者，寬容愛人?！凹核挥鹗┯谌恕?，能夠耐心地傾聽患者的訴求，換位思考，較多地從患者角度看問題，這些都是“仁”在醫(yī)德教育領悟的具體表現(xiàn)，也是改善當下緊張的醫(yī)患關系的關鍵。

（二）大醫(yī)精誠，自強不息

“天行健，君子當自強不息”這是《周易》對君子行為的界定，中華民族之所以能夠屹立于世界之巔長達千年之久，憑借的不僅僅是溫良恭謹和謙讓儉和，而是自強不息、開拓進取的精神。雖然在歷史的發(fā)展進程中，我國君子文化曾受到強勢的西方文明的沖擊，使得許多人誤解傳統(tǒng)的君子文化為封建腐朽文化。但通過實現(xiàn)中國夢和中華民族偉大復興戰(zhàn)略的實踐中，我們更加堅信中國傳統(tǒng)君子文化的自強不息精神是傳統(tǒng)君子文化留下的寶貴精神財富。

當代醫(yī)學經(jīng)歷了漫長的發(fā)展之后雖然取得了很大的進步，但是在面對生命這門奧義的學科之時，當代醫(yī)學仍然面臨諸多的未解難題。作為一名醫(yī)者而言，仍應當不斷地開拓進取，勇攀高峰，向著人類生命奧秘的深處不斷挺進。作為未來的醫(yī)生，醫(yī)學生醫(yī)德教育之中必須要強調(diào)自強的精神。醫(yī)生職業(yè)所肩負的崇高使命需要醫(yī)學生具有自強不息的精神。醫(yī)學是一門相對復雜且對于醫(yī)者職業(yè)能力要求很高的學科，醫(yī)學的服務與研究對象是人，是鮮活的無價的生命。因有別于其他學科的特異性，對于“業(yè)精”的強調(diào)更甚于許多行業(yè)。醫(yī)學生乃至醫(yī)生對于業(yè)務的鉆研是漫長的過程，如果缺乏銳意進取和自強不息的精神，消極懈怠，懶散而不自知，那么很容易讓醫(yī)學生在漫長的學習之路上產(chǎn)生知難而退的傾向，從而造成學而不精，反增其害的現(xiàn)象。

（三）見利思義，見危授命

《論語》記載：“君子喻于義，小人喻于利”，可見君子的人格內(nèi)涵之一就是重義而輕利。這點對于當代醫(yī)學生的醫(yī)德教育而言至關重要。現(xiàn)階段諸多的醫(yī)患糾紛事件究其本質(zhì)而言都是醫(yī)者利欲之心過于強烈，而忽視了自身作為一名醫(yī)者最基本的信仰和操守，在生命面前只知索取而忘記給予。

長久以來中國傳統(tǒng)文化之中不乏對于義與利之間關系的探討，比如“正其誼（義），不謀其利；明其道，不計其功”（《漢書·董仲舒?zhèn)鳌罚?、“以義求利”等，這對醫(yī)學生的醫(yī)德教育而言具有積極意義?！傲x”不僅僅是天地道義，更是對自身高標準、嚴要求的準則[2]。以仁之心待人，以義之規(guī)嚴己。醫(yī)患之間的關系從市場經(jīng)濟的角度并不是平等關系，在疾病面前，尤其是越嚴重的疾病，患者對比于醫(yī)者的關系就越不平衡。如果醫(yī)者缺乏正確的義利觀念，做不到“君子愛財取之有道”，那么其取利的行為將會很難受到約束，久而久之醫(yī)者就會形成不正當取利的習慣，這也是現(xiàn)今醫(yī)患關系緊張的重要原因之一。

醫(yī)者應當堅持“救死扶傷”的大義，在履行大義的同時獲得自身相應的利益回報，而不是借行“大義”之時而攫取不正當?shù)睦妗Ｔ谖覈糯?，“不義而富且貴，于我如浮云” ，由于君子人格是整個社會為數(shù)不多且最為突出的標準人格，醫(yī)者往往會以君子之風來約束自身的行醫(yī)行為[3]。而隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，使得有些醫(yī)者的價值觀發(fā)生了變化，再加上君子人格在當代社會的弱化，使得現(xiàn)階段某些醫(yī)者在履行“大義”的時候，更加注重了“大利”。

因此醫(yī)學院校在進行醫(yī)德教育的時候，應當格外注重學生正確的義利思想的培養(yǎng)，以君子人格中“重義而輕利”的道德準則為自身職業(yè)精神的重要組成部分，明確“取利于以”的職業(yè)行為準則，在早期即樹立正確的價值導向。

四、結語

君子人格作為中華民族傳統(tǒng)文化傳承至今的瑰寶，君子的“仁愛”思想是指導醫(yī)學生樹立最高職業(yè)精神的指明燈，“義利”觀念是引導學生樹立正確價值觀念，踐行最高職業(yè)素養(yǎng)的標榜。君子文化中自強不息的精神，是醫(yī)學生在漫長求學路上的精神食糧，也是引領學生邁向現(xiàn)代醫(yī)學新高度，開啟自身輝煌職業(yè)生涯的精神源泉。高等醫(yī)學院校對于當代醫(yī)學生的教育和培養(yǎng)工作不僅局限于醫(yī)學知識以及職業(yè)能力的培養(yǎng)，更在于職業(yè)精神以及職業(yè)道德品質(zhì)的塑造。以君子文化為標準開展當代醫(yī)學生的醫(yī)德教育，無疑是培養(yǎng)更適合我國社會發(fā)展的優(yōu)秀醫(yī)者的重要途徑。

參考文獻：

[1]史少博.論中國傳統(tǒng)文化中的君子品格[J].社科縱橫，2018（7）：110-113.

[2]朱哲恒，張德學.“君子文化”與大學生個人品德教育[J].黃山學院學報，2016（2）：111-115.

[3]邵峰.基于君子文化的當代醫(yī)師職業(yè)精神塑造研究[J].贛南醫(yī)學院學報，2015（5）：789-793.

（責任編輯：李凌峰）