石曉燕

[摘要] 目的 研究情景教學(xué)模式在肛腸科護(hù)理教學(xué)工作中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)。方法 研究資料選取2017年11月—2018年11月間該市護(hù)士學(xué)校護(hù)理系的110名肛腸科實(shí)習(xí)學(xué)生作為該次研究樣本，根據(jù)教學(xué)方式分組，成立對(duì)照組（n=55）與實(shí)驗(yàn)組（n=55），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行護(hù)理教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施情景模擬教學(xué)模式進(jìn)行護(hù)理教學(xué)，對(duì)比兩組研究學(xué)生的教學(xué)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士在肛腸科護(hù)理操作中和理論考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 情景教學(xué)模式在肛腸科護(hù)理教學(xué)工作中的應(yīng)用效果很好，能夠提升學(xué)生的理論學(xué)習(xí)情趣和實(shí)踐操作水平，提升臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，有較高的教學(xué)應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 情景教學(xué)模式;肛腸科;護(hù)理教學(xué);應(yīng)用效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）03（a）-0128-03

[Abstract] Objective To study the evaluation of the application of scene teaching mode in anorectal nursing teaching. Methods The research data selected 110 anorectal intern students in the nursing department of the city's nursing school from November 2017 to November 2018 as the sample of this study. They were grouped according to teaching methods， and a control group（n=55） and an experimental group （n=55） were established. The conventional teaching mode was implemented for nursing teaching， and the experimental group implemented the scenario simulation teaching mode for nursing teaching. The teaching effects of the two groups were compared. Results The experimental nurses in the experimental group performed better in the anorectal nursing operation and theoretical assessment than the control group（P<0.05）. Conclusion The application of scene teaching mode in the teaching of anorectal nursing is very effective， it can improve the theoretical learning interest and practical operation level of students， and improve the quality of clinical nursing teaching.

[Key words] Scene teaching mode; Anorectal; Nursing teaching; Application effect

近幾年隨著我國(guó)對(duì)教育事業(yè)的不斷創(chuàng)新，社會(huì)的醫(yī)療事業(yè)也得到了不斷地改革和發(fā)展，對(duì)醫(yī)護(hù)教育人才也有了更高的要求[1-2]。所以，現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)護(hù)理教育要以市場(chǎng)人才的需求為目標(biāo)，教育出具有較高素養(yǎng)的綜合性護(hù)理人才。在教學(xué)中加強(qiáng)與臨床之間的聯(lián)系，能夠使實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合思維提升。肛腸科的教學(xué)次數(shù)比較少，基于患病位置為人體比較隱私部位，導(dǎo)致部分的實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)的過(guò)程中無(wú)法充分實(shí)踐，沒(méi)有辦法達(dá)到帶教大綱的要求[3]。情景模擬教學(xué)方式指的是一種以情景設(shè)計(jì)實(shí)施形象化的教學(xué)模式，此種教學(xué)方式能夠讓學(xué)生更加深入到實(shí)際護(hù)理當(dāng)中，并且對(duì)所學(xué)的理論知識(shí)得到實(shí)踐和應(yīng)用，讓學(xué)生更容易理解，印象更加深刻，繼而達(dá)到學(xué)以致用的效果。為進(jìn)一步探討情景模擬教學(xué)法在肛腸科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，2017年11月—2018年11月間該次研究，對(duì)110名學(xué)生在學(xué)習(xí)方法中進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

研究資料選取該市護(hù)士學(xué)校護(hù)理系的110名肛腸科實(shí)習(xí)學(xué)生作為該次研究樣本，根據(jù)教學(xué)方式分組，成立對(duì)照組（n=55）與實(shí)驗(yàn)組（n=55）;對(duì)照組實(shí)施常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行肛腸科護(hù)理教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施情景模擬教學(xué)模式進(jìn)行肛腸科護(hù)理教學(xué);對(duì)照組55名學(xué)生中，男41名，女14名;最小年齡為18歲，最大年齡為22歲，平均年齡為（20±1.7）歲;實(shí)驗(yàn)組55名學(xué)生中，男42名，女13名;最小年齡為19歲，最大年齡為23歲，平均年齡為（21±1.8）歲;兩組研究主體均為大專(zhuān)學(xué)歷，兩組研究樣本年齡基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行分析比較。

1.2 ?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行護(hù)理教;教師主要給予一對(duì)多的教學(xué)方式，針對(duì)病理的理論和知識(shí)授課，并依據(jù)課時(shí)章節(jié)講解肛腸科的主要臨床癥狀，實(shí)習(xí)護(hù)士自行聽(tīng)課、理解以及歸納重點(diǎn)并記錄。充分地掌握理論知識(shí)后，實(shí)施臨床實(shí)踐工作，在工作歸納總結(jié)病例的臨床癥狀以及表現(xiàn)，進(jìn)行正確的判斷，經(jīng)過(guò)教師認(rèn)可后方可嘗試臨床護(hù)理診治。

實(shí)驗(yàn)組予以情景模擬教學(xué)模式進(jìn)行護(hù)理教學(xué);具體方法如下：①教學(xué)準(zhǔn)備。根據(jù)該次課堂的理論課學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，制定相應(yīng)的病例，并組織學(xué)生分配角色，護(hù)理學(xué)生根據(jù)對(duì)應(yīng)的角色，提前查找資料，教師于課程開(kāi)始前進(jìn)行相應(yīng)的課程安排，確保課程的有效性。②資料準(zhǔn)備：根據(jù)下節(jié)課的內(nèi)容，讓學(xué)生提前準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)的文獻(xiàn)，便于對(duì)情景模擬實(shí)施深刻的研究，增加更深的印象。③實(shí)際演練：要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)模擬實(shí)際中的護(hù)理環(huán)境，找合適的學(xué)生分角色扮演患者，以教師為病房，進(jìn)行實(shí)際的演練操作。最后由教師給予操作方面點(diǎn)評(píng)并指導(dǎo)，經(jīng)過(guò)角色的反復(fù)轉(zhuǎn)變，讓學(xué)生有足夠的體驗(yàn)機(jī)會(huì)，提升護(hù)理技能。④教師點(diǎn)評(píng)：情景模擬結(jié)束后，教師要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的臨床護(hù)理過(guò)程，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)點(diǎn)評(píng)，對(duì)于存在問(wèn)題的學(xué)生老師要總結(jié)典型的錯(cuò)誤，并進(jìn)行講解和糾正，強(qiáng)調(diào)該疾病的護(hù)理要點(diǎn)，有利于護(hù)生更全面地掌握疾病知識(shí)。在針對(duì)肛腸科患者的護(hù)理知識(shí)的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)如何計(jì)劃和實(shí)施綜合性的護(hù)理措施，并針對(duì)學(xué)生的溝通交流能力給予評(píng)價(jià)，依據(jù)健康教育的內(nèi)容以及患者對(duì)健康知識(shí)的知曉度，評(píng)價(jià)健康教育的實(shí)施效果，這對(duì)學(xué)生在肛腸科護(hù)理中的操作以及檢查方式等進(jìn)行評(píng)估，并糾正操作中的錯(cuò)誤，讓護(hù)生復(fù)述操作程序和原則，讓學(xué)生加深印象，避免在實(shí)際操作中出現(xiàn)意外情況，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，以及思維靈活度[4-5]。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組學(xué)生在肛腸科護(hù)理中理論知識(shí)測(cè)試以及實(shí)踐考核評(píng)分。教學(xué)效果評(píng)價(jià)肛腸科護(hù)理情景教學(xué)完畢后，針對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放55份，收回55份。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

將該次研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料（教學(xué)評(píng)價(jià)分析）應(yīng)用[n（%）]描述，計(jì)量資料（考核成績(jī)分析）應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組研究主體肛腸科實(shí)踐操作考核及理論考核成績(jī)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的考核成績(jī)分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 ?實(shí)驗(yàn)組護(hù)士對(duì)肛腸科護(hù)理情景教學(xué)的評(píng)價(jià)

培訓(xùn)后實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的病情觀察能力、醫(yī)護(hù)協(xié)作能力以及護(hù)理流程實(shí)踐能力有了明顯提升，且組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 ?討論

近幾年來(lái)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，護(hù)理醫(yī)學(xué)越來(lái)越被更多的醫(yī)學(xué)者以及患者重視，其專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性比較強(qiáng)的學(xué)科，并且對(duì)學(xué)生的操作水平和護(hù)理技能的要求也越來(lái)越高[6]。所以在教學(xué)過(guò)程中，必須結(jié)合現(xiàn)代護(hù)理醫(yī)學(xué)的需求，在教學(xué)方面要有創(chuàng)新改革的教學(xué)方式，培養(yǎng)出更具有高素養(yǎng)的綜合性護(hù)理學(xué)生。情景模擬教學(xué)法為臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用率較高教學(xué)方方法，其主要優(yōu)勢(shì)為通過(guò)情景模擬場(chǎng)景設(shè)計(jì)中進(jìn)行實(shí)際情況的模擬護(hù)理操作，使學(xué)生更能感同身受的去體會(huì)患者和護(hù)理人員的不同角色轉(zhuǎn)變，并通過(guò)情景模式場(chǎng)景激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)能力[7]，相對(duì)于死記硬背的學(xué)習(xí)模式來(lái)講，情景模擬更能夠加深理論知識(shí)的記憶和深度的理解，提高學(xué)生的操作技能以及學(xué)習(xí)興趣。尤其在肛腸科的護(hù)理中，其患病部位比較隱私，因此護(hù)理人員對(duì)其缺乏重視，忽略了護(hù)理的重要性，通過(guò)肛腸科模擬情景護(hù)理的教學(xué)方式，能夠針對(duì)學(xué)生的思維進(jìn)行系統(tǒng)的教學(xué)，提高學(xué)生的臨床思維能力和綜合實(shí)踐能力[8]。在通過(guò)患者的心理、生理以及生活文化等方面給予系統(tǒng)的護(hù)理，讓學(xué)生更全面地了解護(hù)理理念，使之獲得更有利的護(hù)理知識(shí)和實(shí)用性較強(qiáng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，對(duì)以后的工作有積極的作用。該次研究，通過(guò)對(duì)110名學(xué)生分別采取不同模式的教學(xué)進(jìn)行了分析研究，經(jīng)過(guò)分析顯示，在針對(duì)肛腸科護(hù)理進(jìn)行理論和實(shí)踐的情景模擬教學(xué)方法后，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加學(xué)生在理論方面的印象，有助于實(shí)踐操作的實(shí)施。在該次實(shí)施情景模擬教學(xué)中的55名學(xué)生的理論成績(jī)（93.15±1.51）分以及實(shí)踐操作成績(jī)（94.75±2.80）分均高于常規(guī)組學(xué)生的理論成績(jī)（85.11±1.62）分和實(shí)踐操作成績(jī)（88.94±2.79）分（P<0.05）。

綜上所述，情景教學(xué)模式在肛腸科護(hù)理教學(xué)工作中的應(yīng)用效果很好，能夠提升學(xué)生的理論學(xué)習(xí)情趣和實(shí)踐操作水平，提升臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，有較高的教學(xué)應(yīng)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?楊淑娟，洪凌，賈勤，等.基于學(xué)習(xí)風(fēng)格個(gè)體化教學(xué)在肛腸科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理與康復(fù)，2019，18（7）：77-80.

[2] ?馬海梅.肛腸科護(hù)理教學(xué)中情景的融合與價(jià)值思索[J].中國(guó)肛腸病雜志，2019，39（4）：76-77.

[3] ?馮靜，唐素華.情景教學(xué)模式在肛腸科護(hù)理教學(xué)工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊，2013（11）：82-82.

[4] ?蔣立昀，蘇芬菊，孫立娜.情景教學(xué)法在護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017（26）：81-82.

[5] ?張先翠.創(chuàng)設(shè)情境 營(yíng)造氛圍—情景教學(xué)法在護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀研究[J].考試周刊，2018（29）：33.

[6] ?賈彥彥，常曉曉.情境模擬教學(xué)在我國(guó)護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀分析[J].課程教育研究，2018（52）：260-261.

[7] ?梁鴿.高仿真情景模擬教學(xué)在我國(guó)護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018（1）：27-28.

[8] ?李芳，周滋霞.情境模擬教學(xué)在我國(guó)護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（12）：148-150.

（收稿日期：2019-12-03）