夏明成

【摘 要】目的：深入探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中責(zé)任制整體護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將近期本院呼吸內(nèi)科收治的患者分為兩組。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。對比兩組患者的心理狀況評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者的SAS、SDS評分以及護(hù)理總滿意率均顯著優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，能夠有效改善患者的心理狀況，同時(shí)提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科護(hù)理;責(zé)任制整體護(hù)理;應(yīng)用效果

隨著社會的發(fā)展以及環(huán)境的惡化，呼吸疾病患者越來越多，多以中老年患者為主，并且大部分都為慢性疾病，患者容易反復(fù)發(fā)作，并且病情遷延，久治不愈[1]。又由于患者的年齡比較大，大部分都患有高血壓、糖尿病等疾病，從而導(dǎo)致臨床護(hù)理工作更加難以開展，護(hù)理程序比較繁瑣。本文為了深入探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中責(zé)任制整體護(hù)理的應(yīng)用效果，選取了2018年6月至2019年1月在本院呼吸內(nèi)科收治的100例患者作為主要研究對象，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例患者均于本院呼吸內(nèi)科就診，納入時(shí)間由2018年6月開始，到2019年1月結(jié)束，將所有患者均分成兩組，對照組男29例，女21例，年齡34～68歲，平均年齡（44.1±7.7）歲。觀察組男28例，女22例，年齡35～67歲，平均年齡（44.2±7.8）歲。本次研究在開始前先將病歷資料交于本院倫理委員會審核，符合研究要求后開始研究，在著手研究時(shí)，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字。對比兩組各項(xiàng)臨床資料，結(jié)果顯示，P>0.05，可深入研究。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，具體措施如下：

1）建立護(hù)理小組，根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)，將護(hù)理人員分為幾個(gè)小組，每組設(shè)置組長一名，小組成員均為有5年以上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，每個(gè)護(hù)理小組固定床位進(jìn)行管理。2）采用責(zé)任組長制度，責(zé)任組長由護(hù)士長擔(dān)任，并且必須具備一定的組織能力與豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)組內(nèi)所有成員對患者入院后的治療、護(hù)理、康復(fù)等工作進(jìn)行管理，保證護(hù)理質(zhì)量與安全性。3）職責(zé)分配，責(zé)任組長需要對組內(nèi)各成員的任務(wù)進(jìn)行分配，如巡房、急救、護(hù)理、治療等工作的輔助護(hù)理，另外還需要讓專業(yè)護(hù)師對藥物進(jìn)行清點(diǎn)，責(zé)任組長需要帶領(lǐng)組內(nèi)所有護(hù)士進(jìn)行搶救工作。4）整改對策的制定和落實(shí)，根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況為其制定針對性的專業(yè)知識培訓(xùn)方案，并定期開展整體護(hù)理相關(guān)的專業(yè)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員評估患者各方面情況的能力，提升護(hù)理的核心力量;對護(hù)理人員床邊綜合能力進(jìn)行全面考核，研究護(hù)理人員病情觀察、評估以及護(hù)理的準(zhǔn)確性;構(gòu)建完善的信息體系，對患者入院、住院等內(nèi)容進(jìn)行完善和評估，加強(qiáng)壓瘡、墜床以及跌倒等項(xiàng)目的預(yù)防和護(hù)理，嚴(yán)格要求護(hù)理人員將各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行全面收集并上傳，以確?；颊吒黝愋畔①Y料的準(zhǔn)確性與完整性，并通過圖文并茂的方式對患者進(jìn)行健康教育，改善患者的預(yù)后。5）實(shí)施護(hù)理，組長需要帶領(lǐng)組內(nèi)成員制定日常護(hù)理任務(wù)，比如病房環(huán)境護(hù)理、吸痰護(hù)理、氣道濕化護(hù)理、面罩吸氧護(hù)理以及血糖監(jiān)測護(hù)理等，保證每項(xiàng)護(hù)理工作都執(zhí)行到位。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1）采用抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）[2]，對兩組患者護(hù)理前后的心理狀況進(jìn)行評價(jià)，分值越高則表示焦慮、抑郁狀況越嚴(yán)重。

2）采用向患者發(fā)放本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷的方式來對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評定，取百分制，90以上為非常滿意，60～90分為一般滿意，低于60分為不滿意。（非常滿意+滿意）/總病例數(shù)×100%=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究借助SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，用（±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，當(dāng)結(jié)果為P<0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護(hù)理前后的心理狀況評分

2.2 對比兩組患者的護(hù)理總滿意率

3 討論

隨著社會的發(fā)展以及環(huán)境的惡化，呼吸疾病患者越來越多[3]。責(zé)任制整體護(hù)理指的是護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行承包責(zé)任的一種護(hù)理方式，能有效提高護(hù)理人員的責(zé)任心，從而進(jìn)一步提高護(hù)理效率與護(hù)理質(zhì)量。在護(hù)理過程中，所有的護(hù)理工作都由護(hù)理組長進(jìn)行分配，然后護(hù)理小組內(nèi)部的各成員都圍繞患者進(jìn)行護(hù)理?；颊邚娜朐褐笏械纳钭o(hù)理與疾病護(hù)理都需要由護(hù)理小組來完成，在護(hù)理過程中還需要提高患者護(hù)理質(zhì)量以及保證醫(yī)療安全。另外還需要對護(hù)理職責(zé)進(jìn)行分配，責(zé)任護(hù)士需要對患者的疾病情況進(jìn)行分析，然后采取針對性的護(hù)理方式[4]。在護(hù)理過程中，責(zé)任組長需要采用科學(xué)合理的方式制定日常的護(hù)理任務(wù)。護(hù)理組長在分配護(hù)理任務(wù)時(shí)應(yīng)以不同護(hù)理人員以及不同患者的特點(diǎn)作為依據(jù)，對于護(hù)理人員而言，護(hù)理組長需要了解每位護(hù)理人員的專業(yè)能力，而對于患者而言需要了解患者的疾病情況，選擇合適的責(zé)任護(hù)理人員[5]。

從本文的研究結(jié)果中可知，實(shí)施了責(zé)任制整體護(hù)理的觀察組患者，其心理狀況評分及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的的對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在呼吸內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，能夠有效改善患者的心理狀況，同時(shí)提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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