張潔 黃偉 司晶 葉啟發(fā),3 何重香

1武漢大學(xué)中南醫(yī)院，武漢，430071；2武漢大學(xué)肝膽疾病研究院，移植醫(yī)學(xué)技術(shù)湖北省重點實驗室，武漢，430071；3中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院，衛(wèi)計委移植醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究中心，長沙，410013

我國制定并完善了人體器官捐獻協(xié)調(diào)員(Human Organ Donation Coordinator)制度并在全國開展培訓(xùn)[1-4]。在器官捐獻工作中，對協(xié)調(diào)員的專業(yè)素質(zhì)、溝通能力有很高的要求[5-6]。職業(yè)認同(Occupational Identity)與個人的職業(yè)決策、職業(yè)探索和職業(yè)成功等有密切的聯(lián)系,產(chǎn)生于內(nèi)部心理和外部環(huán)境不斷整合的過程中[7-8]。本研究旨在通過調(diào)查我國人體器官捐獻協(xié)調(diào)員隊伍的職業(yè)認同感現(xiàn)狀并分析其影響因素，以促進人體器官捐獻協(xié)調(diào)員隊伍的穩(wěn)定和健康發(fā)展。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

以2016年在中國紅十字會注冊登記且自愿參與的人體器官捐獻協(xié)調(diào)員為調(diào)查對象。本次調(diào)查共發(fā)出200份問卷調(diào)查表，回收193份，問卷回收率為96.5%，其中有效問卷182份，問卷有效回收率為94.3%。

1.2 研究方法

在“知情同意自愿”基礎(chǔ)上對調(diào)查對象進行問卷調(diào)查。內(nèi)容包括一般資料(年齡、性別、婚姻、文化程度、工齡、月平均收入、專兼職等)和職業(yè)認同量表兩部分[9]。調(diào)查表由10個條目組成，完全不符合計1分，基本不符合計2分，難以確定計3分，基本符合計4分，完全符合計5分，總分為10～50分，得分越高，職業(yè)認同水平越高[10]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用EpiData 2.0錄入問卷調(diào)查表，使用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。采用一般描述性統(tǒng)計分析、兩獨立樣本t檢驗比較一般資料；采用多元線性回歸分析一般資料對職業(yè)認同的影響，以α=0.05為差異性檢驗水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 協(xié)調(diào)員總體職業(yè)認同水平

共調(diào)查182名人體器官捐獻協(xié)調(diào)員，男性104名，女性78名，職業(yè)認同表10個條目的總得分平均為716.7分(中位值729.5分，總得分范圍為182～910分)。見表1。

2.2 協(xié)調(diào)員一般特征職業(yè)認同得分情況

本次調(diào)查的182名人體器官捐獻協(xié)調(diào)員單條目職業(yè)認同得分為39.4分(中位值40.0分，總分50分)。協(xié)調(diào)員的一般特征和職業(yè)認同感得分均處于較高水平。見表2。

2.3 職業(yè)認同多元線性回歸分析

人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的工齡與職業(yè)認同呈正相關(guān)，月平均收入與職業(yè)認同呈負相關(guān)。見表3。

3 討論

3.1 人體器官捐獻協(xié)調(diào)員職業(yè)認同水平整體較高

結(jié)果顯示人體器官捐獻協(xié)調(diào)員總體職業(yè)認同水平中位值為729.5分，整體處于較高水平。一般特征和職業(yè)認同感得分均為較高水平(中位值40.0分)，且職業(yè)認同水平隨著工齡和月平均收入的變化而發(fā)生波動。可能是由于對職業(yè)選擇的思考會越來越多，對職業(yè)的認同會更加慎重。我國人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的職業(yè)認同與工作壓力、社會支持和工作滿意度等相關(guān)[4]，收入水平在很大程度上體現(xiàn)著自身價值、意義以及個體對于組織的貢獻[11]。

3.2 工齡影響人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的職業(yè)認同水平

本研究結(jié)果和以往的研究結(jié)果相似，人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的職業(yè)認同水平受工齡的影響較大[4]。剛?cè)肼毜膮f(xié)調(diào)員和工作5-6年的協(xié)調(diào)員職業(yè)認同水平要比其他工齡段高，這可能與其進入職業(yè)生涯倦怠期有關(guān)[12]，剛?cè)肼毜膮f(xié)調(diào)員正處于對新事業(yè)的美好憧憬階段，而工作5-6年的協(xié)調(diào)員正處于職業(yè)發(fā)展的平臺期，已經(jīng)逐漸成為中堅力量。但是協(xié)調(diào)員的工作性質(zhì)極易影響其職業(yè)認同感[4]。

3.3 調(diào)整人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的相關(guān)政策以提高其職業(yè)認同水平

人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的職業(yè)認同水平對協(xié)調(diào)員隊伍的穩(wěn)定性有顯著影響[4]。為促進協(xié)調(diào)員隊伍的穩(wěn)定性，緩解協(xié)調(diào)員的職業(yè)緊張，可通過適當(dāng)調(diào)整協(xié)調(diào)員的相關(guān)政策，引導(dǎo)協(xié)調(diào)員進行合理的個人職業(yè)規(guī)劃，提供良好的工作氛圍和工作待遇，提高協(xié)調(diào)員的職業(yè)認同水平。

表1 人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的職業(yè)認同總得分情況 n(%)

表2 人體器官捐獻協(xié)調(diào)員單條目職業(yè)得分比較(n=182)

注：*表示與“<1年”組比較，P<0.05；#表示與“<4000元”組比較，P<0.05。

表3 人體器官捐獻協(xié)調(diào)員職業(yè)認同多元線性回歸分析結(jié)果

注：調(diào)整后R2=0.14，F(xiàn)=15.91，P<0.001。