（遼寧省朝陽市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

腦腫瘤在臨床上屬于常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病可分為兩大類，一類是顱內(nèi)各種組織出現(xiàn)的原發(fā)性腫瘤，而另一類為繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤，主要是由患者身體其他部位產(chǎn)生的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所至。腦腫瘤疾病的發(fā)病率比較高，大概為5%～6%。手術(shù)是治療腦腫瘤的有效治療手段之一，但是對于手術(shù)治療的腦腫瘤患者，由于其一方面對腫瘤疾病存在的恐懼感，另一方面對手術(shù)治療不了解，同時對疾病缺乏足夠的認(rèn)知，致使其在治療期間容易產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，不僅影響手術(shù)治療的順利開展，同時還會在一定程度上影響患者是術(shù)后康復(fù)效果及患者的身心健康[1-2]。除此之外，腦腫瘤手術(shù)治療效果除了受患者自身因素影響，和其圍手術(shù)期的護(hù)理工作質(zhì)量也存在密切關(guān)系，完善科學(xué)的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，能夠有效提升患者的治療效果[3-4]。本次研究采用了圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理對98例在我院接受治療的腦腫瘤患者（2017年～2019年）進(jìn)行了護(hù)理研究，收獲了頗為良好的護(hù)理研究成果，現(xiàn)將研究過程作相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為98例在我院接受治療的腦腫瘤患者（2017年～2019年），采用雙盲選法，將其分為對照組（n=49）和觀察組（n=49）。對照組共計(jì)29例男性患者和20例女性患者；年齡最大者63歲，最小者29歲，平均（45.68±6.05）歲。觀察組共計(jì)26例男性患者和23例女性患者；年齡最大者64歲，最小者28歲，平均（45.65±6.06）歲。納入患者均符合腦腫瘤相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]的患者疾簽訂知情同意書的患者；排除合并精神病患者以及術(shù)后并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。兩組腦腫瘤患者的上述基線資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者圍手術(shù)期進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)術(shù)前健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)后常規(guī)病情護(hù)理等。觀察組患者則安排圍術(shù)期系統(tǒng)化管理干預(yù)，主要包括：

1.2.1 術(shù)前綜合評估：在患者入院后，護(hù)理人員需要仔細(xì)收集患者的主觀資料和客觀資料，通過觀察、溝通交流、查閱疾病資料以及體格檢查等方式來對患者的病情情況做出更加全面科學(xué)的評估，評估期間需要做好患者的解釋工作，使其能夠放心配合相關(guān)工作的開展。

1.2.2 制定護(hù)理方案：護(hù)理人員需要根據(jù)患者的綜合評估結(jié)果，為其制定針對性的圍手術(shù)期護(hù)理方案，護(hù)理方案可分五階段，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理以及出院前護(hù)理，在具體實(shí)施的時候，可以根據(jù)患者實(shí)際情況做出適當(dāng)調(diào)整及修訂。

1.2.3 護(hù)理方案的實(shí)施：①術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員需要在患者病情穩(wěn)定的時候，根據(jù)其文化水平進(jìn)行針對性的健康教育，內(nèi)容以疾病的發(fā)病原因、治療方法、預(yù)后情況以及治療期間需要注意的事項(xiàng)等為主，以提高患者的疾病認(rèn)知水平。②術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員需要密切觀察患者情緒變化，對于情緒消極的患者，及時通過溝通改善其消極心理，同時多向患者介紹臨床治療成功的典型案例，以進(jìn)一步增強(qiáng)患者對治療的自信心。③術(shù)中護(hù)理：術(shù)中密切觀察患者各項(xiàng)體征變化，同時根據(jù)術(shù)者要求，配合其完成相關(guān)護(hù)理操作。④術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員在進(jìn)一步強(qiáng)化患者的術(shù)后病情護(hù)理工作的同時，還需加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，以盡量消除其內(nèi)心擔(dān)憂，同時指導(dǎo)患者家屬多和患者溝通，通過親情激發(fā)其生存欲，使其能夠全身心放松的配合后期相關(guān)護(hù)理操作，改善預(yù)后。⑤出院前護(hù)理：在患者出院前一天，護(hù)理人員可將健康聯(lián)系卡派發(fā)于患者，指導(dǎo)其出院后需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，同時通過微信以及QQ等平臺對患者進(jìn)行定期給予健康指導(dǎo)服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)：①觀察兩組患者的護(hù)理效果，顯效：所有臨床癥狀全部消失；有效：大部分臨床癥狀消失；無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傋o(hù)理有效率=（顯效率+有效率）/總例數(shù)×100%。②通過科室自制護(hù)理滿意度評價問卷評估患者對護(hù)理工作的滿意度，問卷從護(hù)理態(tài)度、疾病知識講解、溝通以及護(hù)理操作等方面對護(hù)理工作進(jìn)行評分，總分100分，分?jǐn)?shù)和護(hù)理滿意度呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0分析研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，P＜0.05即為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組和觀察組患者的臨床護(hù)理效果比較：見表1。

表1 對照組和觀察組患者的臨床護(hù)理效果比較[n（%）]

2.2 對照組和觀察組患者的護(hù)理滿意度評分比較：在常規(guī)護(hù)理模式，對照組患者對護(hù)理工作的護(hù)理滿意度評分為（79.07±5.79）分，在系統(tǒng)化護(hù)理管理干預(yù)模式下，觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度評分為（92.22±4.46）分，兩組患者的護(hù)理滿意度評分比較，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=12.595，P=0.000）。

3 討 論

腦腫瘤作為臨床上常見的一種精神系統(tǒng)多發(fā)性疾病，其主要好發(fā)于中老年群體[5-6]。腦腫瘤疾病的具體發(fā)病機(jī)制目前尚未明確，無論是良性腫瘤還是惡性腫瘤，均會嚴(yán)重威脅患者的生命安全[7-8]。手術(shù)為腦腫瘤的主要治療方式，為確保患者能夠順利開展，提高手術(shù)治療效果，合理的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)必不可少[9]。圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理干預(yù)是指在患者在入院后至出院的整個手術(shù)治療期間，全程給予連續(xù)性較強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，從而在最大程度上提高患者的護(hù)理效果，促進(jìn)患者病情早日康復(fù)，提升患者護(hù)理滿意度的目的。

本次研究結(jié)果顯示，在護(hù)理效果方面，采用圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理干預(yù)的觀察組患者，其護(hù)理有效率要明顯高于常規(guī)護(hù)理的對照組（P＜0.05），而在護(hù)理滿意度評分方面，觀察組也要明顯高于對照組（P＜0.05），證實(shí)圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理在腦腫瘤患者護(hù)理中具有良好護(hù)理價值。這主要是由于系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)能夠根據(jù)術(shù)前綜合評估結(jié)果來為患者制定更具針對性的護(hù)理方案，進(jìn)而能夠在更大程度上滿足患者的身心護(hù)理需求，強(qiáng)化其治療信心，提高其治療配合度，使其能夠勇于面對手術(shù)，確保手術(shù)順利進(jìn)行的同時，還能夠提高手術(shù)治療效果，最終提升患者對護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述，在腦腫瘤患者的臨床治療中，在其圍手術(shù)期進(jìn)行系統(tǒng)化護(hù)理管理，能夠顯著提高患者的臨床護(hù)理效果以及患者對護(hù)理工作的滿意度。