（遼寧省本溪市本溪鋼鐵（集團(tuán)）總醫(yī)院 內(nèi)科，遼寧 本溪 117000）

高血壓為臨床中常見慢性疾病，若不予以及時、有效的控制，將對心、腦及腎等臟器造成嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致臟器功能衰竭，危及其生命，患者的生活習(xí)慣亦為影響機(jī)體內(nèi)血壓水平的重要因素[1]，故在用藥的基礎(chǔ)上予以針對性的護(hù)理尤為重要。本研究為2016年2月至2017年1月收治的部分老年高血壓患者行系統(tǒng)性護(hù)理獲得了較為顯著的效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院收治的60例高血壓患者作為本次的研究對象（2016年2月至2017年1月），依據(jù)護(hù)理方案分為對照組（30例）、研究組（30例），具體如下：研究組男、女性患者占比各為19、11例；年齡范圍上限值：78歲，下限值60歲，年齡平均值（68.24±7.85）歲。對照組男、女性患者占比各為21、9例；年齡范圍上限值：77歲，下限值61歲，年齡平均值（68.01±7.26）歲。對比2組患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒值＞0.05），由于其對比性不強(qiáng)，則2組可以實(shí)施比對研究。

1.2 方法。對照組方法：行常規(guī)護(hù)理，主要包括指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，詢問不良反應(yīng)等。研究組方法：行系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①一般護(hù)理：對患者的疾病史、體檢情況及空腹血糖情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并對其服藥依從性、血壓予以跟蹤隨訪觀察。②健康教育：依據(jù)患者的文化程度利用報(bào)紙雜志、宣傳欄等媒介對其進(jìn)行多渠道的健康教育，重點(diǎn)為探討老年高血壓對于健康的危害性，對血壓進(jìn)行定期測量并預(yù)防，向患者講解不良習(xí)慣對于血壓的控制造成的影響，同時并指導(dǎo)其逐步改正[2]。③目標(biāo)護(hù)理：臨床中對于高血壓患者除予以針對性的降壓干預(yù)外，還需降低其相應(yīng)器官的損害，告知患者需由小劑量開始，以此控制血壓，可避免血壓過低導(dǎo)致供血不足的情況發(fā)生[3]。④生活干預(yù)：飲食干預(yù)，保證高血壓患者的充足睡眠，予以低鹽、低脂肪、高蛋白的食物攝入，總脂肪攝入量應(yīng)≤20%，多攝入新鮮果蔬，常吃豆類、奶類制品；運(yùn)動干預(yù)，提倡高血壓患者適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等有氧運(yùn)動，以此降低脂肪沉積，提高免疫力[4-5]；心理干預(yù)：對其負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，保證良好的心態(tài)，接受治療、護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組老年高血壓患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)的血壓控制情況、治療依從性情況、疾病認(rèn)知度情況及護(hù)理滿意度情況，患者的治療依從性以用藥、飲食及運(yùn)動等角度進(jìn)行評分，評分≥60分為依從，＜60分為不依從?；颊邔τ诩膊〉恼J(rèn)知度情況，本研究采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評定，評分范圍在0～100分，≥90分為完全認(rèn)知，60～90分為認(rèn)知，＜60分為不認(rèn)知，認(rèn)知度為完全認(rèn)知人數(shù)+認(rèn)知人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%[6]；患者的護(hù)理滿意度情況本研究采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評定，評分范圍在0～100分，≥90分為非常滿意，60～90分為滿意，＜60分為不滿意，滿意度為非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%[7]。

表1 2組患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較（mm Hg，）

表1 2組患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較（mm Hg，）

表2 2組的治療依從性對比

表3 2組的疾病認(rèn)知度對比

表4 2組的護(hù)理滿意度對比

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示2組老年高血壓患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)的血壓控制情況為計(jì)量數(shù)據(jù)，并用t值檢驗(yàn)，用“%”的形式，表示2組老年高血壓患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)的治療依從性情況為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對后，當(dāng)2組老年高血壓患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)的血壓控制情況、治療依從性情況有差別時，用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 2組對比收縮壓、舒張壓：研究組老年高血壓患者經(jīng)系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的收縮壓、舒張壓均優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 2組的治療依從性比較：研究組老年高血壓患者經(jīng)系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的治療依從率為96.67%（29/30），顯著較對照組治療依從率為73.33%（22/30）更高。見表2。

2.3 2組的疾病認(rèn)知度比較：研究組老年高血壓患者經(jīng)系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的疾病認(rèn)知度為90.00%（27/30），顯著較對照組疾病認(rèn)知度為70.00%（21/30）更高。見表3。

2.4 比較2組的護(hù)理滿意度：研究組老年高血壓患者經(jīng)系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的護(hù)理滿意度為90.00%（27/30），顯著較對照組護(hù)理滿意度為66.67%（21/30）更高。見表4。

3 討 論

高血壓為基礎(chǔ)病變，長期持續(xù)性的高血壓促使腦動脈粥樣硬化，使得血管通透性增加，形成血栓，由于老年高血壓患者的血壓波動較大，易受環(huán)境影響，故予以系統(tǒng)化的護(hù)理尤為重要[8-9]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，研究組老年高血壓患者接受系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的收縮壓為（122.64±8.64）mm Hg，舒張壓為（82.44±7.17）mm Hg，均低于對照組，P＜0.05，且治療依從率為96.67%，高于對照組，P＜0.05，表明系統(tǒng)化護(hù)理的效果顯著，本文研究中，通過健康教育，提高了患者對于疾病的認(rèn)知度，對于提高治療依從率具有積極意義，通過生活干預(yù)，改善了患者的生活習(xí)慣，以此穩(wěn)定了其血壓水平，提高了生活質(zhì)量[10-12]。綜上所述，對老年高血壓患者采取護(hù)理干預(yù)的治療依從性及血壓控制情況的影響效果顯著，可實(shí)施。